胃大部切除术后胃瘫的治疗

目的：总结胃大部切除术后残胃胃瘫综合征（PGS）发病特点及治疗。方法：对1996年10月－2006年10月胃大部切除术后23例患者（占同期术者的3．8％）出现胃瘫综合征的临床资料进行回顾性总结。结果：本组患者胃瘫综合征发生于术后14～20天。20例经保守治疗而治愈；3例于胃瘫后第14、15、20天分别行空肠造瘘术1周后治愈。结论：胃瘫综合征的治疗以非手术疗法为主，必要时可行空肠造瘘术解决营养问题。     

35例老年人非胃手术术后胃瘫综合征的诊治

目的：探讨老年人的非胃手术术后胃瘫综合征诊治。方法：对2006年1月至2009年12月间我院出现的35例老年人的非胃手术术后胃瘫综合征患者的,临床资料进行总结。结果：本组患者均治愈,无死亡病例。19例胃镜下行空肠置管,胃动力恢复最短5天,最长11天,平均12天,未置管者胃动力恢复最短14天,最长42天,平均为24．5天。结论：上消化道碘剂造影及是诊断老年人非胃手术胃瘫综合征的可靠简便方法,早期发现予以胃肠道内营养,有利于胃动力的恢复。     

浅析腹部手术后胃瘫综合征的诊断与治疗

目的:探讨腹部术后胃瘫综合征的诊断治疗方法。方法:对20例腹部术后胃瘫综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗,20例患者手术后10~45天恢复胃动力并痊愈出院。结论:胃镜、上消化道造影是诊断本病有价值的方法,经胃管减压、加强营养支持、维持水电解质平衡、促进胃肠蠕动的药物及中医等非手术治疗,胃瘫均治愈,临床疗效满意。     

食管癌贲门癌术后胃瘫的原因及护理对策

目的:对食管癌贲门癌术后胃瘫出现的原因进行分析探讨护理对策.方法:选取2011年1月～2012年1月我院收治的82例食管癌贲门癌患者,对他们的资料进行分析,根据患者具体情况使用不同的护理措施.结果:82例患者经过有效的护理治疗,胃瘫临床症状均消失,胃肠功能得到较好恢复,全部治愈出院,术后未出现严重并发症,没有进行二次手术.结论:对食管癌贲门癌患者进行有效的治疗和精心护理,可以有效治疗胃瘫,疗效显著,值得临床推广应用.     

加味大承气汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效观察

目的:探讨加味大承气汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:选取2014年1月-2015年1月我院收治的84例胃癌术后胃瘫综合征患者,按入院顺序不同分为两组,每组42例,对照组给予常规治疗,观察组给予加味大承气汤联合针刺治疗,比较两组患者临床疗效和胃瘫缓解时间。结果:观察组总有效率显著高于对照组,P0.05;观察组胃瘫缓解时间短于对照组,P0.05。结论:采用加味大承气汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征患者效果显著,能快速缓解患者临床症状,提高治疗效果,值得临床推广。     

针灸治疗术后胃瘫综合征22例的临床观察

目的：观察针灸治疗术后胃瘫综合征的临床疗效。方法：将符合诊断标准的22例术后胃瘫综合征患者按随机对照原则分为中西结合治疗组和单纯西医治疗组,中西结合治疗组在西医常规治疗的基础上,予以中医针灸治疗,单纯西医治疗组予西医常规治疗,观察3个疗程后两组患者的临床疗效。结果：中西结合治疗组总有效率（90．91％）远优于单纯西医治疗组（45．45％）,有统计学意义（P〈0．05）。结论：针灸疗法配合西医常规疗法治疗术后胃瘫综合征的临床疗效优于单纯西医治疗。     

中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效观察

目的观察中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的效果。方法将86例胃瘫综合征老年患者(均为食管癌、贲门癌术后)随机分为2组。对照组43例给予西药治疗,观察组43例联用中药健脾开胃方+针灸治疗。治疗2个月后,观察2组疗效、中医症状积分变化情况、胃肠减压量、用药安全性。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月、2个月后,观察组的胃肠减压量及中医症状积分均少于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药健脾开胃方+针灸的辅助疗法可提高治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征的临床疗效,改善相关症状,降低胃肠减压量,且安全性高。     

胃部分切除术后胃瘫的诊治体会

目的:探讨胃部分切除术后手术后发生胃瘫的诊断及治疗措施。方法:回顾分析近5年来胃部分切除术后发生胃瘫的21例患者的临床资料。结果:临床表现、胃镜检查及胃肠造影是诊断本病的主要手段,综合保守治疗后,胃肠动力可在术后10～60天内恢复正常。结论:综合保守治疗是胃瘫的有效方法,应尽量避免再次手术。     

胃大部切除术后的护理要点分析

目的：分析胃大部切除术后的护理要点。方法：总结我科治疗和护理的32例发生胃大部切除术后发生残胃瘫综合征的病例,分析护理要点。结果：32例患者经治疗和护理全部康复,其中12例患者在发生残胃瘫综合征后5日内康复,14例患者在7日内康复,6例患者在10日内康复。结论：配合治疗,早期观察,营养支持,饮食护理,疏导情绪,心理护理,健康宣教是胃大部切除术后的护理要点,有助于防治残胃瘫综合征。     

耳针联合体针辨治术后胃瘫综合征临床研究

目的：观察耳针联合体针辨治术后胃瘫综合征的临床疗效。方法：纳入符合诊断标准的术后胃瘫综合征患者15 例作为研究对象,在现代医学常规治疗的基础上,辨证加用耳针联合体针进行干预治疗,每天观察并记录治疗前后胃液负压引流量、胃瘫综合征症状评分和胃动力恢复时间。结果：15 例患者均恢复了胃动力,拔除胃管的治疗总时间为4～12 d,平均（5.93±1.91） d。治疗1 周内,胃液负压引流量呈递减趋势,从治疗前［1 500（1 000,1 700）］mL/24 h 降至［0（0,50）］mL/24 h,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃瘫综合征症状评分呈递减趋势,从治疗前［15（14,17）］分降至［0（0,1）］分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳针联合体针辨治术后胃瘫综合征初步显示具有良好疗效。     

芳香化湿汤治疗湿浊型糖尿病性胃轻瘫

目的:观察芳香化湿汤治疗湿浊型糖尿病胃轻瘫( diabetic gastroparesis,DGP)的临床疗效.方法:将66例湿浊型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,各33例.治疗组予自拟芳香化湿汤每日1剂,早晚2次分服,100 mL/次,对照组予枸橼酸莫沙必利分散片口服5 mg/次,每日3次,于餐前30 min口服,用药疗程均为6周,观察治疗前后主要症状、胃排空时间.结果:治疗组总有效率96.9％明显优于对照组72.73％ (P ＜0.05),两组临床症状疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组促胃排空作用优于对照组(P＜0.05).结论:芳香化湿法治疗湿浊型糖尿病胃轻瘫有显著疗效.     

聚类分析和主成分分析在糖尿病胃轻瘫中医证型研究中的应用

目的:应用聚类分析和主成分分析对糖尿病胃轻瘫中医证型分布进行探索。方法:对200例糖尿病胃轻瘫患者进行问卷式调查,建立糖尿病胃轻瘫患者一般情况和症状数据库,运用聚类分析、主成分分析对糖尿病胃轻瘫中医证候进行研究,归纳总结中医证型。结果:经统计分析将本研究调查的200例糖尿病胃轻瘫患者分为4种证型,包括:以脾虚湿热为主要表现者73人,占36.5%;以胃阴亏虚为主要表现者33人,占16.5%;以脾虚气滞为主要表现者52人,占26%;以肝胃不和为主要表现者42人,占21%。结论:糖尿病胃轻瘫常见的中医证型为脾虚湿热、胃阴亏虚、脾虚气滞、肝胃不和。     

附子理中汤加味治疗胃轻瘫综合征临床观察

目的：探讨附子理中汤加味治疗胃轻瘫综合征的临床疗效。方法：54例胃轻瘫综合征患者采用附子理中汤加味治疗。每日1剂，15d为1疗程。结果：治愈43例，有效9例，无效2例，有效率96．3％。结论：附予理中汤加味治疗胃轻瘫综合征临床疗效显著。     

针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:观察运用针灸、健脾和胃汤治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫的近期疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组应用针刺、艾灸结合健脾和胃汤口服的综合疗法,对照组单纯口服多潘立酮,3疗程后观察和比较两组疗效。结果:治疗组临床痊显率80.6%、有效率91.7%,明显优于对照组(58.3%和83.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫安全、有效。     

半夏泻心汤对糖尿病胃轻瘫患者血糖水平及MTL、SS的影响

目的研究半夏泻心汤对糖尿病胃轻瘫患者血糖水平、胃动素(MTL)及生长抑素(SS)的影响。方法选取辽宁中医药大学第一附属医院内分泌科2018年12月—2019年12月收治的125例糖尿病胃轻瘫患者,采用随机数字表法分为对照组62例和试验组63例。2组患者进行控糖基础治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,试验组在此基础上服用半夏泻心汤治疗,治疗周期为1个月。比较2组患者治疗前后中医证候积分,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,治疗前后血清MTL、SS水平。结果与治疗前相比,治疗后2组患者中医证候积分、FPG、2 h PG、HbA1c以及血清MTL水平均降低,且试验组均低于对照组;血清SS水平均增高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙必利能显著改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,降低血糖水平,降低血清MLT水平,增高血清SS水平,促进胃运动,加速胃排空。     

升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响

目的观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响。方法按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组,治疗组加用升阳益胃汤,对照组加用莫沙比利,2组降糖治疗不变,疗程1个月。结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用,从而改善患者胃肠动力,对DGP的治疗有一定的疗效。     

复方配伍治疗伴湿热兼证糖尿病胃轻瘫的研究

目的探讨在胰岛素控制血糖基础上,以葛根芩连汤为君方,多方联合配伍治疗伴湿热兼证糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将46例患者随机分为2组,均用胰岛素控制血糖,治疗组以葛根芩连汤为君方,联合多方复方配伍治疗,对照组用吗丁啉治疗。结果治疗组对胃轻瘫症状的改善优于对照组(P<0.05);治疗组对湿热证候的疗效优于对照组(P<0.01)。结论对伴湿热兼证的2型糖尿病胃轻瘫患者,经胰岛素控制血糖的基础上,以葛根芩连汤为主,多方加味治疗可以取得较好的临床疗效。     

益气健脾和胃中药配合西药治疗2型糖尿病胃轻瘫42例

[目的]观察益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效。[方法]对42例糖尿病胃轻瘫在西药降糖或(和)胰岛素控制血糖、糖尿病饮食基础上,使用益气和胃中药进行治疗,治疗30d进行疗效判定。[结果]痊愈19例,显效21例,有效2例,总有效率100.00%。[结论]益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意。