正清风痛宁对类风湿关节炎患者RANTES表达的研究

目的：观察正清风痛宁治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效及血清RANTES表达水平变化.方法：采用正清风痛宁、甲氨蝶呤、雷公藤多甙3组共治疗180例RA,每组各60例。结果：正清风痛宁、甲氨蝶呤、雷公藤多甙片均可改善RA的症状、体征、实验室检查指标、血清RANTES水平,正清风痛宁治疗组总有效率94.25%；甲氨蝶呤治疗组总有效率89.67%；雷公藤多甙片治疗组总有效率75.8%。正清风痛宁治疗组与甲氨蝶呤治疗组较雷公藤多甙片治疗组为优（P＜0.05），且这两组间差异无显著性意义（P＞0.05）。其中正清风痛宁毒性和不良反应少而轻。结论：正清风痛宁治疗RA疗效好、安全性高，可有效降低血清RANTES表达水平。     

三联疗法治疗隐匿性肾炎蛋白尿疗效观察

目的：观察雷公藤多甙联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、中医辨证汤剂治疗隐匿性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法：60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用雷公藤多甙、ARB联合中药汤剂治疗,时照组采用雷公藤多甙、ARB治疗。结果：治疗组在治疗3月后即表现出明显的疗效,尿红细胞计数较治疗前下降（P〈0．01）,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。随着疗程的延长,治疗组症状进一步改善,6月后尿红细胞计数明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。对照组治疗6月后,尿红细胞计数与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗6月后尿RBC计数比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组尿蛋白均有所下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。但治疗组尿蛋白下降更迅速。治疗6月后2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗3月、6月后,治疗组完全缓解率均高于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：三联疗法能有效缓解隐匿性肾炎患者病情,稳定肾功能,减少雷公藤多甙副作用发生。     

水蛭治疗小儿过敏性紫癜性肾炎52例临床观察

目的：观察水蛭治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法：将98例过敏性紫癜患儿随机分为2组，对照组46例口服氯雷他定片、维生素c片、芦丁片；治疗组52例在对照组的基础上，加用水蛭粉口服治疗。观察临床疗效、症状消失时间以及治疗前后尿微量白蛋白（Alb）、尿NAG酶的改变。结果：总有效率治疗组为94．2％，对照组为76．1％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组在减轻皮肤、关节及消化道症状，缩短病程方面要优于对照纽，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后尿Alb及尿NAG酶和对照组治疗前后尿Alb比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：水蛭治疗小儿过敏性紫癜性肾炎，可缩短病程、减轻并发症、防治肾脏损害，疗效满意。     

正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗痛风性关节炎临床观察

目的观察正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法治疗组采用正清风痛宁注射液电致孔导入治疗痛风性关节炎30例并与对照组（A组生理盐水电致孔透皮给药30例、B组秋水仙碱口服治疗30例）进行疗效对比。结果治疗组和对照组A、对照组B的总有效率分别为90．00％、66．67％、93-33％,治疗组疗效显著高于对照组A（P〈0．05）;不良反应发生率分别为3.33％、0、43．34％,治疗组不良反应发生率显著低于对照组B（P〈0．05）。结论正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗痛风性关节炎疗效满意、不良反应少。     

中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将80例过敏性紫癜性肾炎的患儿随机分成治疗组和对照组两组,每组各40例,两组基础治疗均口服两组均口服潘生丁、维生素C及维生素E,对照组采用西药强的松并配合口服雷公藤多甙片治疗,治疗组采用自拟肾复康汤联合雷公藤多甙片口服治疗,两组疗程3个月,并随访1年。结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率62.5%。治疗组疗效明显优于对照组两组相比差异显著(P0.01)。结论:口服中药肾复康汤配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著且无明显的不良反应,值得临床推广应用。     

肾炎康治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床观察

目的：观察肾炎康治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法：50例小儿过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组。治疗组30例予肾炎康配合西医常规治疗,对照组20例西药常规处理,疗程3个月,进行临床疗效观察。结果：治疗组愈显率86．67％,对照组愈显率70％,两组愈显率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：肾炎康治疗过敏性紫癜性肾炎有较好疗效,无明显毒副作用。     

营养补充对慢性阻塞性肺疾病患者的康复促进作用疗效分析

目的：观察医护结合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法：将符合纳入标准的320例AS患者,随机分为观察组和对照组。观察组180例,对照组140例,观察组采用祛风活络汤治疗,对照组采用正清风痛宁片。结果：总有效率治疗组（91．7％）与对照组（54．3％）相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：医护结合治疗强直性脊柱炎疗效显著、副作用少。     

复方夏天无治疗类风湿关节炎临床初探

目的：观察夏方夏天无治疗类风湿关节炎（痰淤互结型）的疗效。方法：治疗组30例用复方夏天无治疗,对照组30例用正清风痛宁治疗,结果：治疗组总有效率为86．7％,对照组为73．3％,两组比较无显著性差异（P＞0．05）。但治疗组副作用出现率为13．3％,对照组为50．0％,两组比较有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：复方夏天无治疗类风湿关节炎疗效好,副作用小,尤其 适用于中晚期痰淤互结型。     

中西医结合治疗紫癜性肾炎39例临床观察

目的：探讨中药解毒活血疏风汤结合西药治疗紫癜性肾炎的疗效。方法：将78例紫瘢性肾炎随机分为2组．对照组采用强的松加雷公藤多甙片。治疗组在对照组治疗基础上加服中药解毒活血疏风汤．观察疗效。并分析临床类型、年龄、病程与疗效的关系。结果：治疗组完全缓解率（33．3％）及总有效率（84．6％）均显著高于对照组（P〈0．01）,且肾炎综合征型疗效高于肾病综合征型（P〈0．01）。儿童疗效高于成人（P〈0．05）。结论：中药解毒活血疏风汤结合西药治疗紫瘢性肾炎有较好的疗效。     

低分子肝素钙预防过敏性紫癜肾炎196例临床分析

摘要：目的：观察过敏性紫癜肾炎患者应用低分子肝素钙进行预防性治疗的临床效果。方法：对我院自2008年11月至2011年u月以来的196例过敏性紫癜肾炎患者临床资料进行回顾性分析,将其分为两组,一组96例予以常规治疗（对照组）,一组100例应用低分子肝素钙联合治疗（观察组）。结果：观察组患者总有效率达到96．0％,对照组总有效率达到83．3％,两组相较,差异显著（P〈0．05）。结论：过敏性紫癜肾炎患者应用低分子肝素钙进行预防性治疗,能够有效的改善其临床症状,并能够提高其临床治疗效果,应予推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.