新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的应用效果探讨

目的:研究肺透明膜病新生儿在治疗中应用流量CPAP呼吸机的临床价值。方法:选取2019年11月至2020年11月漳州正兴医院接诊的84例肺透明膜病新生儿,随机分为两组,每组各42例,对照组进行常规治疗,观察组在流量CPAP呼吸机下治疗,比较两组的治疗效果、治疗时间、不良反应,分析临床情况。结果:观察组的总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的给氧时间(91.20±10.24)h、住院时间(8.24±1.10)d和使用呼吸机时间(60.34±10.15)h,均短于对照组的(120.20±10.20)h、(12.44±1.20)d、(86.14±10.32)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(4.76%)低于对照组(30.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将流量CPAP呼吸机应用于肺透明膜病新生儿治疗中,可控制患儿病情,缓解症状,缩短住院时间,安全有效,值得在临床中应用。     

CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症68例临床分析

目的：分析并探讨CPAP呼吸机、氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效。方法：将我院2009年lO月至2012年6月收治的68例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机均分为观察组与对照组,每组各34例,分别给予CPAP呼吸机联合氨溴索治疗和常规机械通气治疗。观察并比较两组患儿临床症状与体征、氧疗时间、血气分析以及并发症情况。结果：观察组与对照组患儿治疗后24h、48hPaO：明显升高,PaCO2显著降低,FiO：下降,0I降低,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组患儿治疗后24h、48h相比以及两组患儿间各项指标相比,无统计学差异（P〉0．05）。观察组患儿氧疗时间、住院时间显著短于对照组,临床治愈率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症具有良好的临床治疗效果,患儿临床并发症发生率明显降低,治愈率显著提高,而患儿住院时间明显缩短,有效促进了患儿的康复进程。     

新型N—CPAP在新生儿肺透明膜病及呼吸衰竭中的应用

目的探讨新型鼻塞式CPAP（N—CPAP）对新生儿肺透明膜病（HNID）及新生儿呼吸衰竭的疗效。方法对新生儿科住院的16例HMD和2f1例不同原因引起的新生儿呼吸衰竭患儿使用新型鼻塞式CPAP进行治疗，观察治疗前后临床症状、血气指标和胸片改善情况。结果36例患儿中有效33例，有效率91．7％，3例无效，无效病例均为Ⅳ级新生儿肺透明膜病，后改为气管插管机械通气。33例治疗有效的患儿治疗后4h、12h、24hpH、PaO2、SaO2与治疗前比较有明显改善（P〈0．01），PaCO2治疗后4h与治疗前比较无显著性差异（P〉0．05），而治疗12h、24h后与治疗前比较PaCO，明显改善（P〈0．01）。结论新型鼻塞式CPAP对新生儿肺透明膜病及呼吸衰竭具有明显的治疗效果，具有无创伤、结构简单、操作容易、价廉、疗效显著等优点，作为治疗新生儿肺透明膜病和呼吸衰竭的一项有效方法，新型鼻塞式CPAP值得在基层推广应用。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病临床分析

目的探讨肺表面活性物质（PS）在新生儿肺透明膜病（NHMD）中的疗效。方法将34例新生儿肺透明膜病的患儿分为治疗组和对照组各17例。对照组予以置暖箱保暖、管饲喂养、治疗并发症、维持内环境稳定、呼吸机供氧治疗,治疗组在对照组治疗基础上予PS100mg／kg气管内注入。通过用药后6h、24h血气分析,呼吸机参数与上机时间、住院天数、病死率比较分析,分析肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效。结果两组病例的血气分析结果、呼吸机参数、平均机械通气时间、住院天数、病死率相比较,P〈0．05差异有统计学意义。结论PS在治疗新生儿肺透明膜病中可以明显改善其转归,缩短机械通气时间和住院时间,降低病死率。     

肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效分析

目的探讨肺表面活性物质联合持续呼吸道正压通气（cPAP）治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法选取我科2009年5月至2011年7月收治的38倒新生几呼吸窘迫综合征志儿的临床资料，随机分为治疗组（19例）和对照组（19例），对照纽患者采用常规治疗及cPAP治疗，治疗组患者在对照粗治疗的基础上加用表面活性物质治疗，比较2姐惠儿在不同时间氧舍指数的变化情况。结果治疗组患儿在用药后12、36，48h氧合指数明显高于对照组，2纽患者比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论应用表面活性物质联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病，能有效改善患儿氧舍功能，减少机械通气应用时间，值得在临床推广。     

鼻塞式CPAP治疗早期新生儿肺透明膜病探讨

目的：就鼻塞式CPAP治疗早期新生儿肺透明膜病进行探讨。方法选择该院2012年1月—2013年12月所收治的100例新生儿肺透明膜病患者为研究对象,随机分成两组,每组50例,分别是对照组和实验组。对照组采用常规治疗方式,而实验组在对照组基础上采用鼻塞式CPAP治疗。结果实验组有效46例（92%）,无效4例（8%）,有效率为92%;而对照组有效37例（74%）,无效13例（26%）,有效率为74%;两组患者的有效率具有较为明显的差异,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论鼻塞式CPAP治疗早期新生儿肺透明膜病疗效较佳,能够大幅度提高患儿存活率,改善NHMD症状,治愈率高,值得推广应用。     

流量连续气道正压通气呼吸机治疗新生儿肺透明膜病临床研究

目的观察流量连续气道正压通气(CPAP)呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法选取2010年6月至2012年2月来东莞市黄江医院重症监护室住院治疗的46例新生儿肺透明膜病患儿作为受试对象,采用随机数字表法分为两组,观察组(26例)采用流量CPAP呼吸机治疗,对照组(26例)接受肺表面活性物质治疗,对比两组治疗后的临床疗效、血气指标、肺功能变化。结果治疗后,观察组患者的血气指标动脉血氧分压显著高于对照组[(58.4±4.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(53.6±5.7)mm Hg,P<0.05],动脉血二氧化碳分压显著低于对照组[(34.2±3.8)mm Hg比(39.3±3.8)mm Hg,P<0.05],观察组用力肺活量、1 s用力呼气量、呼气流量峰值高于对照组[(2.75±0.46)L比(2.06±0.33)L,(2.42±0.46)L比(1.89±0.37)L,(4.41±0.56)L/s比(3.83±0.44)L/s,P<0.05或P<0.01],且观察组总有效率为95.6%,对照组总有效率为73.9%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病创伤小、起速快。     

猪肺磷脂治疗新生儿肺透明膜病25例疗效观察

目的：探讨猪肺磷脂对新生儿肺透明膜病（HMD）的治疗效果。方法：将45例HMD患儿随机分为治疗组（25例）和对照组（20例）,两组均给予nCPAP或机械通气等常规治疗,治疗组在此基础上给予气管内滴入猪肺磷脂,剂量为200mg／kg。结果：应用PS后患儿呼吸困难减轻,青紫改善、PaO2升高、PaCO2下降,FiO2、PIP、PEEP降低,与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论：PS治疗HMD可明显改善其转归,减少机械通气时间、住院天数、病死率。     

鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在治疗新生儿肺透明膜病中的临床疗效观察

目的：对比鼻塞式同步间歇指令通气（n SIMV）和持续气道正压通气（n CPAP）两种机械通气方法在治疗新生儿肺透明膜病中应用的临床疗效,进一步指导临床治疗。方法选择该院重症监护病房收治的新生儿肺透明膜病患儿100例作为研究对象,按照随机分组原则划分为n SIMV治疗组及n CPAP治疗组各50例,对两组治疗临床症状改善情况及治疗前后血气指标变化情况进行观察及对比分析。结果 n SIMV治疗组患者呼吸支持持续时间及需行气管插管率明显低于n CPAP组,且治疗后血气指标改善情况也明显优于n CPAP组,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 n SIMV治疗法与n CPAP治疗法在新生儿肺透明膜病中进行应用,n SIMV的应用效果更为显著,临床症状即血气指标改善情况更佳,明显优于n CPAP组效果,应该作为新生儿透明膜病治疗的首选方法。     

鼻塞式CPAP联合氨溴索治疗新生儿重症肺炎疗效观察

目的观察双管鼻塞式持续呼吸道正压通气（CPAP）联合氨溴索治疗新生儿重症肺炎的效果。方法90例新生儿重症肺炎分为治疗组和对照组（各45例）,对照组予一般治疗,治疗组在一般治疗基础上予鼻塞式CPAP联合氨溴索治疗,评价两组治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治疗组机械通气率低于对照组（P〈0．05）,临床症状体征消失时间及住院日均较对照组缩短（P〈0．05）,24h氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pS值较对照组改善明显（P〈0．05）。结论鼻塞式CPAP联合氨溴索治疗新生儿重症肺炎疗效满意。     

持续气道正压通气治疗新生儿呼吸困难临床价值分析

目的研究持续气道正压通气治疗新生儿呼吸困难的临床价值。方法选择2011年2月至2013年1月高平市人民医院接诊的90例新生儿呼吸困难的患者进行研究。随机分为实验组和对照组两组。实验组患儿采用新型鼻塞CPAP仪对患儿进行持续气道正压通气进行治疗,对照组患儿采用头罩吸氧方式对患儿的呼吸状况进行改善。在治疗后,分别对两组患者在治疗后4h、1d及2d的O2、CO2分压情况、呼吸频率（RR）及氧合指数（OI）进行检测分析。并采用相关临床诊断标准对两组患者治疗的临床疗效及不良反应发生情况进行比较分析。结果实验组患者在治疗后1d、2d的动脉血氧分压（PaO2））明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后4h、1d及2d的患者的动脉血的CO2分压明显低于对照组,两组差异比较有统计学意义（P〈0．01）。治疗后1d及2d后,实验组患者的RR明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组患者的0I明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组患者治疗的临床总有效率（95．6％）明显高于对照组（75．6％）,两组比较差异有统计学意义（X^2=7．5015,P=0．0235）。两组患者的不良反应发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论持续气道正压通气治疗新生儿呼吸困难临床价值较高,值得临床推广应用。     

肺表面活性物质联合鼻塞式持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的：观察肺表面活性物质（PS）联合持续正压通气（NCPAP）治疗新生儿肺透明膜病（NHMD）的疗效。方法选取100例NHMD患儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者给予PS联合NCPAP治疗,对照组患者仅给予NCPAP治疗,对两组患儿治疗前后的动脉血气情况、呼吸机参数进行监测,并观察和比较在治疗期间发生肺炎的情况、氧疗时间、住院时间和费用、治愈率等情况。结果两组患儿治疗前的血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后各时间点观察组患儿的PaO2水平均显著高于对照组（P〈0.05）,PaCO2水平均显著低于对照组（P〈0.05）;两组患儿进行NCPAP治疗时的氧浓度分数（FiO2）、呼气末正压（PEEP）初设值差异无统计学意义（P〉0.05）,在治疗后各时点观察组的FiO2和PEEP均显著低于对照组（P〈0.05）;两组患儿发生肺炎的比例分别为30.0%和74.0%,观察组显著低于对照组（P〈0.05）,观察组的氧疗时间和住院时间显著低于对照组（P〈0.05）,两组患者住院费用差异无统计学意义（P〉0.05）,两组的治愈率分别为82.0%和58.0%,观察组显著高于对照组（P〈0.05）。结论应用PS联合NCPAP治疗NHMD可显著且较快地改善患者血气指标,有利于患儿早日撤离呼吸机,并可减少治疗期间肺炎的发生,缩短住院时间,和氧疗时间、提高治愈率,而且不会使治疗费用显著增加。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔的临床效果分析

目的分析吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔的临床效果。方法选取2010年6月-2013年1月十堰经济开发区人民医院收治的重度痔患者100例,将其随机分为观察组与对照组。观察组使用吻合器痔上黏膜环形切除术进行治疗,对照组使用外剥内扎术进行治疗,对比两组患者的住院时间、手术时间以及不良反应等情况。结果①观察组患者的手术时间与住院时间要明显短于对照组,两者相比差异具有显著统计学意义（P〈0.01）;②对照组不良反应发生率为60.0%,观察组不良反应发生率为24.0%,两者相比差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔具有手术时间短、患者住院时间短等优点,同时可以明显降低手术所造成的不良反应发生率,安全可靠,值得临床推广。     

鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的 探讨鼻塞式气道正压通气（NCPAP）联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果.方法 选取浙江省东阳市人民医院2011年2月～2013年1月收治的NRDS新生儿50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例.观察组使用NCPAP联合肺表面活性物质进行治疗,对照组采用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗,观察比较两组患儿血气分析,肺部合并症、氧疗时间、住院时间和住院费用等.结果 ①两组治疗后各时间点pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧分压/吸氧分数比值（PaO2/FiO2）较治疗前有不同程度上升,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前有不同程度下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②观察组患儿氧疗时间[（67±15）h]、住院时间[（13.5±6.1）d]、及住院费用与对照组比较,差异均有统计学差异（P＜0.05）.③观察组肺部感染、肺气漏、肺出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用NCPAP联合肺表面活性物质能减少肺部感染等并发症的发生率,减少氧疗时间及住院费用,效果显著,值得推荐应用.     

氨溴索联合新型经鼻塞持续气道正压通气治疗 55 例新生儿肺透明膜病的临床分析

目的 探讨氨溴索联合新型经鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿肺透明膜病（NHMD）的效果及对并发症的影响。方法 选择浙江普陀医院2008年1月～2013年12月收治的NHMD患者55例,所有患者分为对照组和观察组。对照组27例,给予NCPAP等综合治疗,观察组28例,在对照组基础上联合氨溴索治疗。观察两组患者治疗效果。结果 ①观察组总有效率为89．29％（25／28）,高于对照组的66．67％（20／27）．差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组无效率为10．71％（3／28）,低于对照组的33．33％（9／27）,差异有统计学意义（P〈0．05）。②观察组通气24、48h的氧分压（PaO2）分别为（62．69±2．51）、（79．32±2．85）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,均高于对照组[（51．37±2．64）、（70．58±2．76）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组通气24、48h的二氧化碳分压（PaCO2）分别为（53．38±2．06）、（48．53±1．94）mmHg,均低于对照组[（58．26±2．14）、（53．02±2．12）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组通气24、48h的PaO2/FiO2分别为（18．58±1．62）、（22．64±1．15）,均高于对照组[（58．26±2．14）、（19．83±1．10）],差异有统计学意义（P〈0．05）。③观察组并发症发生率为17．86％（5／28）,低于对照组的48．15％（13／27）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组住院天数为（25．34±1．92）d,低于对照组的（30．82±2．21）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 氨溴索联合NCPAP治疗NHMD患儿效果较好,能够减少并发症,有效地改善肺功能。     

无创持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨采用无创持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2011年1月至2013年9月我院收治的呼吸衰竭新生儿168例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各84例。观察组采用新生儿无创呼吸机进行经鼻CPAP治疗,对照组采用头罩法吸氧。观察两组治疗前和治疗1 h后的动脉血气分析变化,评价临床疗效,统计转有创机械通气率。结果观察组和对照组临床总有效率分别为84.5%和67.9%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组转有创机械通气率分别为15.5%和32.1%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗前两组PaO2、SaO2、PaCO2水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组PaO2、Sa O2均较治疗前明显升高,PaCO2较治疗前明显降低,观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组pH值治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用无创CPAP治疗新生儿呼吸衰竭临床疗效显著,可迅速改善缺氧状态,降低有创机械通气率,值得临床推广应用。     

抚触在新生儿黄疸护理中的价 值简

目的 探讨抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值.方法 2012年1月～2013年8月西安市儿童医院收治的74例黄疸新生儿,随机分为对照组（36例）和观察组（38例）,对照组采用常规专科护理方法,观察组在常规专科护理的基础上加新生儿抚触护理,比较分析两组患儿的黄疸消退时间及血清胆红素水平等指标,并判断临床疗效.结果 观察组有效率为97.4％,对照组为86.1％,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组血清胆红素水平为（51.74± 16.55） μmol/L,对照组为（80.96±23.17） μmol/L,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组黄疸消退时间为（3.97±0.13）d,对照组为（5.86±0.17）d,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 抚触护理在新生儿黄疸护理中有较好的临床效果,具有临床推广价值.     

硫酸镁在前置胎盘期待疗法中的应用价值

目的探讨硫酸镁在前置胎盘期待疗法中的临床疗效及应用价值。方法 选取74例前置胎盘孕产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组各37例,在综合治疗基础上,对照组给予止血芳酸、安络血、维生素K、止血敏止血治疗,观察组加用硫酸镁静脉滴注,观察妊娠结局及新生儿预后。结果 观察组产前出血量、阴道流血停止时间明显短于对照组[分别为(268.48±60.85)ml vs.(314.67±63.52)ml,(5.44±1.34)d vs.(7.11±1.30)d,P<0,05],延长孕周时间明显长于对照组[(3.76±1.12)周vs.(2.84±1.04)周,P<0.05];观察组新生儿体质量高于对照组[(3.14±0.48)kg vs.(2.69±0.32)kg,P<0.05],呼吸窘迫综合征(RDS)及病死率低于对照组(分别为5.41%vs.21.62%,2.70%vs.21.62%,P<0.05),1 min Apgar评分观察组高于对照组(9.13分±0.57分vs.8.11分±0.70分,P<0.05);2组用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(5.4%vs.18.9%,P>0.05)结论前置胎盘孕产妇采用硫酸镁进行期待疗法治疗是可行的,硫酸镁有利于控制阴道出血时间及延}孕周,改善胎儿预后