局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓38例

自2000年3月至2004年10月我们采用局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓（Deep vein thrombosis，DVT）38例，效果满意。报告如下。     

不同剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成探讨

<正>我院2008年6月至2011年6月期间收治下肢下肢深静脉血栓形成(DVT)是血管外科的常见疾病,也是各类外科手术后的常见并发症。溶栓是DVT的主要治疗方法。患者57例,采用大小两种不同剂量尿激酶溶栓治疗,以探讨大小两种不同剂量尿激酶治疗DVT的效果。资料与方法1一般资料本组57例,男26例,女31例,年龄31～79岁,平均53.6±6.5岁。左下肢34例,右下肢21例,双下肢2例,病程3h至5月,平均2.8～14.6d;各类手术后18例,长期卧床9例,糖尿病7例,孕产妇4例,恶性肿瘤2例,外伤及血     

下肢深静脉血栓形成局部溶栓110例护理

1998年5月～2005年5月我院共收治下肢深静脉血栓形成（deep vertous thrombosis，DVT）患者165例，其中110例采用局部溶栓治疗，取得较满意疗效，现将护理体会报道如下。[第一段]     

经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的 探讨经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 32例下肢深静脉血栓患者采用经足背静脉加压溶栓(治疗组)并与同期30例患者(对照组)行上肢静脉溶栓患者比较,两组均使用相同剂量的尿激酶.结果 溶栓前后大,小腿周径缩小程度治疗组为分别(4.1±2.2)cm、(3.8±2.0)cm,明显较对照组要大(P＜0.05).对照组总有效率为60.0%,治疗组总有效率为90.6%,差异有显著性(P＜0.05).彩超显示治疗组完全通畅率为59.4%(19/32),对照组为30.0%(9/30),有显著差异(P＜0.05).结论 经足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓安全、有效、价廉,适于基层医院推广、操作.     

经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的 探讨经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 32例下肢深静脉血栓患者采用经足背静脉加压溶栓(治疗组)并与同期30例患者(对照组)行上肢静脉溶栓患者比较,两组均使用相同剂量的尿激酶.结果 溶栓前后大、小腿周径缩小程度治疗组为分别(4.1±2.2)cm、(3.8±2.0)cm,明显较对照组要大(P<0.05).对照组总有效率为60.0%,治疗组总有效率为90.6%,差异有显著性(P<0.05).彩超显示治疗组完全通畅事为59.4%(19/32),对照组为30.0%(9/30),有显著差异(P<0.05).结论 经足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓安全、有效、价廉,适于基层医院推广、操作.     

经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的 探讨经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 32例下肢深静脉血栓患者采用经足背静脉加压溶栓(治疗组)并与同期30例患者(对照组)行上肢静脉溶栓患者比较,两组均使用相同剂量的尿激酶.结果 溶栓前后大,小腿周径缩小程度治疗组为分别(4.1±2.2)cm、(3.8±2.0)cm,明显较对照组要大(P＜0.05).对照组总有效率为60.0%,治疗组总有效率为90.6%,差异有显著性(P＜0.05).彩超显示治疗组完全通畅率为59.4%(19/32),对照组为30.0%(9/30),有显著差异(P＜0.05).结论 经足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓安全、有效、价廉,适于基层医院推广、操作.     

应用尿激酶局部溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的 探讨应用尿激酶局部溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的价值。方法对45例下肢深静脉血栓形成病例，从患肢远端浅静脉注入大剂量尿激酶。结果临床治愈28例，有效15例，无效2例。有效率为95．6％。结论经患肢远端浅静脉注入大剂量尿激酶溶栓并辅以抗凝疗法，治疗下肢深静脉血栓形成安全、有效，可作为首选方法。     

局部加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的治疗及护理

目的:研究局部加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果及护理的注意事项。方法:将85例下肢深静脉血栓形成的患者随机分组。治疗组采用尿激酶加入低分子右旋糖酐,经患肢远端足背静脉于0.5h注入,同时用止血带加压结扎患肢大腿处,疗程7d~21d。对照组采用尿激酶经常规静脉输入,其余治疗组同对照组。结果:治疗组临床症状明显改善,有效率达91%,无一例发生严重并发症。结论:局部加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成是一种安全有效的方法。     

局部加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效及护理

目的:研究局部加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果及护理的注意事项。方法:将78例下肢深静脉血栓形成的患者随机分为两组。治疗组采用尿激酶加入低分子右旋糖酐,经患肢远端足背静脉于0.5h注入,同时用止血带加压结扎患肢大腿处,疗程7～21d。对照组采用尿激酶经常规静脉输入,其余治疗组同对照组。结果:治疗组临床症状明显改善,有效率达90%,无一例发生严重并发症。结论:局部加压溶栓治疗下肢深静脉血栓形成是一种安全有效的方法。     

术后并发下肢深静脉血栓形成的静脉溶栓治疗

目的: 总结44例47条下肢外科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的静脉溶栓经验。方法: 采用尿激酶或重组链激酶自患肢输入,同时运用肝素静脉滴注维持3天后改皮下注射,7天为一疗程,用药期间监测凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间。结果: 42例45条下肢肿胀消退,2例无明显效果。随访31例,造影通畅25例,4例狭窄>50%,1例深静脉节段显影,1例深静脉未显影。8例治疗过程中有手术创面出血,药物减量后好转。无肺动脉栓塞。结论: 外科术后下肢DVT,静脉溶栓治疗方法简单,效果显著。     

顺行法静脉溶栓治疗恶性肿瘤并下肢深静脉血栓形成

目的探讨顺行法静脉溶栓治疗恶性肿瘤并下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法对23例恶性肿瘤并下肢深静脉血栓形成患者,选择患肢足背浅静脉推注尿激酶,同时合用皮下注射低分子肝素等治疗,疗程7～14 d:观察疗效以及有无出血、过敏等不良反应.结果痊愈16例(70%),基本治愈4例(17%),好转2例(8.7%),无效1例(4.3%).治疗期间患者临床症状及体征均有改善,未发现出血倾向及过敏反应.结论顺行法静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成方法简便、安全、有效.     

经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的护理

目的：总结经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的护理体会。方法：对20例经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察及护理进行回顾性总结。结果：本组病例痊愈6例,显效10例,有效4例。均未发生肺栓塞,有1例出现出血倾向,停药后消失。结论：经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成,手术创伤小,治疗效果好,而细心的观察和护理,可以减少和避免相关并发症,提高治疗效果。     

下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的观察护理

下肢深静脉血栓形成是较常见的血管外科疾病，约占下肢静脉系统疾病的20％。为了提高治愈率，减少下肢深静脉血栓形成综合征的发生率，我科自1999年1月～2003年1月对58例下肢深静脉血栓形成患者采用患肢踝部以下静脉穿刺，大腿中上1／3处加压60mmHg，微泵注入较大剂量纤溶剂的溶栓治疗方法，取得满意疗效。现报告如下：     

导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

资料与方法一般资料:本组患者共15例,患者均经影像检查证实,男4例,女11例,年龄45~71岁,病程3~10天;其中左下肢13例,右下肢2例,混合型12例,髂股型3例。术前均行静脉超声,静脉造影检查明确诊断,以未行置管溶栓术的5名深静脉血栓形成住院病人为对照组,病史均3~12天。材料:双功能超声,溶栓导管,DSA,下腔静脉滤器。治疗方法:置入下腔静脉滤器:在DSA室,患者取平卧位,健侧卵圆窝处消毒局麻,切开皮肤皮下,自健侧大隐静脉行Seldinger技术穿刺,成功后置血管鞘和导管,造影明确下腔静脉无异常和肾静脉开口位置,导入滤器输送器,使其尖端位肾静脉开口以…     

几种途径导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的:探讨几种途径置管方法行导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的优缺点。方法:对2010年11月至2013年10月69例急性深静脉血栓形成经各种途径置管溶栓进行分析比较。结果:从不同途径置入溶栓导管致深静脉血栓部位,各有优缺点。结论:几种置管方法行导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成中直接穿刺胫后静脉的方法简单、方便、并发症少、术后管理方便、处理髂静脉病变简便,值得推广。     

下肢深静脉血栓形成40例治疗体会

目的:探讨下肢深静脉血栓形成的治疗经验。方法:40例下肢深静脉血栓形成患者,采用下腔静脉滤器置入术、切开取栓、药物溶栓等综合治疗,观察临床效果。结果:所有患者均取得良好效果,血栓溶解,静脉通畅。治疗前患肢与健侧周径相比,患肢明显增粗,膝上20cm处增粗约7.74±2.17cm(P<0.05),膝下15cm处增粗约3.59±1.45cm(P<0.05)。治疗结束后患肢膝上20cm及膝下15cm处与健侧周径相比无显著性差异(P>0.05)。结论:采用下腔静脉滤器置入术、切开取栓、药物溶栓等综合治疗下肢深静脉血栓形成效果良好。     

下肢深静脉血栓形成及不同剂量尿激酶溶栓治疗疗效观察

目的　观察下肢深静脉血栓形成时不同剂量、不同方法的尿激酶溶栓治疗效果。方法　治疗组在应用尿激酶自患肢远端浅静脉滴注的同时 ,阻断近端浅静脉 ,剂量 5 0万 U/d,疗程 3～ 5天 ,之后应用肝素、华法令抗凝治疗 ;对照组溶栓途径自周围静脉 ,剂量 1 0～ 30万 U/d,疗程 5～ 1 0天。结果　治疗组显效率达 1 4.3% ,有效率 69.0 % ,对照组分别为 3.0 %、45 .2 % ,两组相比差异显著 ( P <0 .0 1 )。治疗组病人溶栓治疗前后各项凝血指标无显著改变。结论　每天尿激酶 5 0万单位溶栓治疗 ,辅以肝素及华法令抗凝治疗显著提高了深静脉血栓形成患者的治愈率 ,可预防肺梗塞的发生。     

顺行静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成85例临床观察

目的 :探索顺行静脉溶栓治疗深静脉血栓形成的临床疗效。方法 :对 85例 ( 87条肢体 )深静脉血栓形成患者 ,按照下肢深静脉顺行造影的原理 ,选择患者的足背浅静脉将5 0万 U尿激酶 ( UK)加压快速静脉推注 ,随后按 5万 U/1 2 h静脉滴入 ,持续 3d,改为 2 5万U静注 ,静脉滴入不变 ,7d为 1疗程 ;治疗期间皮下注射低分子肝素 ,每日 1次。结果 :所有患者临床症状及体征均有改善 ,肢体周径膝上 1 5 cm处缩小 6.0± 1 .73cm,膝下 1 0 cm处缩小 4.5± 1 .30 cm,有显著性差异 ( P≤ 0 .0 1 ) ,经患肢静脉顺行造影 ,近期再通率达 80 .2 %。结论 :顺行静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成方法简便、有效     

溶栓治疗下肢深静脉血栓形成52例临床护理

下肢深静脉血栓形成,是指血液不正常地在深静脉内凝结。目前治疗方法主要为抗凝、溶栓和手术治疗。手术治疗适用于急性期患者,对于病史不超过3d者可行逆行取栓,病史在3～10d者可行顺行取栓。但由于对疾病的认识不足,大部分患者来院治疗时已超过10d,因此抗凝溶栓成为主要治疗方法。现将我院自2003年5月～2004年12月共收治下肢深静脉血栓病人52例抗凝溶栓治疗的护理体会报告如下。