特殊部位子宫内膜异位症的诊断和治疗

特殊部位子宫内膜异位症的诊断和治疗同济医科大学附属同济医院妇产科（４３００３０）梁元姣顾美皎子宫内膜异位症（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭ）是妇科常见病，２５～４５岁的女性发病率为１５％。异位的子宫内膜绝大多数局限于盆腔内，尤以卵巢最常见，盆腔外如...     

慢性盆腔痛、慢性非盆腔痛及非疼痛病史98054妇女的比较研究

慢性盆腔痛、慢性非盆腔痛及非疼痛病史９８０５４妇女的比较研究ＢＪＣｏｌｅｔｅｔａｌＢｒｉｔｉｓｈＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎａｅｃｏｌｏｇｙ１９９８；１０５：８７为研究比较慢性盆腔痛，慢性非盆腔痛和无疼痛史妇女的人口统计与社会心...     

必须重视盆腔淤血综合征的诊、治、防

必须重视盆腔淤血综合征的诊、治、防黄宗诚，谷柯（泰山医学院，２７１０００）盆腔淤血综合征（又称盆腔淤血症）是造成妇科慢性盆腔疼痛的重要原因之一。１９４９年Ｔａｙｌｏｒ以＂血管的淤血和充血（Ｖａｓｃｕｌａｒｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎａｎｄｈｙｐｅｒｅ－ｍｉａ...     

盆腔感染综合征7例分析

盆腔感染综合征７例分析珠海市拱北医院（５１９０２０）李先锋盆腔感染综合征（Ｆｉｔｚ－Ｈｕｇｈ－Ｃｕｒｔｉｓｓｙｎ－ｄｒｏｍｅ，ＦＨＣＳ）是盆腔感染合并肝周围炎。由于诊断技术落后及医生重视不足，过去的诊断率较低。随着腹腔镜手术及ＰＣＲ技术的开展应用，这...     

子宫内膜异位症保留功能性手术

子宫内膜异位症保留功能性手术，包括保留生育功能和内分泌功能的两种术式，即保守性手术（ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙ）和半保守性手术（ｓｅｍｉｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙ）。前者是将盆腔子宫内膜异位病灶经各种手术方式全部清除或基本清...     

盆腔静脉瘀血症

盆腔静脉瘀血症（ｐｅｌｖｉｃｖｅｎｏｕｓｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＶＣＳ）是由于盆腔静脉或静脉丛曲张、瘀血，从而引起慢性下腹部疼痛、性交后疼痛、低位腰痛等症候群。多发生于已生育过的育龄妇女，是输卵管结扎术后较常见的并发症之一。　　早在１９４９年，Ｔａｙｌｏｒ就对盆腔静脉瘀血症进行了论述。近年来的研究更显示盆腔静脉瘀血症在患有慢性盆腔疼痛的妇女中非常常见。本文就近年来对盆腔静脉瘀血症的认识及研究作一综述。１　流行病学　　本病确切的发生率尚不清楚，文献报道，在主诉下腹部疼痛但无阳性体征…     

子宫及宫旁动静脉畸形的临床表现和处理

动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ)可发生在全身各脏器 ,最常见于脑部。Ｄｒ.ＷｉｌｌｉａｍＨｕｎｔｅｒ于 176 2年报道了首例动静脉畸形 ,发生在动脉穿刺放血治疗后[1] 。盆腔动静脉畸形较少发生 ,女性较男性稍多见 ,男性盆腔动静脉畸形的发现有 10 0余年的历史 ,但子宫及宫旁的动静脉畸形是一种更少见的妇科疾患[2 ,3] ,首例子宫动静脉畸形由Ｄｕｂｒｅｕｉｌ和Ｌｏｕｂａｔ于 192 6年报道[4 ] 。以往文献报道中有各种名称 ,包括静脉曲张性动脉瘤 (ｃｉｒｓｏｉｄａｎｅｕｒｙｓｍ)、动静脉连通的动脉瘤(…     

经阴道超声检查在妇科肿瘤中的临床应用

经阴道超声检查（Ｔｒａｎｓｖａｇｉｎａｌ ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＴＶＳ）的主要声学特点是缩短探头与盆腔脏器的距离，成像清晰，有利于发现盆腔小瘤灶，目前已用于筛选早期子宫内膜癌，为滋养细胞肿瘤的分期及观察疗效提供了形态学依据，提高了卵巢的早期诊断及卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断率，ＴＶＳ对小的子宫粘膜下肌瘤亦有较高的诊断零售价     

盆腔感染的病原体和传播途径

盆腔感染是上生殖道感染的统称，包括子宫、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织和盆腔腹膜的急性、亚急性、复发性或慢性感染。由于盆腔感染的常见性和严重性，使其成为妇产科领域中最重要的问题之一。近年来随着性传播疾病的增多，盆腔感染的发病率也逐渐增高。１盆腔感染的病原...     

妇女盆腔及会阴侵蚀性血管粘液瘤：病例报告及文献复习

妇女盆腔及会阴侵蚀性血管粘液瘤：病例报告及文献复习ＭａｓｃａｒｅｎｈａｓＬ，ＫｎａｇｇｓＪ，ＣｌａｅｋＪ，ｅｔａｌ病例报告：患者女，４１岁，检查外阴右侧肿大，内含可还复物，咳嗽时突出，诊断为腹膜鞘突疝。９个月前以外阴囊肿就诊，当时在麻醉下检查未能确诊...     

子宫内膜异位症的病理学特征

子宫内膜异位症 (ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ ,ＥＭ )指子宫内膜以外的器官内有子宫内膜样组织生长者。近代ＥＭ的发病率明显增高 ,其症状与病变程度不一定相吻合。仅就ＥＭ的病理学特征叙述如下。1　盆腔ＥＭ好发部位盆腔ＥＭ的病灶分布甚广 ,可位于盆腔腹膜、卵巢、输卵管、子宫表面、后陷凹、直肠阴道隔、子宫骶骨韧带、阔韧带、圆韧带、子宫膀胱反折处、膀胱及输尿管、脐部及腹股沟 ,甚至盆腔淋巴结等处。近代研究已证明在苗勒管衍化组织以外的部位 ,有苗勒管分化的非赘生性和赘生性病变。这些病灶位于盆腔和下腹部 ,累及腹膜及其下的…     

女性盆腔结核诊断和治疗研究进展

女性盆腔结核又称结核性盆腔炎。是指女性盆腔包括盆腔生殖器官（卵巢、输卵管、子宫）及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症。一般认为常继发于肺结核、腹膜结核。此病输卵管结核最多见，占85％～95％，     

腹壁切口疤痕子宫内膜异位症33例分析

子宫内膜异位症（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｏｓｉｓ,ＥＭｓ）以盆腔病灶占大多数,发生在腹壁切口处较少见。１９８８年１月至１９９７年１２月我院收治了剖宫产术后腹壁切口疤痕的子宫内膜异位症（ａｂｄｏｍｉｎａｌｉｎｃｉｓｉｏｎｓｃａｒＥＭｓ,ＡＩＳＥＭｓ）３３例...     

卵巢残余物综合征

１　定义在诊断卵巢残余物综合征时，应明确残留卵巢综合征、额外卵巢及副卵巢几个易混淆名称的定义［１，２］。１－１　卵巢残余物综合征（ｏｖａｒｉａｎｒｅｍｎａｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ）　是指发生于困难的双侧卵巢切除术后少见的并发症。由于手术困难，往往在手术者认为已完全切除卵巢后，却残留少许卵巢皮质，这些残余物尚有功能，甚至可形成囊肿，进一步使盆腔血供、解剖结构发生变化及术后盆腔粘连等，从而导致慢性盆腔疼痛（ｃｈｒｏｎｉｃｐｅｌｖｉｃｐａｉｎ，ＣＰＰ）等一系列症状者称卵巢残余物综合征。术时可能发生卵巢残…     

皮肌炎和多发性肌炎合并卵巢癌各一例

例 1　患者 5 9岁 ,因乏力伴肌肉酸痛半年于 1992年 8月3 1日入院。患者于 1992年 5月觉四肢无力后逐渐发展为行走困难 ,双上肢不能上举 ,腰部不能弯曲 ,入院后检查血肌酶谱确诊为多发性肌炎 (ｐｏｌｙｍｙｏｓｉｔｉｓ,ＰＭ) ,给予激素治疗后肌肉酸痛症状有所缓解。但于同年 10月 3 1日发现腹水故而行盆腔Ｂ超检查提示 ,盆腔混合性肿块 ,经激素治疗后于 12月 2 1日转入妇产科行手术治疗 ,术后病理报告为左侧卵巢浆液性囊腺癌伴大网膜转移 ,病理分级为Ｇ2 ～Ｇ3级。临床诊断为左侧卵巢浆液性囊腺癌Ⅲｃ期合并ＰＭ。术后予顺铂、阿霉素、环磷…     

保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术疗效和安全性

保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术的目的是在不影响宫颈癌治疗效果的同时，保留支配膀胱、直肠等器官的神经纤维，从而减少相关的术后并发症，改善患者的生活质量。文章阐述保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术的疗效和安全性问题。     

解脲支原体感染性盆腔炎30例分析

解脲支原体感染性盆腔炎３０例分析林秀琳林笑治罗湘闽（福建医学院附属第二医院）解脲支原体（ｕｎｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ，ＵＵ）是侵犯人体生殖泌尿道粘膜的主要病原体之一，可引起子宫内膜炎，输卵管炎，急、慢性盆腔炎（ＰＩＤ）及盆腔粘连。１９...     

慢性盆腔疼痛概述

慢性盆腔疼痛为妇女最常见的症状之一，一般是指病程超过６个月以上的非周期性盆腔疼痛。盆腔是腹腔的最低部分，盆腔内器官病变所引起的疼痛主要表现在下腹部，故临床上亦将盆腔疼痛称为下腹痛。盆腔疼痛有急性和慢性之分。急性盆腔疼痛均因盆腔内器官病变或组织损伤所致...     

盆腔腹膜外化疗法用于妇科恶性肿瘤淋巴系转移的初步研究

通过动物实验及临床研究，对经盆腔腹膜外间隙穿刺插管进行化疗的可行性及其对妇科恶性肿瘤淋巴系转移的疗效进行探讨。动物实验结果表明，于盆腔腹膜外间隙注入５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）及伊索显（Ｉｓｏｖｉｓｔ－３００）混合剂后，注药部位局部细胞形态无改变，仅有少量淋巴细胞浸润；临床观察结果表明，（１）注药后Ｘ线摄片，可见髂外、髂内、闭孔、腹股沟深及大部分髂总淋巴结所在位置均包括在药物分布范围之内，重复给药，药物分布范围不变；（２）注药后４８小时内，注药侧淋巴结内、ＦＵ浓度高于对照侧，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。腹主动脉旁淋巴结内５－ＦＵ浓度介于注药侧与对照侧淋巴结内浓度之间；（３）对己有肿瘤细胞转移的淋巴结，注药后显微镜下可见淋巴结内转移的癌细胞有明显变性、坏死；（４）本组患者未发生并发症及明显的全身毒副作用，本研究结果提示，经盆腔腹膜外间隙化疗是一种简便、安全、效果可靠的化疗方法。     

腔内后装放射治疗子宫颈癌143例的疗效和并发症

腔内后装放疗与盆腔体外照射并用，治疗子宫颈癌１４３例。其中Ⅱ期６８例，Ⅲ期７４例，Ⅳ期１例。腔内治疗用Ｂｕｃｈｌｅｒ＾１３７Ｃｓ后装机，Ａ点总剂量为４０～６０Ｇｙ。体外照射用１０兆伏（ＭＶ）的Ｘ射线，宫旁组织总量４０～５０Ｇｙ。放疗后５年总生存率为７１．３％，Ⅱ期８０．９％，Ⅲ期６３．５％。晚期直肠、膀胱放疗反应发生率分别为８．４％、９．８％。其发生率较高，与中轴剂量过大有关，便如大多数出现直肠、