经阴道超声对40例异位妊娠的诊断

异位妊娠是妇产科较常见的急腹症,发病率占妊娠的0.5～1％,如能早期诊断、及时处理,可以减轻病人痛苦,否则延误病情可危及生命。由于超声技术的快速进展,近年来出现了经阴道超声扫描、超声探头能与盆腔器官密切接触,增加了盆腔检查的准确性,故能对异位妊娠作出准确的诊断。我院自1991年6月至1992年6月间,经阴道超声检查出未破裂型异位妊娠40例,并     

阴道超声在盆腔异位妊娠早期诊断及保守治疗中的应用

阴道超声在盆腔异位妊娠早期诊断及保守治疗中的应用衡阳市卫校妇产科教研组（４２１００１）陈衡芷衡阳市妇幼保健院Ｂ超室祝叶慧本文应用阴道超声技术对盆腔异位妊娠作出早期诊断，并在超声监视下行盆腔异位妊娠囊穿刺注射，保守治疗５例报告如下。５例患者年龄２３～３...     

超声显像在异位妊娠诊断中应用价值探讨

目的 探讨异位妊娠的超声诊断特点。方法 ５８例异位妊娠病人采用超声显像仪探测子宫、附件、腹腔、盆腔等,进行测量,综合分析。结果 异位妊娠术前超声显像检测符合率为９３．１０％,误诊率为６．９０％。结论 应用超声检查异位妊娠,对诊断和鉴别诊断具有很大的实用价值。     

经阴道与经腹部多普勒超声检查在异位妊娠诊断中应用价值比较

选取我院收治的异位妊娠患者84例,均采用经阴道与经腹部多普勒超声检查。比较两种检查方法对异位妊娠及附件包块、宫内假孕囊、胚芽、盆腔积液的检出率。结果经阴道超声检查对异位妊娠、附件包块、宫内假孕囊、胚芽、盆腔积液的检出率均明显高于经腹部超声检查(P<0.05)。相较于经腹部超声检查,经阴道超声检查对异位妊娠的诊断更准确,检出率更高。     

经阴道超声诊断异位妊娠:209例分析

目的 评估经阴道超声诊断异位妊娠的价值.方法 回顾性分析临床确诊为异位妊娠的209例患者的经阴道超声声像图特征,并与腹腔镜结果相对照.结果 经阴道超声诊断异位妊娠的准确率为99.04％(207/209).已破裂的异位妊娠包块主要为混合性回声型(36/38,94.73％);孕囊型、卵黄囊或胚芽型仅见于未破裂包块;直径＞5 cm的异位妊娠包块发生破裂的比例为92.00％(23/25);经阴道超声诊断盆腔积液的假阴性率为64.55％(51/79);当超声测量积液深度＞3 cm时,腹腔镜检查显示盆腔出血量＞500ml,96.30％(26/27)发生破裂.结论 经阴道超声能够为临床诊断异位妊娠、拟定治疗方案提供丰富的信息,具有重要临床应用价值.     

腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的临床研究

选取我院2011年9月~2014年9月收治的80例异位妊娠患者。分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用单纯的腹部超声诊断异位妊娠,观察组患者采用腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠。分析比较两组患者的异位妊娠超声图以及分析比较两组患者诊断的阳性率。结果 80例患中,有32例患者是由单纯的腹部超声诊断确诊为异位妊娠,确诊率为40%,其余的48例患者是由腹部超声结合阴道超声诊断确诊为异位妊娠,确诊率为60%。其中观察组患者有29例是经腹部超声结合阴道超声诊断确诊为异位妊娠,11例患者经单纯的腹部超声诊断异位妊娠,而对照组患者有19例经腹部超声结合阴道超声诊断确诊为异位妊娠,21例患者经单纯的腹部超声诊断异位妊娠,观察组患者的超声图像显示出的胚芽形成、附件包块、盆腔积液、子宫内假孕囊以及原始血管搏动的阳性率均明显的高于对照组。腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠,可以有效的提升确诊率,避免漏诊、误诊,且操作手法比较简单,很值得在临床诊断中推广应用。     

输卵管妊娠早期超声诊断结果分析

目的 探讨超声检查对输卵管妊娠的早期诊断。方法 使用彩色多普勒超声诊断仪对97例输卵管妊娠患者进行检查并分析。结果 输卵管妊娠在超声下可呈多种类型显示。其中以附件区肿块为主，子宫轻度增大、腹盆腔积液次之，且盆腹腔积液是诊断异位妊娠的一个有力证据。结论 超声检查能更早更准确地对输卵管早期妊娠作出诊断。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的比较

目的比较经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)在异位妊娠诊断中的价值。方法对109例异位妊娠患者以双盲法分别进行经腹部和经阴道超声检查。结果子宫清晰显示率、子宫内膜测定率、盆腔肿块显示率、盆腔肿块清晰显示率、肿块内检出孕囊样结构及原始心管搏动率,以及肿块内彩色血流信号检出率,TVS均明显高于TAS。结论TVS比TAS诊断异位妊娠更准确。临床诊断疑为异位妊娠的患者,应首选进行TAS或TVS检查,有条件的医院应常规进行TVS检查。     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用。方法回顾性研究50例门诊疑似异位妊娠后经临床病理确诊患者的临床资料,对其进行阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫附件及盆腔情况,结合临床症状进行综合分析。结果 50例患者中38例表现为一侧输卵管低回声包块,5例为一侧宫角部包块,2例仅表现为盆腔积液未发现明显包块,5例表现为盆腔内包块。结论经阴道超声检查对异位妊娠的早期诊断具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用效果

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用效果。方法:选择2015年5月至2017年5月夏邑县妇幼保健院收治的早期异位妊娠患者50例,随机将其分为观察组与对照组,各25例。观察组予经阴道彩色多普勒超声检查,对照组予经腹部彩色多普勒超声检查;比较两组患者超声诊断准确率,盆腔积液、附件包块、心血管搏动以及胚芽等彩超表现检出率,以及统计异位妊娠彩超代表图像。结果:观察组检查确诊率为96.00%,高于对照组的68.00%,盆腔积液、附件包块、心血管搏动以及胚芽检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在早期异位妊娠患者中采用阴道彩色多普勒超声能有效提高患者确诊率。     

异位妊娠148例超声诊断分析

目的探讨异位妊娠的超声图像特征及超声诊断价值。方法对148例异位妊娠的术前超声诊断结果进行回顾性分析,总结其声像图表现。结果异位妊娠声像图表现:子宫正常大小或增大,子宫内膜线回声增粗增强,附件区探及妊娠囊样回声或混合性包块;伴有或不伴有盆腔积液。结论彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据。     

阴道超声在腹腔镜治疗异位妊娠术前的应用价值

目的 探讨术前阴道超声检查在腹腔镜治疗异位妊娠手术中的应用价值。方法 对79例通过腹腔镜手术治疗的异位妊娠,进行回顾性分析,将术前阴道超声所见与术中所见进行对照,进一步明确腹腔镜手术治疗异位妊娠的适应证。结果 阴道超声检查与腹腔镜手术所见病变完全一致的73例（占92．4％）,余6例与术中所见有所误差（占7．6％）,阴道超声诊断的未破裂的异位妊娠全部适应腹腔镜手术,而诊断宫角、间质部妊娠破裂或流产型异位妊娠,盆腔积血较多且局限在某一部位者,盆腔粘连较重时,要慎重选择腹腔镜手术,并做好术中更改术式的准备。结论 为提高腹腔镜治疗异位妊娠手术的成功率,阴道超声是术前不可缺少的检查手段。     

少见部位异位妊娠超声漏误诊分析

目的分析少见部位异位妊娠的超声特征及漏误诊原因。方法回顾性分析经手术病理证实的325例少见部位异位妊娠的超声检查资料,分析漏误诊原因。结果 121例输卵管间质部妊娠,超声准确诊断116例,误诊4例,漏诊1例;38例子宫角妊娠超声准确诊断32例,误诊5例,漏诊1例;6例宫颈妊娠超声准确诊断4例,误诊2例;5例盆腔妊娠超声准确诊断4例,漏诊1例;3例肌壁间妊娠超声准确诊断2例,误诊1例。122例子宫瘢痕处妊娠、24例卵巢妊娠、3例残角子宫及3例腹腔妊娠超声均准确诊断。结论少见部位异位妊娠临床少见,掌握其声像图特征有助于提高诊断准确率。     

经阴道彩超诊断早期异位妊娠106例分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法患者经阴道检查,观察子宫、附件及盆腔积液,寻找异位妊娠包块,并进行有关测量。结果 106例患者中有81例经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断为异位妊娠,诊断符合率为70.9%。结论经阴道彩色多普勒检查诊断早期异位妊娠的重要检查方法,极大地提高了检查阳性率及诊断符合率,为临床提供更多、更有价值的诊断信息。     

异位妊娠179例分析

目的探讨异位妊娠病因、诊断和治疗。方法回顾性分析179例异位妊娠患者的临床资料。结果本组中,人工流产史118例,盆腔炎病史43例,再次异位妊娠23例,剖宫产史20例,附件手术13例;保守治疗39例,手术治疗140例,无死亡病例。结论人工流产、盆腔粘连、盆腔手术史是异位妊娠的发病因素。阴道超声可以早期诊断异位妊娠。严格掌握指征下保守和手术治疗都有很好的疗效。     

异位妊娠的超声诊断与误诊分析

目的：探讨异位妊娠的超声声像图特征及误诊原因,如何提高异位妊娠超声诊断符合率。方法：本文对８９例异位妊娠,并与手术病理结果对照,对１１例误诊进行分析。结果：８９例异位妊娠子宫增大６６例,宫旁或附件区探及包块８３例,一侧附件增粗５例,盆腔积液５１例,经手术病理证实,其中７８例为异位妊娠,误诊为异位妊娠１１例,并对其原因分析。结论：通过对异位妊娠声像图特征和误诊声像图分析,减少误诊,提高诊断符合率。 （全文将在《临床超声医学杂志》正刊上刊登）异位妊娠的超声诊断与误诊分析@张瑛苹!408000$重庆涪陵区二人民…     

彩色超声在异位妊娠诊断中的临床应用

目的探讨彩色超声在异位妊娠诊断中的临床应用。方法对我院2006年2月至2009年12月经腹彩色超声诊断并经手术及病理证实的58例异位妊娠患者的二维超声图像、彩色血流分布及频谱特征进行回顾性分析,总结其特点。结果 58例患者中输卵管妊娠53例,其中3例孕囊完整胚胎存活,可见原始心管搏动,彩色超声可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱,输卵管妊娠囊破裂50例;宫颈妊娠2例,子宫角部妊娠1例,卵巢妊娠1例;55例可见附件区包块及腹、盆腔积液,30例包块内见低阻动脉血流频谱。结论彩色超声既有高分辨率、高清晰度的二维图像,又能观察异位妊娠的血流变化及频谱特征,诊断准确率高,尤其对临床表现不典型且不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的临床应用价值。     

经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断价值分析

目的分析经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断价值。方法回顾性收集我院2017年12月～2018年6月收治的异位妊娠患者182例临床资料,所有患者均经手术病理证实为异位妊娠,对所有患者先行腹部超声诊断,后行经阴道超声诊断,比较经腹部超声诊断与经阴道超声诊断对异位妊娠典型表现检出率及直径低于2cm包块检出率。结果经阴道超声诊断附件包块、卵黄囊、盆腔积液、宫内假孕囊、胎心搏动检出率均高于腹部超声诊断,差异均有统计学意义(P0.05);经手术病理证实,182例患者中有94例包块直径低于2cm,经阴道超声诊断检出率94.68%(89/94),高于经腹部超声诊断77.66%(73/94),差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断具有重要价值,可为临床治疗提供重要依据,值得临床推广应用。     

107例异位妊娠的超声诊断分析

目的探讨异位妊娠的超声诊断效果。方法选择我院2010年～2012年收治的107例异位妊娠患者作为研究对象,进行超声诊断,并回顾性分析相关诊断结果。结果采用超声诊断检查后,经手术与病理证实为异位妊娠95例,诊断符合率为88.79%（95/107）;此外,经阴道超声（TVS）诊断相较于经腹部超声（TAS）诊断而言,图像更为清晰,同时也能发现早期异位妊娠小病灶。结论早期诊断对异位妊娠有重要意义,而超声诊断能很好显示其病理声像图特征,有较高临床诊断价值。     

非典型异位妊娠的超声诊断

目的探讨非典型异位妊娠的声像图特点以降低误诊率.方法超声诊断结果与非典型异位妊娠临床诊断(包括手术及病理)对照.结果本组临床诊断非典型异位妊娠41例,超声诊断符合率为95.1%,特异性93.3%,提示流产型、破裂型准确率56.0%,提示病灶部位准确率86.5%,特异性93.8%.异位妊娠类型为:输卵管妊娠,卵巢妊娠,继发腹腔妊娠.结论对于本类型病例当超声探及腹腔积液,盆腔结构紊乱且探及实性包块或囊实性不均质回声区,探头加压痛异常敏感时,高度提示异位妊娠,但有时黄体破裂与之较难鉴别.另外超声提示病灶部位对于手术治疗切口的选择有参考价值.