整合素β1在妊娠输卵管粘膜与子宫内膜的表达及其临床意义

目的 研究整合素β1在输卵管妊娠患者输卵管粘膜及相应子宫内膜的表达及其与输卵管妊娠的关系.方法 应用免疫组化法(SP方法)检测正常早孕蜕膜组织、正常输卵管粘膜组织及输卵管妊娠患者子宫蜕膜组织及其输卵管粘膜组织中整合素β1的表达情况.结果 整合素β1在四种组织中均有阳性表达,在输卵管妊娠粘膜组织中上皮中的阳性表达强于正常输卵管粘膜组织中的表达,但弱于正常早孕蜕膜组织中上皮细胞膜的阳性表达,均有显著性差异(P＜0.05),而整合素β1在输卵管妊娠患者子宫内膜上皮细胞的表达弱于正常早孕子宫蜕膜上的表达.结论 整合素β1可能参与胚泡着床,在输卵管妊娠的发生、发展过程中起着一定的作用.     

输卵管黏膜整合素β3的表达及与输卵管妊娠的关系

目的探讨整合素β3在输卵管妊娠发生中起到的作用.方法采用免疫组化染色方法检测输卵管妊娠患者输卵管黏膜上皮、宫内膜及正常输卵管黏膜上皮、正常宫内早孕宫蜕膜组织中整合素β3、ER及PR的表达.结果输卵管妊娠患者输卵管黏膜上皮细胞整合素β3表达高于正常输卵管黏膜上皮,但低于正常宫内早孕宫蜕膜上的表达,差异性显著(P＜0.05),而输卵管妊娠患者宫内膜上皮细胞整合素β3的表达弱于正常输卵管黏膜,更弱于正常子宫蜕膜上的表达,差异性显著(P＜0.05).结论整合素β3参与胚泡异位着床于榆卵管内,可能在输卵管妊娠发生过程中起到一定的作用.     

整合素β_1在输卵管妊娠蜕膜组织中的表达

目的:检测输卵管妊娠蜕膜组织中整合素β1、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达,探讨整合素β1在输卵管妊娠中的作用及其与ER和PR的关系。方法:采用免疫组化染色技术检测输卵管妊娠蜕膜组织中整合素β1、ER和PR的表达,并与正常输卵管粘膜组织及正常宫内早孕子宫蜕膜组织相比较。结果:输卵管妊娠蜕膜组织中整合素β1、ER和PR的阳性表达均强于正常输卵管组,但弱于正常宫内早孕组,差异均有显著性（P<0.05）。结论:①输卵管妊娠时,整合素β1的水平低于正常宫内早孕,但高于正常未孕输卵管的表达。推测较高水平的整合素β1是使滞留于输卵管的胚泡着床于输卵管的重要因素。②整合素β1的表达与ER和PR表达的变化趋势相一致,推测血清雌孕激素是通过其受体来调节整合素β1表达水平的。     

MMP 2/TIMP 2在妊娠输卵管黏膜中的表达

目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制物-2(TIMP-2)与输卵管妊娠的关系.方法 选择输卵管妊娠组25例、正常输卵管组27例及正常宫内早孕组28例,采用免疫组织化学染色技术及半定量病理图像分析系统检测输卵管妊娠黏膜组织、正常输卵管黏膜组织及正常宫内早孕组子宫蜕膜组织中MMP-2及TIMP-2的表达.结果 MMP-2和TIMP-2阳性表达均在正常宫内早孕组最高,在输卵管妊娠组中较高,在正常输卵管组中最低,三组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-2/TIMP-2参与了输卵管妊娠过程,且与输卵管妊娠缺乏蜕膜化反应有关.     

雌孕激素受体在异位妊娠输卵管黏膜组织中的表达

目的 探讨雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在人输卵管中的表达及与输卵管妊娠的关系.方法 选择妊娠输卵管组150例,正常输卵管组24例,正常宫内早孕组62例,采用免疫组化染色技术,检测妊娠输卵管黏膜组织的ER、PR水平.同时对正常输卵管黏膜组织及正常宫内早孕组子宫蜕膜组织中雌激素受体及孕激素受体的表达水平进行检测.结果 ER和PR阳性表达在正常宫内早孕组最高,在输卵管妊娠组中较高,在正常输卵管组中最低,3组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ER及PR在妊娠输卵管黏膜组织中含量较低,导致输卵管上皮发育及肌层蠕动功能与生殖活动不相适应,可能是发生输卵管妊娠的因素之一.     

妊娠输卵管黏膜雌孕激素受体的表达

目的 探讨性激素受体与异位妊娠发生之间的关系. 方法 选择输卵管妊娠组2 5例、正常输卵管组27例及正常宫内早孕组28例,采用免疫组化染色技术检测输卵管妊娠黏膜组织、正常输卵管黏膜组织及正常宫内早孕组子宫蜕膜组织中雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达. 结果 ER和PR阳性表达在正常宫内早孕组最高,在输卵管妊娠组中较高,在正常输卵管组中最低,3组两两比较差异均有统计学意义(P<0 .05). 结论 妊娠输卵管黏膜组织ER和PR含量较低,导致输卵管发育和肌层蠕动功能与生殖活动不相适应,使得受精卵滞留于输卵管,可能是发生输卵管妊娠的因素之一 .     

输卵管妊娠中整合素β_3及细胞基质成分层粘连蛋白及纤粘连蛋白表达的研究

目的:探讨整合素β3、层粘连蛋白及纤粘连蛋白在输卵管妊娠发生中起到的作用。方法:采用流式细胞定量分析技术检测输卵管妊娠患者输卵管黏膜上皮、宫内膜及正常输卵管黏膜上皮、正常宫内早孕宫蜕膜组织中整合素β3、层粘连蛋白及纤粘连蛋白表达。结果:整合素β3的表达输卵管妊娠组输卵管上皮明显高于子宫内膜上皮(P<0.05)及正常输卵管上皮(P<0.05),低于正常子宫蜕膜,但差异无显著性(P>0.05);输卵管妊娠组子宫内膜上皮明显低于正常子宫蜕膜(P<0.05),高于正常输卵管上皮,差异无显著性(P>0.05);正常输卵管上皮明显低于正常子宫蜕膜(P<0.05)。层粘连蛋白的表达输卵管妊娠组输卵管上皮明显高于子宫内膜上皮(P<0.05)及正常输卵管上皮(P<0.05),低于正常子宫蜕膜,但差异无显著性(P>0.05);输卵管妊娠组子宫内膜上皮明显低于子宫蜕膜上皮(P<0.05),高于正常输卵管上皮但差异无显著性(P>0.05);正常输卵管上皮明显低于子宫蜕膜上皮(P<0.05)。纤粘连蛋白的表达输卵管妊娠组输卵管上皮高于子宫内膜上皮(P<0.05)及正常输卵管上皮(P<0.05),低于正常子宫蜕膜但差异无显著性(P>0.05);输卵管妊娠组子宫内膜上皮低于正常子宫蜕膜(P<0.05),高于正常输卵管上皮但差异无显著性(P>0.05);正常输卵管上皮明显低于正常子宫蜕膜(P<0.05)。结论:整合素β3、层粘连蛋白及纤粘连蛋白参与胚泡异位着床于输卵管内,可能在输卵管妊娠发生过程中起到一定的作用。     

输卵管妊娠黏膜整合素β1及基质金属蛋白酶-9的表达

目的探讨整合素β1（integrinβ1）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与输卵管妊娠的关系。方法选择输卵管妊娠组25例、正常输卵管组27例及正常官内早孕组28例,采用免疫组织化学染色技术及半定量病理图像分析系统检测输卵管妊娠黏膜组织、正常输卵管黏膜组织及正常宫内早孕子宫蜕膜组织中整合素β1和基质金属蛋白酶-9的表达。结果整合素B1和MMP-9在正常宫内早孕组中表达最强,在输卵管妊娠组中的表达较强,在正常输卵管组中表达较弱。三组两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论整合素β1和MMP-9都参与了输卵管妊娠的过程。     

HOXA-10、PR、ER在输卵管黏膜的表达与输卵管妊娠发生的关系

目的探讨HOXA-10、PR、ER在输卵管黏膜的表达与输卵管妊娠发生中的作用。方法用免疫组化法分别检测20例输卵管妊娠患者异位着床部位黏膜组织,20例正常分泌期输卵管黏膜组织及20例正常宫内早孕期子宫蜕膜组织HOXA-10基因、PR、ER的蛋白表达水平。结果（1）HOXA-10基因在输卵管妊娠患者异位着床部位的阳性表达明显高于分泌期输卵管黏膜的表达,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）PR、ER在输卵管妊娠患者异位着床部位上皮细胞中的阳性表达明显低于在正常分泌期输卵管的表达,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论输卵管妊娠异位着床部位HOXA-10基因表达增强,上皮细胞PR、ER表达下降或缺失,与输卵管妊娠发生密切相关     

异位妊娠子宫内膜与输卵管的雌孕激素受体表达关系

目的 研究异位妊娠患者子宫内膜及输卵管内膜的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达水平和关系,分析异位妊娠时不同部位激素受体水平的相关性.方法 收集病例资料403例,包括早孕患者子宫内膜、异位妊娠患者子宫内膜及双侧输卵管组织、正常输卵管组织,采用SP法染色,检测ER及PR的表达水平.结果 子宫内膜的ER和PR阳性表达水平明显高于输卵管组织,五组比较差异均有显著性(P＜0.05);子宫内膜组ER和PR阳性表达正常宫内早孕组最高,输卵管妊娠组较低,两组差异有显著性(P＜0.05);输卵管组ER和PR阳性表达水平在输卵管妊娠组中较高,均高于异位妊娠患者正常侧输卵管及正常输卵管组,三组间两两比较差异均有显著性(P＜0.05).异位妊娠患者子宫内膜与输卵管组织的ER、PR表达水平呈正相关.结论 ER及PR在妊娠输卵管黏膜组织中含量较低,导致输卵管上皮发育及肌层蠕动功能与生殖活动不相适应,可能是发生输卵管妊娠的因素之一;通过诊断性刮宫检测子宫内膜的ER、PR水平可以间接了解异位妊娠者患侧输卵管ER和PR的表达水平,决定最佳的治疗方案,缩短治疗时限.     

The Expression and Change of the β3 Integrin Subunit and Fibronectin in Normal Human Oviductal Tissue and Tubal Ectopic Pregnant Tissue

Objective To investigate the expression and change of the B3 integrin subunit and fibronectin in normal human oviductal t‘issue during various phases of the menstrual cycle and tubal ectopic pregnant tissue Methods Samples of normal ( n=29 ) and pregnant fallopian tube ( n=22 ) tissues were obtained from women who had normal cycle and history of normal pregnancy. Normal oviductal tissue samples were divided into 4 groups based on their menstrual cycle. Both expression and distribution of the B3 subunit and fibronectin were determined with the immunohistochemical method and the image analysis. Results The B3 subunit was expressed in the cytoplasm of ciliated cells. The expression level of the B3 subunit was higher after ovulation than that before ovulation in isthmus epithelium (P ＜0.001), and declined significantly after ovulation in ampullae epithelium (P ＜0.001). In umbrella epithelium within 4 days after ovulation, the expression level of the B3 subunit was observed at rather higher level among other phases (P ＜0.001). The ciliated and secretory cells of the epithelium except for where the pregnancy occurred in tubal pregnancy expressed the subunit, and no significant relationship was found between the normal tubal tissue of the secretory phase and tubal ectopic pregnant tissue (P＞0.05). Fibronectin was expressed in the basementmembrane of human oviductal epithelium and matrix. The expression level of fibronectin was higher in the hyperplastic phase than that in the secretory one (P＜0.001). And it was lower in normal tubal tissue of the secretory, phase than that in tubal ectopic pregnant tissue (P ＜0.001). Conclusion The B3 integrin subunit was expressed in the ciliated cells of human oviductal epithelium, and fibronectin was expressed in the basement membrane of human oviductal epithelium and matrix. Their expression and change in oviductal tissue is based on different phases of menstrual cycle. The B3 subunit could not related to the occurrence of tubal ectopic pregnancy. Fibronectin could be the potential molecular basis for the tubal ectopic pregnancy.     

巨噬细胞移动抑制因子mRNA在早期自然流产者蜕膜组织中的表达

目的研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)mRNA在早期自然流产者蜕膜组织中的表达,并探讨其与早期自然流产的关系。方法选择2010年11月至2012年1月深圳市罗湖区人民医院收治的自然流产者40例(自然流产组),同期选择要求进行人工流产的健康早孕妇女40例(正常妊娠组)。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测蜕膜组织中MIF mRNA的表达水平,并进行比较。结果自然流产组蜕膜组织MIF mRNA相对定量表达为1.19±0.25,显著低于正常妊娠组1.33±0.27,两组比较差异有统计学意义(t=2.502,P<0.01)。结论 MIF mRNA在早期自然流产患者蜕膜组织中表达水平下降,说明其可能在早期自然流产的发生、发展中起重要作用。     

原因不明反复流产妇女血清、蜕膜和绒毛组织中TNF-α含量的检测

目的 :探讨肿瘤坏死因子 ( TNF- α)与反复流产的关系。方法 :采用 ELISΑ方法检测 30例正常早孕妇女及 5 1例原因不明反复流产妇女的血清、蜕膜和绒毛组织中 TNF-α水平。结果 :流产妇女及正常早孕妇女蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于绒毛组织 ( P<0 .0 5 ) ;流产妇女血清、蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于正常早孕妇女 ( P<0 .0 1 ) ,流产 3次以上者高于流产 3次者( P<0 .0 5 ) ;绒毛组织中 TNF- α水平差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :血清和蜕膜组织中 TNF- α水平升高可能与反复流产有关 ,血清中 TNF- α水平可作为预测流产发生的指标     

中药炎克宁汤剂对大鼠输卵管阻塞性不孕模型Bcl-2及EGFR mRNA表达的影响

目的:研究中药炎克宁汤剂对输卵管阻塞性不孕模型大鼠输卵管上皮Bcl-2及EGFR mRNA表达的影响。方法:96只8w～12w Wistar雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、妇乐冲剂组、炎克宁低中高剂量组,每组16只。造模后20d开始给药,给药后15d、30d处死各组大鼠。采用原位杂交法检测输卵管上皮细胞Bcl-2及EGFR mRNA的表达。结果:正常对照组输卵管未见有Bcl-2 mRNA表达,妇乐冲剂组与模型组比较15d、30dBcl-2mRNA表达明显升高(P<0.05),EGFR mRNA表达明显下降(P<0.05);炎克宁低剂量组Bcl-2及EGFR mRNA表达与模型组比较无显著差异;炎克宁中剂量组Bcl-2及EGFR mRNA表达与妇乐冲剂组比较无显著差异,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);炎克宁高剂量组Bcl-2及EGFR mRNA表达与其他各组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:解毒除湿、化瘀止痛治疗输卵管阻塞性不孕模型大鼠,能抑制输卵管细胞凋亡,可能与调节Bcl-2和EGFR mRNA蛋白表达有关。     

胃癌及癌前病变中表皮生长因子受体的表达及意义

目的 1．探讨表皮生长因子受体（Epidermal growth factor receptor EGFR)在胃癌前病变中的变化特点及意义。2．探讨EGFR的表达与胃癌临床病理特征的关系和意义。方法 应用免疫组织化学ABC法（avidinbiotin Peroxidase complex),对10例正常胃粘膜,45例慢性胃炎伴肠化,26例胃癌癌旁肠化,48例异型增生,76例胃癌及39例淋巴结转移癌进行EGFR蛋白表达的研究。结果 EGFR在正常胃粘膜中均为阴性,胃粘膜肠化生及异型增生中表达明显高于正常胃粘膜（P＜0．01）;EGFR在胃癌癌旁肠化中表达明显高于慢性胃炎伴肠化（P＜0．05）;结肠型肠化中EGFR表达较小肠型高,差异具有显著性意义（P＜0．05）;胃粘膜异型增生时,有较高EGFR表达,而一旦胃粘膜癌变后,表达率却有所下降。胃癌组织中阳性率为56．6％;进展期胃癌的阳性率明显高于早期胃癌（P＜0．05）;EGFR表达阳性者多为分化较差的弥漫型胃癌,阴性者多为分化较好的肠型胃癌;伴淋巴结转移者阳性率为74．4％,无淋巴结转移者37．8％（P＜0．05）;胃癌侵犯越深,其EGFR受体表达的阳性率越高。结论 胃粘膜肠上皮化生中EGFR表达与胃癌的关系密切,是胃癌发展过程中的早期事件。胃粘膜异型增生中EGFR动态变化特点,有利于对异型增生的诊断,追踪观察及其与胃癌关系的研究。EGFR的表达与胃癌的低分化性,高浸润性及淋巴结转移呈正相关。肿瘤组织中EGFR的表达可作为临床制定手术方式及预测病人预后的一个参考指标。     

卵巢肿瘤中增殖细胞核抗原及表皮生长因子受体的表达

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)及表皮生长因子受体 (EGFR)与卵巢上皮性肿瘤发生发展的关系。方法　应用PCNA的单克隆抗体和EGFR的单克隆抗体 ,以SABC免疫组织化学方法 ,观察在 35例卵巢上皮癌、1 8例卵巢上皮瘤、1 5例卵巢组织中的表达情况。结果　①从正常卵巢到卵巢瘤及卵巢癌PCNA及EGFR的表达从阴性到阳性 ,且呈增高趋势 ;正常卵巢与卵巢肿瘤PCNA及EGFR的表达有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,正常卵巢与卵巢癌之间有极显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;②Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组PCNA及EGFR的阳性表达(1 5 / 2 1、1 8/ 2 7)明显高于Ⅰ期组 (1 / 8、2 / 8)具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;高分化组PCNA及EGFR的阳性表达 (1 1 / 2 5、1 4 / 2 5 )均低于中、低分化组 (5 / 1 0、7/ 1 0 ) ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;PCNA及EGFR在卵巢浆液性囊腺瘤及非浆液性囊腺瘤中的表达无显著差异 ;③PCNA及EGFR阳性表达的 3年生存率 (7/ 1 6、5 / 2 0)与阴性表达具有显著性差异。结论　PCNA及EGFR在正常卵巢组织呈阴性表达 ,在卵巢上皮瘤中可有表达 ,在卵巢癌中明显表达。 2者的阳性表达与临床分期有关 ,晚期有转移者明显增高 ,与组织分化程度及病理类型无关 ,可以估计卵巢癌患者的预后 ,并辅助指导临床化疗。     

育龄期妇女输卵管结扎后上皮细胞超微结构的改变

应用扫描电镜观察9位育龄期妇女正常和结扎后的输卵管上皮。结果表明:在输卵管结扎疤痕两侧各0.5cm处,粘膜上皮细胞的纤毛大量扭曲和粘连,局部上皮纤毛和微绒毛脱落,细胞形态不规则,而在距输卵管结扎疤痕两侧各1.0cm处,上皮细胞的纤毛和微绒毛形态和结构均正常。表明输卵管结扎后上皮的超微结构变化,使卵细胞输送功能丧失,可能是输卵管复通术后不孕的重要原因。因此,施行输卵管复通术时,输卵管疤痕切除的范围应不少于疤痕两侧各0.5cm,以提高输卵管复通率。此外,发现输卵管小孔仅位于输卵管积水处粘膜的分泌细胞间,可能与输卵管浆膜下毛细淋巴管相沟通,与引流输卵管积水有关。在输卵管积水处粘膜的表面纤毛细胞的纤毛大量脱落,微绒毛增生,许多纤毛细胞转变为分泌细胞。提出了形成输卵管积水新的发病机理。