硬膜外阻滞麻醉在12例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月～2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

硬膜外阻滞麻醉加以导乐用于无痛分娩的临床观察

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉加导乐陪伴用于无痛分娩的效果.方法 将我院分娩的孕妇100例,选择50例无麻醉禁忌症,无妊娠合并症的患者作为观察组,进行硬膜外麻醉加以导乐陪伴分娩,另50例作为对照组采用传统方式进行分娩.比较两组患者的镇痛效果、产后2 h出血量、产程时间、剖宫产率以及对新生儿的影响.结果 观察组的镇痛效果明显优于对照组、剖宫产率明显低于对照组且产后2 h出血量、各产程时间以及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉加以导乐能够明显减轻产妇痛疼程度,减少产后出血量,缩短产程时间,降低剖宫产率和新生儿窒息发生率,其临床效果明显优于传统分娩方法,值得推广应用.     

无痛分娩54例临床观察

探讨了硬膜外麻醉无痛分娩在临床上54例应用,通过对观察组和对照组的临床镇痛效果、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等指标的考察发现,硬膜外麻醉无痛分娩可有效缩短第一产程,减少产后出血,镇痛效果明显,对母婴无不良影响。     

双管硬膜外阻滞联合病人自控硬膜外镇痛在无痛分娩中的应用

目的评价双管硬膜外阻滞联合病人自控硬膜外镇痛(PCEA)下行无痛分娩的临床效果及可行性。方法选择2011年7～12月在我院住院、要求无痛分娩的初产妇40例(镇痛组),ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A﹑B组,A组行双点硬膜外穿刺置管,L1～2硬膜外行PCEA,L3～4进行连续硬膜外阻滞;B组为L2～3硬膜外行PCEA,方法同A组。观察A、B两组产程中的镇痛效果及不良反应,并与同期未采用无痛分娩的20例产妇(C组)对比。观察各组产程时间、分娩方式、新生儿情况、产后出血量及缩宫素使用情况。结果 A组和B组疼痛视觉模拟(VAS)评分与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且A组镇痛效果优于B组。各组产妇生命体征、新生儿Apgar评分、产程时间、产后出血及缩宫素使用情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双管硬膜外阻滞联合PCEA技术可安全应用于无痛分娩,不明显延长产程,不增加产后出血的发生率和缩宫素的使用,镇痛效果更好。     

罗哌卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛130例分析

目的探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的效果、安全性及对产程、母婴状况的影响。方法选择足月、单胎、头位初产妇130例,ASA为Ⅰ~Ⅱ级行PCEA(分娩镇痛组),另选118例条件相同但不给予硬膜外阻滞的自然分娩产妇为对照组。观察其镇痛效果、产程时间、分娩方式、监测胎心率(FHR)、新生儿阿氏评分和SPO2。结果硬膜外阻滞分娩镇痛效果好,能缩短第一产程,降低剖宫产率,尤其是社会因素引起的剖宫产。两组的产后出血、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率差异无显著性。结论罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果确切,对运动神经阻滞轻,不影响产程及新生儿,能够降低剖宫产率,对母婴无不良影响,是目前理想的分娩镇痛方法。     

布比卡因与芬太尼用于无痛分娩48例

［摘要］目的探讨布比卡因与芬太尼用于无痛分娩的效果及对母婴状况的影响。方法要求做无痛分娩而无禁忌证的孕妇48例，用0.075%布比卡因与1 μg·L 1芬太尼混合液做持续硬膜外阻滞麻醉（治疗组）与未加干涉的产妇48例（对照组）进行比较：观察镇痛效果，胎心情况，不良反应，产程进展，分娩方式，产后出血及新生儿窒息情况。结果治疗组分娩镇痛效果好，无不良反应，产程时间明显缩短，剖宫产率明显下降，产后出血及新生儿窒息情况与对照组比较差异无显著性。结论布比卡因与芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩效果好，对母婴无不良影响。     

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床观察

目的观察硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩效果。方法选择我院2014年3月至2017年3月收治的产妇100例,按照信封法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组产妇进行自然分娩,观察组产妇进行硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩,比较两组产妇镇痛效果、分娩情况和新生儿结局。结果观察组产妇镇痛有效率88.00%显著高于对照组产妇的16.00%;观察组剖宫产、阴道助发生率产及第一产程均明显低于对照组(P<0.05),产后出血量与对照组无明显差异(P>0.05);观察组新生儿总不良结局发生率10.00%与对照组的16.00%无显著差异(P>0.05)。结论硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩可以有效缓解产妇分娩疼痛,有利于产妇分娩。     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛76例临床分析

目的探讨罗哌卡因持续硬膜外阻滞用于分娩镇痛,对产痛程度、产程、分娩方式及母婴状况的影响。方法选择2011年5月至2012年5月来本院住院分娩,无产科剖宫产指征及椎管内麻醉禁忌证自愿接受施行硬膜外麻醉用于分娩镇痛的足月妊娠的初产妇76例为观察组;另选择同等条件不愿意接受分娩镇痛的初产妇作为对照组,观察其镇痛效果、产程时间、分娩方式及产科并发症发生率。结果罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛效果好,缩短第一产程,降低剖宫产率。两组的产后出血和新生儿窒息发生率差异无统计学意义。结论罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果确切,缩短第一产程能降低剖宫产率,对母婴无不良影响,是目前理想的分娩镇痛方法。     

低浓度布比卡因复合芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛

目的 观察布比卡因复合芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛的效果,以及对产程和母婴的影响.方法 选择168例头位、单胎足月妊娠、自愿要求阴道分娩、无明显产科并发症的初产妇随机、双盲分为镇痛组和对照组,镇痛组86例于活跃期时施行硬膜外麻醉,其它产科处理同对照组,观察两组的产痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿结局等情况.结果 分娩镇痛效果明显,两组比较,观察组第一产程明显缩短;手术产率、产后两小时出血量、产后尿潴留发生率、胎儿窘迫及Apgar评分两组无明显差异.结论 低浓度布比卡因复合小剂量芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛安全、有效、值得推广.     

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩产程、分娩方式以及母婴情况的影响探讨

目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩产程、分娩方式和母婴情况的影响。方法选取我院2014年4年3月至2016年6月114例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组(57例)和观察组(57例),其中对照组采取硬膜外麻醉,观察组采取蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉进行无痛分娩。结果两组产妇的总产程时间对比无明显差异(P>0.05),观察组产妇转剖宫产发生率明显低于对照组产妇(P<0.05),两组新生儿的心率计Apgar评分数据对比,均无明显差异(P>0.05)。结论蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在产妇无痛分娩中具有较好的效果,可有效降低产妇剖宫产发生率,而且不会对婴儿造成不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛100例分析

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果。方法：选择要求分娩镇痛的100例初产妇为观察组,同期未采取镇痛措施自然分娩的100例初产妇为对照组,比较两组的镇痛效果、产程、分娩方式、产后2h出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果：与对照组相比,观察组镇痛效果好、活跃期时间短、剖宫产率低（P〈0.01或P〈0.05）,产后2h出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果好,能够缩短活跃期,减少剖宫产率,对母婴无影响。     

分娩镇痛对妊娠结局的临床观察

目的 观察硬膜外低浓度布比卡因结合小剂量芬太尼行分娩镇痛的临床效果。方法 选择自愿要求无痛分娩的初产妇207例为观察组；未施行无痛分娩的初产妇602例为对照组。结果 硬膜外低浓度布比卡因结合小剂量芬太尼镇痛效果可靠，硬膜外分娩镇痛缩短第一产程时间，第二产程时间、第三产程时间、产后出血率、新生儿窒息率、剖宫产率与对照组无明显差异。结论 硬膜外分娩镇痛对减轻宫缩阵痛，缩短产程有显著作用，且对母婴无副作用。     

腰麻硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的观察腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛的效果及对产程和母婴的影响。方法对120例单胎足月头位,自愿接受无痛分娩的初产妇进行CSEA分娩镇痛作为观察组,观察组于宫口开大2~3cm时,行蛛网膜下腔穿刺术,注入舒芬太尼5μg,继而在硬膜外腔留置导管,持续硬膜外腔注入舒芬太尼0.4μg/ml+0.1%罗哌卡因混合药液;选择同期条件相同、已临产、无镇痛的120例初产妇作为对照组,比较两组产妇的疼痛情况、产程、分娩方式、失血量、胎儿及新生儿情况。结果观察组镇痛有效率达100%,观察组活跃期比对照组缩短,差异有统计学意义,(P<0.05);观察组第二产程时间虽比对照组延长,但两组差异无显著性(P>0.05);观察组剖宫产率较对照组明显降低,但阴道助产率增高,两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率差异无统计学意义。结论CSEA用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的临床护理体会

目的探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的临床效果和护理干预的可行性。方法将80例足月孕程待产妇根据自愿原则分为观察组和对照组,观察组采用连硬外麻施行无痛分娩,分娩过程中根据不同产程给予不同的护理干预,对照组无镇痛自然分娩,采取常规护理。比较两组各产程时间、出血量、抑郁自评量表评分。结果两组产妇在第一产程、VAS评分方面有显著性差异(P<0.05),观察组患者的抑郁评分低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉持续用药不受时间限制,能起到良好的镇痛效果,对产程和出血量无影响,通过产程施行不同的护理干预有助于促进产妇的身心健康。     

硬膜外麻醉镇痛分娩100例临床分析

目的 了解硬膜外麻麻醉镇痛分娩技术对产程、产后出血量以及新生儿的影响程度.探求适宜的无痛分娩技术.方法 采用硬膜外镇痛方法 分娩的产妇及新生儿100例为观察组,同期未采取硬膜外镇痛方法 分娩的产妇及新生儿100例为对照组.观察2组第一、二产程时间、分娩方式、产后出血量、胎心监测结果 及新生儿的APGAR评分.结果 2组的总产程、产后出血量及新生儿APGAR评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外麻醉镇痛分娩技术对产程、产后出血量以及新生儿呼吸无明显不良影响.     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性分析

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性。方法选择2011年5月至2012年6月在我院阴道分娩的产妇:60例为镇痛组(实验组),给予罗哌卡因联合芬太尼进行硬膜外阻滞后经阴道分娩,选择同期常规阴道分娩产妇(对照组)60例。比较两组产妇的各产程时间、新生儿Apgar评分及产后出血率。结果两组产妇各产程时间中活跃期时间、产后出血率相比差异有统计学意义(P<0.05),第二产程、第三产程、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩的镇痛是安全有效的,可明显降低产妇的疼痛程度与焦虑情绪,且对母婴影响较小。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果观察

目的:分析蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果。方法:选取2015年3月～2018年1月来某院分娩的100例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。其中观察组产妇分娩过程中行分娩镇痛处理,采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛,对照组产妇未行分娩镇痛处理,对比两组产程时间、产后出血量、新生儿窘迫与胎儿窘迫发生情况。结果:与对照组对比,观察组第二产程时间更长,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为18%、6%,对照组分别为14%、4%,差异无统计学意义(χ~2=0.2976、0.7092,P0.05)。结论:蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛中的效果可靠,不会对母婴产生不良影响,但可能延长第二产程。     

连续硬膜外麻醉在无痛分娩中应用效果及对母婴结局影响

目的:探讨应用连续硬膜外麻醉进行无痛分娩的临床效果及对母婴结局的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月于我院产科分娩产妇80例,按照随机数表法分为两组,对照组40例,采用分娩监护镇痛系统;观察组40例,采用连续硬膜外麻醉分娩。比较两组第一产程用时、分娩疼痛评分、剖宫产率、产后出血率并评估新生儿出生后1 min及5 min阿氏评分。结果:两组产后出血率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组第一产程用时显著短于对照组,分娩疼痛评分、剖宫产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组新生儿出生后1 min及5 min阿氏评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用连续硬膜外麻醉进行无痛分娩镇痛效果确切,有利于加快分娩,对母婴结局具有改善作用,值得临床推广。     

微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛分娩临床应用

目的探讨用微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛的效果,以及副作用的防治。方法对110例要求无痛分娩的孕妇进行微量注射泵控制硬膜外阻滞,并适当加用催产素,选择同时期分娩的相同条件的孕妇110例作为对照组。对两组的分娩方式、各产程时间、催产素使用量、新生儿Apgar评分、产后出血量进行对照。结果110例镇痛效果满意,镇痛后疼痛消失或明显减轻至可忍受。无痛分娩组剖宫产率14.55％,对照组30.91％,两组比较有显著性差异(P<0.05)。无痛分娩组总产程10小时,宫口由3cm开至10cm时间4小时,对照组总产程12小时,宫口由3cm开至10cm时间5小时,无痛组总产程及宫口由3cm开至10cm时间缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05),第二产程时间两组相比无显著差异。无痛分娩组第一、二产程使用催产素分别82.73％、97.27％,对照组第一、二产程使用催产素分别43.04％、52.73％,无痛分娩组明显增多,两组比较有显著性差异(P<0.05)。新生儿Apgar评分、产后出血量两组比较无显著性差异。结论 微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛分娩效果满意,安全,可显著降低因社会因素引起的剖宫产率。通过控制给药时间及第二产程停用麻醉,加用催产素,减少麻醉引起的产力减弱、产后出血及对新生儿的影响等副作用。     

无痛分娩90例临床效果观察

目的:探讨分娩镇痛对产妇进入产程后的影响及对新生儿的影响。方法:回顾性分析随机选择2007年6月至2008年4月于本院采用硬膜外腔阻滞麻醉行分娩镇痛的90例产妇与同期未进行分娩镇痛正常分娩的产妇90例对照分析。结果:观察组和对照组镇痛效果、第一产程活跃期时间及顺产率和剖宫产率有显著性差异(P<0.05),第二产程阴道助产率及新生儿Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因连续硬膜外阻滞用于无痛分娩效果安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展。