腹膜后巨大结核脓肿误诊为十二指肠梗阻1例分析

１　病历摘要　　女患，３５岁，农民，住院号：２３６２７。因上腹胀痛，餐后呕吐３个月于１９９８年４月３日入院。该患３个月前无何诱因出现上腹隐痛，餐后饱胀，未予诊治，上述症状渐加重，并出现食欲减退、乏力。现餐后恶心、呕吐，呕出物为宿食，发生于进食后３ｈ～４ｈ。为进一步诊治而入我院。既往１３ａ前曾患结核性渗出性胸膜炎、结核性腹膜炎，经系统抗结核治疗后痊愈。生化检查ＡＬＴ４７１．４ｕ／Ｌ，ＡＳＴ４４２ｕ／Ｌ。余各项检查结果正常。上消化道钡透见十二指肠降段中下部管腔狭窄，通过钡剂呈线形，其上部肠管扩张。腹…     

先天性巨输尿管并感染误诊腹膜后脓肿1例

患女 ,2 5岁。因发作性右侧腹痛 1 0 d入院 ,伴发冷发热及尿急、尿频、尿痛 ,于右侧腹可及约2 0 cm× 1 5cm× 1 0 cm包块 ,边界不清 ,固定不活动 ,表面光滑 ,质韧、压痛 ,行肿块穿刺得灰白色脓液约 3 0 0 ml,B超报告 :右侧腹巨大囊性占位 ,右肾积水。急诊行脓肿引流术 ,术中见肿块位于腹膜后 ,术后抗感染治疗 ,待无脓液引出后 ,拨去引流管 ,让脓腔自行闭合 ,治愈出院。 3月后 ,患者再次出现上述症状 ,但无尿路刺激症状 ,再次行脓肿引流术 ,术中见脓腔壁光滑 ,壁厚约 0 .3 cm,向右上腹及盆腔延伸。术后复查 B超 ,右肾未探及。腹部CT平扫 :…     

腹膜后囊性淋巴瘤误诊为阑尾周围脓肿1例

病例患儿男 ,14岁 ,右中、下腹阵发性疼痛伴发热 10小时 ,被当地医院疑为“急性阑尾炎” ,予抗炎、输液治疗。 3天后腹痛减轻 ,但右中、下剖腹扪及一痛性包块。B超检查疑为阑尾周围脓肿 ,继续予抗炎治疗 ,但腹痛未缓解 ,6天后转来我院 ,以“阑尾周围脓肿”收住普外科。入院体查 :右中、下腹近脐旁可扪及一包块 ,有压痛 ,质中等 ,无结节感。B超检查 :于脐旁右侧腹腔内扫及一囊性包块 ,10 .6cm× 5 .3cm大小 ,有后壁效应 ,中有一分隔光带。CT报告 :腹部右侧肾下极见低密度囊性包块 ,大小为 9.8cm× 5 .1cm× 7.0cm ,考虑肾囊肿可能。静脉肾…     

腹膜后脓肿17例超声诊断分析

目的：探讨B超对腹膜后脓肿的诊断价值。方法：本文总结了近10年来,经我院B超诊断的17例腹膜后脓肿的超声诊断表现,并进行分析。结果：本组误诊1例,超声诊断符合率为94．1％,腹膜后脓肿基本声像图特征为：位于腹膜后间隙的液性或混合性包块,呈圆形、椭圆形或梭形,内为无回声或混合回声,并见光点、片状回声及光斑。结论：B超检查对软组织脓肿比较敏感,也有助于与血肿、囊肿及肿瘤鉴别,并可作为临床疗效观察追踪。     

胰腺脓肿穿刺致后腹膜巨大脓肿1例

胰腺脓肿穿刺致后腹膜巨大脓肿１例宁文陈顺文杨文举兰州军区总医院（７３００５０）患者蒲某某，男性，４５岁。因腹痛、腹胀、血尿淀粉酶增高于１９９４年２月１４日在某某地区人民医院诊断为急性胰腺炎，予以保守治疗后症状缓解。１月后，无明显诱因出现高烧，体温达３...     

腹膜后阑尾脓肿1例

患，男，63岁，“发热、咽干，右腰部酸胀、疼痛不适1个月，加重7天”，而以“上感”收入院治疗。予以抗生素及清开灵静滴，3天后体温降至37．5℃(稍有下降)，但右腰部疼痛不适不见减轻，反而加重，请外科会诊后转入外科治疗。查体：老年男性，营养尚可，神志清，精神略差，倦性病容。皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及异常肿大。肝脾肋下未触及。腹部无膨隆；未触及异常包块．右下腹深压痛，无明显反跳痛；未叩及移动性浊音；肠鸣音可。右腰部肾区以下叩痛明显。     

腹膜后畸胎瘤误诊为卵巢肿瘤1例报道

目的 通过1例腹膜后畸胎瘤误诊为卵巢肿瘤临床报道,对其误诊原因进行分析,提高对腹膜后畸 胎瘤的认识,降低卵巢肿瘤的误诊率。方法 回顾分析1例腹膜后畸胎瘤误诊为卵巢肿瘤患者资料。结果 1 例腹膜后畸胎瘤误诊为卵巢肿瘤,由腹腔镜中转开腹手术。术后病理诊断：腹膜后成熟性囊性畸胎瘤。结 论 对于盆腔占位,不仅要做内诊、肛诊,还要做完善的辅助检查,尤其是CT及MRI扫描定位。当术前定位 不准、诊断不清时,可以选择腹腔镜探查术,根据探查结果选择合适的手术方式及切口范围。     

罕见腹膜后阑尾脓肿1例报告

笔者报告1例罕见腹膜后阑尾脓肿如下:1　病例介绍患者,男,17岁,中学生,因转移性右下腹疼痛4天伴发热3天,于2 0 0 3年2月2 7日下午8时4 5分入院。查体:体温39.6℃,急性面容,未查及心肺异常;腹部略膨胀,右中腹及下腹压痛、反跳痛,右中腹脐旁压痛最明显,右肾叩击痛敏感,腰大肌试验     

膀胱直肠间隙脓肿误诊1例报道

我院收治膀胱直肠间隙脓肿误诊1例，现报道如下： 1 病例报告 患者，女，49岁，汉族，已婚，主因发现盆腔肿物4个月，于2007年12月4日14：30入院。     

直肠后间隙脓肿误诊1例

直肠后间隙脓肿误诊１例林，李青水（中山市陈星海医院妇产科，中山市５２８４１５，ＣＴ室）１临床资料患者女性，４０岁，已婚，因持续发热伴腰腿疼１月余，发现盆腔包块１天，于１９９４－１０－１５入院，此前曾在外院给予抗炎对症治疗１个多月无效。入院时，病人呈驰...     

妊娠合并腹膜后巨大脓肿1例

患者，２６岁，住院号：８０７５４。因停经８个月，不规则腹痛１天于１９９７年１１月４日入院。患者于停经４个月时无诱因出现腰痛，停经６个月腰痛加重，双下肢不能伸直，体温高达４０℃，在当地用抗生素等对症治疗，体温降至正常，但腰痛未缓解。现停经８个月伴不规则腹痛入院。患者既往身体健康。入院查体：Ｔ３７．０℃，Ｂｐ１７／１０ｋｐａ。青年女性，贫血貌，一般情况差，皮肤、粘膜苍白。心肺无异常。腹部膨隆，宫底脐上三指，张力大，ＬｏＡ，胎心好。血常规示：ＷＢＣ１０．５× １０９／Ｌ，中性 ８６．７％，Ｈｂ６３ｇ·Ｌ…     

膈下脓肿误诊肝脓肿1例

患男,11岁。因转移性右下腹痛6~ d,在院外门诊以“腹膜炎”治疗无效,于2000年5月12日入院。入院查:T38.9℃,R22次/分,P90次/分,BP14/9kPa。神清,乏力,痛苦病容,面色苍白、上唇发绀,四肢冷,心肺(一)。腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为甚,肠鸣音减弱。WBC15.7×10~9/L,N0.9,     

脐尿管脓肿误诊1例

脐尿管脓肿误诊１例赵淑芹，徐冰（枣庄市妇幼保健院妇产科教研室）患者，女，２９岁。因下腹隐痛１年加重４天，于９１年８月１２日入院。患者５年前曾有不明原因的脐部流脓史，经引流抗炎治疗１月痊愈。近１年常感下腹隐痛，曾以“盆腔炎”治疗效差。孕７月后腹痛加剧，...     

成人髋关节结核伴腹膜后脓肿1例分析

髋关节结核好发于儿童，由于卡介苗的普遍接种，该病已较为少见，而以高热起病的成人髋关节结核更是罕见，易于为临床所忽视而造成误诊。本文报道成人髋关节结核伴左侧腹膜后脓肿1例。[第一段]     

腹膜后平滑肌瘤病误诊1例

1病理报告女,45岁,医务工作者.2003-10入我院肿瘤科.自述6 mo前无明显诱因,出现下腹部隐痛,呈进行性加重,疼痛与体位变化无关,但咳嗽、活动时加重,并向腰、骶部放射,伴有乏力、全身不适.无意中自己在腹部触膜到一5 cm×5 cm大小的包块,故要求住院进一步确诊.患病后食纳尚可,二便正常,质量无变化.     

腹膜后神经纤维瘤误诊1例

本文报道为下腹部有一包块,疼痛而急诊入院的一例误诊病例,现报告如下。1临床资料病例:女性,43岁,因下腹部包块2年,下腹痛5 h,于1998年11月22日以卵巢肿瘤急诊入院。入院检查:生命体征平稳,心肺无异常,肝脾未触及,全腹压痛无反跳痛,无腹肌紧张,腹水征阴性,右下腹可触及约8cm×8