前列腺封闭治疗急,慢性前列腺炎83例报告

1临床资料本文对作者自1978年3月至1995年10月期间单独应用前列腺封闭疗法治疗的83例急慢性前列腺病例进行临床统计和疗效分析，其中急性前列腺炎5例（占6％）；慢性前列腺炎78例（占94％）。急性前列腺炎中年龄20─35岁者3例（占急性者60％）．36─50岁者2例（占40％）：急性前列腺炎由于民路逆行感染所致者4例（占80％）；且前列腺液培养3例为葡萄球菌（占6O’y0）2例为葡萄球菌与大肠杆菌混合感染（占40％），慢性前列腺炎病例中，年龄16——20岁考15例（占19％），ZI－30岁老28例《占36‘／0），31－－n0岁者25例（占32％），41－55岁…     

经尿道前列腺切除术300例体会

我院自1993年10月～1997年5月为300例前列腺增生（BPH）患者作了经尿道前列腺切除术（TURP），效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：300例BPH患者，年龄52一叨岁，平均72岁，其中80一叨岁患者问例（占20．3％）。以急性尿潴留或带尿管入院者182例（占60．7％）。直肠指诊前列腺1度增大者85例，Ⅱ度增大者150例，Ⅲ度增大者65例。经膀脱前列腺摘除术后排尿困难入院者15例（5．0％）；前列腺增生并双侧肾积水、肾功能不全者42例（14．0％），合并膀优肿瘤6例（2．0％），合并膀肥结石48例（16．0％），合并心血管疾患者182例…     

经尿道前列腺电汽化切除术：附60例报告

1资料与方法1．1临床资料本组60例,年龄58－89岁,平均72．3岁,病程6个月一10年,均有尿频,夜尿增多或排尿困难等梗阻症状。常规肛门指检及血K优检测,以除外前列腺癌。术前B超测定前列腺体积匕一120Inl,平均45Inl,残余尿量（RU）60－700ml,平均310Inl。合并慢支炎,肺气肿10例（16．7％）,冠心病5例（8．5％）,糖尿病3例（5％）,高血压6例（Ic％）,偏瘫1例门．7％）。其中尿储留Ic例（l．7％）。术前国际前列腺症状评分（IPSS）为对一35分,平均32．4分,生活质量评分（QO）4－6分,平均5．4分。1．2手术方法充分术前准备…     

前列腺偶发癌的发病率与病理特点及其临床意义

目的探讨目前前列腺偶发癌的发病率、病理特点及其与前列腺癌临床诊治的关系。方法对北京大学泌尿外科研究所1999年1月至2005年8月间所有术前未诊断前列腺癌的全部前列腺标本进行回顾性研究,总结前列腺偶发癌的发病率,并对其病理特征及临床意义进行评价。结果北京大学泌尿外科研究所1999年1月至2005年8月间1483例前列腺标本中共检出前列腺偶发癌53例,其发病率为3．6％;病理分级为Gleason评分2（1＋1）到9（4＋5）;体积为0．18mm^3到1440．00mm^3。其中体积小于0．5cm^3的无意义癌47例（占88．7％）;体积大于0．5cm^3的有临床意义的前列腺癌6例（占11．3％）。有临床意义的前列腺癌仅见于TURP标本中。TURP标本中20％的偶发癌为有临床意义的前列腺癌。有临床意义的前列腺偶发癌主要分布于前列腺移行区及中央区,其病理分级为Gleason评分3＋4（2例）,4＋2（1例）及4＋5（3例）,肿瘤呈弥漫性分布,术前临床特点均为触诊和／或影象学检查（-）,血PSA升高,穿刺（-）。结论现阶段前列腺偶发癌的发病率为3．6％,比20世纪80年代略有下降。前列腺偶发癌中有临床意义的前列腺癌占11．3％。导致这些有临床意义的前列腺癌术前未被临床诊断的原因与肿瘤的病理特征有关。     

前列腺超声检查504例结果分析

1 临床资料 2004年度健康查体，参加体检男性504例，年龄36～90(中位年龄66)岁，体检要求空腹憋尿，膀胱充盈良好状态下，平卧位，彩色多普勒超声检查仪检查前列腺大小、形态，记录前列腺的大小及声图像表现．结果输入干部健康体检管理系统，进行统计分析．检出前列腺增生162例，患病率32．1％；前列腺结石19例，患病率3．8％；前列腺囊肿21例，患病率4．2％．未检出前列腺肿瘤．各年龄段前列腺增生患病率见表1.     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术治疗前列腺增生症56例

前列腺增生症系男性老年病 ,其治疗方法日渐增多 ,目前开放性手术治疗仍为其主要方法之一。我院 1 992～ 1 998年行耻骨上膀胱内前列腺摘除术 5 6例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,年龄 5 8～ 88岁平均 72 .4岁 ,病程 2～ 1 2年。以急性尿潴留入院者 1 4例 ,占 2 5 % ;以尿频、排尿困难入院者42例 ,占 75 %。直肠指诊、前列腺 I度增生 2例 ,占 3.6 % ; 度增生 38例 ,占 6 7.8% ; 度增生 1 6例 ,占 2 8.6 % ;中叶增生1 8例 ,占 32 .1 % ;两侧叶增生 38例 ,占 6 7.9%。测残余尿量均>6 0 ml,B超检查提示前列腺增大 ,向膀胱内…     

经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治

目的探讨经尿道前列腺电气化术（TUVP）术中及术后的常见并发症及产生原因，以提高TUVP的治疗效果。方法对125例有症状的前列腺增生（BPH）患者行TUVP术。平均年龄69岁，术前及术后测定血常规、血钾、血钠，术中行心电监护，术后随访1～3个月。结果术中、术后平均出血量60ml，血常规、血钾、血钠与术前对比差异无统计学意义。发生经尿道电切综合征（TURS）2例（1．6％），术中前列腺包膜穿孔4例（3．2％），膀胱穿孔2例（1．6％），术后继发性出血8例（6．4％），腹胀8例（6．4％），尿道狭窄4例（3．2％），膀胱颈挛缩2例（1．6％），暂时性尿失禁7例（5．6％），尿路感染4例（3．2％），无真性尿失禁和死亡病例。结论TURS的发生多继发于包膜穿孔，术中保持清晰视野，规范操作，止血彻底，可防止前列腺包膜穿孔进而减少TURS的发生率；术后膀胱痉挛、便秘、尿路感染是继发性出血的重要原因；术中操作轻柔、减少操作损伤、选择粗细适宜的导尿管可以减少尿道狭窄的发生。     

经尿道前列腺悬浮离子电切术的手术配合

资料与方法 2006年4月～2007年12月采用悬浮离子电切术治疗前列腺增生症患者52例,年龄55～84岁,平均74．3岁。其中并发陈旧性心肌梗死2例、房颤4例、老年性肺气肿12例、脑血管病1例、增生并发膀胱结石6例、糖尿病4例。术前测得剩余尿量72±24ml,前列腺大小35～89g,平均46．2g。国际前列腺症状评分：IPSS28．6±3．0分,QOL55．5±0．5分,Qmax6．8±2．2ml／秒。最大尿流率5．5～1．2ml／秒。44例尿潴留病史。     

前列腺切除手术失血量回顾性分析

前列腺手术减少失血量一直是临床所关注的问题。本文整理了 1994年以来前列腺切除手术 488例。现对这些病历进行整理及回顾性分析 ,重点讨论减少手术失血量问题。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 488例患者 ,年龄 5 2岁～ 89岁 ,平均 70岁。 1994年 5 3例 ,1995年 89例 ,1996年 10 1例 ,1997年 99例 ,1998年 10 6例 ,1999年前 3个月 40例。经尿道前列腺电切除术 (TURP) 36 6例 ,占 75 % ;耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP) 12 2例 ,占 2 5 %。最大前列腺重 30 0 g,最小前列腺重2 0 g。有 2 3例合并疝或鞘膜积液同时手术和 TURP合并膀胱小…     

U型重叠缝合止血法在耻骨上经膀胱前列腺摘除术中的应用

1994年 2月～ 2 0 0 0年 4月我院将U型重叠缝合止血法应用于耻骨上经膀胱前列腺摘除术中 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 6例为 1994年 2月～ 2 0 0 0年 4月我院收治的施行前列腺摘除术病例。年龄 5 6～ 80岁 ,平均 6 7岁。病史 3～ 13年 ,平均 7年。以尿频、排尿困难入院者 18例 ,占 31%。以急性尿潴留入院者 2 8例 ,占 5 8%。以血尿入院者 10例 ,占 11%。直肠指数 :Ⅱ度前列腺增生 (BPH)2 6例 ,占 4 4 % ,Ⅲ度BPH 30例 ,占 5 6 %。膀胱镜检查中叶增生 2 1例 ,占 33% ,侧叶增生 35例 ,占 6 7%。B超及…     

前列腺肉瘤11例报告

目的：探讨前列腺肉瘤的诊断及有效的治疗。方法：本院1991年1月-2001年6月共诊治前列腺肉瘤11例，对其临床症状、实验室检查、手术方式、病理类型及预后进行分析。结果：前列腺肉瘤占同期收治前列腺恶性肿瘤的3.21％。患者年龄20-58岁，平均38.5岁；10例首发症状进行性排尿困难，血尿1例；所有患者直肠指检发现前列腺巨大质软。9例PSA正常；10例盆腔CT检查，7例提示有恶性肿瘤。7例术前活检6你确诊。按病情接受不同的治疗，3例全膀胱、前列腺切除 尿流改道（Bricker手术） 放疗和（或）化疗，其中1例随访18个月存活，其余2例平均术后7月死亡；1例作前列腺根治性切除 膀胱造瘘术 放疗和化疗，术后6月复发，随访9月仍存活；1例作非根治性前列腺切除 放疗和化职，术后5月死亡；2例手术探查，未作放疗或化疗，分别4月和7月死亡；4例仅放疗和（或）化疗，平均于初诊后7月死亡。结论：直肠指检可以提示前列腺肉瘤，依靠前列腺穿刺病理学检查获得确诊。该病预后极差，以手术治疗为主。     

前列腺摘除术出血的预防及处理

开放性前列腺摘除术（耻骨上、进膀胱）目前仍不失为治疗前列腺增生的重要手段，但此术式术后出血较多，也是不可否认的事实。故此，前列腺摘除术后出血的预防和处理，是泌尿外科医师颇为关心的问题。本院外科从1988年12月～1998年12月行升放性前列腺摘除术231例，处理大出血15例，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：231例均为男性，年龄59～83岁，平均年龄74．3岁。有尿频、排尿不畅症状者205例，占88．7％；有尿痛、血尿者168例，占72．7％，其中伴有膀胱结石者18例，占7．8％；膀胱肿瘤11例，占4．8％；膀胱憩室8例，占3．5％。1．2…     

Coats病的激光治疗理论依据

我院从1996年-2003年门诊治疗6例Coats病患者，均采用FFA检查，结合病史及临床分析报道如下。 1 对象和方法 coats病患者6例6只眼，其中男4例占67％；女2例占33％；平均年龄16岁。视力0．1以下1只眼；0．2—0．5的4只眼；0．6的1只眼。     

经直肠超声观察前列腺结石60例

我院自 1 990年 1月～ 1 999年 8月 ,应用经直肠腔内二维超声检查 ,共发现前列腺结石6 0例 ,其中前列腺增生 42例 ,报道如下。1　临床资料与方法本组 6 0例 ,年龄 2 0～ 82岁 ,平均 6 1岁 ,采用美国 ATL - 9HDI二维超声仪 ,直肠腔内探听头 ,频率 5 .0～ 9.0 MHz。仔细观察前列腺大小、形态、内部结构 ,结石的部位、大小以及与前列腺的关系。2　结果本组 6 0例病人中合并前列腺增生 42例 ,占 70 %。慢性前列腺炎 1 8例 ,占 30 %。前列腺结石年龄分布 ,40岁以下 5例 ,40～ 6 0岁 2 7例 ,6 0岁以上 2 8例。单发结石表现为细小光点 ,圆形 ,…     

子宫下段横切口剖宫产单层缝合1532例体会

我院自从2002年1月-2006年12月共行子宫下段剖宫产手术横切口单层缝合1532例，现将手术体会报告如下：1临床资料1．1一般资料：患者年龄：最小的20岁，最大的41岁。初产妇1326例，占86．5％；经产妇206例，占13．4％。宫口开大1～5cm者921例，占60．1％；宫口开大6-10cm者611例，占39．8％。头盆不称者491例，占32％；     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会

本组前列腺增生患者180例，年龄55—88岁，平均年龄64．8岁。35．6％的患者有呼吸循环及其他器官系统疚病；其中145例行耻骨上经膀胱前列腺摘除；35例经尿道行前列腺电切术，经尿道插入三腔气囊球管，无膀胱造瘘。     

前列腺偶发癌的临床分析

我院对 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 376例前列腺增生症 (BPH)患者行耻骨上前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术 (TURP) ,经尿道前列腺气化电切术 (TUVP) ,共检出前列腺偶发癌 (IDPC) 18例 ,占 4 .87% ,现就IDPC的诊治经验总结如下。1　临床资料本组 18例 ,年龄 5 2岁～ 86岁 ,平均 6 9 4岁。病史 2a～ 12a。均有尿频、排尿困难、尿线变细等下尿路梗阻症状 ,其中伴血尿 3例 ,一次以上尿潴留 7例。直肠指检 (DRE)示前列腺Ⅰ度增生 8例 ,Ⅱ度增生 6例 ,Ⅲ度增生 4例 ,均未及硬结。B超检查 (经腹壁途径 )均提示BPH ,其中 6例光…     

经尿道前列腺汽化电切术的护理体会

临床资料 2007年7月～2009年7月收治前列腺增生患者128例,年龄44～89岁,平均66．5岁。其中44～69岁86例,70～79岁36例,80岁以上6例。有排尿困难史1～6年,平均3年,夜尿3～9次。因尿潴留入院32例;并发膀胱结石6例;伴全身其他疾病患者16例,糖尿病3例,肺气肿4例,心脏病7例,支气管哮喘2例;单纯患者74例。     

PSA含量分析在BPH的临床意义

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是男性老年人的常见病 ,并随着年龄的增长而增加。本文通过对ＢＰＨ病人进行血清前列腺特异性抗原 (Ｐｒｏｓｔａｔｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｔｉｇｅｎ ,ＰＳＡ)含量的测定并进行分析以探讨ＰＳＡ含量在ＢＰＨ病人中的临床意义。1.　材料和方法1.1　材料1.1.1　患者组 :2 39例从 1997年 10月至 2 0 0 2年 6月份期间住院及门诊的ＢＰＨ病人。年龄 4 0～ 89岁 ,平均 6 4岁(分组见附表 )。1.1.2　正常对照组 :6 0例 (年龄 38～ 85岁 ,平均 6 2岁 )均无前列腺疾病正常人。1.2　方法1.2 .1　试剂 :ＰＳＡ试剂盒由深圳拉尔文…     

射频治疗前列腺增生症临床体会

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是中老年男性的多发病 ,应用射频治疗前列腺增生症是近年来开展的新技术 ,我院自 1 993年应用前列腺射频治疗仪ＺＰＲＴ -Ⅱ治疗前列腺增生症 1 46例 ,收到良好效果 ,现将体会报告如下。临　床　资　料　　本组 1 46例 ,年龄 42岁～ 82岁 ,平均年龄63岁 ,病程 1年～ 1 5年 ,平均病程 4.6年 ,行肛诊 :Ⅰ°3 8例占 2 7%、Ⅱ°5 6例占 3 8%、Ⅲ°5 2例占 3 6% ,2 3例治疗前残余尿大于 1 0 0ｍｌ,多数患者曾有药物治疗史。诊断依据 :病史、肛诊、超声诊断、尿动力学测定、残余尿测定。治疗方法 :采用ＺＰＲＴ -Ⅱ型射频治…