食盐对高血压大鼠及正常血压大鼠心肌纤维化的影响

目的:观察食盐对自发性高血压大鼠(SHR)及正常血压大鼠(WKY)心肌纤维化的影响,并探讨其可能机制。方法:SHR和WKY各20只分别分为两组:①高盐饮食组(SHRSL,n=10和WKYSL,n=10)饮用含2％NaCl溶液;②正常盐饮食组(SHRNS,n=10和WKYNS,n=10)饮用不含NaCl清水,共饲养6周。VG染色和图像处理观察心肌纤维化情况,放免测定心肌局部内皮素-1(ET-1)含量。结果:①SHRSL组心肌间质胶原百分比(CVF)及血管周围胶原面积与血管腔面积百分比(PVCA)显著高于SHRNS(P<0.01),WKYSL组的CVF、PVCA明显高于WKYNs组(P<0.05);②SHRSL组心肌局部ET-1含量显著高于SHRNS组(P<0.01),WKYSL组与WKYNS组心肌局部ET-1含量无差别(P>0.05)。结论:高盐饮食可引起SHR及WKY心肌纤维化,盐负荷后SHR心肌局部ET-1含量的增加可能是SHR心肌纤维化加重的原因之一。     

寒冷应激和高盐饮食复合环境因素对大鼠血压的影响

目的　应用寒冷刺激及高盐饮食复制大鼠高血压模型 ,探讨环境因素在高血压发病中的作用。方法　 10 0只3月龄的雄性大鼠 ,随机分成 4组 :1.寒冷组 (n =2 8) ,动物置于 4± 2℃的冷环境 ,每天 4小时 ;2 .高盐组 (n =2 8) ,每天给予 8%的盐饲料 ;3.复合组 (n =2 8) ,动物在暴露于冷环境的基础上每天还给予 8%的高盐饮食 ;4.正常对照组 (n=16 ) ,不给任何刺激因素。四组总的实验时间为 8周。每周测一次尾压、心率。结果　第一周末 ,寒冷、高盐、复合组的尾压、心率比对照组均明显升高 (P· <0 0 1) ,三周末血压达到最高 ,分别为 (12 7.0± 6 .0 ,12 5 .9± 5 .5 ,131± 6 .0 )mmHg。 结论　应用复合环境因素成功地复制了大鼠高血压模型 ;环境因素对血压有明显影响。     

对食盐敏感的高血压病人影响血压的因素

为进一步探索对食盐敏感的高血压的病理生理,作者给18例确诊为特发性高血压的病人依次进7天低盐饮食(含钠9mEq/天),7天高盐饮食(含钠249mEq/天),4天低盐饮食并口服速尿(第1天,40mg×3次)进行研究。根据病人由低盐到高盐饮食时平均压即舒张压加1/3脉压24小时平均值的增长,在10%以上的为“对食盐敏感”(SS),而在10%以下的为“对食盐不敏感”(NSS)。     

盐摄入及容量因素对透析患者血压的影响

心血管疾病(CVD)是影响血液透析(HD)患者长期预后的主要危险因素,而高血压则是导致CVD的最主要的独立危险因素.HD患者高血压发生率远较正常人群高.影响HD患者出现高血压的因素很多,其中容量因素及钠平衡在其中的作用受到广泛关注.正常机体可通过一系列调节机制,特别是通过肾脏调节钠重吸收,维持稳定容量状态,减少盐摄入变化对血压的影响.只有盐摄入量超过机体调节能力后,导致细胞外容积(EVC)增加,血管平滑肌持续收缩,外周阻力增加,血压升高.     

寒冷应激和高盐饮食复合环境因素对大鼠血压的影响

目的应用寒冷刺激及高盐饮食复制大鼠高血压模型,探讨环境因素在高血压发病中的作用。方法100只3月龄的雄性大鼠,随机分成4组1.寒冷组（n=28）,动物置于4±2℃的冷环境,每天4小时;2.高盐组（n=28）,每天给予8%的盐饲料;3.复合组（n=28）,动物在暴露于冷环境的基础上每天还给予8%的高盐饮食;4.正常对照组（n=16）,不给任何刺激因素。四组总的实验时间为8周。每周测一次尾压、心率。结果第一周末,寒冷、高盐、复合组的尾压、心率比对照组均明显升高（P5<0.01）,三周末血压达到最高,分别为(127.0±6.0,125.9±5.5,131±6.0)mmHg。结论应用复合环境因素成功地复制了大鼠高血压模型;环境因素对血压有明显影响。     

个体化干预对盐敏感性高血压患者血压及并发症的影响

目的 观察个体化干预对盐敏感性高血压（salt-sensitive-hypertension,SSH）患者血压及并发症的影响.方法 对180例原发性高血压（高血压）患者进行急性盐水负荷试验,确定SSH 108例,非盐敏感性高血压（non-salt-sensitive-hypertension,NSSH） 72例.将108例SSH患者随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组给予常规高血压护理;观察组在常规护理的基础上,给予个体化干预.所有患者来院复查或按电话指导就近在社区医院检查,随访3年,对比两组患者血压变化及高血压并发症的发生率.结果 SSH患者盐敏感性显著降低,有10例（18.5％）患者转为NSSH;观察组收缩压和舒张压较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组血肌酐浓度升高,心律失常、脑卒中发病率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 个体化干预能降低SSH患者的盐敏感性及改善血压控制,减少并发症的发生,改善患者的生活质量.     

氨氯地平对盐敏感性高血压患者动态血压影响—依那普利的对比试验

目的：观察氨氯地平对盐敏感性高血压患者的降压作用。　对象和方法：６０ 例轻、中度高血压患者用急性静脉盐水负荷试验确定盐敏感性,于服用安慰剂两周后随机分为氨氯地平组和依那普利组,总疗程 １２ 周,于治疗前、后监测 ２４ 小时动态血压。　结果：氨氯地平对盐敏感性高血压患者的降压作用明显优于依那普利, Ｐ均＜ ０．０１。　结论：氨氯地平对盐敏性高血压的降压作用优于依那普利。     

增龄对血压的食盐敏感性的影响

作者对肾功能正常的特发性高血压患者进行食盐负荷试验,研究增龄与血压的食盐敏感性的关系及其机理。对象与方法住院未经治疗或停用降压药2周以上的特发性高血压患者88例,男44例,女44例。按年龄分4组:<40岁(20例);40～49岁(20例);50～59岁(37例)和≥60岁(11例)。平均血压(kPa)分别为14.3±1.7,14.3±1.9,15.8±2.3和15.1±1.9;肌酐清除率(Ccr,ml/min)分别为107.8±27.4,117.6+24.8,95.8±32.4和87.8±16.3。经生化、X线及内分泌学检查,排除继发性高血压。     

盐负荷对高血压病患者血压及肾脏钠,钾排泄功能的影响

本研究对１５例住院高血压病患者行定量钠盐负荷（２９３ｍｍｏｌ／ｄ，３天），观察其对血压及肾脏钠钾排泄功能的影响。按盐负荷后平均动脉压升高≥０．６７ｋＰａ（５ｍｍＨｇ）者为盐敏型，＜０．６７ｋＰａ（５ｍｍＨｇ）者为耐盐型，前者７例，后者８例。盐敏型者在盐负荷后短期内即引起血压升高，对收缩压的影响尤为明显，且与尿钠排泄曲线呈同步变化。盐敏组２４小时尿钠量低于耐盐组，且尿钠峰值时间延迟出现，但尿钾排泄量却始终高于耐盐组，提示盐敏型高血压病人存在肾脏排钠及重吸收钾的功能障碍。盐敏组体重指数高于耐盐组（Ｐ＜０．０５），提示肥胖型高血压病人易为盐敏型。     

中老年人血压水平及伴随疾病的调查研究

为了解成都地区中老年人血压及高血压患病情况 ,我们结合 2 0 0 1年干部体检 ,对 1987例中老年人群进行了血压水平的调查 ,并对 10 2 9例高血压人群进行了伴随疾病的调查分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法2 0 0 1年接受体检的中老年人共 1987例 ,男 1884例 ,女10 3例 ;其中患高血压病者 10 2 9例 ,男 982例 ,女 4 7例 ,年龄4 7～ 91(71.5± 0 .3)岁。将全部受检人群及诊断为高血压病的人群按年龄分为≤ 5 0岁、5 1～ 6 0岁、6 1～ 70岁、71～ 80岁、≥ 81岁 5个组 ,统计各年龄段患病分布情况。按病程将高血压病患者分为≤ 5年、6～ 10…     

上虞地区人群血压水平的影响因素调查

高血压是脑卒中、心肌梗死等心脑血管病的最主要危险因素。原发性高血压病的防治策略 ,应针对影响血压水平的危险因素而设计。为此我们对人群高血压病患病情况进行专题调查 ,并对其危险因素进行定量研究。1　对象与方法1 1　对象 :根据我市市区 2个社区单位 ,3个不同地理地貌农村 ,采取分层随机抽样 ,并按全市人口年龄构成比确定 2 0～ 74岁调查对象名单。每一调查对象进行问卷调查、体检、化验。1 2　方法 :血压测定采用水银柱式血压计 ,按照操作规程测 3次 ,取数值相同者或中间值。高血压诊断标准以 1 999年《中国高血压防治指南》为依…     

食用18％限钠配方盐对社区高血压人群家庭自测血压的影响

目的探讨18%限钠配方盐对原发性高血压患者家庭自测血压的影响及患者接受意愿的分析。方法本试验采用自身前后对照试验设计。2018年5-7月,纳入某医院辖区建档的高血压患者,患者家庭采用18%限钠配方盐全程替代其他食用盐干预8周,干预期间及干预结束后4周患者每天使用统一型号的上臂式家庭远程智能血压仪进行血压监测,干预前后分别收集患者24 h尿测尿钠、尿钾,每周入户随访1次,收集降压药物、不良反应事件及限钠配方盐相关信息。干预后期对所有患者进行定性访谈,了解患者对该配方盐的口感和接受意愿。结果共纳入43名受试对象,失访4人,失访率9.3%。干预8周后,清晨收缩压与舒张压分别由基线的(138.4±18.9)/(76.8±9.6)降至(125.6±12.1)/(72.3±9.0)mm Hg,晚间收缩压与舒张压也分别由(135.9±16.1)/(74.5±8.9)降至(124.0±10.7)/(70.1±8.5)mm Hg(均P0.05)。停用配方盐4周后与干预第8周相比,清晨收缩压与舒张压分别上升了4.7、2.8 mm Hg,晚间收缩压与舒张压分别上升了5.0、3.0 mm Hg(均P0.05)。干预后,共计12例调整降压药物,其中7例减药,5例停药,减药率17.9%,停药率12.8%。干预前后尿钠变化虽差异无统计学意义,但尿钾由(52.2±19.3)上升到(61.0±17.3)mmol/24 h(P0.05),尿钠/钾由3.3(2.8～3.7)降到2.4(2.0～2.9)(P0.01)。87.2%的患者认为该盐有涩味或芳香味,但仍有84.6%的患者表示在适应一段时间后能够接受该盐口感;59.0%的患者表示愿意长期食用这款配方盐,主要原因为该盐降压效果好;17.9%的患者主要由于该盐口感不佳而不愿意长期食用;还有23.1%的患者虽接受口感但仍持中立态度。整个研究期间无严重不良事件发生。结论初步观察,该18%限钠配方盐能够有效控制血压,患者普遍认同其降压效果,但其口感有待进一步改善。     

钠钾对血压盐敏感者短时血压变异性的影响

目的观察血压盐敏感者在钠、钾饮食干预后短时血压变异性(BPV)的变化,探讨BPV与盐敏感的关系。方法 2004-04-10对陕西眉县农村正常血压成人93名进行低盐(氯化钠51.3mmol/d)饮食7d,高盐(氯化钠307.7mmol/d)饮食7d的慢性盐负荷试验,之后进行高盐补钾(307.7mmol/d氯化钠基础上口服60mmol/d氯化钾缓释胶囊)干预7d;每个阶段最后一天测3次血压,以血压标准差、变异系数为短时BPV指标。根据高盐饮食后平均动脉压升高幅度是否≥10%,分为血压盐敏感组(n=30)及盐不敏感组(n=63)。结果盐敏感性检出率为32.3%。基线期时,与盐不敏感组比较,盐敏感组收缩压标准差[(4.4±1.1)比(2.5±0.5)mmHg,P<0.01];舒张压标准差[(3.7±1.7)比(2.8±0.9)mmHg,P<0.01];收缩压变异系数[(3.78±1.01)比(2.35±0.55),均P<0.01];舒张压变异系数[(5.06±2.50)比(3.99±1.46),P<0.05]均较高。盐敏感组低盐期及高盐补钾期收缩压、舒张压标准差及变异系数均降低,与盐不敏感组比较,差异无统计学意义;予高盐饮食后,盐敏感组收缩压标准差较低盐期升高,与盐不敏感组比较,差异有统计学意义[(3.7±1.9)比(3.0±1.1)mmHg,P<0.05]。结论高盐摄入、盐敏感是短时BPV增大的重要原因,限盐及补钾具有降低短时BPV的保护作用。     

螺内酯对顽固性高血压的血压影响

奈必洛尔是第3代β1受体阻滞剂。以往研究证明，该药能减少心力衰竭病人病死率与病残率。该文观察21名临床稳定的原发性扩张型心肌病，平均射血分数为35．7，以Doppler超声心动图观察，有年龄、性别、配对健康人做对照研究，发现奈必洛尔治疗1月后明显降低心率、血压。左心室舒张末期内径与每搏搏出量无变化。     

排便对高血压患者血压的影响

目的:探讨高血压患者排便时血压的变化。方法:测定126例高血压患者排便前、排便中及排便后的血压并进行统计分析,比较三者的差别,评估排便对血压的影响。结果:血压在排便时明显升高,其收缩压与舒张压分别为(151.13±24.21)mmHg、(92.10±19.69)mmHg,明显高于排便前(135.08±20.28)mmHg、(85.05±15.48)mmHg,排便后(133.39±19.13 mmHg)、(83.42±15.37)mmHg(P0.05)。排便前、后血压无显著差别(P0.05)。结论:高血压患者排便时血压明显升高。     

高盐饮食对Wistar大鼠血压和心脏结构功能的影响

目的探讨Wistar大鼠长期高盐摄入对血压和心脏结构、功能的影响及机制。方法 37只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(NS,n=13)、高盐组(HS,n=24)分别饲予不同NaCl含量饲料,试验结束后HS组大鼠根据血压水平分为高盐高血压(HSH)组和高盐正常血压(HSN)组。各组均进行左心室苏木素-伊红(HE)染色、心脏彩超、收缩压、左心室质量指数(LVMI)、血浆血管紧张素(Ang)Ⅱ、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度及左室AngⅡ、TNF-α、醛固酮含量测定。结果 HSH组大鼠血压、左室局部AngⅡ含量显著高于NS组;HS组大鼠左心室表现出心肌肥厚、LVMI升高、血浆hs CRP水平升高、AngⅡ浓度降低、左室局部TNF-α浓度明显升高,且HSH组升高更明显;各组左室局部醛固酮含量、血清TNF-α浓度及心脏功能无明显差异(P>0.05)。结论长期高盐饮食可引起部分Wistar大鼠血压升高;盐致Wistar大鼠心肌重构作用与血压无关;TNF-α可能在高盐继发的大鼠血压、心脏结构及功能变化中起重要作用。     

4种抗高血压药物对血压和血压变异性的影响

目的:研究4种不同类型的抗高血压药物对血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响。方法:99例轻、中度原发性高血压患者,分别服用多沙唑嗪1mg/d(30例)、塞利洛尔100mg/d(18例)、咪达普利5mg/d(31例)和左旋氨氯地平2.5mg/d(20例),比较治疗前和治疗8周后动态血压和BPV的变化。结果:①多沙唑嗪、咪达普利和左旋氨氯地平组白昼的收缩压和舒张压分别降低9.67/6.64mmHg(1mmHg=0.133kPa)、5.06/2.39mmHg和9.65/5.35mmHg,而左旋氨氯地平组还降低夜间的收缩压和舒张压12.60/8.45mmHg;②多沙唑嗪组和左旋氨氯地平组能降低BPV,多沙唑嗪组24h收缩压、舒张压和白昼的收缩压变异分别减少19.0%、13.8%和12.5%(P<0.05或P<0.01),左旋氨氯地平组夜间收缩压、舒张压变异分别减少27.4%和18.1%(P<0.01和P<0.05)。结论:①多沙唑嗪、咪达普利和左旋氨氯地平组白昼的降压幅度较为明显,而左旋氨氯地平组还能降低夜间的血压;②多沙唑嗪组和左旋氨氯地平组能降低BPV。