88株肠球菌耐药性分析

肠球菌是人体常见的病原菌 ,可引起人体多组织脏器的感染 ,尤其对免疫力低下者 ,可致严重疾患 ,同时也是医院感染的重要因素。特别是近年来肠球菌耐药性的增强 ,以及耐万古霉素肠球菌的出现 ,给抗生素的合理使用带来新的课题 ,引起广泛关注。现将我院肠球菌耐药情况分析如下。材料与方法1　材料实验菌株 :2 0 0 1年 1— 2 0 0 1年 1 2月本院住院患者标本中分离肠球菌共 88株 ,其中痰标本 41株 ;尿标本 3 4株 ;伤口分泌物标本 7株 ;体液标本 3株 ;血液标本 2株 ;其它标本 1株。患者年龄 6岁～ 84岁 ,平均 55.7岁。2　方法标准菌株 :金黄色葡…     

308株肠球菌的耐药性分析

目的：了解肠球菌对抗菌素耐药情况，为临床制定抗感染方案提供可靠的参考依据。方法：采用微量稀释法对本院2年分离的308株肠球菌进行药敏测试。结果：粪肠球菌占72．75，屎肠球菌占14．6％，坚韧肠球菌占5．2％，其它肠球菌占7．5％。药敏结果显示肠球菌对苯唑西林、氯林可霉素、庆大霉素、复方新诺明的耐药率分别达84．7％、92．3％、83．4％、84．4％；对亚胺培南、万古霉素耐药率最低分别为7．5％、0．97％。粪肠球菌及坚韧肠球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林的耐药率极显著低于屎肠球菌（P＜0．01）；结论：肠球菌对苯唑西林、氯林可霉素、庆大霉素、复方新诺明耐药严重，万古霉素、亚胺培南对肠球菌具有显著的抗菌活性。屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌及坚韧肠球菌。     

110株肠球菌的耐药性分析

0　引　　言肠球菌为条件致病菌,常引起伤口感染、菌血症、泌尿系统感染、胆囊炎等,也是院内感染常见病原菌之一。近年来,由于介入性诊疗手段的广泛应用和免疫抑制剂的使用,增加了肠球菌感染的机会。另一方面,由于临床大量使用万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,导致耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现,给肠球菌感染的治疗带来困难。为此,我们对本院1999年1月～1999年6月临床分离的110株肠球菌进行抗菌活性的测定,以了解肠球菌的耐药状况,为临床治疗及预防院内感染提供实验室依据。1　材料和方法1.1　菌株来源　分离自1997年1月～1999年…     

湖北地区肠球菌耐药性观察

目的：分析临床分离肠球菌对抗菌药物的耐药性。方法：对湖北地区１１所医院１９９８年１０月￣１９９９年９月临床分离肠球菌进行Ｋ－Ｂ药敏试验，用ＷＨＯＮＥＴ－４软件完成数据分析。结果：２５４株肠球菌中，粪肠球菌１８３株（７２．０％），屎肠菌３８株（１４．９％），肠球菌主要来自中段尿，其次为伤口，呼吸道，穿刺引流液。庆大霉素高耐株，链霉素高耐株分离率分别为４７．３％和５６．０％，耐万古霉素肠球菌分离率５．     

肠球菌的耐药性调查

肠球菌(Enterocuccus)属链球菌属，是人和温和动物的正常栖居菌。近年来，随着免疫抑制剂的大量应用及介入性治疗的机会增加等因素，由肠球菌感染引起的疾病已逐年增加。特别是耐万古霉素肠球菌(VRE)、氨基糖甙类高水平耐药肠球菌(HLAR)的出现，给临床治疗带来极大的困难。为此，我们对解放军总医院2002年临床分离的94株肠球菌的耐药性     

144株肠球菌耐药性分析

目的：了解肠球菌医院感染的临床特征及其对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对本院感染标本中分离出的144株肠球菌鉴定到种,并进行体外药敏试验。结果：临床分离到的肠球菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主,标本分布以泌尿道标本为主。屎肠球菌对青霉素G、喹诺酮类耐药性已高达90%以上,明显高于粪肠球菌,粪肠球菌对四环素耐药率明显高于屎肠球菌。肠球菌对高浓度庆大霉素和链霉素耐药率已达50%以上。发现万古霉素耐药的粪肠球菌1例和屎肠球菌2例。结论：肠球菌是医院感染的重要病原菌,对多种抗生素不同程度耐药且呈多重耐药,应定期监测其耐药情况,预防和控制医院肠球菌感染。     

119株肠球菌的耐药性分析

目的对本院临床分离的肠球菌的耐药性进行分析研究,为临床合理用药提供依据。方法正确收集标本,按细菌鉴定的常规方法分离鉴定,采用WHO推荐之K—B纸片扩散法进行药敏试验。结果119株肠球菌中粪肠球菌（EFA）78株、屎肠球菌（EFM）34株、其他7株,屎肠球菌耐药率较粪肠球菌高,但仅红霉素组差异有统计学意义。肠球菌对环丙沙星、苯唑西林、克林霉素、四环素的耐药率均超过70％,未发现万古霉素耐药株（VRE）。结论肠球菌现已成为医院感染的主要病原菌之一,并具有多重耐药性,应引起临床医师重视。     

227株肠球菌细菌耐药性分析

目的了解肠球菌在临床标本中的分布及对常用的抗菌药物的耐药现状,指导临床合理用药。方法对临床标本中分离出的细菌进行系统检验,采用纸片法对分离鉴定后的肠球菌进行药物敏感性试验。结果肠球菌可在临床常见的多种标本中检出,粪肠球菌(44.1%)与屎肠球菌(37.9%)常见,其他肠球菌(18%)少见。对常用抗菌药物的耐药性,粪肠球菌和屎肠球菌之间的差异无统计学意义。万古霉素是敏感性最高的抗生素。青霉素、氨苄西林和呋喃妥因对粪肠球菌具有较好的抗菌活性。屎肠球菌对除糖肽类抗生素以外的所有临床常用抗菌药物显示高水平耐药。结论临床医生应关注临床常见病原菌的耐药性研究,动态监测肠球菌的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义。     

652株肠球菌的分布及其耐药性分析

目的 了解临床标本分离的肠球菌菌群分布及其耐药性情况。方法 用Vitek-AMS-60全自动细菌鉴定仪对肠球菌进行鉴定，用K-B法进行药敏试验。结果 652株肠球菌中粪肠球菌占81．7％，屎肠球菌占15．5％，其它肠球菌占2．8％；肠球菌的检出率以胆道最高(22．6％)，呼吸系统次之(19．2％)，泌尿系统为15．8％。肠球菌对抗生素的敏感率以替考拉宁最高(99．2％)，其次为万古霉素(98．9％)，屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌。结论 肠球菌以引起胆道系统感染最常见，对常用抗生素的敏感性以替考拉宁最高，其次为万古霉素。庆大霉素高水平耐药菌株(HLAR)耐药率明显高于低耐株。     

128株肠球菌耐药性分析

目的了解肠球菌在临床感染中的分布及其耐药性的特点。方法从2005-01~2005-12间,自临床分离128株肠球菌,采用常规方法分离菌株,使用BD公司生产的phoenix-100型全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌种鉴定及药敏试验测定MIC值。结果128株肠球菌对8种抗生素的耐药率,根据菌种的不同,而耐药情况不同。结论本院分离的肠球菌分离率为7.8%,居分离菌的第4位,耐药性强,应引起临床的高度重视。     

南通地区和其他地区临床分离的肠球菌耐药性研究分析

目的:探讨和分析肠球菌的耐药表型,为临床合理用药提供客观依据。方法:采集南通4家综合性医院和省内10家三级医院2003—2006年分离的不重复的2936株肠球菌,按照CLIS推荐的方法和判断标准进行纸片扩散药敏试验,并用WHONET5专用软件进行分析。结果:南通和其他地区分离的肠球菌中,粪肠球菌、屎肠球菌分别占80.4%、15.1%和78.1%、16.2%;居前5位分离出肠球菌的临床标本依次为尿液33.7%和28.4%;痰液22.9%和16.3%;脓性分泌物9.8%和14.6%;血液4.4%和5.O%;胆汁3.O%和4.5%。南通和其他地区粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为2.0%、5.1%;1.4%、3.7%;17.0%、24.00/0;47.3%、49.2%。屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为1.4%、2.2%;2.7%、3.1%;64.2%、67.9%;64.9%、62.3%。耐万古霉素肠球菌占3.5%。结论:临床分离的肠球菌株以粪肠球菌为主;屎肠球菌对多种抗菌药物较粪肠球菌具有更强的耐药性;肠球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率最低。     

北京地区和其他地区临床分离的肠球菌耐药性比较分析

目的 探讨和分析肠球菌的耐药表型,为临床合理用药提供客观依据。方法 采集北京4家综合性医院和全国53家三级甲等医院1997～2001年分离的不重复的7316株肠球菌,按照NCCLS推荐的方法和判断标准进行纸片扩散法药敏试验,并用WHONET5专用软件进行分析。结果 北京和其地区临床分离的肠球菌中,粪肠球菌、屎肠球菌分别占80．7％、17．1％和79．4％、15．2％;居前5位分离出肠球菌的临床标本依次为尿液33．7％和28．4％;痰液22．9％和16．3％;脓性分泌物9．8％和14．6％;血液4．4％和5．0％;胆汁3．0％和4．5％。北京和其他地区粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为2．0％、5．1％;1．4％、3．7％;17．7％、24％;47．4％、49．2％。屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为1．5％、2．1％;2．6％、3．1％;64．2％、68．5％;64．9％、62．3％。耐万古霉素肠球菌占3．2％。结论 临床分离的肠球菌株以粪肠球菌为主;屎肠球菌对多种抗菌药物较粪肠球菌具有更强的耐药性;肠球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率最低。     

临床分离531株革兰阴性杆菌的分布与耐药性分析

【目的】了解从临床患者分离的革兰阴性杆菌的分布及其耐药性特征,指导临床合理使用抗菌药物。【方法】用药敏纸片法对我院2005年1月-2005年12月各类感染标本中分离的革兰阴性杆菌共531株进行药敏试验和用表型确证试验进行ESBLs的检测。【结果】我院分离的革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌(36.3%)、铜绿假单胞菌(23.0%)、肺炎克雷伯菌(14.7%)。这些菌株对12种抗生素的敏感率各不相同,亚胺培南仍是对革兰阴性杆菌抗菌作用最强的一类抗生素,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抗菌活性。大肠埃希菌和肺炎克雷菌ESBLs的检出率分别为26.9%和38.5%。产酶菌株对抗菌药物的敏感率显著降低。【结论】我院分离的革兰阴性杆菌耐药性强且多重耐药,临床实验室应加强对ESBLs的检测,了解各菌种的耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物并严密监控新的耐药菌的产生。     

1452株临床分离菌及常见菌药敏分析

目的 了解延边地区临床分离菌的构成和对常规抗生素的敏感情况，为临床治疗提供依据。方法 用常规法分离和鉴定细菌，以及K-B法测定细菌的药物敏感度。结果 共分离1452株临床分离菌株，其中葡萄球菌在菌血症、尿路感染及伤口感染中所占比例较高；肠杆菌科细菌是肠道感染的主要致病菌。头孢拉啶、头孢哌酮和氨基糖甙类抗生素对葡萄球菌的抗菌作用很强，抗菌率超过70％；丁胺卡那、头孢噻肟、头孢哌酮对革兰氏阴性杆菌抑菌效果显，抑菌率在70％以上。结论 在延边地区的细菌感染中G^-杆菌占主导地位，头孢噻肟和头孢哌酮对G^ 球菌和G^-杆菌敏感率都较高。     

浙江省702株淋病奈瑟菌的耐药性分析

目的检测淋病奈瑟菌临床分离株的耐药性及了解其对常用抗生素的耐药现状,对该地区淋病的临床用药治疗和控制有重要意义。方法收集2008～2016年浙江省人民医院分离的淋病奈瑟菌702株,菌落革兰染色镜检,并采用法国梅里埃VITEK 2-compact全自动细菌检测分析系统及其配套的API-NH细菌鉴定卡进行鉴定。采用VCAT3培养基35℃含5.0%CO_2条件下的K-B法进行药敏检测。采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果702株淋病奈瑟菌对环丙沙星和四环素的耐药性分别为91.7%和86.2%;其次是青霉素G和氨苄西林,耐药率分别为82.7%和25.3%,对头孢噻肟和头孢曲松暂未出现耐药。结论环丙沙星、四环素、青霉素G和氨苄西林等药物因该地区的淋病奈瑟菌的耐药性太高已不宜作为本地区治疗淋病的一线药物使用,头孢噻肟和头孢曲松等可作为首选药物考虑,同时应进一步加强对淋病奈瑟菌耐药性的监测及根据相关药敏试验合理选用抗菌药物。     

777株临床分离肠球菌的分布及耐药性分析

目的了解本院临床肠球菌的菌群分布及耐药情况。方法采用回顾性调查分析方法对我院分离自各类临床标本的777株肠球菌进行统计,并对抗菌药敏试验结果进行分析。结果肠球菌菌株来源以尿液(30.5%)、胆汁(25.5%)、分泌物(17.8%)为主;2007～2010年分离的肠球菌对抗生素的耐药率有逐年增高趋势(P<0.05);屎肠球菌对多种抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌,且在分离的肠球菌构成比有增高趋势。结论屎肠球菌在临床分离的肠球菌中越来越常见,肠球菌的多重耐药严重。     

276株肠球菌属的临床分布及耐药分析

目的分析临床分离的肠球菌属的分布情况及耐药性变化,为临床合理用药提供可靠治疗依据。方法收集2007-01～2009-12间,常规培养检测出的276株肠球菌属,采用M icroscan细菌鉴定系统对分离株进行鉴定,并分析其在各临床标本中的分布特征、耐药情况、高浓度氨基糖苷类耐药状况及β-内酰胺酶的检测结果。结果共分离出276株肠球菌属,其中粪肠球菌139株,屎肠球菌121株,其他肠球菌16株;检测菌株数最多的标本分别是尿液、痰液及咽拭子、分泌物;药敏结果表明,屎肠球菌的总体耐药率高于粪肠球菌;肠球菌属对四环素、红霉素、环丙沙星、利福平的耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺保持高度敏感性。结论肠球菌感染以屎肠球菌和粪肠球菌为主,可引起多部位感染,对临床常用抗生素耐药严重。医院应加强抗菌药物使用的管理,以降低肠球菌的耐药率。     

肠球菌的耐药性监测及临床分析

目的：探讨肠球菌的耐药性监测及临床特点。方法：对我院分离出的86株肠球菌的相关资料进行回顾性分析,总结其耐药性监测及临床特点。结果：肠球菌主要来源于尿液44株（51.2%）、生殖系统分泌物20株（23.3%）,其中,粪肠球菌50株（58.1%）、屎肠球菌28株（32.6%）、其他8株（9.3%）;药敏结果显示,粪肠球菌对头孢吡肟、阿米卡星、氟氧沙星高度耐药,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素高度耐药。结论：肠球菌主要来源于尿液、生殖系统分泌物及胆汁,粪肠球菌、屎肠球菌最为多见,临床医师应参考药敏结果选择正确、有效的药物对患者进行治疗。     

877株病原菌监测及其耐药性分析

目的：分析临床标本致病菌的检测结果和耐药性。方法：收集1年间临床各种送检标本，采用全自动细菌鉴定系统对877株致病菌进行抗生素敏感性测定。结果：877株致病菌中，G^-和G^ 菌分别占66.0%和34.0%，大肠埃希氏菌，铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为常见致病菌。15种抗生素中，对G^-菌耐药率在50％以上的抗生素达9种，其中氨苄西林和头孢噻吩的耐药率分别为88.4%和68.8%。对G^ 菌的耐药率以氨苄西林和青霉素G最高，分别为98.0%和96.4%，对红霉素的耐药率为84。1％,15种抗生素中，耐药率超过50％的达10种。结论：临床标本中致病菌模式与国内相同，但G^-菌和G^ 菌的耐药率高于国内文献报道。     

209株真菌感染分布及耐药分析

目的: 了解临床真菌的感染分布及耐药现状,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法: 对巢湖市第一人民医院2010年分离的209株真菌进行微生物学鉴定和药敏试验。结果: 白色念株菌检出最高为148株(70.82%);其次为热带念珠菌30株(14.35%);痰液标本真菌检出率最高(67.46%),患者大部分为60岁以上老年人。真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率较高,在98%以上,对伊曲康唑敏感性稍低(79.32%)。结论: 真菌感染以白色念珠菌和热带念珠菌较为常见,而且耐药菌株的检出率呈上升趋势,临床上应慎用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。