寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组43例。治疗组采用寸劲推拿手法配合电针治疗,对照组采用传统推拿手法配合电针治疗。两组疗程均为2个月,观察临床疗效以及功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为86.05%、79.07%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分差异有统计学意义(P0.05)。结论寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效满意,可减轻患者腰腿部的疼痛,改善活动功能障碍。     

腹诊推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的:观察腹诊推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:将142例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(71例)及对照组(71例)。对照组患者行常规牵引治疗,治疗组患者在对照组的基础上行推拿联合针灸治疗。观察并比较两组的临床疗效,治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及炎症指标(TNF-α、IL-6、IL-1β)、免疫指标(IgM、IgG、补体C3)水平。结果:治疗组总有效率(97.18%)显著高于对照组(70.42%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者VAS、ODI评分及炎症指标、免疫指标水平均较治疗前改善(P0.05),其中治疗组患者VAS、ODI评分及TNF-α、IL-6、IL-1β、IgM、IgG、补体C3水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹诊推拿联合针灸及牵引治疗腰椎间盘突出症有利于降低患者炎症指标水平,促进免疫指标改善,可缓解疼痛程度,提高治疗效果。     

射频热凝靶点消融减压术联合中药穴位注射治疗腰椎间盘突出临床研究

目的:探讨射频热凝靶点消融减压术联合中药穴位注射治疗腰椎间盘突出的临床疗效及对白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法:采用前瞻性随机对照试验法将136例腰椎间盘突出患者分为观察组与对照组,每组各68例。对照组采用射频热凝靶点消融减压术,观察组在对照组的基础上联合中药穴位注射治疗。观察两组患者的临床疗效,对比治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会下腰痛功能评价表评分(JOA)及TNF-α、IFN-γ和IL-17水平。结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组;治疗后观察组VAS及ODI指数下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组JOA各项评分优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IFN-γ和IL-17水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:射频热凝靶点消融减压术联合中药穴位注射治疗腰椎间盘突出可显著提高临床疗效,改善症状,缓解疼痛,减轻全身炎症反应。     

针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将58例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组给予推拿疗法,治疗组在对照组的基础上给予针灸疗法,比较两组患者治疗前后Oswestry功能障碍问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分及血清P物质(substance P,SP)水平变化情况。结果:两组患者治疗后SP水平及ODI评分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著。     

独活寄生汤联合推拿手法对腰椎间盘突出症患者功能障碍及炎症反应的影响

目的:探讨独活寄生汤联合推拿手法对腰椎间盘突出症患者功能障碍及炎症反应的影响。方法:选取2018年8月-2019年8月于我院接受治疗的88例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为两组,每组各44例。观察组采用独活寄生汤联合推拿手法治疗,对照组行西医治疗。对比两组临床疗效,治疗前后功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)及疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)、各炎症因子水平,白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)。结果:观察组治疗后腰腿酸痛评分,倦怠乏力评分、心烦失眠评分、咽干口渴评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后ODI指数、VAS评分、IL-6水平与TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:独活寄生汤联合推拿手法在治疗腰椎间盘突出症中疗效确切,可改善腰椎功能障碍,控制炎症因子水平,促进预后恢复,值得推广应用。     

四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取70例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组及对照组各35例。试验组采用四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗,对照组采用推拿手法治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化。结果:治疗前,2组VAS、JOA、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.045,P=0.041)。结论:四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广使用。     

推拿手法配合康复训练对腰椎间盘突出症疼痛及功能康复的影响

目的:探讨推拿手法配合康复训练在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法:选择本院2017年9月—2019年12月收治的腰椎间盘突出症患者131例作为研究对象,采用随机数表法分成对照组(65例)和研究组(66例)。对照组采取针灸、中药外敷等联合的保守治疗,研究组在此基础上加用推拿手法治疗配合康复训练,疗程4周。比较两组疼痛与腰椎功能。结果:两组治疗前视觉模拟评分(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS、ODI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:推拿手法配合康复训练能够减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,促进腰椎功能康复。     

牵引推拿结合功能锻炼治疗腰椎间盘突出的临床疗效

目的:探讨牵引推拿结合功能锻炼治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法:选取2017年3月—2019年2月我院收治的152例腰椎间盘突出患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组,每组76例。两组均给予药物及腰部功能锻炼治疗,研究组另给予推拿及四维牵引治疗,疗程6周。比较两组临床治疗效果、治疗前后RMQ疼痛评分及S-westry功能障碍指数(ODI)评分。结果:研究组临床有效率(98.7%,75/76)高于对照组(89.5%,68/76)(P0.05),两组治疗前RMQ评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组RMQ评分均降低(P0.05),且研究组RMQ评分低于对照组(P0.05)。两组治疗前ODI评分差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后ODI评分低于对照组(P0.05)。结论:牵引推拿结合功能锻炼治疗腰椎间盘突出效果显著,改善腰椎功能。     

针刺推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察针刺推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将160例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。观察组80例采用针刺联合推拿治疗,对照组80例仅采用针刺治疗。2组以针刺10次为1疗程。观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟(VAS)评分和M-JOA评分。结果:总有效率观察组86.25%,对照组67.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者疼痛VAS评分均有降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组患者M-JOA评分均有降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后2组比较,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论:针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺治疗。     

平衡针与推拿不同顺序组合治疗腰椎间盘突出症急性期即时疗效比较

目的:观察比较平衡针和推拿不同顺序组合治疗腰椎间盘突出症的即时疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症急性期患者随机分成2组各45例,治疗组采用先平衡针后推拿的顺序治疗,对照组采用先推拿后平衡针的顺序治疗。比较2组即时镇痛疗效。结果:治疗结束,对照组脱落1例,其余均纳入统计。2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组疼痛感觉评分(PRI-S)、疼痛总评分(PRI-T)及VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),但疼痛情绪评分(PRI-A)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平衡针和推拿不同顺序组合治疗腰椎间盘突出症急性期即时镇痛效果在痛觉总量上效果相当,但在降低患者的疼痛情绪评分方面,先平衡针后推拿的顺序组合更有优势。     

经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

本文报告了经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症３０例，５６个间盘的经验体会。该手术具有创伤轻，出血少，痛苦小，无医源性硬外粘连，不影响脊柱的稳定性等优点。本组穿刺成功率９８．２％，优良率８８．５％。每间盘平均摘除髓核组织１．９ｇ。术前常规做髓核造影。对髓核造影的途径及时机的选择进行了讨论。提出了该手术的适应症，禁忌症与并发症，这一方法为腰椎间盘突出症的治疗开辟了新的途径。     

腰椎斜矢状位MRI扫描诊断复杂性腰椎间盘突出

目的：探讨腰椎斜矢状位MRI扫描在诊断复杂性腰椎间盘突出症中的价值。方法：采用沿神经根角度的腰椎斜矢状位（或斜冠状位）扫描,对临床怀疑受压的神经根进行扫描,找出复杂性腰椎间盘突出的常见原因。结论：腰椎斜矢状位扫描是解释复杂性腰椎间盘突出症患者临床表现与影像学表现不一致的一种较好的影像学检查手段。     

心理干预对网瘾青少年生活质量的影响

腰椎退变性疾病是脊柱外科中最为常见的疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎退变性侧弯等等.其中一部分患者需手术治疗,而且需要植骨融合.目前,腰椎植骨融合术主要包括横突间植骨、椎间植骨融合术、360°植骨融合术等.关于三者的相关临床研究较多,结果各有不同但随着内固定器械及技术的发展,近年来椎间植骨融合术应用越来越多,因此,有必要正确评价横突间植骨融合术在腰椎退变性疾病治疗中的价值.     

经皮椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症

目的:分析经皮电动椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的临床应用.方法:对我院28例经皮电动椎间盘切吸术的腰椎间盘突出症进行分析.结果:经随访12～24个月,按照Nakai标准:优28例,良6例,可2例,优良率92.9%.结论:只要严格掌握手术适应证,经皮穿刺切吸术(APLD)治疗退变型、膨出型、突出型腰椎间盘突出症的疗效优、创伤小,安全性高、并发症少,手术简捷、疗效确切,是治疗腰椎间盘突出症的最佳方法,建议推广应用.     

腰椎三步七法治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的：观察腰椎三步七法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：60例腰椎间盘突出症患者按随机数字表分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用腰椎三步七法治疗,对照组局部外涂扶他林软膏,1个疗程后评价两组临床疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后两组JOA积分均较治疗前显著升高（P〈0.01）,且观察组高于对照组（P〈0.01）。结论：腰椎三步七法能改善腰椎间盘突出症患者的疼痛,有效防止病情发展。     

经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术治疗椎间盘源下腰性痛的初步观察

我们采用半导体激光系统技术，通过激光汽化减压术治疗椎间盘源性腰痛病人11例，近期观察显示效果满意。现将初步结果报告如下： 1 资料与方法 1．1一般资料 本组11例病人（12个间隙），男性5例，女性6例：年龄：24-48岁，平均33岁。11例腰痛病人中4例合并一侧腿痛。本组所有病人均主诉较顽固的下腰痛和下肢痛，查体可见腰部活动有不同程度的受限，棘突或棘间压痛。x线片显示轻、中度退变，椎间隙轻度变窄：MRI显示1个或2个椎间盘退变或／和膨出，未见神经根受压：椎间盘造影见纤维环撕裂、疼痛诱发实验阳性。     

垫腰法治疗腰椎间盘突出症500例临床观察

目的:通过临床对比观察研究,比较腰椎间盘突出症患者使用推拿治疗或加配合垫腰法的临床疗效。方法:将500例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用推拿手法配合垫腰法,对照组仅用推拿手法。治疗10～20d,随诊3～6个月,记录和比较两组腰臀及下肢症状的改善情况,并进行统计学分析。结果:治疗组的治愈率及有效率上明显高于对照组,临床治疗时间也明显少于对照组,而且在改善症状、体征的速度上快于对照组。结论:推拿治疗配合垫腰法治疗腰椎间盘突出症比单一的推拿治疗作用快,且疗效更确切,在疗程上比对照组短,值得临床应用。     

腰夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察腰夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：50例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各25例,治疗组以腰夹脊为主行温针灸治疗,对照组针刺腰夹脊穴为主,观察两组疗效及疼痛程度。结果：治疗后两组患者VAS评分均有所降低,但差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）;治疗后两组患者M-JOA均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论：腰夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,操作简单安全,具有一定的可重复性和临床价值。     

腰椎间盘突出中医证型与旋切治疗

目的 :分析腰椎间盘突出各中医证型的旋切治疗疗效。方法 :将腰椎间盘突出进行中医分型 ,再行CT扫描 ,将腰椎间盘突出的临床症状和突出程度进行分级量化观察。结果 :旋切治疗有效率血瘀证 95 5 % ,寒湿证96 5 % ,湿热证 95 4% ,肝肾亏虚证 89 6 % ,总有效率 94 7%。结论 :腰椎间盘旋切治疗具有广阔的发展前景 ,是一种无创伤的最新治疗法 ,其疗效与中医证型密切相关