酒精性脂肪肝的饮食疗法

我国酒精性肝病的患病率为4.34%,其中酒精性脂肪肝占0.94%;酒精性肝炎占1.51%;酒精性肝硬化占0.68%;轻症酒精性肝损害占1.21%。     

慢性酒精性肝损害的随证治疗

一般认为慢性酒精性肝损害是需要经过10年以上长时间而发病的特异性疾病。随着疾病的发展,由实证转为虚证。以慢性酒精性肝损害30例为治疗对象,对同一病例,按其病期、病位、病势,实证时给予龙胆泻肝汤,虚实中间证用小柴胡汤,虚证时用清心莲子饮,判断疗效时作肝功检查及酒精负荷试验。结     

汉方药治疗酒精性肝损害45例的临床观察及基础研究

把临床诊断为酒精性肝损害的45例患者作为治疗对象,用小太郎汉方药给药6个月观察其疗效。 1、病史概要:男性40例,女性5例。疾病分类,酒精性肝炎(AH)21例,脂肪肝10例,肝硬化14例,平均年龄50岁。有嗜酒史者33例(73％),有精神神经症状者11例(24％),并用抗焦虑和催眠剂31例(69％)。汉方治疗后,戒酒29例(64％),节制饮酒11例(24％)。 2、方剂运用:根据症情,24例选择柴胡剂和利水剂及清热解毒的合方(柴苓汤、柴苓汤合黄连解毒汤、小柴胡汤合茵陈五苓散),     

酒精依赖型患者1例

该病例是1994年关于柴苓汤对慢性酒精性肝损害合并慢性胰腺炎有显著疗效的病例的续报。此次报道是对该患者追踪观察减量使用柴苓汤的经过。患者,61岁,男性,饮酒史40年,柴苓汤用药3个月后肝、胰功能正常,但因有饮酒200ml/d的习惯,故减量给予柴苓汤,用药量为常用量8.1g/d的1/3～2/3,用药后,γ-GPT(51～76),脂肪酶(205,189,179),虽有超出正常范围的情况,但GOT,GPT及血清淀粉酶均无异常。再用药16个月(开始用药22个月)后检查指标趋于稳定,无自觉症状。由此认为,柴苓汤减量单独使用能够长期抑制慢性酒精性肝损害复发。     

清脂散聚调肝汤治疗非酒精性脂肪肝45例

非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的肝损害所致,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。2004-06-2008-09,笔者运用清脂散聚调肝汤治疗非酒精性脂肪肝45例,并与西医治疗45例对照观察,结果如下。     

白术枳具汤治疗酒精性肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察中药白术枳具汤治疗酒精性肝纤维化的疗效。方法:将酒精性肝纤维化62例随机分为两组,对照组30例予西药还原型谷胱甘肽,治疗组32例在此基础上联合中药白术枳具汤治疗,观察两组临床疗效及肝功能、血清肝纤维化标志物的变化情况。结果:治疗组总有效率达93.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后肝功能及肝纤维化标志物4项指标水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药白术枳具汤联合西药还原型谷胱甘肽有利于酒精代谢,能阻断或逆转酒精性肝纤维化的形成和发展,具有较好的临床疗效。     

106例酒精性肝损害的超声检查临床分析

目的：探讨超声检查在酒精性肝损害诊断中的临床应用价值。方法：对106例酒精性肝损害患者的超声图像进行分析。结果：酒精性脂肪肝41例;酒精性肝炎39例;酒精性肝硬化26例。结论：B超检查诊断酒精性肝损害,简便、经济、无创,值得临床推广。     

解肝毒汤治疗48例酒精性肝损伤

近年来随着人们生活水平的提高,饮酒人数增加,饮酒量不断上升,严重损害身体健康。酒精是一种肝脏毒素,对肝脏的损害较其他组织器官严重,致使酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,甚至肝癌发病率逐年增加,日益受到医学界及社会的关注。我们根据我院老中医张舜丞教授多年治疗肝病的经验,自拟了“解肝毒汤”从1991年～1996年对48例酒精性肝损伤病人进行治疗,取得了满意的疗效,现报导如下。     

中医治疗酒精性脂肪肝研究进展

<正>酒精性脂肪肝是指因摄入酒精所引起的肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重5%的肝损害性疾病,占酒精性肝病的90%[1]。目前酒精性脂肪肝有迅速增加的趋势[2]。酒精性脂肪肝通常没有症状,或有轻微的乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等,或有肥胖、肝脏肿大等体征。酒精性脂肪肝属中医"肝积""痞气"等范畴。其病变部位主要为肝、胃,与胆、脾、肾等脏腑     

酒精性肝病68例临床诊治体会

目的总结酒精性肝病的临床特点和诊治体会。方法回顾性分析2006年6月至2009年6月间我院收治的68例酒精性肝病患者的临床资料。结果 68例患者中酒精性脂肪肝10例(14.6%),酒精性肝炎46例(67.6%),酒精性肝硬化12例(17.8%)。酒精性脂肪肝患者症状轻微,肝功能轻度异常;酒精性肝炎患者肝脏和全身炎症反应症状明显,酒精性肝硬化患者临床表现与其他原因肝硬化相似,但肝肿大更常见,蜘蛛痣、肝掌、乳房增大更明显。酒精性肝炎及酒精性肝硬化γ-谷氨酰转移酶增高显著,2/3患者AST/ALT>2,大多有黄疸,以酒精性肝炎患者较重。入院后经戒酒及综合治疗,1例酒精性肝硬化患者死于上消化道大出血,其余恢复良好。结论酒精性肝病患者以酒精性肝炎、酒精性肝硬化(失代偿期)为主,间有少量有症状的酒精性脂肪肝患者。酒精性肝病的损害程度与饮酒量、饮酒时间和方式均有密切关系,其临床特征与疾病分型有一定相关性。酒精性肝病患者经戒酒、营养支持及保肝治疗,大多效果良好。戒酒是保证治疗成功最重要的因素。     

调肝汤治疗酒精性肝病临床研究

目的:观察调肝汤治疗酒精性肝病患者的临床效果。方法:选取酒精性肝病患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用中药调肝汤口服治疗,对照组患者采用西药治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,观察组患者总有效率为93.3%,明显高于对照组患者的73.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药调肝汤治疗酒精性肝病患者效果显著,值得临床推广应用。     

柴苓汤对溃疡性结肠炎的治疗效果(第3报)

在必须经过6个月以上类固醇剂治疗的活动期慢性溃疡性结肠炎(UC)的病例中,选择给予柴苓汤24个月以上者为研究对象,探讨了柴苓汤对UC的复发及缓解的作用。研究对象60例,全部病例均以类固醇剂和水杨酸偶氮磺胺吡啶并用治疗。柴苓汤的用量为9g/d,疗程为33.0±8.6个月。从自觉症状、结肠镜(TCS)所见、类固醇剂用量的变化等方面探讨了柴苓汤的疗效。结果.①自觉症     

自拟疏肝化浊汤治疗非酒精性脂肪肝68例

非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确原因造成肝损害因素所致的以肝细胞脂肪变为主要特征的临床病理综合征。疏肝化浊汤是笔者根据多年临床经验总结出来的治疗非酒精性脂肪肝的经验方，临床效果满意，现报道如下。     

酒精性肝病中西医研究进展

<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是指长期大量饮酒引起的肝病。在早期阶段,它通常表现为酒精性脂肪肝,进一步发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化[1]。当人体摄入的酒精量超过负荷量或者代谢功能障碍时,便会在体内累积,导致肝损害[2]。当前酒精已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝损害原因。由于肝脏强大的代偿能力,被诊断为酒精性肝病的患者,大多已进展至酒精性肝炎或酒精性肝纤维化,所以,有效地抗肝细胞脂肪病变和     

柴苓和胃汤治疗胃切除后胆汁反流性胃炎32例

目的观察柴苓和胃汤治疗胃切除后胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:治疗组32例采用柴苓和胃汤治疗,对照组32例单纯口服西药治疗。结果:治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为87.5%。结论:柴苓和胃汤治疗胃切除后胆汁反流性胃炎疗效满意。     

肝脂溶颗粒治疗湿热蕴结夹瘀型酒精性脂肪肝的临床观察

正酒精性脂肪肝是指因长期摄入大量酒精所引起的肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重5%的肝损害性疾病,是临床最常见的早期酒精性肝病之一,其发展为肝纤维化和肝硬化的危险性比单纯性脂肪肝高[1]。近年来,在治疗酒精性脂肪肝的过程中,中医药取得     

汉方药治疗频发性肾病显效3例

以频发性肾病患儿3例(均为男性)为治疗对象,年龄9～12岁。并用柴苓汤与强的松龙。柴苓汤给药量0.2g·kg~(-1)·d~(-1),给药时间1年6个月～4年4个月。3例均为轻微变化型。结果:并用柴苓汤后,减少了单独给予强的松龙时的复发率和尿蛋白量,全部病例的病情均得到缓解。由此认为柴苓汤治疗肾病的效果,特别是在降低复发率、减少类固醇     

中药复方治疗酒精性脂肪肝研究进展

<正>在我国酒精性肝病已成为继病毒性肝病后导致肝损害的第二大肝病。典型的酒精性肝病临床表现为酒精性脂肪肝(Alcoholic fatty liver disease,AFLD)、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化,最终将发展为不可逆性肝硬化。脂肪变是酒精中毒最常见的肝脏病变,所以积极防治AFLD,阻止酒精性肝损害进一步发展极其重要。目前现代医学对AFLD的治疗仍以戒酒、对症及营养支持为主。近年来,中药复方在治疗AFLD方面取得了一些进展,现综述如下。     

酒精性肝功能障碍的证型与酒精负荷试验

对慢性酒精性肝功能障碍患者30例用龙胆泻肝汤治疗。从上述病例中选出实证5例,虚证5例,以及作为对照组的健康者5例,共计15例,进行口服酒精负荷试验。对慢性酒精性肝功能障碍患者进行ICG(靛青绿清除)试验。结果,龙胆泻肝汤对临床诊断为实证者有效,对虚证无效。酒精负荷试验,健康者、实证及虚证患者3组显示不同类型。ICG试验与酒精负荷试验的酒精分解能力低     

降脂理肝汤联合针刺治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及安全性研究

目的:观察降脂理肝汤联合针刺治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及安全性。方法:选取我院2017年3月~2018年3月收治的98例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为研究组与对照组,对照组患者(49例)实施临床西医治疗,研究组患者(49例)在对照组治疗基础上联合降脂理肝汤联合针刺治疗,对比两组患者疗效、治疗前后中医证候积分及肝功能指标、肝纤维指标、血清脂质指标、不良反应情况。结果:研究组治疗有效率为95. 92%,显著高于对照组83. 67%,P0. 05;治疗前,研究组与对照组患者中医证候积分及肝功能指标、肝纤维指标、血清脂质指标各项水平均相当(P0. 05),治疗后两组患者各项指标均改善,研究组患者改善优于对照组,P0. 01;研究组药物不良反应率为2. 04%,低于对照组14. 29%,P0. 05,差异具有统计学意义。结论:降脂理肝汤联合针刺治疗非酒精性脂肪肝临床疗效显著,患者症状改善,肝功能恢复正常,不良反应率低,安全性高,值得临床推广及应用。