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我院自 1995年以来 ,采用腹膜外翻浆膜下剥离切除粘连性阑尾 2 3例 ,无 1例并发症 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男 18例、女 5例。农村 2 1例 ,城镇 2例。年龄 2 2~ 5 7岁。病程 10h~ 15d。有转移性右下腹痛 2 0例。体征 :右下腹均有压痛、反跳痛。白细胞 10 .6× 10 9~ 18.5× 10 9·L-1,中性 0 .78~ 0 .96。尿潜血阳性 1例。腹部拍片有不完全性肠梗阻表现 2例 ,腹部B超右下腹均未探及明显包块。1.2 手术方法 :采用连续硬膜外麻醉或腰麻。除 2例有肠梗阻表现者取右下腹剖腹探查切口外 ,均以右下腹压痛… 相似文献
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病人,男,28岁。无意中发现腹部肿物1月,无恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,自觉肿物增长迅速。查体:腹部稍膨隆,肝脾未触及,中下腹部至盆腔可及20 cm×15 cm×18 cm肿物,状如"足球",质硬、光滑,可左右轻微移动,边界清、无触痛。各项实验室检查指标均正常。 相似文献
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盲肠浆膜下阑尾1例 总被引:1,自引:1,他引:0
1 临床资料 患者 ,男 ,2 9岁 ,转移性右下腹痛 2d入院 ,伴有恶心、呕吐 ,否认消化道溃疡病史及外伤、手术史。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 78次 /min ,呼吸 18次 /min ,血压 16 /9 5kPa ,急性病容 ,表情痛苦 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,肝脾未触及 ,右下腹压痛明显 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常 ,结肠充气试验及腰大肌试验均呈阳性。实验室检查 :白细胞 13 5×10 9/L ,中性粒细胞 0 82 ,淋巴细胞 0 18,大小便化验正常 ,临床诊断急性阑尾炎。常规术前准备 ,在连续硬膜外腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。取麦氏切口进腹 ,探查右下腹 ,见盲肠游离 … 相似文献
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阑尾系膜巨大纤维瘤病1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告患者男,25岁,无意中发现腹部肿物1个月入院。无恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,自觉肿物增长迅速。查体:腹稍膨隆,肝脾未触及,中下腹部至盆腔可及20cm×15cm×18cm大肿物,状如“足球”,质硬、光滑,可左右轻微移动,边界清、无触痛。各项实验室检查指标均正常。B超检查:下腹部占位性病变。CT检查:腹腔内实性肿块,考虑来源于间叶细胞肉瘤可能性大;肝、胆、胰、脾未见占位性病变。全消化道造影:中下腹部、盆腔、骶管巨大肿块,与消化道无直接关系,考虑神经源性肿瘤,不除外恶变。临床诊断:腹腔肿物性质待定。剖腹探查见中下腹部至盆腔巨… 相似文献
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阑尾炎是外科常见病、多发病,是最多见的急腹症之一。腹腔镜阑尾切除术比开腹手术安全、可靠、创伤小、痛苦轻,并且恢复快、较少腹腔粘连、住院时间短、感染率低等优点。在行阑尾切除时可全面探查阑尾情况及腹腔其他脏器情况。我院在2006年7月~2008年10月应用腹腔镜治疗阑尾炎136例,临床效果良好。现报告如下: 相似文献
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2001年1月--2007年12月,我们共对阑尾周围脓肿128例行工期阑尾切除术或单纯脓液引流术,疗效满意。现分析报告如下。 相似文献
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环状阑尾并急性阑尾炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,56岁。因转移性右下腹痛8h入院,入院时进行体查右下腹有压痛、无反跳痛,血象升高。超声表现:右下腹阑尾增粗,直径约0·8cm,呈环状,周长约8cm,阑尾两端均与盲肠相连,无游离端(图1),超声诊断为环状阑尾并急性阑尾炎。遂行阑尾切除术,沿结肠带找到回盲部,继而找到阑尾根部,但其远端并不游离,证实为环状阑尾,遂行逆分离其至远端,见其远端与盲肠相连,血管钳探之,有腔与盲肠连图1环状阑尾并急性阑尾炎的声像图图1a示阑尾呈环状图1b示阑尾两端均与盲肠相连(箭头示)通,将其切除,术后恢复好。病理示:急性化脓性阑尾炎。讨论:环状阑尾为临床所… 相似文献
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目的探讨小切口阑尾切除术的手术适应证及手术效果。方法对2002年1月—2004年1月行小切口切除阑尾的165例临床资料进行回顾分析。结果小切口切除阑尾手术效果满意,随访1年未见任何并发症。结论小切口切除阑尾手术创伤小、手术时间短,切口瘢痕小,病人恢复快,不失为一种微创手术。 相似文献
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<正> 阑尾切除术后一些病人经常出现右下腹疼痛。针对这种情况,我院自2000年3月始改进了阑尾切除后残端处理方法,取得了较满意的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组165例中,男103例,女62例。年龄13~61岁,平均31.4例岁。单纯性阑尾炎97例,化脓性阑尾炎68例。 相似文献
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1病例介绍
患者女性,25岁,转移性右下腹疼痛1天入院查体:T37.4℃,P108次/分,R20次/分,Bp110/70mmHg,神志清楚,精神尚可,心肺正常,腹平对称,右下腹压痛明显,有肌紧张及反跳痛。入院诊断:急性阑尾炎。术中见:大网膜部分下移,阑尾周围包裹、增大,阑尾位于盲肠下段,长约8cm,直径约1cm。阑尾充血水肿明显,表面附着大量脓苔,阑尾根部出血、坏死,阑尾腔内见大量脓性渗出物。显微镜下见:阑尾腔内见蛲虫横断切面,虫体内大量虫卵,阑尾壁各层见大量中性粒细胞弥漫性浸润,未见虫卵结节。病理诊断:急性蜂窝织炎性阑尾炎;阑尾蛲虫病。追问病史,自述有阴道炎及外阴瘙痒,曾妇科治疗效果不明显。术后口服驱虫药,随访外阴瘙痒症状逐渐减轻。 相似文献
患者女性,25岁,转移性右下腹疼痛1天入院查体:T37.4℃,P108次/分,R20次/分,Bp110/70mmHg,神志清楚,精神尚可,心肺正常,腹平对称,右下腹压痛明显,有肌紧张及反跳痛。入院诊断:急性阑尾炎。术中见:大网膜部分下移,阑尾周围包裹、增大,阑尾位于盲肠下段,长约8cm,直径约1cm。阑尾充血水肿明显,表面附着大量脓苔,阑尾根部出血、坏死,阑尾腔内见大量脓性渗出物。显微镜下见:阑尾腔内见蛲虫横断切面,虫体内大量虫卵,阑尾壁各层见大量中性粒细胞弥漫性浸润,未见虫卵结节。病理诊断:急性蜂窝织炎性阑尾炎;阑尾蛲虫病。追问病史,自述有阴道炎及外阴瘙痒,曾妇科治疗效果不明显。术后口服驱虫药,随访外阴瘙痒症状逐渐减轻。 相似文献
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阑尾脓肿是急性阑尾炎的一种常见并发症,其发病率约占急性阑尾炎的4%—10%[1]。笔者对本院2000年1月至2007年1月43例阑尾脓肿手术治疗患者与同期42例保守治疗患者的临床资料进行对比分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料手术组男22例,女21例,年龄16—78岁,平均45岁,病程<1周19例,≥1周4例,合并糖尿病8例,合并急性腹膜炎5例,畏寒、高热8例,其中伴粘连性肠梗阻4例,手术中证实5例,保守组男18例,女24例,年龄18-80岁,平均47岁,病程<1周14例,≥1周28例,合并糖尿病6例;畏寒、高热5例,其中伴粘连性肠梗阻2例;两组年龄、性别、病情轻重、发病时间以及… 相似文献
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目的:探讨小切口阑尾切除术的方式及优缺点。方法:对240例小切口阑尾切除术进行分析。结果:240例中成功211例,成功率87.9%。切口甲级愈合206例,占97.63%,乙级愈合3例,占1.42%,丙级愈合2例占0.94%,无其他并发症,延长切口29例,占22.1%,本组全部治愈。结论:本术式具有切口疤痕小,住院时间短,术后病情恢复快,技术操作简便,对具有一定阑尾手术经验的外科医生来说,是值得选择的手术方式。 相似文献