妇科恶性肿瘤患者抑郁及焦虑状况分析

目的 了解妇科恶性肿瘤患者的心理状态及影响因素,探讨相应的护理对策.方法 采用抑郁自评问卷（BDI）及焦虑自评量表（SDS）对54例妇科恶性肿瘤患者术前、术后抑郁及焦虑状态进行调查,并分析与患者年龄、文化程度、家庭经济状况的相关性.结果 妇科恶性肿瘤患者术前抑郁及焦虑发生率分别为51.85％、44.44％;术后分别为16.67％和24.07％,手术前后有显著差异（P＜0.05）;抑郁、焦虑程度与年龄呈负相关,与文化程度呈正相关,相关系数分别为-0.64和0.56.结论 妇科恶性肿瘤患者术前存在严重的抑郁及焦虑情绪,经过规范化治疗及心理护理,术后抑郁及焦虑状态有所减轻.规范化治疗及整体护理有利于患者心理康复.     

心理支持护理联合意向放松训练在中晚期肺癌患者中的应用

〔目的〕探讨中晚期肺癌患者采用心理支持护理联合意向放松训练的效果.〔方法〕选取2019年1月至2020年12月期间某医院胸外科收治的60例中晚期肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组采用常规护理联合意向放松训练干预,观察组采用心理支持护理联合意向放松训练干预,两组均干预至患者出院.比较干预前及出院时两组的心理状态(焦虑自评量表、抑郁自评量表)及自我感受负担(自我感受负担量表).〔结果〕出院时,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、身体、情感、经济负担及总分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).〔结论〕心理支持护理联合意向放松训练可缓解患者焦虑、抑郁负性情绪,减轻自我感受负担.     

新城镇居民广泛性焦虑情绪的相关因素

目的 探讨新城镇居民广泛性焦虑情况,分析影响广泛性焦虑情绪的相关因素,为开展精神卫生宣传教育工作及资源的合理配置提供依据.方法 采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对491名新城镇居民进行问卷调查.结果 34名(6.92％)新城镇居民处在中度以上焦虑水平,广泛性焦虑情绪单因素分析中有统计学意义的变量有年龄、婚姻状况、校园霸凌经历、父母婚姻状况、与父母亲关系的融洽程度、自评身体健康状况、睡眠障碍、终生自杀意念史及PHQ-9得分(P<0.05).逐步二元logistic回归结果显示,自评身体健康状况、EPQ-RSC的N得分和PHQ-9得分是广泛性焦虑情绪发生的相关因素(P<0.05);自评身体健康状况差和PHQ-9得分较高是广泛性焦虑情绪的危险因素.结论 此次调查的新城镇居民中自评身体健康状况、EPQ-RSC的N得分和PHQ-9得分是新城镇居民人群广泛性焦虑情绪的预测因素.     

原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素分析

目的 探讨原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素.方法 采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对2010年10月至2012年10月治疗的53例原发性癫痫患者和同期53例年龄、性别与原发性癫痫患者相匹配的健康体检者(对照组)进行测评.结果 原发性癫痫患者的焦虑抑郁情绪检出率分别为45.28％和52.83％,明显高于对照组的9.43％及13.20％(P均＜0.05).通过多因素Logistic回归分析发现:初次发作年龄小、发作频率大、病程长和有睡眠问题是原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪的危险因素,而原发性癫痫者对癫痫了解程度和SSRS总分是原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪的保护因素,主观支持分是原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪的保护因素.结论 原发性癫痫患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响.     

新型冠状病毒肺炎疫情下护理工作者心理健康状况及影响因素分析

目的:调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下护理人员的心理状况及相关因素,以便针对性地给予心理援助。方法:使用一般情况调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表,对475名护理人员进行网络问卷调查。使用SPSS 25.0软件对数据进行描述性分析、因素分析及相关性分析,研究调查对象的不同人口学特征,以及各自变量对护理人员的心理是否产生影响。结果:护理人员焦虑症情绪检出率为25.89%,抑郁情绪检出率为49.68%。焦虑得分和抑郁得分呈高度正相关,相关系数为0.726。结论:武汉抗疫一线护理工作者焦虑、抑郁程度显著高于非一线护理工作者。发热门诊与重症病房护士焦虑、抑郁程度显著高于普通病房护士。因此需要及时进行心理危机干预,以保障护理工作者心理健康。     

精神分裂症患者亲属抑郁焦虑状况调查

目的 了解精神分裂症患者亲属的焦虑抑郁状况.方法 采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）量表及自编一般项目调查表对78名精神分裂症患者亲属进行测评分析.结果 精神分裂症患者亲属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于全国常模（均P＜ 0.01）;无固定职业亲属焦虑自评量表评分高于有固定职业亲属（P＜0.05）.其中抑郁情绪检出率为70.51％,焦虑情绪检出率为61.54％,二者同时存在者高达51.28％.结论 精神分裂症患者亲属存在诸多的焦虑抑郁情绪问题,因此有针对性的进行心理干预,对提高患者亲属的支持度和监护能力,促进患者早日康复回归社会,降低复发率具有重要意义.     

宫颈癌患者情绪障碍及心理干预分析

目的:探讨心理干预对宫颈癌患者情绪障碍的影响。方法:采用焦虑自评量表对60例宫颈癌患者进行心理状态分析,制定护理干预措施,并于实施护理干预前后应用焦虑自评量表评定患者心理状态。结果:宫颈癌患者焦虑自评量表在护理干预后均低于干预前。结论:心理干预能改善宫颈癌患者的心理状态,缓解其焦虑情绪,促进疾病康复。     

冠心病患者焦虑和抑郁状况调查及心理护理

目的:结合临床实践经验,探讨冠心病患者焦虑和抑郁状况及心理护理的临床价值。方法:选取冠心病患者136例为研究对象,在心理护理开展前后,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状况,对比两次评价结果,探讨心理护理的临床价值。结果:在心理护理前后,患者的焦虑、抑郁状况比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理后状况明显改善,提示心理护理的有效性。调查显示,焦虑、抑郁情绪的发生率为94.56%,并且受疾病程度、职业、文化程度、家庭及经济情况等影响明显。调查显示焦虑、抑郁情绪的发生受男女性别的影响不明显,但是疾病的严重程度是引发焦虑、抑郁情绪的直接因素之一,同时可以看到焦虑、抑郁情绪的发生,脑力劳动者高于体力劳动者;与文化程度的高低呈正比;与经济状况好坏呈反比;家庭关系不和谐者高于家庭关系和谐者。结论:对冠心病患者开展心理护理,有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,促进其功能恢复和心理健康,提高患者的生活质量。心理护理作为一种特殊的治疗手段应该得到临床重视与推广应用。     

心理访谈对老年痴呆患者陪护者心理的影响

目的 建立心理访谈制度,探讨心理访谈对老年痴呆患者陪护者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对50例老年痴呆陪护者访谈前后焦虑、抑郁情绪进行测定比较.结果 经心理访谈焦虑量表评分、抑郁量表评分均低于访谈前(P<0.01).结论 心理访谈对老年痴呆患者陪护者焦虑、抑郁情绪有明显改善.     

特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响研究

目的 探讨特殊护理干预对冠心痛患者焦虑抑郁心理的影响.方法 对226例冠心痛患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL)进行问卷调查,根据调查结果将108例焦虑抑郁情绪兼有者分为对照组与试验组,对照组仅采用药物治疗、常规护理干预,试验组采用药物治疗、常规护理干预联合特殊护理干预,比较两组干预前后焦虑抑郁情绪变化情况、平均住院时间及临床疗效.结果 226例冠心病患者中,伴焦虑情绪者127例(56.2％);伴抑郁情绪者116例(51.3％);焦虑、抑郁兼有者108例(47.8％).首次评估时两组SAS、SDS、SCL评分差异不明显;再次评估时试验组SAS(34.19±6.03)、SCL(1.48±0.53)明显低于对照组SAS(46.44±7.48)、SCL(2.26±0.44),P＜0.05;试验组SDS(34.57±4.86)、SCL(1.55±0.58)明显低于对照组SDS(47.28±7.76)、SCL(2.32±0.49),P＜0.05;试验组住院时间为(12.90±3.32)d、治愈率为64.8％,对照组住院时间为(19.41±6.89)d、治愈率为24.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特殊护理干预能够显著改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪,提高冠心病临床治疗效果.     

新医改政策对医疗公平性的影响研究

目的:从居民的视角了解新医改政策对医疗公平性的影响。方法:使用课题组自行设计的《城乡居民新医改政策绩效评价调查问卷》,采用便利抽样法,对安徽省2 737名城乡居民的卫生服务公平性进行一对一入户问卷调查。结果:在健康的公平指标中,按收入状况将居民分为<1 000元、1 000~3 000元、>3 000~5 000元和>5 000元,从低到高收入居民2周患病率分别为36.8%、26.8%、26.8%、22.3%;慢性病患病率分别为24.6%、18.3%、17.7%、18.3%,不同收入居民2周患病率和慢性病患病率差异均有统计学意义(P<0.01),并随着经济水平的降低呈增长趋势。 logistic回归显示,居民的年龄、家庭人均月收入是2周患病的影响因素;居民的年龄、学历、婚姻状况、家庭收入和支付方式是慢性病患病的影响因素。在卫生服务利用的公平性指标中,不同收入居民患病就诊率分别为13.1%、9.4%、10.1%、6.9%;过去一年的住院率分别为7.2%、4.5%、4.4%、2.3%。不同收入组2周就诊率和住院利用率的差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归显示,居民的文化程度越高,2周患病就诊率就越高。在卫生筹资的公平性指标中,不同收入居民年人均医药费用构成,自费比例下降,公费比例升高。结论:城乡居民健康状况存在差异,对卫生服务的需要水平不一致,低收入家庭需要更大;城乡居民主要选取乡镇/社区卫生服务中心就诊,对公共卫生服务的需求和利用得到了改善;在卫生筹资方面存在一定程度的不公平性。     

全民健康覆盖内涵下城乡居民卫生服务需要和利用现状及其公平性差异研究

目的　基于全民健康覆盖内涵,分析城乡居民卫生服务需要和利用现状、公平性差异,提出政策建议。方法　利用国家第五次卫生服务调查（山东省部分）居民数据（12 006户家庭,33 060例居民,其中城市6 006户家庭,10 391例居民,农村6 000户家庭,22 669例居民）,结合收入5分法,比较不同城乡类别、收入居民卫生服务需要和利用及其公平性。结果　城市居民的两周患病率、年慢性病患病率高于农村居民,两周就诊率、两周患者就诊率低于农村居民（P<0.05）;两组居民住院率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。农村居民两周患病率、年慢性病患病率、两周就诊率、住院率随其收入的增加而降低,两周患者就诊率随其收入的增加而升高（P<0.05）;城市不同收入居民两周患病率、年慢性病患病率、两周就诊率、两周患者就诊率、住院率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。城乡居民卫生服务需要和利用公平性分析发现,集中曲线位于公平线上方的指标分别是城乡两周患病〔集中指数（CI）=-0.091 5〕、农村两周患病（CI=-0.117 9）、城乡慢性病患病（CI=-0.118 4）、农村慢性病患病（CI=-0.168 2）、城市两周就诊（CI=-0.006 4）、城乡/城市/农村住院利用（CI值分别为-0.094 1、-0.001 5、-0.112 4）;集中曲线位于公平线下方的分别是城市两周患病（CI=0.012 9）、城市慢性病患病（CI=0.006 4）、城乡/农村两周就诊（CI值分别为0.062 5、0.080 0）。结论　农村低收入居民两周卫生服务需要高于高收入居民,农村居民两周患病、慢性病患病、两周就诊公平性差于城市。仍需强基层,加大基层医疗卫生机构的基础设施建设投入,加强基层全科医生的培养,推行分级诊疗制度和家庭医生签约服务,弥合城乡差异,提高全民卫生服务可获得性。应继续细化医疗保险补偿对象的划分,重点提高农村中低收入居民的补偿水平,加强该人群疾病风险保护,提高全民卫生服务可负担性。     

城中村居民心理现况及其影响因素研究

目的城中村俗称"都市里的村庄",系城市政府在快速城市化背景下急功近利式的空间拓展转型过程中具有明显城乡二元结构的地域实体。龙岗区有近200万左右人口居住在城中村,他们生活一个建筑密度高、公共服务设施严重缺乏的环境中,极有可能出现焦虑、抑郁等心理问题。他们的心理状况如何,将直接影响着深圳精神文明建设和社会稳定,通过调查该群体心理健康状况及其心理健康的影响因素,为干预提供依据。方法采用一般情况表和Kessler10(K10)量表,对深圳市龙岗区随机选取3个社区抽取近3个月居住在龙岗区16岁以上的成人共660名进行入户调查。结果心理健康较差居民高达32.88%,比其他一般社区居民的心理问题发生率要高。不同人口学特征心理结果差异有统计学意义。结论改善居住环境,加强心理知识普及,重点关注高危人群,是提高城中村社区居民的心理健康水平的关键。     

保定市与上海市居民心理卫生知识知晓率的调查研究

目的分析两个城市居民对心理卫生知识的了解程度,进一步了解不同经济水平城市居民对心理卫生知识的了解。方法采用上海精神卫生中心编制的心理卫生知识知晓率问卷对河北省686项目两个示范区的3 854位居民进行调查,以上海市2 697人的调查结果为对照进行分析。结果通过统计发现上海市、保定市居民心理卫生知识基本知晓为17.09%vs.6.10%,部分知晓为31.85%vs.36.22%,较少知晓为51.06%vs.57.68%;男性心理卫生知识知晓率间差异有统计学意义,女性间差异无统计学意义(男:χ2=321.89,P<0.05;女:χ2=-453.10,P>0.05)。结论心理卫生知识在中小城市要加强宣传,示范区居民更应进行心理卫生知识宣传。     

新疆克拉玛依区社区居民抑郁状况及其影响因素研究

目的探讨克拉玛依区社区居民的抑郁状况及其影响因素。方法采用多阶段随机抽样法选取2 000名15～65岁社区居民,应用病人健康问卷抑郁状况评估分量表(PHQ-9)和自编社会人口学基本信息资料表对其进行问卷调查。结果该地区社区居民的抑郁症状检出率为43.9%,其影响因素包括居民婚姻状况、目前工作状况和家庭人均收入,抑郁严重程度的影响因素包括婚姻状况、目前工作状况和家庭类型。结论在社区中开展心理健康宣传教育对心理疾患预防工作具有积极意义。人均月收入低于1 500元者、非在职者、离婚/丧偶者应成为社区心理健康干预工作的重点对象。     

城镇居民健康的影响因素分析

目的:分析城镇居民健康的影响因素,特别是行为因素,以期对改善城镇居民的生活方式及行为提供依据和对策.方法:利用中国东、中、西部9个省份18个城市的城镇居民家庭调查数据,对饮酒、吸烟等健康行为因素以及性别、年龄、收入等其他健康相关因素进行回归分析.结果:饮酒、肥胖、年龄、教育程度和收入对健康具有显著影响,并且饮酒与吸烟对健康的影响存在交互作用(P<0.05).饮酒、肥胖和年龄对健康均具有显著的负向影响,收入、教育则有正向影响.而性别、婚姻状况、保险和吸烟对健康的影响不显著.结论:饮酒、肥胖和年龄为负向影响因素,而收入、教育为正向影响因素.     

深圳市社区卫生服务机构运行成本与效益分析

目的了解深圳市基层社区卫生服务中心运营成本构成与效益。方法采用描述回顾性调查方法，选择深圳市运行成熟的A社区卫生服务中心，对其2004—2006年间的人员配置、设施设备、服务项目开展及运行的成本投入与效益等情况进行比较分析。结果2004～2006年，A社区卫生服务中心皆能全面开展“六位一体”的基本医疗卫生保健服务，门诊人均医疗费用69．57元，明显低于全市二级各医院门诊人均124．9元的费用，人年均医疗服务2365人及人年均绩效16．46万元，显示医疗资源和医疗服务利用率高，但由于政府财政扶持投入不足，社康中心门诊继续处于亏损运行，医疗服务仍为主要的服务内容，影响公共卫生服务项目开发和供给。结论A社区能提供有效的基本医疗卫生服务，保证居民基本医疗服务和基本卫生保健需求，但政府应对不同规模的社区实行具体不同的财政投入政策，以促进基层卫生服务的良性发展。     

南京市居民口腔卫生服务利用影响因素的Logistic回归分析

目的:探讨南京市居民口腔卫生服务利用的影响因素,为发展合理有效的口腔保健服务体系提供依据?方法:采用分层?整群?随机方法抽取南京市6个城区1 200人进行问卷调查,应用Logistic回归建立口腔疾病的就诊概率预测模型?结果:单因素分析显示婚姻状况?文化程度?职业?收入和居民对是否患有口腔疾病的认知状况与口腔卫生服务利用显著相关?多因素Logistic回归分析显示文化程度?职业?认知和收入等因素显著影响居民口腔卫生服务利用?结论:文化程度?职业?收入和认知状况等是影响南京市居民口腔疾病就诊概率的主要因素?     

我国18岁及以上人群家庭健康功能、大五人格与吸烟的关系

目的: 探究我国18岁及以上人群家庭健康功能、大五人格与吸烟行为的关系。方法: 选取《2021年中国家庭健康指数调查报告》中18岁及以上人群作为研究对象,采用一般资料调查表、家庭健康量表简版、大五人格量表简版收集信息,采用二分类Logistic回归分析人口学特征、家庭健康功能、大五人格对吸烟行为的影响情况。结果: 纳入的18岁及以上人群共10 315例,其中有2 171例吸烟者,吸烟率为21.05%,男性吸烟率为41.76%,女性吸烟率为3.69%,城市吸烟率为20.03%,农村吸烟率为23.77%。吸烟者在总体家庭健康功能、家庭内部情感交流、家庭健康生活方式、家庭健康资源、家庭外部社会支持以及宜人性、神经质、开放性中的得分低于不吸烟者,差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>35岁、文化程度低、离异是我国成人吸烟的危险因素(P < 0.05);女性、未婚、核心家庭、家庭内部情感交流良好、家庭健康资源丰富、人格特质为宜人性、神经质、开放性是我国成人吸烟的保护因素(P < 0.05)。结论: 除性别、年龄、常住地、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、家庭类型等吸烟的传统影响因素外,家庭健康功能及大五人格亦是我国成人吸烟行为的影响因素。今后可针对不同人群家庭健康功能状况及人格的多样性,采取个性化的控烟措施。     

上海市精神卫生服务筹资状况调查

目的调查上海市精神卫生服务的筹资状况,为完善上海市精神卫生服务财政保障机制提出政策建议。方法采用自制问卷对2008年上海市19个区（县）精神卫生中心和上海市精神卫生中心的收入（包括政府财政补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入）和支出（包括财政专项支出、人员支出、公用支出、对个人和家庭的补助支出）情况进行调查,获得上海市2008年精神卫生机构的收入和支出情况相关数据。结果 2008年上海市精神卫生机构的收入总额为7.746 100亿元,其中政府财政补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入分别占21.37%、48.34%、28.25%和2.04%;2008年上海市精神卫生机构的支出总额为8.633 998亿元,其中财政专项支出、人员支出、公用支出以及对个人和家庭的补助支出分别占8.45%、40.91%、47.39%和3.25%。结论上海市政府财政对精神卫生服务的投入比例较低;政府应加大对精神卫生服务的投入,建立以政府投入为主的多渠道、多方位、多层次的精神卫生服务筹资模式。