交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折骨不连

目的探讨交锁髓内钉在下肢长骨干骨折骨不连治疗中的应用方法，并对其疗效进行评估。方法2000年～2004年应用交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折骨不连62例。结果本组术后随访6个月。2a（平均14个月），除1例因术后过早下地活动，导致髓内钉折断，需再次手术，其余病例均愈合，愈合率98．4％。结论交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折骨不连，具有固定牢靠，有效维持肢体长度、早期活动、有利于关节功能恢复及并发症少等优点。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨干骨折骨不连

目的探讨交锁髓内钉在胫骨骨干骨折骨不连治疗中的应用方法，并对其疗效进行评估。方法2000年7月～2004年3月应用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折骨不连62例。结果该组术后随访8个月～4．4年（平均2．6年），除1例因术后过早下地活动，导致髓内钉折断，需再次手术，其余病例均愈合，愈合率98．39％。结论交锁髓内钉治疗胫骨干骨折骨不连，具有固定牢靠，有效维持肢体长度。早期活动。有利于关节功能恢复，并发症少等优点。     

交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折176例

目的探讨交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床疗效。方法应用交锁髓内钉治疗176例(189处)四肢长骨干骨折,观察其疗效并进行随访。结果174例骨折愈合,骨折愈合时间平均(21.6±7.2)周。术后疗效评价:肱骨干骨折术后优良率为100%,股骨干骨折术后优良率为90.63%,胫骨干骨折术后优良率为92.78%。结论交锁髓内钉是治疗四肢长骨干骨折的有效方法。     

交锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折骨不连25例

自 1996年 1月至 1998年 1月 ,我们共用交锁髓内钉内固定加植骨治疗股骨、胫骨骨折术后骨不连 2 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人共 2 5例 ,男 16例 ,女 9例。股骨10例 ,胫内 15例。病因系外伤性骨折 ,已行内固定术。内固定物为加压钢板螺丝钉或普通髓内钉。本次就诊时间与上次手术时间相距 12个月至 18个月。摄片示骨折端存在间隙 ,骨折端硬化、光滑及髓腔封闭。1.2　治疗方法　入院后摄双侧全长股骨或胫骨正侧片 ,从片上测量健侧股骨或胫骨长度、髓腔最窄处的直径 ,根据所测得的数据准备与之配匹的…     

带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨不连23例分析

为探讨四肢骨干骨折骨不连,尤其合并慢性感染性骨折骨不连的手术方法,分析采用带锁髓内钉治疗的23例四肢长骨干骨折骨不连患者临床资料。结果,术后临床随访,22例骨折骨不连,均在3～12个月愈合,1例慢性感染12个月骨折骨不连愈合。带锁髓内钉治疗骨不连,是提高长骨干骨折骨不连或延迟愈合治疗效果的主要方法之一。     

交锁髓内钉治疗股骨骨不连

目的：介绍采用交锁髓内钉手术治疗股骨骨不连。方法：自1997年1月-2003年1月采用断端修整。自体髂骨植骨及交锁髓内钉静力固定治疗。股骨骨不连38例,男29例,女9例。年龄18—59岁,平均36．2岁。结果：所有病例均获得随访,时间12-48月,平均16月,在6—12月内均获骨性愈合,合并膝关节粘连者功能也获得明显改善。结论：交锁髓内钉内固定治疗股骨骨不连应常规静力固定,固定确实,功能恢复满意,是目前治疗股骨骨不连较好方法。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连

目的 探讨使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、胫腓骨骨不连的方法，并对其疗效进行评估及术后并发断钉、退钉的原因分析并提出具体防治措施。方法 从1998年～2002年运用交锁髓内钉治疗胫骨骨折96例，胫腓骨骨不连12例，术后随访半年至两年半。结果 胫腓骨骨折95例愈合，愈合率为98．9％(其中1例因断钉致骨不连与术后外伤有关)，胫腓骨骨不连12例全部愈合，愈合率为100％，全部病例中发生断钉、退钉各1例。结论 髓内钉治疗胫腓骨折、骨不连具有技术相对简单，创伤较小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期锻炼及部分负重，并发症少，能有效防止“骨折病”的发生及减少病残等优点。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连的临床体会

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折、骨不连的方法和疗效。方法：对12例胫骨骨折骨不连患者均采用交锁髓内钉固定加植骨治疗。术后早期功能锻炼。结果：本组12例均获随访,随访时间（10-24）个月,平均15个月,内固定无松动、断裂、植骨愈合,骨折均达骨性愈合标准,无血管、神经损伤,胫骨两端力线恢复。结论：应用交锁髓内钉治疗胫腓骨闭合性骨折,操作简便、创伤小、外骨膜损伤小,骨折愈合快、关节功能恢复好,早期可以进行功能锻炼,关节功能恢复好,是一种治疗胫骨骨折骨不连的有效方法。     

胫骨骨不连的交锁髓内钉治疗

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位，约占全身骨折的13．7％。胫骨骨折术后骨不连的发生率较高。我院采用交锁髓内钉治疗胫骨骨不连18例，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接

目的：探讨交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接的方法。方法：分析26例骨不连病人治疗及康复过程。结果：25例病人一次手术即达到骨折愈合的目的。1例病人胫骨交锁钉术后仍骨折不连接，远端锁钉松动感染，于术后9个月更换更粗的远端交锁螺钉，3个月后骨折愈合，结论：用交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接可获满意结果，术中不必切除骨不连部位瘢痕组织及硬化骨，只需有效行交锁髓内钉固定，提供适当的生物和机械环境，断端的瘢痕组织可诱导转化成骨组织。     

带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的疗效

目的：分析在四肢长骨骨折患者中使用带锁髓内钉进行治疗的效果。方法方便选取该院于2013年1月—2016年1月收治的90例四肢长骨骨折患者作为研究对象,并将其平均分成45例对照组与45例观察组;对照组使用外固定方法进行治疗,观察组患者则使用带锁髓内钉方法进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患者的手术时间为(95.12±9.33)min,骨折愈合时间为(4.11±1.76)个月;对照组相应的为(120.09±10.27)min、(8.63±1.59)个月;观察组均明显短于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。从骨折愈合的优良率情况看,观察组患者总优良率为97.78%,对照组为82.22%,观察组明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢长骨骨折患者使用带锁髓内钉进行治疗,有助于提高治疗有效性,对降低手术风险、加快患者术后恢复进程以及提高恢复质量均具有积极意义,可推广。     

带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的探讨

为探讨带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的发生原因和防治手段 ,对带锁髓内钉治疗长骨干骨折 5 8例进行回顾。结果 :术后随访 6月～ 4年 (平均 1 8个月 ) ,骨折全部愈合 ,发生各种并发症 1 6例。提示 :严格掌握适应证 ,充分的术前准备 ,正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键 ,不稳定骨折应适当延长负重时间     

肱骨干骨折行带锁髓内针内固定治疗疗效及可行性评价

目的：研究探讨带锁髓内针固定对肱骨干骨折进行治疗的临床疗效及可行性评价。方法整群选取就诊于该院骨科的肱骨干骨折患者108例,根据治疗方法的不同进行随机分组院观察组54例,对照组54例,对照组采用钢板进行内固定治疗,观察组采用带锁髓内针内固定法治疗。观察患者的手术及恢复情况。结果观察组患者手术中出血量、手术时间、痊愈时间都较对照组少(P<0.05),观察组的临床效果要显著优于对照组(P<0.05)。结论带锁髓内针固定法治疗肱骨干骨折具有良好的临床效果,患者术中出血量、出血时间等都具有优势,具有创伤小,骨折愈合时间较短等优点,在临床上应积极应用。     

四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗

目的:探讨四肢长管状骨骨折术后骨不连的原因和再次手术疗效。方法:对2008年7月至2011年8月收治的27例四肢长管状骨骨折术后骨不连患者(肱骨9例,尺桡骨6例,股骨11例,胫骨9例)分析骨不连发生的原因,并再次行内固定术和自体髂骨取骨植骨术治疗。结果:引起四肢长管状骨骨折术后骨不连的原因有严重创伤、手术影响、骨折部位和患者全身情况等。经2～24个月(平均15个月)随访,所有患者于再次手术后均获骨性愈合。结论:四肢长管状骨骨折术后骨不连的发生原因是多方面的,病情重及医源性因素是导致术后骨不连的主要原因;再次手术时去除骨折端硬化骨,并开通髓腔以及坚强内固定和自体骨植骨可获得良好疗效。     

小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的探讨小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的手术治疗经验和临床疗效。方法选择2008年6月。2010年6月本院收治的股骨干骨折33例（治疗组），所有患者术前均经临床及x线确诊，患者均接受小切口复位交锁髓内钉固定；另将同期实施闭合复位交锁髓内钉固定的29例股骨干骨折患者作为对照组。并对两组患者治的疗效果进行比较。结果治疗组患者均顺利完成小切口复位交锁髓内钉固定手术，对照组有6例中转小切口复位。治疗组平均手术时间（80．87±5．43）min，平均出血量为（150．76±20．38）mL，与对照组相比，差异有统计学意义（均P〈O．01）。两组患者均获随访，随访时间12—18个月，所有患者均获得骨f生愈合，无感染、断钉、膝关节僵直、骨不连、脂肪栓塞等严重并发症出现。治疗组骨折愈合优25例，占75．76％，良8例，占24．24％，与对照组相比无统计学差异（均P〉O．05）。结论小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有骨折复位好、创伤小、手术时间短、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复快等优点，且无严重并发症，适于基层医院推广应用。     

带锁髓内钉并骨折端小钢板治疗股骨干骨折不愈合和延迟愈合15例临床分析

目的探讨使用交锁髓内钉并骨折端局部小钢板治疗股骨不愈合和延迟愈合的临床疗效。方法对股骨骨折不愈合及延迟愈合患者15例均采用有限切口切开复位顺行扩髓,静力锁定,骨折端应用小钢板加植骨治疗。结果所有病例均获随访,时间为11～24个月(平均18个月),骨折均达到骨性愈合,愈合时间为7～23个月。结论交锁髓内钉加骨折端钢板固定并植骨治疗骨不愈合及延迟愈合具有固定牢靠,利于关节早期活动,促进骨愈合等优点,值得推荐使用。     

交锁髓内钉与形状记忆合金联合治疗粉碎性股骨干骨折

目的探讨交锁髓内钉联合形状记忆合金治疗粉碎性股骨干骨折的治疗效果。方法本组73例粉碎性股骨干骨折患者,均开放复位后交锁髓内钉固定,骨折块复位后辅以记忆合金卡环固定。结果 73例股骨干骨折患者均完全愈合,骨折愈合期为5.6～14个月,平均6.9个月,随访未见卡环或髓内钉松动、断裂、骨折不愈合等。优良率100%。结论交锁髓内钉联合形状记忆合金是治疗粉碎性股骨干骨折的理想方法。     

防旋式髓内针治疗肱骨干骨折

目的应用防旋式髓内针固定治疗肱骨干骨折,减少术后骨折不愈合等并发症的发生率。方法2001-03开始,应用防旋式髓内针固定治疗肱骨干骨折37例,根据随访治疗结果,评价防旋式髓内针固定治疗肱骨干骨折的效果。结果随访至2004-12,37例病人术后骨折断端影像学检查无明显的旋转移位、成角移位及侧方移位,34例分别于术后6个月~1年3个月X线片骨折处有连续性骨枷,骨折线已模糊,3例病人术后7个月内,骨折处尚无连续性骨枷形成,仍在随访中。按骨折愈合的4项标准〔6〕,以术后8个月骨折愈合为优,12个月为良,1年3个月为可,1年3个月骨折尚未愈合为差。对37例病人治疗进行评价,其中,优20例,54%;良11例,29.7%;可1例,2.7%,3例术后7个月内,仍在随访中疗效尚不能确定。结论防旋式髓内针固定治疗肱骨干骨折,可有效防止骨折不愈合等并发症的发生。     

四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗探讨

目的：研究分析四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗效果。方法选取该院2012年4月—2013年5月间收治的50例四肢长骨骨折骨不连患者,对其骨不连的原因进行分析,并进行手术治疗,采取内固定和自体髂骨取骨植骨术治疗,观察手术治疗的效果。结果对所有患者均进行随访,随访时间为4~17个月,所有患者再次手术后伤口均一期愈合,骨折部位均骨性愈合,骨折愈合时间为5~10个月。术后随访复查X线片显示：所有患者在2个月左右骨折端有新的骨痂生成,3~4个月有连续骨痂生成,6~8个月骨折达到临床愈合。另外,所有患者手术治疗的平均时间为（32.58±15.69）min,在术中平均出血量为（22.14±5.67）mL。结论四肢长骨骨折骨不连的原因有多方面,其中伤情严重和医源性因素是造成骨不连的主要因素。通过使用手术去除硬化骨,并打通髓腔,加强固定和植骨手术治疗可以取得较好的效果。     

加压钢板与带锁髓内针治疗股骨干骨折的疗效分析

目的 探讨加压钢板与带锁髓内针两种内固定方法治疗股骨干骨折的差异及疗效。方法 回顾性分析2003年3月～2008年1月间收治的64例股骨干骨折患者的临床资料，分为加压钢板组和带锁髓内针组。分别对手术时间、手术失血量、骨折愈合时间等进行对比研究。结果 全部病例术后随访期为3～23个月，平均11个月；带锁髓内针组骨折平均愈合时间为113.1d，加压钢板组骨折平均愈合时间为136.2d；术中出血量，骨折愈合时间带锁髓内针组优于加压钢板组（P〈0.05）。结论 带锁髓内针是股骨干骨折内固定的理想材料，在无手术禁忌证的情况下应作为首选。