Research advances and prospects of acupuncture in treating childhood cerebral palsy

从临床治疗,机理探讨两方面分析目前针灸治疗小儿脑瘫的现状.针灸在治疗小儿脑瘫方面具有优势,但目前的研究特别是临床研究在方法学上还存在问题,应当开展高质量的临床研究,以利于更好地提高临床疗效.     

针灸治疗64例小儿脑瘫的功能评价和疗效分析

我们在研究中发现目前小儿脑瘫的临床研究多局限于临床观察,缺少定量化的量表分析研究和对针灸治疗的疗效相关因素的分析,故有必要对针灸治疗脑瘫的临床问题进行较深入的分析.本文拟在临床观察的基础上,对有关针灸治疗小儿脑瘫的问题进行分析总结,并利用现代神经生物学的成果阐述针灸治疗的临床神经生物学意义.     

针灸在小儿脑瘫治疗中的应用探讨

目的:综述针灸在小儿脑瘫治疗中的现状。方法:从小儿脑瘫的主症及各种伴随症状的临床治疗中,总结目前针灸在小儿脑瘫治疗中的应用情况。结果和结论:针灸在治疗小儿脑瘫的主症及伴随症状方面均具有一定优势,但要完善以针灸为主要参与手段治疗脑瘫的体系,尚有一定的研究空间,应加强针灸与其它康复手段结合模式的探讨。     

针灸综合治疗小儿脑瘫近况

小儿脑瘫为出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征,主要症状为中栉(性运动障碍及姿势异常[1].小儿脑瘫是中医儿科临床常见的疑难杂病之一,针灸综合疗法治疗该病疗效显著.现将近年来针灸综合治疗小儿脑瘫的临床研究综述如下.     

小儿脑性瘫痪的中医康复治疗现状

目的综述中医治疗方法尤其是针灸对小儿脑性瘫痪的临床治疗现状.方法从不同的针刺手法及针刺部位等方面来分析针灸对小儿脑瘫的治疗效果.结果针灸在小儿脑瘫的治疗方面取得了较为满意的效果.讨论针灸虽在小儿脑瘫的治疗上取得了成绩,但仍存在着不足,尤其在诊断和疗效评估等方面缺乏统一标准,应借鉴现代康复医学的理论知识,使中西康复疗法相结合,提高小儿脑瘫的诊治水平和临床效果.     

针灸治疗小儿脑瘫的临床文献质量评价和思考

目的：评价针灸治疗小儿脑瘫的临床试验状况，为针灸治疗小儿脑瘫的系统评价收集原始资料。方法：通过机检和手检收集所有公开发表的针灸治疗小儿脑瘫的临床文献，按照中国循证医学中心／Cochrane手册推荐的标准，分析评价每一篇文献。规定具有随机化方法、正确对照、合适的样本量、全国性诊断标准、客观疗效判定标准、明确统计方法的文献为符合条件的文献。结果和结论：只有1篇文章基本符合要求，其数量及所占比例都非常少。要开展系统评价必须要先具有高质量的随机对照试验，所以，在条件较好的单位进行高质量的随机对照试验，是开展针灸治疗小儿脑瘫的系统评价的前提条件。     

基于肝强脾弱特点探讨小儿痉挛型脑瘫五腧穴针刺治疗思路

小儿脑性瘫痪作为儿科常见疑难病，是目前导致儿童残疾的主要原因之一。目前针灸、推拿等中医特色疗法因其具有经济、安全、绿色的优点，在临床治疗脑瘫作用越来越突出。此文旨在通过分析小儿“肝强脾弱”的生理病理特点，并以此为切入点，从五腧穴配伍针刺治疗小儿痉挛型脑瘫方面提出浅见，希望能为小儿脑瘫治疗拓展中医临床思路。     

针灸治疗小儿脑性瘫痪进展

综述了针灸治疗小儿脑性瘫痪的临床研究进展,以期为小儿脑瘫的治疗提供依据。     

针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫效果分析

目的：探讨针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫效果分析.方法：我院治疗的小儿脑瘫患者61例,采用针炙配合康复手法进行治疗.结果：所有患儿均治疗2个疗程,10例基本治愈,35例显效,11例有效,5例无效,总有效率为91.80%.结论：针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫可以有效的改善脑瘫患儿的各种临床症状,值得临床推广使用.     

针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫预后分析

目的：探究针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫的临床效果。方法：选择60例脑瘫患儿,应用针灸配合康复手法治疗,分析脑瘫患儿的治疗效果。结果：经过1个疗程的治疗,60例患儿中基本治愈17例,显效12例,好转24例,无效7例,总有效率为88．3％;经过2个疗程的治疗,基本治愈18例,显效13例,好转25例,无效为4例,总有效率为93．3％。结论：应用针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫,可有效改善脑瘫患儿的临床症状,值得临床推广应用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。