自体外周血干细胞移植治疗肢体严重缺血性疾病的护理

目的探讨自体外周血干细胞移植治疗肢体严重缺血性下肢血管病手术前、后的护理。方法帮助术者在良好的心理、生理状态下接受外周血干细胞采集及外周血干细胞移植术。手术前、后密切观察病人的病情变化及有无术后并发症的发生并及时采取相应的护理措施。结果外周血干细胞动员的成功是外周血干细胞移植治疗缺血性下肢血管病的基础，期间细心的临床护理观察，可有效地防止自体外周血干细胞移植术后并发症的发生。结论自体外周血干细胞移植治疗肢体严重缺血性疾病是一种安全、简便和有效的方法。正确的围采集术期的护理为成功实施自体外周血干细胞移植手术奠定了基础，有利于提高自体外周血干细胞移植的疗效，改善患者的生活质量。     

临床护理路径在自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者中的应用

目的 探讨临床护理路径在自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者中的应用效果.方法 将40例接受自体外周血干细胞移植的糖尿病下肢血管病变患者分成两组,观察组20例,对照组20例,两组均给予常规护理,观察组应用临床护理路径贯穿于常规护理全过程,观察两组患者疾病知识掌握合格率、护理满意度、并发症的发生率及平均住院日.结果 出院时观察组在疾病知识掌握合格率、护理满意度、并发症的发生率及平均住院日比较方面均显著优于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者,可以提高患者对疾病知识的认知程度,改善其自我管理能力和生存质量,提高护理工作质量和效率,提高患者的满意度,减少并发症的发生,缩短住院天数,是一种行之有效的护理模式.     

自体外周血干细胞移植治疗缺血性下肢血管病的护理

通过对自体外周血干细胞移植治疗缺血性下肢血管病70例3个阶段的临床护理观察，总结出自体外周血干细胞动员是治疗成功的基础，期间细心的临床护理观察，可有效地防止并发症的发生；而自体外周血干细胞采集则要求护士有熟练的采集技术及丰富的临床经验，良好的护患配合可取得较好的采集效果；移植术必要的术前术后指导及护理，是保障移植后的血管内皮祖细胞在体内再生的关键。     

自体外周血干细胞采集术的护理干预

[目的]探讨自体外周血干细胞移植病人围采集术期的护理。[方法]术前细致的心理护理、充分的睡眠及其他完善的术前准备;术中密切观察病人的病情变化并及时采取相应的护理措施;术后给予病人营养及生活护理指导。[结果]围采集术期的护理为成功实施自体外周血干细胞移植手术奠定了基础。[结论]正确的围采集术期护理有利于提高自体外周血干细胞移植的疗效,改善病人的生活质量。     

自体外周血干细胞采集术的护理干预

[目的]探讨自体外周血干细胞移植病人围采集术期的护理。[方法]术前细致的心理护理、充分的睡眠及其他完善的术前准备；术中密切观察病人的病情变化并及时采取相应的护理措施；术后给予病人营养及生活护理指导。[结果]围采集术期的护理为成功实施自体外周血干细胞移植手术奠定了基础。[结论]正确的围采集术期护理有利于提高自体外周血干细胞移植的疗效，改善病人的生活质量。     

肿瘤患者自体外周造血干细胞采集的护理

自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）具有造血和免疫功能重建快．肿瘤细胞污染少等优点．成为白血病、淋巴瘤及实体瘤等恶性疾病治疗的方法之一。APBSCT成功的基础是获得足够数量的自体外周血造血干细胞（APBSC）。除了患者自身因素、动员方法和动员剂外。采集的时机及各参数的设定也影响造血干细胞采集的数量。同时在采集过程中护理技术操作也直接决定着能否成功采集和成品质量。我院血液净化中心自2009年2月至2010年6月进行自体外周血干细胞采集共98例次,用于实体肿瘤的治疗,体外增殖的成品均达到计数标准。     

深低温保存自体外周血干细胞回输不良反应的观察与护理

自体外周血干细胞移植(APBSCT)以干细胞采集方便、安全、不需麻醉、造血重建快等优点而被广泛应用于临床,而干细胞的回输是移植治疗成功的关键之一.我科2006年7月～2011年2月对18例患者进行深低温保存自体外周血干细胞移植治疗,均取得满意疗效.现将深低温保存自体外周血干细胞回输的护理体会介绍如下.     

13例原发性系统性淀粉样变性患者行自体外周血造血干细胞采集的护理体会

目的探讨原发性系统性淀粉样变性（AL）患者行自体外周血造血干细胞采集中的护理要点。方法 13例AL患者在本科干细胞移植病房行自体外周血造血干细胞采集,所有患者均经肾活检明确诊断,采用单用粒细胞刺激因子（G-CSF）方案采集干细胞,人均采集2次。结果所有患者均成功采集足够干细胞,主要并发症为低钙血症、低钾血症及血小板减低。采集CD34＋细胞数（2.00~8.36）×106/kg,平均（4.02±2.01）×106/kg。结论对于严格选择的AL患者,自体外周血干细胞移植（AHSCT）治疗是一种有效的治疗手段,采集足量的造血干细胞是成功行干细胞移植的重要前提。     

深低温保存自体外周血干细胞移植的护理

目的 探讨-80℃深低温保存自体外周血干细胞移植的护理,以总结对此类患者的护理经验.方法 对18例血液病和重症自身免疫性疾病患者进行-80℃深低温保存自体外周血干细胞移植治疗,通过监测-80℃低温冰箱温度,对患者进行移植前心理护理,移植过程中加强全环境保护及密切观察病情变化.结果 18例患者安全保存自体外周血干细胞24～230d,患者均成功进行移植治疗并重建造血功能,无护理并发症发生.结论 干细胞的安全保存,移植前后患者心理护理,移植中全环境保护及密切观察病情变化是移植治疗成功的关键.     

进行性肌营养不良症患者行自体外周血干细胞采集的护理

目的探讨进行性肌营养不良症患者行自体外周血干细胞采集的临床护理经验。方法用美国产的COBE6．1Spectra Version血细胞分离机对189例进行性肌营养不良症患者行外周血干细胞采集,采集前对患者实行个性化的心理护理,及采集中、后实行充分预防措施、详细的观察和护理。结果外周血干细胞采集让患者均获得了满意的护理效果,通过干细胞移植患者临床症状得到改善。结论进行性肌营养不良症患者在接受外周血干细胞采集和移植治疗过程中,除需要临床专科护理外,还充分体现了护士的责任心、在病情观察及时采取护理措施和解决患者的心理问题等方面的重要性。     

自体外周血干细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化患者9例：短期效果分析

背景：目前临床报道已有关于自体骨髓有核细胞、嗅细胞、脐血源干细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化的报道。目的：观察自体外周血干细胞移植治疗9例肌萎缩侧索硬化患者的临床疗效。方法：采用自身前后对照研究方法,对9例肌萎缩侧索硬化患者自体外周血干细胞移植前和移植后第1,3,6个月神经功能改变（FIM、Norris、Bathel评分）及肌电图改变进行评估。结果与结论：自体外周血干细胞移植后自我症状改善,神经功能评分显著高于移植前,短期内效果明显,肌电图呈现改善趋势。结果初步表明自体外周血干细胞移植治疗可在一定程度上改善肌萎缩侧索硬化患者神经功能障碍。     

自体外周血干细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化症患者的围手术期护理

目的:探讨自体外周血干细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化症患者的围手术期护理方法。方法:选取9例来院行自体外周血干细胞移植治疗的肌萎缩侧索硬化症患者,围手术期认真收集资料、准确评估、制定和实施护理计划。结果:9例患者顺利完成自体外周血干细胞移植治疗,且肌力较移植前有不同程度增加,50%以上患者自诉感觉症状改善明显。在术后随访过程中未发现患者有与移植相关的长期不良反应发生。结论:在自体外周血干细胞移植过程中,通过严格的围手术期护理能够使手术顺利进行且减少不良反应的发生,从而提高手术疗效,进而改善患者的生活质量。     

预防自体外周造血干细胞采集术后患者离床跌倒的护理

目的 为预防自体外周造血干细胞采集术后患者离床时跌倒,提出相对应的预防护理措施,以防止跌倒的发生.方法 对106例自体外周造血干细胞采集术患者全术程进行评估,通过在采集术前会诊、加强心理疏导；采集术中掌握采集速度,控制流速、预防性口服钙剂；采集术后实施针对性健康教育.结果 106例自体外周造血干细胞采集术后无一例患者发生跌倒.结论 对自体外周造血干细胞采集术患者,全术程对可跌倒因素加强预防和护理,是可以有效地防止跌倒发生.保证自体外周造血干细胞采集的顺利进行.     

恶性实体瘤患儿行自体外周血造血干细胞采集的护理

总结恶性实体瘤并行自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)的19例患儿38例次自体外周血造血干细胞(APBSC)采集的护理,采集前全面评估患儿身体状况、做好健康教育、做好造血干细胞动员期的护理、建立与维护有效的静脉通路;采集期间密切监测生命体征、观察及处理并发症;采集后预防枸缘酸钠抗凝剂中毒、以及预防出血与感染的发生等对患儿实施相应护理,使患儿顺利完成干细胞采集,为造血干细胞的移植奠定了良好基础。     

应用Cs-3000PLUS血细胞分离机采集外周血干细胞病人的护理

自体外周血干细胞移植（APBSCT）因具有造血和免疫功能重建快、肿瘤细胞污染少等优点,成为治疗多种恶性肿瘤并使病人长期生存的有效治疗方法。APBSCT成功的基础是获得足够数量的自体外周血造血干细胞（APBSC）,除了病人自身因素、动员方法和动员剂外,采集的时机及各参数的设定也影响造血干细胞采集的数量。我院应用Cs-3000PLUS血细胞分离机对42例病人进行自体外周造血干细胞采集分离,均取得了成功。现将采集过程的护理干预介绍如下。     

自体造血干细胞采集的护理

[目的]为进行自体外周血造血干细胞移植的病人提供优质护理,采集足够数量的造血干细胞,降低术中及术后不良反应。[方法]采用COBE Spectra血细胞分离机采集造血干细胞。在采集前严密观察病人心理和血常规的变化,维持病人心理状态的稳定,掌握干细胞采集的最佳时机;术中严密观察生命体征、意识、四肢口唇是否有麻木感;术后监测病人外周的穿刺部位是否有出血,有无手足抽搐。[结果]20例病人均采集足够数量的造血干细胞,无不良反应发生。[结论]优质护理为自体外周血造血干细胞移植的成功奠定了基础。     

恶性血液病患者行自体外周血造血干细胞采集效果影响因素分析

目的:总结分析恶性血液病患者行自体外周血造血干细胞采集效果的影响因素。方法:11例恶性血液病患者经化疗联合生长因子方案动员后,使用CS 3000 Plus血细胞分离机进行自体外周血造血干细胞采集,并分析采集效果的影响因素。结果:11例患者的平均年龄为(51.5±11.5)岁。7例患者采用锁骨下静脉穿刺或颈内静脉穿刺留置三腔导管,保证采集过程中血液流速50～60 ml/min。共30次自体外周血造血干细胞采集,其中5例采集2次,5例采集3次,1例采集5次。8例患者采集成功,共获得淋巴细胞+单核细胞(MNC)的平均值为(5.99±1.65)×108/kg,CD 34+细胞的平均值为(6.22±4.24)×106/kg;3例患者采集失败,共获得MNC的平均值为(3.96±2.48)×108/kg,CD 34+细胞的平均值为(0.75±1.03)×106/kg。同一患者连续采集造血干细胞的过程中,第2 d采集MNC、CD 34+细胞的数量高于第1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用CS 3000 Plus血细胞分离机对恶性血液病患者进行自体外周血造血干细胞采集,采集效果受多因素的影响,故护士在采集前做好充分的准备及患者的心理护理,以确保安全有效成功地采到足量的造血干细胞。     

自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变的观察与护理

目的探讨自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者的护理策略。方法将100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为观察组和对照组进行观察。观察组从术前准备、术后观察及院外随访等方面给予系统全面的护理,对照组则按糖尿病患者一般护理常规护理,通过对100例患者手术前后Fontaine分级比较和患肢皮温与经皮氧分压的变化来评估患者病情好转程度。结果观察组83.3%(40/48)的患者Fontaine分级好转,有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组患肢皮温与经皮氧分压均明显升高,治疗前后差值与对照组比较差异有显著意义(P0.01)。两组的踝肱指数均无明显升高。结论自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变是一种有效的手段,而周密细致的护理是自体外周血干细胞移植技术成功的关键。     

自体外周造血干细胞移植治疗糖尿病足的围手术期护理

目的:探讨自体外周血造血干细胞移植治疗糖尿病足的护理。方法:对53例采用自体外周血造血干细胞移植治疗糖尿病足患者进行观察护理,术前与患者沟通,说明手术风险,做好各项准备,术后密切观察生命体征及手术部位,预防感染,加强护理。结果:治愈19例,显效18例,有效15例,无效1例。52例患者达到比较理想的效果,患者术后1周肢体麻木、疼痛、冷感觉有显著好转,肢端皮肤温度升高,溃疡面愈合,无截肢患者,未出现任何移植相关并发症和不良反应。结论:自体外周血造血干细胞移植治疗下肢缺血性病变是一种简单、安全、有效的方法。能缓解病情,减轻疼痛,提高患者生活质量。     

深低温保存自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理

目的探讨深低温保存自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理,以总结对此类患者的护理经验。方法对3例难治性系统性红斑狼疮(SLE)患者进行深低温保存自体外周血干细胞移植治疗,通过监测低温冰箱温度安全保存患者的自体外周血干细胞24～47 d,对患者进行移植前心理护理,移植过程中加强全环境保护及密切观察病情变化。结果 3例病人均成功进行移植治疗并重建造血功能,无护理并发症发生。结论干细胞的安全保存,移植前患者的心理护理,移植中全环境保护及密切观察病情变化是移植治疗成功的关键。