球后麻醉致暂时性失明一例

患者,男,82岁,因右眼原发性开角型青光眼于2001年2月15日入院。拟行抗青光眼手术。术前检查:视力:0.2(矫正不提高),眼压:43.38mmHg(1mmHg=0.133 kPa),前房角镜检查为开角,视野呈管状(约10°),眼底C/D=0.8×0.8,全身检查及心电图、胸透、肝、肾功能、血糖等报告均无异常。入院后第4天在局     

蜂毒致虹膜睫状体炎和继发性青光眼1例

徐×,女,18岁,住院号46660,农民,主诉右眼角膜被大胡蜂螫伤、剧烈疼痛、畏光流泪、视力锐减7天,于1988年9月20日以蜂毒致虹膜睫状体炎和继发性青光眼急诊入院。眼部检查:视力:右10cm指数,左1.5,眼压:右5.5KPa(41mmHg),左1.9KPa(14mmHg),右眼混合充血,裂隙灯检查:右角膜弥漫性水肿,中央出现大     

视网膜分支动脉阻塞1例

患者男性,63岁。因右眼突发无痛性视力下降3天,于2006年8月29日就诊于我院,门诊以“右眼颞下支视网膜动脉阻塞”收入院。患者既往高血压史2年,未系统治疗。否认既往眼病史。入院检查:血压135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),实验室检查:甘油三酯1.09mmol/L,总胆固醇1.04mmol/L,葡萄糖5.19mmol/L,均在正常值范围内。眼科查体:视力:右眼0.05,左眼1.0,眼压:右眼14mmHg,左眼15mmHg。右眼:角膜透明,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在,晶状体密度高。眼底检查:视盘边界清楚,色泽正常,颞下方视网膜横行羽毛状灰白色水肿区,累及黄斑区,颞下方视网膜动脉及…     

首诊眼科Foster-Kennedy综合征一例

患者女 39岁因双眼视力障碍伴反复头痛半年,复视偶恶心呕吐,嗅觉正常,2008年6月14日于我院眼科就诊,以双眼球后视神经炎(?)收入院.眼部检查:右眼视力:0.9,左眼视力:0.01(不能矫正),眼压:右眼17mmHg,左眼14.0mmHg.     

角膜上皮下血肿二例

例1,李某,男,56岁,住院号29566,因左眼闭角型青光眼绝对期,于1983年6月7日入院治疗,眼部检查:视力右0.5矫正1.1,左无光感。眼压(压平式):右2.92kPa(22mmHg),左5.05kPa(38mmHg),左眼混合性充血,角膜雾状混浊,表层粗糙,浅点着色并有小囊泡样病变,周边5～7点有新生血管,从上皮下伸延至角膜内3～4mm。瞳孔中度大,光反应消失,余窥不清。治疗:经用高渗脱水剂,缩瞳剂,口服降眼压药等。眼压控制于3.99kPa(30mmHg),6月22日     

花露水溅入眼内致一过性眼压升高一例

赵×,男,76岁,住院号255889,喷洒花露水时不慎溅入右眼内三天,觉右眼胀痛,头痛、恶心一天急诊入院。检查:视力右光感/2米,光定位及红绿色觉正常,左0.1;眼压右51mmHg,左19mmHg,右眼球结膜混合充血,角膜雾状水肿,F1(-),角膜后壁可见大量棕色KP,房闪( ),晶体核棕黄色混浊,皮     

首诊为闭角型青光眼的Vogt-小柳-原田综合征一例

患者女,46岁。因左眼视物不清1周,右眼视物不清1 d伴头疼、呕吐于2017年2月3日至济南爱尔眼科医院就诊。既往身体健康。眼部检查:右眼视力0.12,左眼视力0.3;矫正均不能提高。右眼眼压23 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压25 mmHg。双眼球结膜充血,角膜透明,前房浅,晶状体透明;视盘颜色尚可,黄斑区窥不清。以双眼急性闭角型青光眼(?)收入院治疗。超声生物显微镜(UBM)检查,双眼房角关闭(图1A)。     

裂孔原性视网膜脱离并发视网膜新生血管(附病例报告)

裂孔原性视网膜脱离并发视网膜新生血管,国外仅见Felder等(1982)报告2例(3眼),国内文献未见论及。现将我院最近收治1例报告讨论如下。病例报告杨××,男,38岁,农民,住院号72953。左眼视力下降约10个月于1982年12月23日入院。既往有近视史,无全身病及眼部炎症、外伤史。全身检查无异常。眼部检查:视力:右眼0.1(-7.00 DS→1.0);左眼0.06,不能矫正。眼压:右眼17.30mmHg,左眼12.22mmHg。外眼检查正常。裂隙灯及检眼镜检查:右眼底-16D窥及,     

白内障摘除术中假驱逐性脉络膜上腔出血(附一例报告)

患者女87岁因左眼视力渐进性下降5年,加重2年,于2004年6月24日以左眼老年性白内障入院。既往高血压史30年,冠心病史6年。全身检查:血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示心肌缺血。眼科检查:视力右眼0.2,不能矫正:左眼眼前手动。右眼结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔检查均未见异常。晶状体核浅黄色混浊,眼底检查:视盘正常,动脉细,动脉壁反光强,动脉:静脉=1:2,黄斑区未能窥清。左眼晶状体核棕黄色混浊,眼底不能窥入,其余检查同右眼。右眼眼压20mmHg,左眼20mmHg。B超检查:左眼玻璃体内探及散在细小点状回声。左眼角膜内皮细胞计数3355/mm2…     

双眼急性视网膜坏死

林××男40岁住院号47817 右眼发红20天后,现已失明20天。左眼发红伴视力下降14天。在当地医院中西药治疗无效而转我院。门诊拟双眼葡萄膜炎。于1988年8月27日收入院治疗。入院检查,视力右手动/20cm,左0.2,不能矫正。眼压右5.5/6.5=13.35mmHg。左5.5/6=14.57mmHg。双眼球结膜混合充血( ),角膜透明,F1(-),角膜后羊脂状沉着( ),房水混浊( )。前房轴深3cK,虹膜纹理欠清,未见后粘连,瞳孔圆,居中,大小5mm(用散瞳药),对光反射迟钝。晶体透明,玻璃体棉絮状及尘埃状混     

《中华眼底病杂志》2006年征订通知

患者,女,70岁,因双眼反复胀痛5年,右眼红、痛,伴恶心3d入院.诊断为原发性闭角型青光眼(右急性发作期,左慢性期)于2004年10月13日入院.既往有高血压病史,无糖尿病、葡萄膜炎、外伤等病史.入院查体:心肺(-)、BP:140/100mmHg;Vod光感,Vos 0.4;Tod 46.23 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),Tos 20 mmHg;右眼睫状充血,角膜雾样混浊,房角窄Ⅳ,kp( )、房水TYN( ),虹膜后粘连,部分节段性扇形萎缩,瞳孔5 mm×5 mm,对光反射消失,晶状体皮质灰白色混浊,核Ⅱ级,眼底窥不清.     

白内障人工晶状体术后恶性青光眼1例

1临床资料患者,女,73岁,因“左眼视力下降2a,加重1a”于2006年3月6日入院。入院检查:视力:右眼0.4,左眼数指/眼前;眼压:右17.3mmHg(1kPa=7.5mmHg),左17.3mmHg;双眼角膜透明,前房深浅正常,晶状体混浊,左眼呈乳白色;眼轴:左眼22.4mm。入院诊断:左眼老年性白内障(成熟期)。入院后作常规术前检查,双眼B超,计算人工晶状体度数,于3月8日作左眼晶状体囊外摘出 后房型人工晶状体植入术,术中后房压力较高,虹膜脱出,恢复虹膜,人工晶状体植入囊袋内,术后青霉素480万U静滴,2次.d-1,地塞米松5mg,1次.d-1;术后第1d,角膜水肿,前房浅,瞳孔小,视力数指/1m,…     

视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤1例

患者, 男, 21岁。因"左眼视物模糊伴视物变形3周"入院。眼部检查示右眼裸眼视力(UCVA)0.5, 左眼0.4;右眼最佳矫正视力(BCVA)1.0, 左眼0.8;右眼眼压17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼17 mmHg。双眼眼前节未见明显异常。彩色眼底照相检查示:右眼眼底未见明显异常(图1A);左眼视盘边界欠清, 呈黄褐色半透明病灶, 瘤体长径为4个视盘直径(Papillary diameter, PD), 病灶表面伴白色胶质及黑色素沉着, 盘周视网膜血管扭曲(图1B)。光学相干断层扫描检查(OCT)示:左眼视盘及盘周视网膜隆起, 神经上皮层增厚且结构紊乱, 可见内层视网膜及外层视网膜"山峰状"皱褶以及外核层三角形高反射信号(图2A)。眼部B超检查示:左眼视盘前隆起的条带状中高回声, 其内回声欠均匀(图2B)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查示:视盘边界欠清, 视盘局部毛细血管扩张, 可见异常血管分支, 可见结节样、点状强荧光, 造影晚期盘周荧光渗漏明显(图3)。入院诊断:左眼视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤(Combined hamartoma of th...     

额部注射透明质酸诱发视网膜中央动脉阻塞伴闭角型青光眼一例

患者,女,48岁,因额部注射透明质酸后左眼眼痛、头痛、呕吐伴视力下降6h入院.患者在美容院行透明质酸额部注射,注射时即感左眼闪光、眼痛、视物不清,右眼雾视,伴头痛,就诊于外院急诊内科.患者生命体征平稳,眼眶CT检查未见异常.就诊5h后仍感觉全身不适,恶心,头痛,遂至大连医科大学附属第一医院眼科就诊.入院体格检查:患者痛苦表情,步入病房,生命体征平稳.眼部检查:视力右眼1.0,左眼手动/眼前,光定位不准确,眼压右眼40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼35 mmHg.     

青光眼滤过术中应用丝裂霉素C并发结角膜缺损1例

1临床资料患者,女,43岁,因左眼夜间视力下降伴眼痛、同侧头痛反复发作3a,加重1月来我院,门诊青光眼激发试验左眼压最高时达50mmHg(1kPa=7·5mmHg),以左眼原发性闭角型青光眼收入院。眼部检查:左眼视力1.0,角膜光滑,前房浅,周边前房<1/3CT,瞳孔圆,直径3mm,对光反射灵敏,晶状体清,眼底视盘颜色正常、边界清晰,C/D=0.3,中心凹反射( ),余未见明显异常。眼压:右17mmHg,左16mmHg。入院后行左眼小梁切除术,术中应用0.2g·L-1丝裂霉素棉片置于巩膜瓣下2min,去除棉片后用100mL平衡溶液冲洗结膜囊。术后第7d患者觉左眼异物感。查:左眼结膜充血,上…     

铁线弹伤致眶尖综合征一例

患者,男,25岁,因右眼被铁线弹伤失明,睁眼困难3天,未治疗,于2001年8月6日来我院就诊,以右眼弹伤、眶尖综合征、左眼继发性青光眼(绝对期)、角膜白斑收入院。幼年时,左眼受伤后失明。检查:双眼视力无光感,眼压:右眼5mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼31mmHg。右眼上睑重度下垂、不能上举,眼睑轻度浮肿,下方球结膜中度水肿、淤血、结膜突出于     

重度妊娠高血压综合征致双眼视网膜脱离自行复位一例

患者,女,25岁。因"重度妊娠高血压综合征,先兆子痫"于2003年7月20日急诊入院。人院检查体温36.5℃,心率90次/min,呼吸24次/min,血压240/140mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志不清,躁动,查体不合作,双下肢水肿( )。眼睑轻度水肿,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在。实验室检查可见尿蛋白 ,胎心监护发现胎心时而降至100-120次/min,考虑胎儿宫内窘迫,于入院2h后在连续硬膜外麻醉下行子宫下     

脉络膜黑色素瘤误诊为急性闭角型青光眼一例报告

王连生,男,67岁。叶县遵化公社李庄大队小王庄人。患者右眼间断性胀疼,头疼伴恶心呕吐晚间加重月余以“急性闭角型青光眼”(绝对期)收入院。入院检查:全身体检无异常发现。视力:右眼光感阴性;左眼:0.9。右眼压:34.52mmHg,压疼:( ),混合性充血( ),角膜半透明、周边前房约1/5CT,虹膜纹理欠清,瞳孔中等散大,对光反射迟钝,晶状体呈灰白色混浊,虹膜投影:(±),眼底:     

青光眼术前口服醋氮酰胺致肾绞痛

病例:潘某,男,63岁,干部。住院号:21503。因双眼闭角青光眼在1991年9月23日入院。一般情况好,BP14.6/9.98kPa(110/75mmHg),心脏(-),远视力右0.8,左0.8.两眼CK=1/4,前房角窄2.右眼C/D=0.4.左眼C/D=0.3.右眼压3.73kPa(28.01mmHg),左眼压2.26kPa(17.01mmHg)。入院后服醋氮酰胺片250mg每日2次,     

球后麻醉致青光眼患者一过性视力丧失二例

我们在对2例青光眼手术患者行利多卡因球后麻醉时,患者突然出现暂时失明,经及时处理后视力恢复。报道如下。例1,女,68岁,因双眼胀痛、视力下降9个月于2003年1月2日收入我科。既往无高血压、糖尿病、心血管疾病史,无一过性黑矇史,无精神创伤史。30年前曾患“肺结核”。入院体检:视力右眼0.2,左眼0.6;眼底检查右眼C/D=1.0,左眼C/D=0.7,视盘色淡;眼压右眼57mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼32mmHg,房角镜检查双眼闭角,视野检查为晚期视野改变。临床诊断:双眼慢性闭角型青光眼。入院后,给予20%甘露醇,醋氮酰胺及匹罗卡品滴眼液,眼压降至右眼25mmHg…