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1.
《现代中西医结合杂志》2016,(9)
目的探讨HBs Ag与慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平的相关性。方法将102例慢性乙型肝炎患者分为HBe Ag阳性组57例和HBe Ag阴性组45例,测定2组血清AST、ALT、HBs Ag及HBV DNA水平,分析HBs Ag水平与HBV DNA水平的相关性。结果 2组HBs Ag、ALT、AST、DNA水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);不同HBs Ag水平患者的HBV DNA水平不同(P0.05);HBe Ag阳性组HBs Ag水平与HBV DNA水平呈显著负相关性(r=-0.796,P0.01),HBe Ag阴性组HBs Ag水平与HBV DNA水平不存在相关性(r=0.289,P0.05)。结论 HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者的HBs Ag与血清HBV DNA间存在一定的关联性。 相似文献
2.
《深圳中西医结合杂志》2016,(14)
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带者血清病毒核酸(HBV-DNA)载量与丙氨酸转移酶(ALT)水平、HBV血清标志物含量的相关性。方法:收集2015年1月至2015年12月清远市人民医院乙肝表面抗原(HBsAg)阳性标本269例,非乙型肝炎健康体检标本31例为对照组。(1)以e抗原为区组因素,分别研究e抗原阳性和e抗原阴性人群中血清谷丙转氨酶(ALT)与HBV-DNA载量的关系;(2)以血清ALT水平为区组因素,研究在排除ALT影响后血清HBV-DNA载量与血清标志物的关系。(3)用直线相关分析HBV-DNA载量与HBsAg、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBc Ab)水平的相关性。结果:ALT水平正常的人群中,HBsAg阳性患者的血清ALT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。以e抗原为区组因素,同一区组内,ALT升高组血清HBV-DNA载量高于ALT正常组,差异具有统计学意义(P0.05);e抗原阴性组HBV-DNA载量与血清ALT水平具有线性趋势关系差异具有统计学意义(P0.05),但e抗原阳性组HBV-DNA载量与血清ALT水平不具有等级相关关系,差异无统计学意义(P0.05)。HBV-DNA载量与HBsAg、HBeAg相关(P0.05),HBV DNA载量与HBcAb不具有等级相关关系。结论:(1)HBV感染影响血清ALT水平;(2)同一感染模式中,ALT升高者HBV-DNA载量高于ALT正常者;(3)HBV携带者血清HBV-DNA载量与其血清ALT值、HBeAg、HBsAg值相关,其关联度为HBeAgHBsAgALT,与HBc Ab关联性不大。 相似文献
3.
张金颖刘兰张永萍 《现代中西医结合杂志》2017,(24):2679-2681
目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HBsAg定量水平及HBsAg/HBV DNA比值与肝组织病理炎症活动度的相关性。方法选取137例慢性乙型肝炎患者为研究对象,荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,化学发光微粒子免疫检测法定量检测血清HBsAg定量。患者均进行肝组织穿刺病理学检查,分析HBsAg、HBsAg/HBV DNA比值与肝组织病理炎症活动度的相关性。结果本研究137例患者中HBeAg抗原阳性102例,阴性35例。HBeAg抗原阳性组患者平均年龄低于HBeAg抗原阴性组,HBsAg定量、HBV DNA载量高于HBeAg抗原阴性组,HBsAg/HBV DNA低于HBeAg抗原阴性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HBeAg抗原阳性患者血清HBsAg定量与HBV DNA载量、HBsAg/HBV DNA比值成正相关,与ALT呈负相关,HBV DNA载量、HBsAg/HBV比值与ALT呈负相关,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HBeAg抗原阳性患者中,HBsAg定量与病理炎症分级呈负相关(r=-0.412,P<0.05),与病理纤维化分级呈负相关(r=-0.315,P<0.05);HBV DNA与病理炎症分级呈负相关(r=-0.415,P<0.05),与病理纤维化分级呈负相关(r=-0.285,P<0.05)。结论 HBeAg抗原阳性慢性乙肝患者HBsAg与HBV DNA呈正相关,HBsAg与病理炎症分级及病理纤维化分级呈负相关,HBsAg、HBsAg/HBV DNA比值及ALT均可作为肝脏炎症程度的判断指标。 相似文献
4.
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中共价闭合环状DNA(cccDNA)的临床检测意义。方法随机选取进行肝组织活检的CHB患者57例。用实时荧光定量PCR法分别检测入选病例血清中cccDNA值,同时定量检测血清中HBV DNA水平,对比HBeAg阳性组和HbeAg阴性组cccDNA水平,并分析cccDNA与HBV DNA、病理炎症分级、ALT的关系。结果 HBeAg阳性组血清中cccDNA水平明显高于HBeAg阴性组(P<0.05);HBeAg阳性组血清中cccDNA与HBV DNA存在正相关关系(P<0.01);cccDNA水平和肝组织炎症活动度及ALT水平比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论血清中HBV cccDNA定量是评价HBV复制最客观可靠的指标,在CHB诊断及抗病毒治疗中具有重要意义。 相似文献
5.
目的:探讨并分析乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物与聚合酶链式反应(PCR)检测的HBV–DNA水平的关系。方法:选取2017年1月至2019年12月在南阳市第二人民医院治疗的160例乙型肝炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者的血清标志物水平进行检测,采用实施荧光定量PCR对患者的HBV–DNA水平进行检测,观察并分析HBV血清标志物与HBV–DNA含量的关系,乙型肝炎肝硬化与HBV–DNA之间的关系。结果:乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组患者HBV–DNA阳性率(73.33 %)高于乙型肝炎e抗体(HBeAb)阳性组(63.16 %)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性组(67.86 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。160例乙型肝炎患者中,乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者分别为132例和28例,132例乙型肝炎患者中检出HBV–DNA阳性111例(84.09 %),28例乙型肝炎肝硬化患者中检出HBV–DNA阳性18例(64.29 %),乙型肝炎患者中检出HBV–DNA阳性率较乙型肝炎肝硬化患者中检出HBV–DNA阳性率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV–DNA是HBV感染的特异性标志物,在行常规血清标志物检测的过程中,如其检测效果欠佳,则可配合实施HBV–DNA检测,可提高诊断准确率。 相似文献
6.
《深圳中西医结合杂志》2020,(6)
目的:分析血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及乙型肝炎病毒(HBV)–DNA水平对慢性乙型肝炎患者病情进展的鉴别价值。方法:选取肇庆市第二人民医院2018年6月至2018年12月收治的136例慢性乙型肝炎患者作为观察组,按患者病情严重程度分为轻度组(n=46)、中度组(n=47)、重度组(n=43),另选取同期健康志愿者136例作为对照组。各组人员均进行血清AST、ALT、HBV–DNA水平检测,比较观察组与对照组各指标的阳性表达情况;比较不同病情严重程度患者的血清AST、ALT及HBV–DNA水平。结果:观察组患者的血清AST、ALT、HBV–DNA阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.001);重度组患者的血清AST、ALT、HBV–DNA水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异具有统计学意义(P 0.001)。结论:血清AST、ALT及HBV–DNA水平检测对于慢性乙型肝炎的诊断有着重要意义,可用来辅助评估乙型肝炎患者病情的进展。 相似文献
7.
〔摘 要〕 目的:探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ–PCR)技术检测慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸
(HBV–DNA)的价值。方法:选取安阳市肿瘤医院 2018 年 1 月至 2021 年 4 月期间收治的 145 例慢性乙型肝炎患者,其均
接受乙型肝炎病毒标志物(HBV–M)检测以及 FQ–PCR 技术检测血清 HBV–DNA。比较不同 HBV–M 患者血清 HBV–DNA
水平以及不同病情患者 HBV–DNA 水平。结果:乙型肝炎核心抗体(HBcAb),乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎
表面抗体(HBsAb),乙型肝炎 E 抗体(HBeAb)、HBcAb 阳性患者的 HBV–DNA 水平低,三者比较,差异无统计学意
义(F = 1.052,P = 0.339);HBsAg、HBeAg、HBcAb,HBsAg、HBeAg,HBsAg、HBeAb,HBsAg、HBsAb、HBcAb,
HBsAg、HBsAb、HBcAb 阳性患者的 HBV–DNA 水平高,差异有统计学意义(F = 4680.180,P < 0.001);重度患者的
HBV–DNA 水平显著高于中度和轻度患者,且中度患者显著高于轻度患者,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:
采用 FQ–PCR 技术检测患者的 HBV–DNA 水平,可反映乙型肝炎患者病情程度以及疾病类型。 相似文献
8.
目的:观察温肾解毒协定方联合干扰素治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的临床疗效。方法:将125例慢性乙型肝炎病毒携带者分为治疗组与对照组,治疗组65例采用温肾解毒协定方合干扰素治疗,对照组60例单用干扰素治疗,疗程均为48周。观察两组中医证候疗效及治疗后外周血白细胞计数、HBV DNA、HBeAg/HBeAb、肝功能的变化情况。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为87.7%,对照组为63.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HBV DNA阴转率、HBe Ab/HBeAg血清转换率及肝功能ALT、TBiL检测结果与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温肾解毒协定方联合干扰素治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效明显优于单用干扰素治疗。 相似文献
9.
目的:观察中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对HBeAg血清学转换等指标的影响。方法:选取2015年3月—2017年3月辽宁中医药大学附属医院感染科诊治的HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组及对照组,各60例。对照组患者给予恩替卡韦0.5 mg空腹口服,每日1次,研究组在恩替卡韦的基础上加用益气养阴清热利湿的中药方剂治疗,两组疗程均为48周。比较治疗48周后两组临床疗效、HBeAg血清学转换率,HBeAg阴转率。HBV DNA阴转率,并评价肝功能等指标。结果:研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组在治疗后HBeAg血清转换率为25.00%,HBeAg阴转率为28.33%,HBV DNA阴转率为95.00%,均优于对照组的18.33%、20.00%、81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论:中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎,可有效提高临床疗效及HBeAg血清学转换率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率,能更好地改善肝功能。 相似文献
10.
《现代中西医结合杂志》2016,(36)
目的观察国产恩替卡韦与进口恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝功能、HBV DNA、乙肝五项定量水平及肝纤维化扫描的影响,以评价国产恩替卡韦的疗效及社会经济学价值。方法将156例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分成2组,治疗组给予国产恩替卡韦口服,对照组给予进口恩替卡韦口服,观察12,24,48,96,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描变化情况。结果 2组患者在治疗12,24,48,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描逐渐下降(P均0.05),2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);从患者HBV DNA阴转指标评价,治疗组成本明显低于对照组。结论国产及进口恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒、抗纤维化疗效确切,无明显不良反应,且两者疗效相当,但国产恩替卡韦价格低于进口恩替卡韦,具有更高的的社会经济学价值。 相似文献
11.
《现代中西医结合杂志》2013,22(8):812-814
目的观察自拟中药方解毒救肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法将140例血清HBeAg阳性患者随机分成2组,治疗组72例予解毒救肝汤联合拉米夫定联合治疗,对照组68例予拉米夫定治疗,2组疗程均为48周。2组均于治疗前及治疗后24,48周分别检测肝功能、HBV标志物及HBV DNA的变化。结果治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗48周后2组AST、ALT、ALB、TBil水平比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论解毒救肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可明显提高HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe血清转换率,提高48周后HBV DNA和ALT复常率。 相似文献
12.
孙宸 《深圳中西医结合杂志》2019,(6)
目的:研究恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将杞县人民医院2015年5月至2018年5月间收治的486例慢性乙型肝炎患者按照数字随机分组的方法分为观察组与对照组,每组243例。对照组患者给予常规恩替卡韦口服治疗,观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗,两组患者疗程均为6个月,治疗后对两组患者的临床疗效及肝功能进行评价。结果:观察组患者治疗后乙型肝炎病毒DNA(HBV–DNA)转阴率及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗后的肝功能水平优于对照组,肝功能评价指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效较好,可促进HBV–DNA及HBeAg转阴,改善患者肝功能。 相似文献
13.
《中国民族民间医药杂志》2016,(1)
目的:观察恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法:选取89例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为2组,恩替卡韦组给予恩替卡韦治疗,阿德福韦组给予阿德福韦治疗。比较两组治疗前后HBV DNA病毒载量、HBe Ag/HBs Ag水平以及不良反应情况。结果:经48周治疗后两组患者HBV DNA病毒载量、血清HBe Ag/HBs Ag水平较治疗前均明显降低(P0.05),但两组间三项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。经48周治疗后两组患者HBV DNA、HBe Ag转阴率以及ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。恩替卡韦组和阿德福韦组的不良反应发生率分别为14.89%、16.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效相当,不良反应均较低。 相似文献
14.
赵文莉贺新祥胡勤明 《现代中西医结合杂志》2017,(5):535-537
目的观察恩替卡韦(ETV)单药与拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)初始联合治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将129例慢性乙型肝炎患者随机分为单药组64例与联合组65例。单药组以ETV 0.5 mg/d,治疗96周;联合组以ADV 10 mg/d联合LAM 100 mg/d治疗96周。观察2组治疗前后血清HBV DNA<300拷贝/m L的比率、乙型肝炎病毒标志物、肝功能及基因型耐药情况。结果治疗各时间点2组组间HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、血清HBeAg/抗-HBe转换率和丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组上述指标治疗48周、96周与12周比较差异均有统计学意义(P均<0.05);联合组HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清HBeAg/抗-HBe转换率治疗96周与24周比较差异均有统计学意义(P均<0.05);单药组HBV DNA阴转率和血清HBeAg/抗-HBe转换率治疗96周与24周比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合组HBV DNA基线水平≥107拷贝/m L患者治疗96周HBV DNA转阴率高于单药组(P<0.05)。联合组耐药率为0,单药组为1.6%(1/64),未检测到ETV相关耐药基因变异位点,治疗过程中2组均未观察到明显不良反应。结论恩替卡韦初始单药与拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗均具有早期快速强效持久的抑制乙型肝炎病毒作用,延长疗程可提高病毒学应答率。但联合治疗并不能降低耐药发生率,延长疗程2组耐药率无差异。 相似文献
15.
目的观察臌胀片在乙肝 e 抗原(HBeAg)阳性慢性乙型病毒性肝炎治疗中的减毒增效作用。方法将80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(臌胀片联合替比夫定)和对照组(替比夫定),均治疗1年,观察治疗前后2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乙肝病毒-DNA(HBV-DNA)阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清学转换率、血清肌酸激酶(CK)水平及安全性。结果治疗48周后,治疗组ALT、AST、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率及HBeAg/HBeAb血清学转换率均优于对照组(P<0.05)。2组患者均有CK升高,其中治疗组13例(32.5%),对照组24例(60.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论臌胀片与替比夫定联合用药后,其减毒增效作用显著。 相似文献
16.
目的 考察聚乙二醇干扰素α-2α(派罗欣)对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 符合要求的慢性乙型肝炎患者40例,所有患者均使用派罗欣180ug皮下注射,1次/周,连续48周,治疗期间不使用其它抗病毒药物.选取肝功能、乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA作为检测指标.结果 治疗48周后,ALT/AST复常率72.5%(29/40),HBsAg血清转换率12.5%(5/40),HBeAg血清转换率45%(18/40),HBV DNA转阴率65%(26/40).结论 派罗欣治疗慢性乙型肝炎能获得HBsAg血清转换,且安全性好. 相似文献
17.
目的观察恩替卡韦(ETV)治疗拉米夫定耐药的HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者48周的临床疗效。方法选择拉米夫定耐药的HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者20例,其中ETV组10例,阿德福韦酯(ADV)组(10例)。ETV组每日口服恩替卡韦1.0 mg,ADV组每日口服阿德福韦酯10 mg。治疗前及治疗4,12,24,36,48周分别检测HBV DNA含量及ALT水平,比较2组HBV DNA定量、HBV DNA转阴率、HBsAg/HBsAb血清学转换率及ALT复常率。结果 ETV组第4,12,24,36,48周HBV DNA含量均低于ADV组(P均<0.05),而2组在HBV DNA转阴率(90%vs 60%)、HBsAg/HBsAb血清学转换率(20%vs 0%)、ALT复常率(100%vs 80%)方面无显著性差异(P>0.05)。2组不良事件的发生率相当(20%vs 40%),无药物相关的严重不良反应发生。结论恩替卡韦治疗拉米夫定耐药HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效可靠,且安全性较好。 相似文献
18.
[目的]观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。[方法]将慢性乙型肝炎患者分为两组,治疗组服用苦参素胶囊联合拉米夫定,对照组单独服用拉米夫定。并观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗原抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA及慢性HBV DNA多聚酶中酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)变异情况。[结果]通过治疗2组ALT水平均分别较治疗前显著下降(P<0.01)。治疗组和对照组在降低ALT水平及ALT复常率方面差异无显著性(P>0.05)。治疗12个月时,治疗组HBeAg和HBV DNA阴转率明显高于对照组,而HBV YMDD变异发生率低于对照组,且差异有显著性(P<0.05)。[结论]苦参素与拉米夫定联合治疗可以明显提高抗病毒疗效,并降低长期使用拉米夫定而产生的耐药。 相似文献
19.
高乾峰 《现代中西医结合杂志》2018,(6)
目的探讨茵陈五苓散加减联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎病毒复制及免疫功能的影响。方法将158例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,西医组79例给予阿德福韦酯治疗,联合组79例给予阿德福韦酯联合茵陈五苓散加减治疗,疗程均为48周。观察2组治疗前、治疗24周、治疗48周时血清HBV-DNA、HBeAg、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)、HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(HBV特异性CTL)、外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达和外周血滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)的水平,统计HBV DNA和HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率和治疗期间的不良反应。结果治疗24周、48周时联合组AST、ALT、TBil、外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达水平均显著低于同期西医组(P均0.05),HBV特异性CTL、Tfh水平均显著高于同期西医组(P均0.05);治疗48周时HBV-DNA和HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率均高于西医组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论茵陈五苓散加减联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎具有协同作用,可提高机体抗病毒免疫功能,抑制病毒复制,改善肝功能,具有临床应用价值。 相似文献
20.
目的:观察疏肝化浊药物治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将83例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组47例和对照组36例,两组均给予阿德福韦酯胶囊10mg,口服,每日1次,治疗组加服疏肝化浊方,每日1剂,早晚服用,疗程均为48周,观察治疗前后两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)肝纤维化指标及病毒学指标的变化。结果:2组患者治疗前与治疗24周、48周的肝功能指标比较ALT水平均有不同程度的好转,有统计学差异(P0.05);2组治疗前与治疗24周、48周后肝纤维化指标比较有统计学差异;2组患者治疗结束后HBVDNA阴转率比较差异无统计学意义(P0.05),ALT复常率比较差异有显著性(P0.05)。结论:疏肝化浊药物对HBeAg阴性的慢性乙型肝炎肝纤维化的患者临床疗效满意,未见明显的毒副作用,值得临床进一步观察使用。 相似文献