使用动态脑电图在儿科神经系统疾病的诊断价值

目的:对小儿发作性疾病进行24 h脑电监测,提高癫痫的诊断。方法:对发作性疾病患儿170例进行24 h动态脑电分析。结果:170例发作性疾病患儿中,140例为初诊癫痫性发作患儿,常规脑电图(REEG)检查仅有52例捕捉到痫性放电(37.1%),非特异性异常4例(2.8%),经监测动态脑电图(AEEG)102例出现痫性放电(72.9%),非特异性异常10例(7.1%)。30例初诊为非癫痫性患儿中,经REEG检查均未捕捉到痫性放电,经AEEG监测,3例捕捉到痫性放电,临床确诊为癫痫。提示AEEG监测提高了癫痫的诊断。同时AEEG可观察临床发作的全过程及发作时脑电图演变过程,是癫痫诊断、分型及定位的重要依据。     

探讨脑电图检查在病毒性脑炎中诊断及预后的应用价值

目的:为了探讨脑电图监测在病毒性脑炎诊断及预后的应用价值.方法:在我院选取自2016年5月至2017年5月所收治的临床资料完整并经临床确诊的60例患有病毒性脑炎的病人进行24h动态脑电图(AEEG)监测,和我们常规的脑电图检查(REEG)这两者的检查结果进行对比.结果:REEG痫样放电检出率(30.00％)和脑电图异常率(50.0％)相较于AEEG(80.0％、70.0％)都要低上一些,其差异都是具有统计学意义(P<0.05).AEEG监测脑电图正常8例并没有后遗症和死亡的现象出现,脑电图异常程度与预后大致是平行的;在这中间有48例痫样放电清醒时出现17例,睡眠中出现31例,其差异句有有统计学意义(P<0.05).结论:与常规脑电图检查REEG相比较来说,AEEG监测对病毒性脑炎脑电图异常的检测更为敏感,能够更准确进行预后评估,其检测结果和临床病情、预后具有较高的一致性,对评估预后程度及判断疾病严重有很高的价值.     

国产LQWY-N8型动态脑电图对癫痫的诊断价值

目的;探讨国产LQWY-N8型24h动态脑电图在癫痫诊断上的应用价值。方法:对51例临床诊断为癫痫及可疑癫痫的病人行AEEG(动态脑电图)检查,并与普通EBG相比较。结果:AEEG痫样放电检出率为61%,明显高于常规EEG痫样放电10%的检出率(P＜0.01);睡眠期出现痫样放电共19例,其中13例出现在NREM Ⅰ-Ⅱ期;19例睡眠中痫样放电者11例呈局灶性放电,其中包括4例睡眠人发作中的3例;21例带机检查有临床发作者中,12例检出痫样放电。结论: AEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断及临床分型等有重要的临床意义,且明显优于常规EEG。     

100例癫痫患者的动态脑电图分析

目的探讨24小时动态脑电图对癫痫的诊断价值。方法对100例临床确诊为癫痫的，但常规脑电图检测正常的患者行动态脑电图（AEEG）监测。结果出现癫痫放电76例，占76％。结论AEEG对痫性放电检出率高。     

动态脑电图监测对癫痫诊断和鉴别诊断的意义

目的探索24h动态脑电图(AEEG)对癫痫诊断和鉴别诊断的意义。方法对225例临床确诊为癫痫及121例非癫痫性发作性疾病患者的AEEG诊断行回顾性分析。结果AEEG与EEG的异常率及痫样放电检出率均有非常显著性差异(P<0.01)。AEEG描记中睡眠期痫样放电检出比清醒期增加15.6%,且57.8%出现在NREM1～2期。癫痫组与非癫痫组两组之间异常率和痫样放电检出率均有显著性差异(P<0.05)。睡眠纺锤波的缺如及减弱,对癫痫患者具有重要的脑电图意义。AEEG可以记录到癫痫发作起始时的波形变化。结论AEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断和治疗有重要意义。     

24 h动态脑电图对小儿癫痫诊断的意义

目的评价24 h动态脑电图(AEEG)对小儿癫痫诊断及鉴别诊断的意义.方法对128例临床诊断为癫痫及可疑癫痫儿童进行24 h动态脑电图检查.结果AEEG脑电图总异常率为71.1%,其痫波检出率为63.3%,EEG异常率为53.1%,其痫波检出率为18.0%,AEEG异常率明显高于EEG.结论动态脑电图对小儿癫痫诊断有重要意义.     

AEEG在复发性高热惊厥中的应用

高热惊厥与癫痫有密切关系,脑电图对诊断癫痫及判断预后具有重要的临床意义。我院儿科1995年1月～1997年8月共收治高热惊厥患儿58例,对其中15例复发性高热惊厥患儿同期做常规脑电图(REEG)及24小时磁带记录脑电图(AEEG),进行对比分析以探讨AEEG在复发性高热惊厌中的应用价值。     

24h动态脑电图对小儿癫痫诊断的意义

目的:评价24 h动态脑电图(AEEG)对小儿癫痫诊断及鉴别诊断的意义。方法:对128例临床诊断为癫痫及可 疑癫痫儿童进行24 h动态脑电图检查。结果:AEEG脑电图总异常率为71.1％,其痫波检出率为63.3％,EEG异常率为53.1％, 其痫波检出率为18.0％,AEEG异常率明显高于EEG。结论:动态脑电图对小儿癫痫诊断有重要意义。     

视频脑电图在婴幼儿发作性疾病诊断中的应用

目的:评价视频脑电图(Video-EEG)在婴幼儿发作性疾病诊断中的应用价值。方法:对136例发作性疾病患儿行普通脑电图检查及3~6 h的Video-EEG监测,观察监测患儿发作性行为及同步脑电图改变,比较两种检查方法在诊断儿童发作性疾病中的应用价值。结果:普通脑电图中伴有痫性放电的31例,Video-EEG监测脑电异常与发作同步的76例,有8例患儿在Video-EEG监测中未出现临床发作,但发作间期脑电图有痫性放电,确诊癫痫性发作84例,非癫痫性发作52例。在52例非癫痫性发作患儿中,屏气发作8例、低钙惊厥7例、轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥12例、情感性交叉擦腿动作7例、睡眠良性肌阵挛6例、非癫痫性强直发作6例、过度惊吓反应3例、脑瘫所致的手足徐动及震颤3例。结论:Video-EEG是鉴别婴幼儿发作性疾病为癫痫发作还是非癫痫性发作有效地检查方法。     

353例儿童发作性疾病的动态脑电图分析

目的:探讨动态脑电图(AEEG)对儿童发作性疾病的诊断价值。方法:对353例儿童发作性疾病的AEEG资料进行回顾性分析。结果:353例患儿中,出现痫样放电272例;觉醒期放电27例,占10.1%;觉醒及睡眠期均出现放电124例;睡眠期放电121例,占44.6%。放电主要出现在NREMⅠ～Ⅱ期,218例患儿确诊为痫性发作,15例痫性发作患儿的分型得到修正。结论:睡眠期痫样放电检出率明显高于觉醒期,AEEG对发作性疾病的诊断、鉴别诊断及分型具有重要意义。     

脑梗死继发癫痫患者的动态脑电图诊断

目的探讨动态脑电图在脑梗死继发癫痫患者诊断中的应用价值。方法选取2009年2月—2011年11月收治的脑梗死后继发癫痫患者30例,采用常规脑电图(EEG)和动态脑电图(AEEG)进行检查。同期该院治疗的脑梗死患者30例,作为对照组,行动态脑电图(AEEG)监测。结果实验组EEG与AEEG检查结果中痫样放电和异常对比差异均有统计学意义,P<0.05。实验组与对照组的异常率及痫样放电率对比差异均有统计学意义,P<0.05。结论脑梗死继发癫痫患者的脑电流显著增强,动态脑电图在检测方法上具有显著优势,临床应该广泛推广。     

在32例新生儿惊厥中录像脑电图的临床观察

目的评价同步录像脑电图(VEEG)在新生儿惊厥中的应用价值。方法应用同步录像脑电图仪,对32例胎龄26~43周的惊厥发作新生儿进行VEEG监测分析。结果32例惊厥新生儿VEEG监测正常9例(28%),确诊为非癫痫事件,异常23例(72%),其中发作期痫样放电者8例,新生儿电发作5例,背景异常5例。结论同步录像脑电图(VEEG)监测对新生儿惊厥性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

脑电图对热性惊厥患儿预后评估的价值探讨

目的探讨热性惊厥患儿脑电图异常率与热性惊厥复发、日后癫痫发作的关系。方法回顾性分析196例热性惊厥患儿的临床表现、预后与脑电图异常的关系,并探讨影响热性惊厥患儿继发癫痫(EP)的危险因素。结果本组196例患儿EEG正常118例(60.20%),异常78例(39.80%)。EEG异常率与患者年龄、惊厥家族史、发热温度、热性惊厥类型、发作类型、发作次数及惊厥持续时间有密切关系(P0.01)。196例患儿有78例(39.80%)复发,8例(4.08%)转为癫痫。脑电图异常组热性惊厥复发频率高于正常组,但差异无统计学意义(P0.05),两组癫痫发生率差异有统计学意义(P0.01)。结论脑电图对观察热性惊厥患儿的脑功能状态、预后评估及早期发现癫痫有重要价值。     

小儿热性惊厥的临床特点及脑电图分析

目的 探讨小儿热性惊厥的临床特点和脑电图特征.方法 对168例热性惊厥患儿的临床特点、脑电图特征及预后进行回顾性分析.结果 168例热性惊厥患儿首次发病年龄6个月至3岁者128例,占76.2%,有热性惊厥家族史30例,占17.9%.脑电图异常率为61.9%(104/168),脑电图异常率与热性惊厥一次热程发作次数、发作持续时间、发作类型有关(P＜0.01或＜0.05).14例患儿多次脑电图检查一直有棘波、尖波以及棘-慢波、尖-慢波发放.异常脑电图患儿随访2年,其中9例(5.4%)最后诊断为癫痫.结论 热性惊厥的发生与小儿特定年龄和遗传因素有较密切的关系;热性惊厥一次热程发作次数、发作持续时间、发作类型是影响热性惊厥患儿脑电图的重要因素;脑电图持续异常对小儿脑功能产生一定不良影响,部分可转化为癫痫.     

56例小儿热性惊厥的临床与动态脑电图分析

目的:为探讨4h动态视频脑电图(VEEG)检测对小儿热性惊厥的诊断意义,对56例小儿热性惊厥患者进行24h动态视频脑电图检测.方法:对56例患者按性别、年龄、体温高低、发作情况进行分类比较.结果:VEEG总异常率40.7%,NFDB5样波检出率6.8%.年龄≤2岁与>2岁组,体温>38.5℃与≤38.5℃,首发组与反复发作组比较.后者VEEG异常率明显高于前者,P<0.05.结论:发作次数越多VEEG异常率越高.对VEEG异常和有NFDB5样放电的患儿应给予抗癫NFDB5药物治疗.     

24h动态脑电图监测对儿童癫痫的诊断价值

目的探讨24h动态脑电图在儿童癫痫与非癫痫发作性疾病诊断与鉴别诊断中的价值。方法2004年11月~2007年9月在我院癫痫专科门诊就诊的具有发作性症状儿童病例845例,其中拟诊癫痫554例,非癫痫性发作性疾病291例,全部病例均作常规脑电图(EEG)和24h动态脑电图(AEEG)检查。结果拟诊癫痫554例,经24h动态脑电图检查,结合其临床表现,确诊为癫痫491例;而拟诊非癫痫性发作性疾病291例,经24h动态脑电图检查,结合其临床表现,276例被除外癫痫。结论24hAEEG是鉴别诊断儿童癫痫与非癫痫发作性疾病的可靠检查方法。     

长程脑电图监测诊断婴幼儿发作性事件的价值

目的 研究长程脑电图监测对不能依靠临床症状、体征及常规脑电图诊断的婴幼儿发作性事件的诊断价值.方法 近3年半来因发作性事件首次在西安交通大学医学院第二附属医院儿科门诊及住院诊治,不能依靠临床症状、体征及常规脑电图诊断的2岁以下婴幼儿136例.给予长程脑电图监测得到初步诊断为癫痫事件或非癫痫事件,再根据症状、体征、头颅CT、血糖、血氨、心肌酶谱、心电图、骨碱性磷酸酶、甲状腺功能,以及用抗癫痫药物治疗后的反应等,得到确定诊断.结果 ①长程脑电图初诊癫痫发作 81例(59.6%),非癫痫发作 55例(40.4%);53例(39.0%)监测到发作性事件的婴幼儿中有22例(41.5%)有发作时同步的痫样放电,初诊为癫痫发作,有31例(58.5%)发作时无同步痫样放电,且这31例中12例(38.7%)有发作间期痫样放电,初诊为非癫痫发作;83例(61.0%)未监测到发作性事件出现的婴幼儿中有59例(71.1%)在发作间期有痫样放电,初诊为癫痫发作,24例(28.9%)未见痫样放电,初诊为非癫痫发作.②80例(58.8%)患儿确诊为癫痫发作,56例(41.2%)确诊为非癫痫发作.③癫痫发作错诊及漏诊均发生在83例未监测到发作性事件的婴幼儿中,长程脑电图监测初诊的59例癫痫发作中有3例(5.1%)被排除,非癫痫发作24例中有2例(8.3%)被诊断为癫痫发作.长程脑电图诊断癫痫发作及非癫痫发作的诊断符合率分别为96.3%和96.4%,比较无统计学差异(χ2=0.197,P>0.05),总体诊断符合率为96.3%.结论 发作性事件就诊的婴幼儿,如果不能依靠临床症状、体征及常规脑电图明确诊断,应进行长程脑电图监测诊断或排除癫痫事件.     

惊厥患儿血清中GFAP和MBP的表达水平及临床价值体会

目的研究惊厥患儿血清中胶原纤维酸性蛋白(GFAP)及髓鞘碱性蛋白(MBP)的表达水平及临床价值。方法选择2018年7月-2019年7月湖州市第一人民医院所收治的53例惊厥患儿为观察组,选取53例同期非惊厥儿童为参照组,全部惊厥与非惊厥患儿均测定其血清GFAP、MBP水平,对比惊厥患儿与志愿者、不同惊厥发病频率患儿、不同惊厥种类患儿血清GFAP、MBP水平及惊厥患儿动态脑电图、颅脑CT检查与血清GFAP、MBP水平关系。结果观察组患儿血清GFAP、MBP水平高于参照组儿童,差异有统计学意义(P0.05)。发作次数≤2次/24 h惊厥病情患儿血清GFAP、MBP水平低于发作次数≥3次/24 h患儿,差异有统计学意义(P0.05)。单纯性热性惊厥患儿血清GFAP、MBP水平高于参照组儿童,复杂性热性惊厥患儿血清GFAP、MBP水平高于参照组儿童,惊厥持续状态患儿血清GFAP、MBP水平高于参照组儿童,组间差异均有统计学意义(P0.05)。惊厥患儿动态脑电图、颅脑CT检查与血清GFAP、MBP水平无密切联系(P0.05)。结论惊厥症状导致患儿血清GFAP、MBP水平升高,且患儿病情越重其GFAP、MBP水平越高,提示GFAP、MBP水平与患儿脑损伤程度具有密切关系,GFAP、MBP可作为临床惊厥性相关性疾病患儿脑损伤程度的检验指标。     

132例癫痫患儿动态脑电图和常规脑电图监测结果对比分析

目的分析对癫痫患儿动态脑电图(AEEG)和常规脑电图(REEG)监测的价值。方法对132例癫痫患儿作动态脑电图和常规脑电图监测。结果 AEEG显示异常105例(79.55%),REEG显示异常48例(36.36%)。结论 AEEG在监测癫痫患儿脑电异常活动方面优于REEG,可为临床诊治癫痫提供依据。     

动态脑电图监测结果指导癫痫患者停药的价值

目的探讨动态脑电图监测结果用以指导癫痫患者停药的价值。方法选择我院3年无癫痫发作的患者58例,采用上海诺诚8128型无线蓝牙动态16导脑电图仪进行24h脑电图监测58例3年无发作癫痫患者脑电图变化,观察其监测结果与临床症状的关系。结果 58例3年无发作的癫痫患者中,所有患者均无临床癫痫发作,动态脑电图发现痫样放电19(32.8%)例。19例痫样放电患者中,活动性痫样发作史<6个月3例、7-12个月5例、>12个月11例;单药治疗3例、2药联用3例、3药联用13例;全面性发作8例,部分性发作11例。痫样放电出现时间:睡眠状态12(63.2%)例,清醒状态6(31.6%)例,清醒与睡眠中均痫样放电1(5.3%)例,睡眠中痫样放电发生率明显高于清醒期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态脑电图监测结果可以用以指导3年无发作癫痫患者是否适合停药,对癫痫患者进行脑电图检查时需要描记夜间脑电活动情况,监测时不短于一个完整睡眠周期。只有当患者临床发作停止2年以上,脑电活动完全正常时,才考虑停止抗癫痫药物治疗。