数字化断层融合在隐蔽骨折诊断中的应用

目的探讨数字化断层融合(DTS)技术在隐蔽骨折诊断中的应用价值。方法对2010年1月至2012年6月来我院就诊,X线诊断疑似骨折或平片检查为阴性、不能排除隐蔽骨折的128例患者,采取数字化断层融合技术进行诊断,观察融合的结果图像,分析其在隐蔽骨折诊断中的应用效果。结果有66例X线检查显示阴性,而数字化断层融合诊断显示,四肢关节骨折22例,腕部骨折13例,寰枢椎骨折4例,颈椎和胸椎骨折患者9例,半脱位3例,鼻骨骨折2例,下颌骨骨折2例,肋骨骨折1例,骶尾骨骨折10例。X线检查疑似为骨折的有44例,经数字化断层融合技术检查确诊为骨折20例,排除骨折24例。而X线和数字化断层融合技术诊断正常者为18例。通过随访证实由数字化断层融合诊断为骨折的86例患者与随访的情况符合。结论利用数字化断层融合诊断隐蔽骨折具有较高的优越性和准确性,这种技术的应用大大提高了骨折的诊断正确率,值得临床诊断中应用。     

数字断层融合技术在隐匿性骨折中的应用价值分析

目的:探讨X线数字断层融合技术(Digital Tomosynthesis,DTS)对隐匿性骨折中的临床应用价值及在司法鉴定中的作用。方法:选取2010年1月~2012年6月于我院骨伤科住院及寻求司法鉴定的经X线平片不能确诊为骨折的患者共31名,经其同意后分别行DTS检查及CT检查,比较2者检查结果。结果:共26名患者确诊为隐匿性骨折,排除5例无明显骨折病例;其中CT检出22例(84.6%),而DTS检出24例(92.3%,P<0.05)。DTS无论在敏感度、阳性预测值、阴性预测值还是图片优秀率上均高于CT。结论:数字断层融合技术在对隐匿性骨折的诊断中具有传统影像学检查不可比拟的优势,其辐射剂量低且图像成像清晰、诊断准确率高。     

X线数字断层融合技术在髌骨隐匿性骨折中的应用

目的：探讨X线数字断层融合技术（Digital Tomosynthesis,DTS）在髌骨隐匿性骨折中的应用价值。方法：选择本院39例临床高度怀疑髌骨骨折而DR检查阴性的患者,经患者同意,分别行DTS检查及CT检查,比较二者的检查结果。结果：共有37例患者为隐匿性骨折,排除2例疑似病例;其中CT检出35例（94.6%）,而DTS检出36例（97.3%,P〉0.05）。DTS的敏感性,阳性预测值、阴性预测值、图片优秀率均高于CT。结论：X线数字断层融合技术在对髌骨隐匿性骨折的诊断中具有着辐射剂量低、价格低廉、图像成像清晰,诊断准确率较高等优势,值得推广应用。     

X线数字断层融合技术在骨关节外伤检查中的应用价值

目的:探讨X线数字断层融合(Digital Tomosynthesis,简称DTS)(以下简称断层融合)对骨关节外伤的临床应用价值。方法:对145例骨关节外伤及骨折经内外固定术后X线平片不能确诊或显示欠佳,对临床治疗、预后评估及司法鉴定不能明确的病例进行断层融合扫描及重建处理,获得扫描范围内连续断层图像。常规冠、矢状位扫描145例,加斜位扫描26例。结果:重建图像均能清晰显示扫描部位骨关节结构,确诊骨折104例,其中陈旧性骨折21例。新鲜骨折均能清晰显示骨折线、断端对位对线及碎骨片情况;陈旧骨折清晰显示断端愈合情况。未见骨折41例。结论:断层融合技术是诊断骨折尤其是在结构复杂、体厚部位的骨折以及骨折经内外固定术后的复查具有重要的价值。是X线平片及CT、MRI检查的重要延伸和补充。     

X线数字断层融合技术在骶尾骨侧位摄影中的应用

目的:骶尾骨的常规X线检查方法不能够满足临床要求.文中通过与常规X线比较,探讨X线数字断层融合技术在骶尾骨侧位摄影中的应用价值. 方法:30例外伤致骶尾骨疼痛的患者均行普通X线平片及断层融合成像.评价2种成像技术所获得的骶尾骨图像质量及骶尾骨异常诊断情况. 结果:30例患者中,断层融合成像和普通X线的优质图像率分别为93.3%和53.3%(P=0.0001).断层融合成像技术发现10例骶尾骨骨折和(或)脱位的患者中,普通X线平片仅确诊2例,漏诊7例,1例怀疑骨折. 结论:X线断层融合成像技术可明显改善骶尾骨侧位影像质量,且价格低廉、辐射剂量低,有望成为骶尾骨外伤患者的首选检查方法.     

X线数字化断层融合成像在创伤性骨关节病变中的临床应用

目的探讨X线数字化断层融合成像（digital tomosynthesis,DTS）在创伤性骨关节病变中的临床应用价值。方法对44例创伤性骨关节病人行普通直接数字化X射线摄影系统（digital radiography,DR）摄影检查后,发现DR平片疑似骨折或骨折线显示欠清,以及骨折经内外固定术后图像显示欠佳者,均征得病人同意后再进行DTS成像检查,获得扫描范围内连续断层图像。对比分析DTS与常规DR图像质量,评价DTS临床应用价值。结果DTS重建图像均能清晰显示骨关节结构,去除骨内外固定伪影,新鲜性骨折均能清晰显示骨折线;陈旧性骨折显示骨痂形成、断端愈合情况清楚,显示隐匿性骨折5例,排除骨折7例。结论DTS在创伤性骨关节病变检查中操作简便、易行,诊断准确率高、辐射剂量较低,在复杂结构部位的骨折以及经内外固定术后骨折的诊断与复查有着极其重要的价值,值得临床进一步推广使用。     

X射线数字断层融合技术在茎突综合征检查中的应用研究

目的：探讨 X 射线数字断层融合技术在茎突综合征检查中的应用价值。方法：选择2014年6月至2014年10月在我院就诊的30例疑似茎突综合征的患者为研究对象,所有患者均接受 X 射线数字断层融合扫描,评价 X 射线数字断层融合技术对于茎突综合征诊断状况。结果：重建图像均能清晰显示茎突的解剖结构,确诊骨折茎突过长23例,其中8例走形不连续。结论：X 线断层融合技术对茎突综合征诊断具有重要的意义,是X 线平片及 CT 检查的重要延伸和补充。     

X射线数字断层融合技术在茎突综合征检查中的应用研究

目的:探讨X射线数字断层融合技术在茎突综合征检查中的应用价值。方法:选择2014年6月至2014年10月在我院就诊的30例疑似茎突综合征的患者为研究对象,所有患者均接受X射线数字断层融合扫描,评价X射线数字断层融合技术对于茎突综合征诊断状况。结果:重建图像均能清晰显示茎突的解剖结构,确诊骨折茎突过长23例,其中8例走形不连续。结论:X线断层融合技术对茎突综合征诊断具有重要的意义,是X线平片及CT检查的重要延伸和补充。     

数字断层融合技术在骨骼影像诊断中的临床应用价值

目的：探讨X线数字断层融合技术在骨骼影像诊断中的应用价值。方法选取我院骨伤科2011年8月~2013年2月收治的经X线普通摄片检查未能确定为骨折的68例患者,对其行数字断层融合技术与CT检查。结果数字断层融合技术检查出隐匿性骨折患者66例（97.05%）,而CT检查出隐匿性骨折患者56例（82.35%）,两种诊断方法的隐匿性骨折检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。数字断层融合技术检查的图像优秀率为94.11%,CT检查的图像优秀率为85.29%,两组优秀率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论数字断层融合技术诊断准确率高、图像清晰、辐射剂量低,值得推广。     

X线数字断层融合技术在肺上叶病变诊断中的作用

目的 探讨X线数字断层融合摄影技术（DTS）之于肺上叶病变的诊断价值.方法通过对商丘市中医院自 2012年3月-12月接收的肺上叶病变的40例患者同时进行胸部正位X线片和X线数字断层融合摄影,分析其两种不同方法、结果,并探讨最佳诊断方式.结果 所有患者的X线数字断层融合摄影结果病灶均清晰显示,图像中病变位于左肺上叶者17例,位于右肺上叶者23例.其结果远准确于胸部正位X线片结果.结论 相较于胸部正位X线片,X线数字断层融合摄影技术更为可靠,此方法对肺上叶疾病的诊断具有重要的诊断价值,应推广使用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。