中医辨证联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎的临床观察

目的观察雷公藤多苷片与中医辨证治疗对慢性肾炎患者生殖毒性的影响和临床疗效。方法将40例慢性肾炎患者随机分为2组,治疗组与对照组各20例。治疗组以雷公藤多苷片和中医辨证治疗,对照组以雷公藤多苷片治疗,疗程半年;以血浆性激素水平,尿红细胞、24 h定量及尿NAG酶,肾功能和副作用统计评估2组疗效。结果2组患者血浆性激素水平FSH及LH差异具有统计学意义（P<0.01）,月经不调、精子异常及白细胞下降、肝功能损害等副作用发生率治疗组明显低于对照组（P<0.05）;且尿红细胞、24 h定量及尿NAG酶比较,治疗组与对照组无显著性差异（P<0.05）;2组患者肾功能3项无明显差异（P>0.05）,尿酸组内均有差异（P<0.05）。结论雷公藤多苷片联合中医辨证治疗能明显减少慢性肾炎患者的尿蛋白及红细胞、减少生殖毒性,减轻副作用,对雷公藤多苷片在临床研究提供一定参考。     

C-反应蛋白水平与老年糖尿病肾病的相关性及雷公藤多苷的治疗效果分析

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)水平与老年糖尿病肾病的相关性及雷公藤多苷的治疗效果.方法 根据糖尿病肾病患者尿蛋白严重程度,将患者分为尿蛋白正常组、微量白蛋白尿组以及大量白蛋白尿组,分别检测其血清CRP水平并与对照组进行比较;将患者随机分为治疗组与非治疗组,治疗组加用雷公藤多苷进行治疗,4个月后观察患者肾功能及CRP水平.结果 与正常组相比,糖尿病肾病患者血清CRP水平显著升高(P＜0.05),尿蛋白水平越高,CRP升高更加明显(P＜0.05);雷公藤多苷治疗后,患者的血肌酐、尿素氮和肌酐清除率均显著改善(P＜0.05),CRP水平显著降低(P＜0.05),以治疗组更为明显(P＜0.05).结论 血清CRP与老年糖尿病肾病发生发展密切相关,并能够反映出雷公藤多苷对糖尿病肾病良好的治疗效果.     

雷公藤多苷片治疗中老年风湿病人3例

病例1女，64岁，因头昏乏力5个月，面黄、身黄、小便黄2周入院。曾在外院经相关检查诊断为溶血性贫血，给予输注红细胞悬液等治疗症状缓解不明显，后来我院就治，再完善相关检查后确诊为系统性红斑狼疮，继发性溶血性贫血（重度），尿路感染。先给予甲基强的松龙160毫克抑制免疫及强有力的抗感染治疗，同时给予输注红细胞悬液支持治疗。尿路感染控制以后开始加用雷公藤多苷片20毫克，每天3次。     

雷公藤多甙片治疗慢性肾炎疗效观察

雷公藤已广泛用于治疗慢性肾小球肾炎(CGN) ,但其毒副作用大 ,限制了临床应用。作者在观察雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎疗效的同时 ,对部分伴有肾功能损害早期疗效不理想的患者将治疗量疗程延长至半年 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　慢性肾小球肾炎患者 (除外糖尿病肾病 )治疗组 5 1例 ,男 2 8例 ,女 2 3例 ,年龄 1 6～61岁 ,平均 30 2岁。病程 2～ 1 5年 ,平均 4 7年。临床表现为持续性蛋白尿、镜下血尿 ,伴有高血压的 2 4例 ,伴有肾功能损害的 1 0例〔血清肌酐 (Cr)1 5 4 7～ 335 6μmol/L ,平均 2 …     

雷公藤多苷对慢性肾炎的作用机制研究

目的 探讨雷公藤多苷治疗慢性肾炎大鼠的作用机制.方法 采用C-BSA肾炎大鼠模型,将SD大鼠分为正常对照组、模型组、肾炎康复片组、雷公藤多苷15、7.5、3.75 mg/kg剂量组.观察雷公藤多苷对慢性肾炎大鼠的尿蛋白、血清中BUN、Cr、TNF-α、IL-1、IL-6的含量.结果 雷公藤多苷能够有效地降低尿蛋白、血清中BUN、Cr、TNF-α、IL-1、IL-6的含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 雷公藤多苷对慢性肾炎大鼠具有一定的保护作用.     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的有效性与安全性。方法:将92例临床蛋白尿期糖尿病住院患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规降血糖药物治疗,试验组在常规治疗的基础上给予雷公藤多苷片。用药10周后,比较两组患者治疗前后临床症状、尿蛋白(UAlb)、血清白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及体液免疫指标的变化情况。结果:口服雷公藤多苷片治疗的患者临床症状有显著的改善(P<0.05);尿蛋白减少的作用较对照组更为明显,且差异具有统计学意义(P<0.01),但两组患者在治疗前后的BUN和Scr水平无明显改变(P>0.05);血清白蛋白、IgG、IgA、C3、C4水平明显变化;试验组和对照组在治疗期间均未见明显不良反应。结论:雷公藤多苷片可有效改善临床蛋白尿期糖尿病肾病的临床症状,并且大大降低患者的尿蛋白,增强体内免疫抗体,从根本上改善患者的病情,疗效显著,且安全可靠,值得向临床推荐。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的对雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的临床治疗效果进行观察与分析。方法随机抽取在过去一段时间里我院收治的处于蛋白尿期的糖尿病临床确诊患者病例94例,并将其平均分为甲、乙两组,每组含有患者47例。对这两组患者分别采用科素亚和雷公藤多苷片进行治疗。结果通过比较分析结果得出,两组患者的临床治疗效果乙组患者要显著优于甲组患者;治疗后对于两组患者的病情复发率而言乙组患者要明显比甲组患者低。结论采用雷公藤多苷片对处于蛋白尿期的糖尿病肾病患者进行治疗具有十分理想的临床效果。在今后的临床治疗中可以对其予以推广。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性

目的：观察分析雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性。方法对江西省泰和县人民医院收治的76例处于临床蛋白尿期糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同划分为2组,对照组42例接受科素亚治疗,观察组34例接受雷公藤多苷片治疗,对比观察2组治疗效果。结果76例患者中,观察组治疗总有效率为94.1%,对照组治疗总有效率为76.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均无明显不良反应,观察组患者的复发率（2.9%）显著低于对照组（21.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病,疗效显著,安全可靠,值得应用推广于临床治疗中。     

雷公藤多甙治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

【摘要】目的观察雷公藤多甙治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法选取我院诊治的慢性肾炎患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用雷公藤多甙口服应用。评价2组患者的疗效,比较分析24h尿蛋白定量、血肌酐及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率85．7％。显著高于对照组的65．7％;2组患者的尿蛋白定量均显著下降,其中治疗后观察组患者尿蛋白定量及血肌酐水平明显低于对照组。结论雷公藤多甙治疗慢性肾炎可以减少尿蛋白的排泄,减轻肾脏损害,延缓慢性肾炎进展,临床疗效较好。     

雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿的临床疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者腹膜透析的临床疗效。方法:选择2009年6月-2011年6月在本院进行治疗的76例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组进行腹膜透析治疗,观察组在对照组基础上给予采用雷公藤多苷片进行治疗,比较两组的治疗有效率及生化指标的变化。结果:观察组有效率为86.84%,对照组有效率为52.63%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组24h尿蛋白含量降低,血清白蛋白含量增高,尿量增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后没有明显变化(P0.05)。结论:雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿治疗效果较好,有效率较高,能够降低患者的尿蛋白含量,具有很好的临床应用价值。     

康肾颗粒对透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能和蛋白尿的影响

目的：观察康肾颗粒对透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能和蛋白尿、血清白蛋白水平的影响。方法：对2007年1月～2010年10月在我院肾内科住院及门诊就诊的慢性肾功能衰竭未透析患者96例进行临床观察。按数字随机表法将入选患者随机分为治疗组（64例）和对照组（32例）;对照组按慢性肾功能衰竭综合治疗方案处理,治疗组在综合治疗基础上,加用康肾颗粒12 g,每日3次,冲服,治疗时间为12周;观察治疗前后患者肾功能及24 h尿蛋白排泄量、血清白蛋白水平的变化。结果：治疗12周后,治疗组血清尿素氮、肌酐水平分别为（11.6±5.0）mmol/L、（274.8±158.3）μmol/L,较治疗前的（13.6±6.4）mmol/L、（316.7±167.3）μmol/L明显下降,治疗组治疗前后血尿素氮、血肌酐比较差异有统计学意义（P=0.015、P=0.004）;估算肾小球滤过率上升到（25.9±17.0）ml/（min.1.73 m2）,与治疗前比较差异有统计学意义（P=0.003）。与对照组治疗后上述指标相比差异有统计学意义[血尿素氮,（11.6±5.0）mmol/Lvs（12.7±5.8）mmol/L,P=0.040;血肌酐,（274.8±158.3）μmol/L vs（295.0±139.9）μmol/L,P=0.013;肾小球滤过率,（25.9±17.0）ml/（min.1.73 m2）vs（24.4±15.7）ml/（min.1.73 m2）,P=0.033]。两组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前明显下降[治疗组,（1 177±971）mg/24 h vs（1 824±1 973）mg/24 h,P=0.006;对照组,（1 339±710）mg/24 h vs（1 702±1506）mg/24 h,P=0.012]。治疗组24 h尿蛋白定量治疗后与对照组比较差异有统计学意义[（1 177±971）mg/24 h vs（1 339±710）mg/24 h,P=0.030]。治疗组治疗后血清白蛋白水平上升[（36.8±5.7）g/L vs（34.6±6.1）g/L,P=0.020）],但与对照组治疗后比较差异无统计学意义（P=0.637）。结论：康肾颗粒明显改善透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能,减少慢性肾功能衰竭患者蛋白尿,从而延缓慢性肾脏病进展。     

小剂量螺内酯对透析前慢性肾脏病患者蛋白尿的影响

目的观察小剂量螺内酯在非糖尿病慢性肾脏病（CKD）1～3期患者中的降蛋白尿的作用及其应用的安全性。方法对2010年1月～2011年10月在深圳市第六人民医院肾内科住院及门诊就诊的非糖尿病CKD 1～3期患者55例进行临床观察。按数字随机表法将入选患者随机分为两组。入选者均按慢性肾脏病综合治疗方案处理,并加用贝那普利（10 mg/d）治疗,对照组27例,治疗组28例在原治疗基础上,加用螺内酯（20 mg/d）口服,观察时间为6个月,观察治疗0、3、6个月后患者24 h尿蛋白排泄量、肾功能及血清钾离子水平的变化。结果治疗组中有1例患者在治疗1个月后出现高钾血症（血清K＋浓度为6.31 mmol/L）而退出试验;治疗组和对照组治疗3、6个月后24 h尿蛋白定量水平较治疗前均明显下降[治疗组3个月：（1 314±302）mg/24 h vs（2 005±571）mg/24 h,P=0.006;6个月：（1 295±426）mg/24 h vs（2005±571）mg/24 h,P=0.001。对照组3个月：（1 689±603）mg/24 h vs（2 087±636）mg/24 h,P=0.026;6个月：（1 503±598）/24 h vs（2 087±636）mg/24 h,P=0.012];两组治疗6个月后24 h尿蛋白定量水平较同一组治疗3个月后水平无明显下降（P〉0.05）;治疗组治疗3、6个月后与对照组治疗3、6个月后相比,24 h尿蛋白定量水平低,差异有统计学意义[3个月：（1 314±302）mg/24 h vs（1 689±603）mg/24 h,P=0.033;6个月：（1 295±426）mg/24 h vs（1 503±598）mg/24 h,P=0.027];治疗组治疗3、6个月后血清尿素氮、肌酐水平较治疗前略有上升,估算肾小球滤过率略下降,但与治疗前及对照组治疗3、6个月后上述指标相比差异无统计学意义;治疗组治疗后3、6个月血清钾离子水平略上升[3个月：（4.23±0.41）mmol/L;6个月：（4.27±0.50）mmol/L）],但与治疗前[（4.01±0.44）mmol/L]及对照组治疗3个月[（4.11±0.46）mmol/L]、6个月[（4.16±0.43）mmol/L]后水平相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量螺内酯能降低非糖尿病慢性肾脏病1～3期患者蛋白尿,且其作用独立于其降压及ACEI作用之外,其对血清钾的影响有待进一步的观察。     

综合护理对慢性肾炎合并抑郁患者的效果评价

目的:探讨综合护理对慢性肾炎合并抑郁患者的疗效。方法:选取140例慢性肾炎合并抑郁患者,随机分为治疗组与对照组,每组70例。对照组在药物治疗的基础上,应用一般的常规护理;治疗组在对照组基础上,进行包括心理护理在内的综合护理方法。应用Zung抑郁自评量表评价治疗效果。结果:治疗后,两组抑郁患者均有减少,治疗组减少明显,治疗组仍抑郁者18例(25.7%),对照组为60例(74.3%),两者比较差异具有统计学意义,P<0.05,治疗组疗效优于对照组。结论:在药物治疗的同时,应综合护理的方法,能改善患者不良的心理状态,对疾病的治疗、病情的改善有积极作用。     

肾衰宁胶囊联合泼尼松治疗慢性肾炎患者的应用效果及对其肾功能和血小板的影响

目的 分析泼尼松与肾衰宁胶囊治疗慢性肾炎的效果.方法 回顾性分析2018年1月至2020年7月本院收治的90例慢性肾炎患者的临床资料,45例患者接受泼尼松治疗作为A组,45例患者接受泼尼松与肾衰宁胶囊联合治疗作为B组.治疗前后,检测两组24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血小板计数(PLT)以及血肌酐(SCr),比较...     

阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效及对C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者的疗效。方法选取本院2010年6月-2012年12月60例慢性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗。比较两组在治疗前和治疗20周后24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、动脉血压及C反应蛋白fC—reactiveprotein,CRP）的变化。结果经过20周的治疗,两组24h尿蛋白量均有显著下降俨〈0．05）,观察组的疗效优于对照组（P〈0．05）;两组血肌酐和尿素氮虽均有下降,但差异均无统计学意义（P〈0．05）;两组血压与治疗前比较均有不同程度下降（P〈0．05）,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组CRP浓度较治疗前明显下降（P〈0．05）,对照组CRP浓度与治疗前相比差异无统计学意义（P〈0．05）,观察组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性。肾病,对患者的尿蛋白、血压及CRP浓度的改善有积极作用,值得在临床进行推广。     

贝那普利联合普伐他汀治疗慢性肾炎伴高血压的疗效观察

目的 探讨贝那普利联合普伐他汀治疗慢性肾炎伴高血压的临床效果和安全性.方法 将我院慢性肾炎伴高血压患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组同时给予贝那普利联合普伐他汀治疗,评估两组临床治疗效果及安全性.结果 治疗后观察组患者血压及血脂指标明显优于对照组（P＜0.05）.治疗后观察组患者SCr、CCr及UPE明显优于对照组（P＜0.05）.结论 贝那普利联合普伐他汀治疗慢性肾炎伴高血压的临床效果显著,安全,值得应用.     

阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎的疗效及安全性评价

目的评估阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎的疗效及安全性。方法选取2015年5月~2017年5月间在本院治疗的92例慢性肾炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各46例,两组患者均应用缬沙坦进行治疗,研究组患者在此基础上增用阿托伐他汀,观察两组患者治疗效果,包括治疗有效率、肾功能相关指标及不良反应发生率。结果治疗后,研究组患者Scr、BUN水平与对照组相近,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者24 h pro、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者不良反应发生率与对照组相近,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者疗效较好,安全性较高,值得广泛推荐。     

血管紧张素转换酶基因多态性与小儿紫癜性肾炎的关系

目的　探讨血管紧张素转换酶多态性 (ACE)与紫癜性肾炎 (HSPN)之间的关系。方法　用PCR方法对HSPN患儿及正常儿童进行ACE基因多态性检测 ,并对不同基因型的HSPN患儿治疗前后的蛋白尿和血尿水平进行比较。结果　HSPN组与正常对照组ACE基因多态性分布比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;HSPN患儿中DD型表现有大量蛋白尿和明显血尿的频率显著高于II型 ,II型治疗 2个月后蛋白尿和血尿减轻或转阴的频率显著高于DD与DI型。结论　ACE基因多态性可能对HSPN的发生无明显意义 ,但可能与其临床表现中明显的个体差异及治疗后疾病不同的转归有关。     

狼疮性肾炎患者尿蛋白量与肾脏病理改变相关性研究

[目的]从不同层面深入探讨狼疮性肾炎患者尿蛋白量与肾脏病理改变的关系。[方法]收集328例LN患者临床和病理资料，病理改变根据2003年ISN／RPS的标准进行分型，与患者24h尿蛋白量作相关统计分析。[结果]328例LN患者各病理类型之间24h尿蛋白量差异有显著性意义（P〈0．05），相关分析提示24h尿蛋白量与病理类型存在等级相关关系，相关系数r=0．405（P=0．0001）；与AI、CI、IAI及TIL也存在正相关关系（P〈0．05），而与vL无相关性（P=0．683）。多因素相关回归分析发现24h尿蛋白量与肾脏病变中的纤维素样坏死，透明血栓．“白金耳”改变，肾小球硬化，肾小管变性、坏死，间质炎性细胞浸润，间质纤维化存在正相关关系（P〈0．05）；而与细胞增殖，新月体，肾小管萎缩的相关性无统计学意义。[结论]狼疮性肾炎患者尿蛋白量与肾脏病理改变存在一定的相关关系。结合其内在联系可推断肾脏病理改变，指导治疗和评价预后。     

原发性肾病综合征患者脂代谢紊乱及炎症反应与蛋白尿的关系

目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）患者血脂代谢紊乱及C反应蛋白与蛋白尿的关系。方法：检测67例PNS患者血浆总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白a（LPa）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）,24小时尿蛋白（MTP）水平。结果：①PNS组MTP与TG、LDL、LPa、CRP呈正相关,相关系数分别是0.40、0.37、0.36、0.52,血浆白蛋白与TG、LDL、LPa、CRP呈负相关,相关系数分别是-0.32、-0.27、-0.37、-0.37。②PNS组中失代偿组TG、LPa、CRP较代偿组明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,代偿组LDL高于失代偿组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。③随肾病综合征逐渐缓解,TC、TG、LDL、LPa、CRP明显降低,差异有显著性（P〈0.01）。结论：原发性肾病综合征常伴有严重脂代谢紊乱及炎症反应,且24小时尿蛋白与脂代谢紊乱及炎症水平明显相关,血浆TG、LDL、LPa及CRP水平,可作为肾病综合征病情好转与恶化的生化监测指标。