泮托拉唑治疗门脉高压性胃粘膜病变出血

肝硬化合并上消化道出血是临床上常见的疾病，其主要原因是门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂所致，但也有多达近半数的病人系非静脉曲张破裂引起。其中大部分系门脉高压性胃粘膜病变出血。我们应用泮托拉唑静脉注射合并垂体后叶素治疗门脉高压性胃粘膜病变出血的病人，疗效满意。报道如下。     

垂体后叶素与酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血病人的护理

食管、胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压性肝硬化最常见的并发症。临床上多采用生长抑素，但价格较贵，应用受到限制。垂体后叶素则副作用多。本组13例，采用垂体后叶素与酚妥拉明联合应用，因此，在使用过程中，需密切观察，加强护理。     

生长抑素垂体后叶素及奥美拉唑三联治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 评价生长抑素、垂体后叶素及奥美拉唑三联治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和不良反应.方法 将157例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为三组:生长抑素、垂体后叶素及奥美拉唑三联(A)组77例,单用生长抑素(B)组42例及单用垂体后叶素(C)组38例,记录并比较三组药物治疗上消化道出血的疗效及不良反应.结果 A组治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有效率93%(72/77),明显高于B组78%(33/42)和C组55%(21/38),P均＜0.05.A组药物不良反应发生率为22%,明显低于C组(44%,P＜0.05),而与B组差异无统计学意义(14%,P＞0.05).结论 生长抑素、垂体后叶素及奥美拉唑三联治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效.     

食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的 探讨生长抑素与脑垂体叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床疗效.方法 将75例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,治疗组37例给予国产生长抑素治疗,对照组38例给予垂体后叶素治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 治疗组治疗效果优于对照组(P＜0.05),且不良反应少.结论 生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著.     

联用垂体后叶素与酚妥拉明治疗急性食管胃底静脉曲张出血疗效观察

联用垂体后叶素与酚妥拉明治疗急性食管胃底静脉曲张出血疗效观察顾雅慧由肝硬化引起急性食管胃底静脉曲张出血，是门脉高压症的严重并发症。用大剂量垂体后叶素加酚妥拉明治疗４０例，收效较好，报告如下。１病例与方法１．１病例选择：４０例患者经腹部Ｂ超检查，门脉内...     

垂体后叶素、硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察垂体后叶素联用硝酸甘油（联用药组）治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：将45例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为联合用药组和垂体后叶素组进行临床疗效对比观察。结果：联合用药组止血有效率明显优于垂体后叶素组。结论：联合用药组治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定，副作用少，价格低廉，值得基层推广使用。     

内镜套扎联用垂体后叶素与硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血25例

门脉高压症是肝硬化常见的合并症 ,其并发症以食管和胃底静脉曲张破裂出血最为危险 ,也是主要的致死原因。目前治疗此病的方法较多 ,本文对我院 1998～ 2 0 0 2年 5月份确诊为食管静脉曲张破裂出血的患者 2 5例 ,采用内镜套扎治疗联合应用垂体后叶素与硝酸甘油 ,获得了较满意的     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化的主要死因。我院于1 997年 6月 2 0 0 0年 1 2月分别应用善宁和垂体后叶素联用硝苯吡啶治疗 42例食管胃底静脉曲张破裂出血 ,并进行了临床效果的对比 ,报告如下。1　临床资料1 )　病例选择 :所有病人均为肝     

原发性肝癌并发食管胃底静脉破裂出血的药物治疗及护理

目的 :大剂量垂体后叶素为主联合用药治疗原发性肝癌并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察及护理。方法 :对 33例患者采用大剂量垂体后叶素与硝酸甘油或酚妥拉明及联合应用立止血 ,凝血酶等药物治疗 ,并配合生命体征的护理 ,药物护理 ,心理护理和预见性护理。结果 :止血率达88%。结论 :大剂量垂体后叶素为主联合用药 ,配合良好的护理措施治疗原发性肝癌并发食管胃底静脉曲张破裂出血效果满意     

生长抑素治疗食管静脉曲张破裂大出血

食管静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症。近年来国外应用生长抑素治疗食管静脉曲张破裂大出血，发现其能够有效地控制出血，疗效与静脉滴注大剂量垂体后叶素与扩血管药物联合应用止血相当。对此我们进行了必要的探讨。现将结果报告如下。1资料与方法1．1研究对象确诊为肝炎后肝硬化或血吸虫性肝硬化、酒精性肝硬化所致的门脉高压食管静脉曲张患者，治疗前均经电子胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，而且有活动性出血，并排除其它原因所致上消化道出血病变。生长抑素治疗组27例，其中男21例，女6例，年龄20～75岁，根据Child…     

三腔两囊管联合奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉出血效果观察

目的观察三腔两囊管联合奥曲肽与奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法将我院收治的72例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用三腔两囊管联合奥曲肽与奥美拉唑治疗,对照组采用三腔两囊管联合垂体后叶素与奥美拉唑治疗,观察两组治疗24 h的效果及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率72.22%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率5.56%,对照组不良反应发生率19.44%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论三腔两囊管联合奥曲肽与奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血效果优于三腔两囊管联合垂体后叶素与奥美拉唑治疗。     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉破裂出血(附8例报告)

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的主要死亡原因。我科于1995年至今应用善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血8例。现报告如下。 1 临床资料 8例患者中男6例,女2例。年龄42～70岁,平均52.8岁。所有病人均有呕吐较多新鲜血液及暗红色或柏油样便,出血量在1500ml以上。5例经急诊胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血,4例既往曾有上消化道大出血史,5例曾出现过腹水。6例合并冠心病等心血管疾病,不宜用垂体后叶素,1例因用垂体后叶素腹痛不能耐受,1例垂体后叶素治疗失     

生长抑素与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨生长抑素、垂体后叶素及其联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法 94例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为3组。垂体后叶素组34例,6 U/h,持续静脉滴注;生长抑素组32例,250μg静脉注射后以250μg/h持续静脉滴注;联合治疗组28例,联合应用上述药物。结果垂体后叶素组、生长抑素组及联合治疗组平均止血时间分别为（33±16）h（、20±9）h及（14±9）h。3组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,生长抑素组、联合治疗组均优于单用垂体后叶素组。结论生长抑素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效好,不良反应相对较少。     

几种不同的药物治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

临床上门脉高压主要并发症之一为食管胃底静脉曲张破裂出血(EGV),死亡率较高.这些患者在急性出血时常伴有失血性休克,部分有腹水、黄疸和严重的凝血机制障碍,使外科手术受到限制.故在急性出血期,内科治疗显得十分重要.而止血效果的好坏,与临床用药选择直接相关.我科于1994年6月～2000年6月,收治肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血病人共117例,其中单用垂体后叶素治疗EGV病人38例(A组),垂体后叶素联用酚妥拉明治疗EGV病人39例(B组),单用奥曲肽治疗EGV病人40例(C组).现将3组临床上的止血效果、副反应,予以对照分析.     

门脉高压性胃病50例临床分析

目的：门脉高压性胃病是肝硬化并发上消化道出血的重要原因。其程度与食管静脉曲张程度之间存在一定的依从关系。重视并及时治疗。可防止门脉高压性胃病加重合并出血。方法：回顾总结1998年-2003年我院消化内科收治的门脉高压性胃病并发上消化道出血患者50例，均经胃镜检查明确出血原因。结果：50例门脉高压性胃患者中轻型门脉高压性胃病20例。重型30例。所有病例均有不同程度的食管静脉曲张，其中，轻度食管静脉曲张13例，中度20例，重度17例，重型门脉高压性胃病合并出血22例，食管胃底静脉曲张破裂出血24例。结论：50例门脉高压性胃病中，均有不同程度的食管胃底静脉曲张，食管静脉曲张重者，以曲张静脉破裂出血为主，而轻者，以门脉高压性胃病并出血为主。     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血17例

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血１７例刘赐惠林才经肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血来势凶险，病死率极高。以往常用三腔管压迫、垂体后叶素止血，副作用和并发症多，给临床治疗带来困难。我们自１９９３年以来，应用善得定治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂...     

食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗对肝脏血液灌注的影响

门静脉高压症是一种由多种病因引起的门静脉系统血液动力学紊乱的临床综合征,而食管胃底静脉曲张是门静脉高压症的严重并发症之一,在门静脉高压的病因中符合"后向血流"学说的以肝硬化为多见.本研究对肝硬化并门脉高压症的病人发生食管胃底静脉曲张破裂出血时,在相关因素作用下,肝脏血液灌注的情况进行观察. 1 资料与方法 1.1 选取1992～1998年间我院住院的上消化道出血的患者,经紧急胃镜检查确诊为食道胃底静脉曲张破裂出血的患者,B超检查符合肝硬化诊断标准,既往无上消化道出血病史,共64例,其中男53例,女11例,年龄42～58岁,肝炎后肝硬化59例,酒精性肝硬化5例,合并肝癌2例,符合Pugh改良肝功能分级B级12例,C级52例.     

西米替丁、硝苯吡啶和凝血酶治疗门脉高压性胃病并上消化道出血31例临床观察

肝硬化门脉高压（Ｐｏｒｔａｌ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ， ＰＨＴ）并发食道胃底静脉曲张破裂出血是临床常见的危重急诊。值得注意的是，肝硬化ＰＨＴ并发的上消化道出血并不完全是由于食道胃底曲张静脉的破裂，还可能是由于出血性糜烂性胃炎、消化性溃疡即统称为门脉高压性胃病（Ｐｏ ｒｔａｌ ＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅＧａｓｔｒｏｐａｔｈｙ，ＰＨＧ）。对本病的治疗，一般以垂体后叶素、心得安结合止血剂。笔者尝试以西米替了、硝苯吡啶和凝血酶治疗３１例，并与垂体后叶素、心得安、凝血酶治疗３０例进行对照，疗效满意。现总结如下…     

生长抑素与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

目的:对生长抑素及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比观察.方法:将80例食管胃底静脉出血患者分成2组:生长抑素组用国产十四肽生长抑素首次静脉推注250 μg,继以250 μg /h的速度静脉滴注24～96 h,垂体后叶素组用垂体后叶素首次静脉推注10 U垂体后叶素,继以0.2～0.4 U/h的速度静脉滴注24～96 h,进行临床疗效的对比观察.结果:生长抑素及垂体后叶素组的24 h止血率分别为39.5%和14.2%(P＜0.05),死亡率分别为13.2%和33.3%(P＜0.05).结论:生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的近期止血效果明显优于垂体后叶素,且副作用少,可作为治疗该病的理想药物.     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 86例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为三组,分别应用奥曲肽(1组,30例)、垂体后叶素(2组,28例)、奥曲肽+垂体后叶素(3组,28例)进行治疗.结果 1组治疗显效率73.3%,总有效率93.3%;2组治疗显效率39.3%,总有效率67.9%;3组治疗显效率75.0%,总有效率92.9%;其中1组、3组明显高于2组(P＜0.05),但1组与3组比较无差别.结论 奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血安全有效,联合应用垂体后叶素并不能提高疗效.