神经阻滞联合干扰电疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:探讨神经阻滞联合干扰电疗法治疗带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的有效性及安全性。方法:选择PHN病人60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组病人口服普瑞巴林,给予相应部位的肋间神经阻滞治疗;观察组同样口服普瑞巴林,给予相应部位肋间神经阻滞联合干扰电疗法。2组均治疗8周。比较2组病人治疗前后的视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）。结果:治疗后2组病人的VAS评分和QS评分均较治疗前明显下降 （P<0.01）,且观察组VAS评分和QS评分均较对照组下降更明显（P<0.01）;2组病人治疗总有效率均为100%,但观察组显效多于对照组（P<0.05）。结论:神经阻滞联合干扰电疗法能有效缓解或解除PHN病人疼痛,且方法简便易行,安全性较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹的临床疗效观察

目的 对复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹的临床疗效进行观察并探讨。方法 选取2018 年1 月～2019 年12 月我院收治的118 例带状疱疹患者为研究对象，采用随机抽签的方式将患者分为对照组（泛昔洛韦胶囊+普瑞巴林胶囊+甲钴胺片+维生素B1 片）与观察组（联合复方倍他米松注射液），比较两组治疗总有效率、VAS 评分、QS 评分、C 反应蛋白、无新发皮疹时间、结痂时间及疼痛停止时间、随访2 个月后带状疱疹后遗神经痛发生率以及不良反应发生率。结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为94.92%及76.27%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组VAS 评分显著低于对照组；观察组QS 评分低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组C 反应蛋白显著低于对照组（P＜0.05）；观察组无新发皮疹时间、结痂时间及疼痛停止时间分别显著短于对照组（P＜0.05）；随访2 个月后，发现观察组带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹不仅效果好且安全性高，值得使用。     

口服普瑞巴林联合皮内注射医用三氧治疗带状疱疹后神经痛的疗效

目的探讨普瑞巴林联合皮内注射医用三氧对带状疱疹后神经痛的疗效。方法将带状疱疹后神经痛患者60例随机分为两组：口服普瑞巴林组（P组）和口服普瑞巴林联合皮内注射医用三氧组（PO组）。观察两组治疗前后VAs评分、睡眠质量评分（QS）及不良反应。结果与治疗前比较,两组治疗后各时点VAS评分和Qs评分均下降（P〈O．01）。PO组VAS评分和QS评分均低于P组（P（0．01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论普瑞巴林联合皮内注射医用三氧对带状疱疹后神经痛有显著镇痛和改善睡眠的作用。     

普瑞巴林联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的临床研究

目的 观察普瑞巴林联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的临床疗效.方法 将临床确诊为带状疱疹后遗肋间神经痛的66例病人随机分为3组,A组(口服普瑞巴林)22例、B组(单纯椎旁神经阻滞)22例、C组(椎旁神经阻滞联合口服普瑞巴林)22例.在治疗后1、3、6、9周时,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和睡眠质量评分法(QS)综合评定治疗结果,同时观察不良反应.结果 A组按照给药方案治疗能有效缓解疼痛和促进睡眠质量的改善,但起效缓慢、药物用量大,不良反应多;B组起效快,但起始对疼痛和睡眠的改善还欠缺;C组治疗后的效果与治疗前相比VAS评分和QS评分均明显下降(P＜0.05),并优于A和B组(P＜0.05);3组都有少量的不良反应,其中C组的不良反应最少.结论 普瑞巴林联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗肋间神经痛安全可靠,其疗效比单纯口服普林巴林或椎旁神经阻滞优越,且不良反应少,值得临床推广.     

普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗头面带状疱疹后神经痛的疗效分析

目的：评估普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效.方法：60例病人随机分A、B、C3组,进行为期4周的治疗.A组单服普瑞巴林,每日口服两次,每次75;B组星状神经节阻滞治疗;C组除服药外,联合星状神经节阻滞治疗;分析两组治疗前和治疗后第1、2、3、4周病人疼痛视觉模拟评分（VAS）的变化,比较每组病人的补救用药、不良反应的发生率以及治疗结束时的总有效率.结果：治疗第2d时,A组和C组较B组患者VAS评分有显著变化;治疗第28天时,3组的VAS评分均显著降低（P＜0.05）,A组和C组的VAS评分相当,组间比较无显著差异;但A组和C组的VAS评分较B组显著降低（P＜0.05）.结论：普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后神经痛优于单一使用普瑞巴林或进行星状神经节阻滞治疗PHN,该方法不仅起效快并且安全、有效,能明显缓解PHN,改善相关睡眠障碍及提高患者生活质量.     

B超引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛38例疗效观察

目的:观察B超下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林对脑卒中后神经病理性疼痛的治疗效果。方法:将76例脑卒中后神经病理性疼痛患者随机分为观察组(38例)和对照组(38例),两组患者均给予普瑞巴林治疗,观察组在此基础上实施B超下选择性神经根阻滞治疗,比较两组治疗总有效率,疼痛评分(VAS),睡眠质量评分(QS),神经系统功能恢复情况及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.74%,对照组为71.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS评分和QS评分均降低,且观察组评分降低更明显(P<0.05);观察组治疗后美国国立卫生院卒中量表评分(NHISS)和日常生活能力量表评分(ADL)分别为(13.01±1.34)、(57.19±9.84)分,明显好于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为7.89%,低于对照组的21.05%(P<0.05)。结论:B超下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛疗效显著,可有效缓解患者的疼痛程度,改善神经功能,降低不良反应的发生,具有重要的临床价值。     

超声引导下不同平面阻滞方法对胸段急性带状疱疹性神经痛的疗效观察*

目的 分析超声引导下竖脊肌平面阻滞和前锯肌平面阻滞联合普瑞巴林对胸段带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法 选择胸段带状疱疹性神经痛患者89例,按照随机数字表法分为三组：C组采用口服普瑞巴林进行治疗(n=32);E组采用超声引导下竖脊肌平面阻滞联合口服普瑞巴林治疗(n=28);S组采用超声引导下前锯肌平面阻滞联合口服普瑞巴林治疗(n=29)。观察记录三组患者治疗前及治疗后1、2、4、8周的视觉模拟评分(VAS)分、睡眠质量评分(QS)、普瑞巴林总用量以及治疗期间发生的相关不良反应。结果 组内比较：三组患者治疗后的第1、2、4、8周VAS评分和QS评分较治疗前均显著降低(P <0.05);组间比较：第1、2、4、8周E组和S组VAS评分和QS评分较C组显著降低(P <0.05),第1、2、4、8周S组VAS评分和QS评分低于E组(P <0.05);三组患者中C组口服普瑞巴林的总量要明显高于其他两组(P <0.05),其中E组的用量要高于S组(P <0.05);C组治疗的总有效率为43.75%,E组的总有效率为71.43%,S组的总有效率为93.10%。结论 超声引导下竖脊肌平面阻滞和前锯肌平面阻滞可以有效缓解胸段带状疱疹患者的疼痛,改善患者睡眠质量,明显减少口服药物的用量;前锯肌平面阻滞的疗效要优于竖脊肌平面阻滞。     

窄谱紫外线联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效分析

目的:分析研讨窄谱紫外线联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:本次讨论中所研讨的89例患者均随机从我院2014年3月至2016年3月期间收治的带状疱疹后遗神经痛患者中筛选而出,将其随机分两组,44例对照组(接受普瑞巴林治疗)和45例研究组(接受窄谱紫外线与普瑞巴林联合治疗),将两组患者VAS评分、不良反应发生情况纳入对比研讨中。结果:治疗前研究组VAS评分与对照组对比无统计学意义(P0.05);经治疗4周后,研究组患者VAS评分比对照组低,组间数据有统计学意义(P0.05);研究组患者的总有效率93.33%与对照组79.55%比较有明显差异,组间数据有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比无统计学意义(P0.05)。结论:窄谱紫外线联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛患者,能够显著缓解神经疼,有效改善患者生活质量,安全可靠,值得推广。     

硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛治疗的临床观察

目的评价连续硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛（PHN）的效果。方法60例临床诊断为PHN的患者随机分为2组：Ⅰ组（n=30）为药物治疗组,Ⅱ组（n=30）为连续硬膜外神经阻滞联合药物综合治疗组,疗程4周。分别于治疗前,治疗后1、2、3和4周进行视觉模拟评分（VAS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定,并对患者的疗效进行评价。结果与治疗前比较,两组患者1周后VAS、PSQI评分明显降低（P〈0.01）,与Ⅰ组比较,Ⅱ组治疗后1、2、3和4周时VAS、PSQI评分明显降低,总有效率升高（P〈0.01）。结论连续硬膜外神经阻滞联合药物是治疗PHN安全有效的方法。     

普瑞巴林联合超短波治疗带状疱疹后神经痛34例临床观察

目的:观察并分析普瑞巴林联合超短波治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将68例带状疱疹后神经痛患者随机分为对照组与观察组各34例。对照组单用普瑞巴林治疗,观察组在对照组的基础上联合超短波治疗,观察两组疗效及不良反应。结果:两组患者治疗后VAS评分及PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组患者两种评分均较对照组下降更多(P<0.05);同时,观察组有效率(97.1%)显著高于对照组(88.2%)(P<0.05);治疗后两组间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:应用普瑞巴林联合超短波治疗带状疱疹后神经痛较单纯应用普瑞巴林疗效显著,安全性高。     

普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的 观察普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性.方法 将48例带状疱疹后神经痛患者随机分成治疗组（27例）和对照组（21例）.治疗组给予普瑞巴林75 ～ 150 mg,2次/d口服,对照组予吲哚美辛25 mg,2～4次/d口服,观察时间为4周.采用视觉模拟评分（VAS）评估治疗前及治疗后疼痛程度,同时观察不良反应.结果 经过4周的治疗,2组患者VAS评分均较治疗前降低,治疗组较对照组VAS评分降低更显著（P=0.03）;治疗组有效率为68％,对组照有效率为35％,2组间差异有统计学意义（P=0.02）;治疗期间未见严重不良反应,2组间不良反应发生率差异无统计学意义（P=0.65）.结论 普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效好,安全性高.     

PCIA复合神经阻滞在带状疱疹后神经痛治疗的应用

目的：探讨病人自控静脉镇痛治疗（PCIA）复合神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效.方法：40例PHN患者,均口服药物疗效不满意,随机分为A、B两组,每组20例.A组在口服药物的基础上根据不同的发病部位分别作相应神经阻滞;B组,在口服药物的基础上根据不同的发病部位分别作相应神经阻滞并且复合PCIA治疗.治疗观察时间为2周.所有患者采用视觉模拟评分法（VAS）和睡眠质量评分（QS）评估疗效.记录治疗前（T1）、治疗后1 d（T2）、治疗后3 d（T3）、治疗后6 d（T4）、治疗后10 d（T5）、治疗后14 d（T6）的VAS与QS评分.结果：两组患者经治疗,VAS评分、QS评分与治疗前比较,均明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,B组下降更明显（P＜0.05）.两组患者治疗有效率均为100％,A组显效率为50％,B组显效率为80％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：两种方法治疗顽固PHN均有效,PCIA复合神经阻滞疗法止痛效果更佳,且能更好的改善睡眠质量.     

超声引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林对脑卒中后神经病理性疼痛视觉模拟评分及睡眠质量的影响

目的研究普瑞巴林联合超声引导下选择性神经根阻滞对脑卒中后神经病理性疼痛睡眠质量及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法选取我院收治脑卒中后神经病理性疼痛患者54例,随机数字表法分为2组,各27例。对照组予以普瑞巴林治疗,观察组予以普瑞巴林+超声引导下选择性神经根阻滞治疗,治疗前后统计对比2组VAS及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,并对比不良反应发生情况。结果治疗后观察组VAS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组嗜睡、共济失调、头晕等不良反应发生率48%(13/27)与对照组37%(10/27)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛患者,可使VAS评分降低,提高患者睡眠质量。     

NB-UVB联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效与安全性。方法PHN患者108例,随机分为观察组与对照组各54例,均予常规神经营养药物。对照组予加巴喷丁胶囊,观察组在此基础上予NB-UVB照射治疗,疗程均为4周。比较两组患者的视觉模拟评分（VAS）、情绪评分、工作或家务能力评分,观察不良反应情况。结果两组患者治疗2、4周后VAS评分显著下降。观察组与对照组治疗2周后VAS评分分别为（1．77±0．41）、（2．35±0．62）分（P〈0．01）,临床总有效率分别为83.3％、74．1％（P〉0．05）：治疗4周后VAS评分分别为（1．02±0．28）、（1．44±0．32）分（P〈0．01）,临床总有效率分别为92．6％、77．8％（P〈0．05）;情绪评分优良率分别为90．7％、75．9％（P〈0．05）,工作或家务能力优良率分别为92．6％、74．1％（P〈0．01）。两组不良反应的发生无统计学差异。结论NB—UVB联合加巴喷丁治疗PHN,可明显缓解患者神经痛,改善生活质量,安全性好。     

氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林对痛性糖尿病周围神经病变治疗效果观察

目的:探讨分析氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取90例痛性糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予普瑞巴林治疗,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后HAMD、BPI、VAS评分、神经传导速度及不良反应发生情况。结果:治疗组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,治疗后治疗组患者HAMD、BPI、VAS评分均低于对照组患者,治疗后治疗组患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度提高程度高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变患者临床疗效显著提高,疼痛症状改善显著,神经传导速度提高,且安全性较好,值得推广。     

加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛

目的采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛,观察其有效性和安全性。方法将60例PHN患者随机分为2组,每组30例,分别接受神经阻滞（A组）和口服加巴喷丁联合神经阻滞治疗（B组）,共治疗6周。用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和24 h睡眠时间来评价治疗效果,同时观察并发症及药物不良反应。结果在6周观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间均增加（P〈0.05）。B组的VAS评分下降大于A组,24 h睡眠时间增加大于A组（P〈0.05）。两组未出现并发症及严重的药物副作用。结论加巴喷丁联合神经支阻滞治疗带状疱疹后神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,效果优于单独神经阻滞,且无明显不良反应。     

普瑞巴林和消炎痛治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

目的探讨普瑞巴林在治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法回顾性分析在我院进行治疗的带状疱疹后神经痛患者60例的临床资料,其中采用普瑞巴林治疗的患者30例,采用消炎痛治疗的患者30例,比较两组治疗前和治疗后不同时间点疼痛程度、生活质量、持续睡眠时间、疼痛问卷简表分值的改变、不良反应等。结果两组治疗前后VAS评分均有显著好转。但普瑞巴林组疼痛评分下降更明显（P〈0．01）。两组治疗前后持续睡眠情况均显著好转,但普瑞巴林组好转更明显（P〈0．01）。普瑞巴林组治疗前后生活质量有显著改善,治疗4周后各维度与消炎痛组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。普瑞巴林组治疗前后SF—MPQ分值显著下降（P〈0．01）,治疗4周后与消炎痛组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。消炎痛组眩晕、腹痛、恶心呕吐的发病率均显著高于普瑞巴林组（P〈0．05或〈0．01）。结论普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效好、副作用少。能显著改善患者的生活质量和睡眠质量。     

肋间神经阻滞联合静脉输注用于开胸手术术后镇痛的效果观察

目的观察不同镇痛方式应用于开胸手术后的镇痛效果及不良反应。方法选择40例实施开胸手术患者按照手术顺序分成对照组和观察组各20例,对照组术毕患者静脉镇痛泵自控镇痛（PCIA）;观察组在关闭胸腔前,在腋中线肋骨下缘处,切口上下各2~3个肋间行肋间神经阻滞,术毕接静脉镇痛泵,记录镇痛（VAS）评分和镇静（Ramsay）评分、不良反应。结果观察组术后12 h内VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肋间神经阻滞联合静脉输注可以获得满意的镇痛效果,是较好的术后镇痛方法。     

早期应用普瑞巴林对急性带状疱疹神经痛转归的影响

目的观察普瑞巴林对急性带状疱疹患者神经痛(PHN)转归的影响。方法将2011年2月至2012年7月江苏省中医院收治的40例急性PHN患者依据随机、双盲的方法分为两组:观察组(20例)采用普瑞巴林、曲马多、甲钴胺治疗,对照组(20例)采用曲马多、甲钴胺治疗,观察两组患者治疗后1周、1个月、3个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及治疗后3个月抽痛、PHN的发生率。结果治疗后两组患者的VAS评分均呈下降趋势,观察组治疗后1、3个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抽痛发生率和PHN的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期应用普瑞巴林治疗PHN可以有效提高PHN的治疗效果,减少PHN的发生率。     

神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:分析神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果。方法:选取信阳市第一人民医院2012年10月至2013年10月诊治的视觉模拟评分(VAS)>7分的带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者共70例,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用肋间神经阻滞联合臭氧注射治疗,对照组单纯采用肋间神经阻滞治疗,比较治疗前后两组患者的视觉模拟评分(VAS)以及治疗优良率。结果:两组患者治疗后VAS评分均较治疗前得到改善;观察组VAS评分改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗优良率为68.6%,观察组为91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,可明显降低疼痛程度。