妊高征患者血清尿酸含量与围产期结局的分析

通过测定３０例正常孕产妇和６４例妊高征患者的血清尿酸（ＵＡ）、肌酐（Ｃｒ）和尿素氮（ＢＵＮ）的水平，以探讨尿酸对妊高征围产期结局的影响。结果表明：妊高征患者血清尿酸含量明显高于正常妊娠（Ｐ＜００１），而妊高征的围产儿病死率明显高于正常妊娠对照组（Ｐ＜００１），且重度妊高征患者较轻度妊高征产妇增加显著（Ｐ＜００１～００５）。认为妊高征患者血清尿酸的变化不仅可作为临床监测指标，而且对妊高征的诊断和治疗均具有参考价值     

妊高征患者硫酸镁治疗后胎儿血浆、红细胞内钙、镁含量的变化

硫酸镁（ＭｇＳＯ４）是治疗妊娠高血压综合征（妊高征）患者的首选药物，近年的研究表明其治疗作用广泛且有效，并与妊高征的病因密切相关。随着对妊高征病因的深入研究，学者们发现妊高征患者体内钙、镁含量异常［１，２］，为测定妊高征患者ＭｇＳＯ４治疗组与非治疗组...     

妊高征与营养

妊高征与营养沈阳市妇婴医院（１１００１４）曲文玉刘文翰妊高征孕妇的饮食是一个复杂且争论颇多的问题。它主要涉及两个方面，一方面是妊高征的发生发展是否与饮食有关，另一方面是妊高征的饮食疗法问题。１营养缺乏或失调与妊高征的关系目前认为妊高征与膳食有关，有人...     

葡萄胎患者合并妊高征后恶变的临床分析

对１６１例葡萄胎合并妊娠进行分析，其中合并妊高征３３例（妊高征组），１５例发生恶变，恶变率为４５．５％（１５／３３）。在非妊高征１２８例（非妊高征组）中，１２例发生恶变，恶变率为９．４％，两组恶变率比较，差异有极显著性（Ｐ〈０．０１），提示：葡萄胎合并妊高征时预后不良，应引起临床医师重视。     

妊娠高血压综合征合并胎儿生长受限胎盘组织血管细胞粘附分子1的表达

目的：探讨血管细胞粘附分子1（vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)在妊娠高血压综合征（简称妊高征）合并胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR)发病过程中的作用。方法：采用免疫组化法测定30例妊高征合并FGR患者、28例非妊高征合并FGR及30例正常妊娠者胎盘组织中血管内皮及滋养细胞的VCAM－1表达。结果：妊高征合并FGR组胎盘底蜕膜内血管内皮VCAM－1的表达阳性率（80％）及表达强度（＋＋＋）14例，与正常妊娠组25％（＋＋＋）0例及非妊高征合并FGR组155％（＋＋＋）0例相比明显增高（P＜0．005），而前两者间无显著差异，随妊高征病情加重，其表达强度逐渐增强；胎盘绒毛毛细血管VCAM－1阳性表达强度妊高征合并FGR组（73．3％）和非妊高征FGR组（67．8％）明显增强，与正常组（10％）相比差异有显性（P＜0．005）；所有GFR患者胎盘滋养细胞VCAM－1表达强度明显降低（妊高征FGR为0％，非妊高征FGR组3．6％，正常组40％），并且在妊高征组随妊高征病情加重其表达强度急剧减低。结论：胎盘血管内皮及绒毛滋养细胞异常表达的VCAM－1参与了妊高征引起FGR的病理生理过程，可以作为判定妊高征对胎盘损伤程度的一个指标。     

重度妊高征分娩时机及方式的探讨（附144例分析）

重度妊高征分娩时机及方式的探讨（附１４４例分析）张培海，戴昱笙（山东医科大学附属医院）妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妊娠的特有疾病，与胎儿胎盘单位的存在密切相关。重度妊高征患者适时终止妊娠可减少母儿的围产病率和死亡率，现通过回顾性分析１４４例重度妊...     

妊高征与一氧化氮

妊高征与一氧化氮同济医科大学附属协和医院（４３００２２）王泽华妊高征的病因至今尚未完全阐明，但近年来研究发现血管内皮细胞损伤及其功能失调在妊高征发病机制中起重要作用，其中内皮细胞释放的一氧化氮（ＮＯ）被认为是影响妊高征病理生理变化的关键因素。现将ＮＯ...     

人类组织相容抗原免疫遗传与妊高征发病关系的探讨

选择４０对妊高征夫妇及正常对照组１００例，对其人类组织相容性抗原中与Ｄ区相关抗原（ＨＬＡ－ＤＲ）频率分布、纯合型频率及夫妇间ＨＬＡ－ＤＲ抗原共享进行了检测。结果显示：与正常对照组相比，妊高征患者ＨＬＡ－ＤＲ＿４频率有极显著的增加（Ｐ＜０．００１），妊高征患者夫妇ＨＬＡ－ＤＲ共享有明显提高（Ｐ＜０．０１），其中尤以ＤＲ＿４抗原共亨率最高（Ｐ＜０．０００１），然而，ＨＬＡ－ＤＲ及ＤＲ＿４纯、杂合型频率两组间无明显差异。结果表明，妊高征的遗传易感性可能与ＤＲ＿４有关，其相关性推测可能是由于ＤＲ＿４与妊高征的疾病易感基因间连锁不平衡所致，但ＤＲ＿４是否直接充当一种免疫缺陷基因尚不能确定。     

妊高征患者血小板活化因子及相关IgG检测

目的：了解妊高征患者血小板活化因子（ＰＡＦ）及血小板相关ＩｇＧ（ＰＡＩｇＧ）的水平，探讨其在妊高征中的作用。方法：应用血小板自动平衡聚集仪及亲和素生物素化辣根过氧化物酶直接法（ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ），分别测定２８例正常孕妇和４４例妊高征患者（中度妊高征２３例，重度妊高征２１例）血浆ＰＡＦ及ＰＡＩｇＧ。结果：妊高征患者血浆ＰＡＦ水平（５．０２±１．９３μｇ／Ｌ，ｘ±ｓ，下同）明显高于正常孕妇（１．１６±０．２２μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。中度与重度妊高征患者间ＰＡＦ无明显差别。妊高征患者ＰＡＩｇＧ（６．３±４．９μｇ／１０９）明显高于正常孕妇（３．８±１．８μｇ／１０９，Ｐ＜０．０５）。结论：ＰＡＦ在妊高征发病过程中可能具有重要作用，部分妊高征患者可能存在血小板自身免疫反应。     

内皮素与妊高征血液流变学的相关性研究

目的：研究内皮素与妊高征血液流变学的关系及其在妊高征中的发病机制。方法：用放射免疫分析法测定30例妊高征患者（妊高征组），28例正常妊娠妇女（正常妊娠组）血浆内皮素（endothelin,ET)水平，并与其血液流变学参数红细胞压积（Het)，血沉（ESR），全血粘度（WBV），血浆粘度（PV）进行相关性分析。结果：妊高征组ET与红细胞压积、全血粘度呈显著正相关，与血沉、血浆粘度呈负相关；正常妊娠组与这4项指标无明显相关性。结论：ET参与了妊高征的发病过程，并与其血液粘滞度增高的变化相关。     

血清游离绒毛膜促性腺激素α与妊娠高血压综合征发病及脏器损害的关系

目的 探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者血清游离绒毛膜促性腺激素α亚单位（Ｆα－ｈＣＧ）水平与妊高征的严重程度及脏器损害的关系。方法 采用单克隆放射免疫法检测６６例妊高征患者（妊高征线，其中轻度５例，中度８例，重度５３例）；３０例同期无妊高征合并症的妊娠妇女（对照组）的血清Ｆα－ｈＣＧ水平，并行尿蛋白检测。用免疫组化半定量法测定两组孕妇中各１３例胎盘组织上Ｆα－ｈＣＧ的表达。结果 妊高征组Ｆα－ｈ     

妊高征患者红细胞滤过指数与丙二醛,超氧化物歧化酶的关系

采用核孔滤膜红细胞变形能力测定仪，对３１例妊高征患者（妊高征组）的红细胞滤过指数（ＩＦ）进行测定，并用邻苯三酚自氧化法检测红细胞超氧化物歧化酶（５００）的活力，用硫代巴比妥酸（ＴＢＡ）法检测血浆丙二醛（ＭＤＡ）的含量。以２５例正常孕妇为对照（对照组）。结果：妊高征组红细胞ＩＦ为０．４６±０．１１（ｘ±ｓ，下同），对照组ＩＦ为０．２１±０．０７（Ｐ＜０．０１）；血浆ＭＤＡ含量，妊高征组高于对照组（Ｐ＜０．０１）；红细胞５００活力，妊高征组高于对照组（Ｐ＜０．０５）。而脐血的相应参数变化，妊高征组和对照组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：妊高征患者血浆中ＭＤＡ含量升高可能导致红细胞滤过指数的下降。     

饮食与妊娠高血压综合征发病率关系的探讨

目的 探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者的饮食习惯与妊高征发病率之间的关系。方法 采取随机方法取山区及沿海地区孕28～42周初孕妇各300例，进行妊高征发病率对照。结果 山区组妊高征发病率为4．0％，沿海地区妊高征发病率为0．6％，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 孕妇摄人足够的高蛋白、高维生素及微量元素，能降低妊高征的发病率。     

妊高征患者外周血清及单核细胞内镁,钙含量测定

目的：探讨镁、钙代谢在妊高征病理生理变化中的作用。方法：采用原子吸收分光光度测定法（火焰原子化法），测定了２６例妊高征患者（妊高征组）产前外周血清及单核细胞内镁、钙含量，以２７例同期住院的正常晚期妊娠妇女作对照（对照组）。结果：妊高征组与对照组比较：（１）妊高征组外周血清镁、钙含量显著降低（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）；（２）中、重度妊高征患者外周血单核细胞内镁含量显著降低（Ｐ＜０．００１及Ｐ＜０．０１）；（３）中、重度妊高征患者外周血中单核细胞内的钙含量显著降低（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。结论：镁、钙含量降低可能在妊高征病理生理变化中起重要作用。     

重度妊高征胎盘的形态计量学观察

为探讨妊高征胎盘形态计量学特点，应用图像分析系统对２９例重度妊高征（妊高征组）和２９例正常妊娠（对照组）的胎盘床血管的胎盘绒毛进行形态计量学检测。结果：妊高征组胎盘绒毛具有合体细胞结节、细胞滋养细胞增生、绒毛基底膜增厚、纤维素样坏死和血管合体细胞膜的绒毛与对照组相比差异显著（Ｐ〈０．０５）。妊高征组胎盘绒毛直径、周长和面积参数均显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）。妊高征组胎盘床螺旋动脉妊娠生理性改变缺     

多普勒超声检测妊高征患者脑血流变化

多普勒超声检测妊高征患者脑血流变化李辉董立群孙彦庄凤英孟季红妊高征引起的神经系统并发症是导致妊高征患者死亡的主要原因之一。关于妊高征时脑的病理生理变化，目前尚不明确。本研究应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）直接观察９０例妊高征患者颅内动脉的血流状态，拟通过...     

妊高征并发脑血管意外3例

妊高征并发脑血管意外３例徐晓雁（２３９００１滁州市第一人民医院）妊高征并发急性脑血管病是较少见危重的并发症。Ｄｏｎｅｌｌｙ报告妊高征死亡病例中４５．８％死于脑血管病。若诊治不当，必危害母子健康。自１９８８年以来，我院收住３例妊高征并发脑血管意外，抢救...     

肿瘤坏死因子α及其基因多态性与妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征(妊高征)，它的发病原因和发病机理目前尚不清楚，近年来越来越多证据表明妊高征与遗传学因素有着密切关系。与无妊高征家族史的妇女相比，妊高征患者一级亲属的发病率约为正常对照的5倍。这说明它是一种与遗传因素相关的多因素疾病。研究表明肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)与妊高征有密切关系，它在妊高征的发病机理中起重要作用，编码TNF-α的基     

妊娠高血压综合征孕妇血浆一氧化氮和内皮素的变化及其意义

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）在妊高征发病中的变化及其病理意义。方法：用分光光度法和放射免疫法分别定量检测正常妊娠３０例（对照组）和妊高征３７例（妊高征组）血浆ＮＯ和ＥＴ的变化。结果：妊高征组血浆ＮＯ水平低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＥＴ水平则高于对照组（Ｐ＜０．０１）；妊高征组分娩前后相比，ＮＯ水平分娩后升高（Ｐ＜０．０１），ＥＴ水平则下降（Ｐ＜０．０１），ＮＯ、ＥＴ呈显著负相关（Ｐ＜０．０１），ＮＯ、ＥＴ与平均动脉压均有显著相关性（Ｐ＜０．０１）。结论：ＮＯ与ＥＴ在妊高征的发病机制中有重要作用，ＥＴ／ＮＯ失衡可以反映妊高征的病变程度，其病理变化在某种程度上呈可逆性。     

妊高征患者血浆内皮素含量测定

用放射免疫测定法１０例健康未妊娠妇女（未妊娠组）、１０例正常妊娠妇儿（妊娠组）及４１例妊高征患者（妊高征组）血浆内皮素水平。同时测定了妊娠组及妊高征组胎儿脐静血浆内皮素水平。结果表明：未妊娠组与妊娠组间血浆内皮素含量无明显变化（Ｐ＞０．０５）。妊高征组病人血浆内皮素含量显著高于妊娠组（Ｐ＜０．００１）。血浆内皮素水平增程度与妊高征病情严重程度呈正相关。妊娠组脐静脉血浆内皮素含量比母血高４倍，而妊高