hs–CRP、Hcy、D–D 联检对脑梗死患者的临床意义

目的:探讨对脑梗死患者采用超敏C反应蛋白(hs–CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及D–二聚体(D–D)联合检测的价值。方法:选取2018年8月至2019年8月期间邓州市中心医院收治的74例脑梗死患者,同期选取74例健康体检者,比较两组患者各指标的检测结果。结果:观察组患者的hs–CRP、Hcy、D–D检测结果均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与hs–CRP、Hcy、D–D单项指标单独检测的阳性率比较,三项指标联合检测的阳性率均明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者采用hs–CRP、Hcy、D–D联合检测的诊断准确率较高。     

CHF 患者出院时 NT–proBNP、hs–CRP、 Hcy 水平预测心血管事件的价值

〔摘 要〕 目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者出院时 N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）、超敏 C 反应蛋白 （hs–CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平预测心血管事件的临床价值。方法：选取 2018 年 8 月至 2020 年 3 月期间于 联勤保障部队第 989 医院进行治疗的 86 例 CHF 患者,出院后随访 12 个月,根据随访期间的心血管不良事件发生情 况将所有患者分为心血管事件组 45 例和无心血管事件组 41 例。比较两组患者 NT–proBNP、hs–CRP 和 Hcy 水平,并 采用受试者操作特征曲线（ROC）分析各指标对预测心血管事件的应用价值。结果：心血管事件组的 NT–proBNP、 hs–CRP、Hcy 水平显著高于无心血管事件组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;CHF 患者出院时 NT–proBNP、 hs–CRP、Hcy 水平及其联合检测均具有预测其短期发生心血管事件的价值。结论：NT–proBNP、hs–CRP、Hcy 水平 与CHF患者的心血管事件密切相关,均可作为预测心血管事件发生的指标,且三者联合检测具有较高的临床应用价值。     

妊娠高血压综合征患者检测血浆同型半胱氨酸的临床意义

目的:研究妊娠妇女血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系。方法:检测146例妊高征患者、90例正常妊娠晚期孕妇和60例非妊娠妇女(对照组)血浆Hcy的含量。结果:妊高征组血浆Hcy浓度较正常妊娠组和对照组明显升高(P<0.01);重度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于中度妊高征组(P<0.01),而中度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于轻度妊高征组(P<0.01);血浆Hcy浓度与妊高征病情严重程度呈正相关(P<0.01)。结论:妊娠妇女随血浆Hcy浓度的升高,妊高征的发生风险也随之增加。     

PCT、hs–CRP 在新生儿败血症早期诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究降钙素原（PCT）与超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）指标在早期诊断新生儿败血症时的价值。方法： 选取柘城县人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 11 月收治的 60 例已确诊患有败血症的新生儿作为观察组,另选取同期 60 例健 康新生儿作为对照组,比较两组间及观察组治疗前后 PCT 与 hs–CRP 的变化。结果：观察组 PCT、hs–CRP、白细胞（WBC）、 红细胞沉降率（ESR）呈阳性的患儿均多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 PCT、hs–CRP、WBC、 ESR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与治疗后 1 d 相比,观察组患儿治疗后 2 d、4 d、6 d PCT 水 平明显降低,治疗后 4 d、6 d hs–CRP 水平明显降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于患有败血症的新生儿 而言,在诊断中尽早确定 PCT 与 hs–CRP 指标可作为一项重要的参考指标。     

急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C的临床意义

急性脑梗死（ACI）是老年人常见病之一,约占各类脑卒中的30%,具有发病率高、残疾率高的特征,已成为人类死亡的第三类病因。近年来对于同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（Cys-C）与心脑血管疾病关系的研究已有很多,成为心脑血管病的研究热点。     

妊娠高血压综合征患者血清C反应蛋白和肝肾功能检测分析

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清C反应蛋白(CRP)与肝肾功能生化检验水平的变化。方法将400例妊高征患者分为轻度组与重度组各200例,另选取100例健康孕产妇作为对照组,分析各组CRP与肝肾功能水平。结果轻度组与重度组血清CRP水平均明显高于对照组,且重度组明显高于轻度组;重度组与轻度组患者肝功能水平与对照组比较差异均有统计学意义,重度组仅ALB低于轻度组。重度组与轻度组肾功能水平较对照组显著升高,且重度组明显高于轻度组。结论妊高征患者血清CRP明显升高,与病情严重度呈正相关,且肝肾功能均受到损伤,血清UA水平变化较为显著,可以作为病情监测的敏感指标。     

新生儿窒息后血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP与心肌损伤的相关性研究

〔摘 要〕 目的：探讨新生儿窒息后血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肌钙蛋白 I（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK–MB）水平预测心肌损伤程度的价值。方法：选取 2020 年 4 月至 2020 年 12 月在中牟县妇幼保健院住院治疗的 114 例窒息新生儿。根据 Apgar 评分分为轻度窒息组（57 例）和重度窒息组（57 例）,并选择同期 57 例健康且足月的新生儿作为对照组。采用酶动力学法和免疫化学发光法对所有新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平进行检测和分析。结果：轻度窒息组、重度窒息组新生儿的血清 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平均较对照组更高,且重度窒息组的 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平高于轻度窒息组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 等级相关分析,新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平与窒息严重程度呈正相关（r = 0.466,0.793,0.511,P 均＜ 0.05）。有心肌损伤窒息新生儿的 cTnI、hs–CRP 和 CK–MB的阳性率均高于无心肌损伤者,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平变化与心肌损伤程度均存在一定的相关性,新生儿发生窒息后检测其血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平可为心肌损伤程度的评估及预后提供一定参考。     

中西医结合治疗对原发性高血压患者血清UA、Hcy、hs-CRP及血脂水平的影响

目的探讨中西医结合治疗对原发性高血压患者血清UA、Hcy、hs-CRP及血脂水平的影响。方法将100例原发性高血压病患者随机分为2组,每组50例。对照组服用硝苯地平缓释片20 mg/次,2次/d。观察组在对照组治疗基础上加服复方血栓通胶囊1.5 g/次,3次/d。2组疗程均为8周。观察2组治疗前后血清尿酸(UA)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果 2组治疗后血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy、UA、hsCRP水平与治疗前比较均有明显改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论原发性高血压患者在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊,能进一步降低血清UA、Hcy、hs-CRP及血脂水平,显著降低血压。     

急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平变化的意义,并评价两者的关系.方法 分别应用循环酶法和免疫比浊法检测急性冠脉综合征组与正常对照组血浆Hcy与hs-CRP水平,进行比较分析.结果 ACS组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.01）,急性心肌梗死（AMI）组血浆Hcy及hs-CRP水平明显高于不稳定型心绞痛（UA）组（P〈0.05）,Hcy与hs-CRP水平呈正相关（r=0.45,P〈0.05）.结论 急性冠脉综合征患者Hcy与hs-CRP浓度随病情发展而增高,与心肌损伤程度有关,监测其变化,对判断冠心病的严重程度及预后具有临床价值.     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清Hcy、hs-CRP的影响

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液6mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水液250mL静脉输注,每日1次。30d后比较两组临床疗效,并观察两组治疗前后血清Hcy、hs-CRP的变化。结果治疗组治疗后总有效率为85.0%,优于对照组的63.3%（P〈0.05）。两组治疗后Hcy、hs-CRP水平均下降（P〈0.01）,但治疗组下降更为显著（P〈0.05）。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,可能与其可显著降低Hcy、hs-CRP水平有关。     

妊高征患者分娩前后血清sFas变化及临床意义

目的检测妊娠高血压综合征血清中sFas含量变化及其临床意义。方法应用双抗夹心酶联免疫法(BASEIA)分别检测28例重度、30例中度和28例轻度妊高征患者分娩前后血清可溶性Fas(sFas)水平,并与同期30例年龄相仿的健康妊娠者相比较。结果86例妊高征患者分娩前后血清sFas均较对照组明显增高,且PIH血清中sFas重度>中度>轻度。正常对照组分娩前后sFas降低无统计学意义。结论妊高征组血清sFas含量可以评价PIH的轻重,sFas可做为围产期评价细胞增殖和凋亡的重要指标。     

浴足方对高血压病患者血压、血同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白水平的影响

目的:观察浴足方对高血压病患者血压、血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取126例高血压病患者,按照随机数字表法分为治疗组62例和对照组64例。治疗组给予浴足方联合常规西医疗法治疗,对照组采用温水沐足联合常规西医疗法治疗,2组均治疗2周。评价2组血压控制效果,观察治疗前后Hcy、hs-CRP水平的变化。结果:治疗组和对照组血压控制总有效率分别为95.16%、79.69%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Hcy水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗组Hcy水平比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP水平均较治疗前下降,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:浴足方对高血压病的血压控制效果较好,能降低患者的Hcy水平,可能为降血压的作用机理之一。     

伴及不伴OSA高血压患者超敏C反应蛋白和OSA的相关性研究

目的研究伴及不伴睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）高血压患者的超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive pro-tein,hs-CRP）和睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hyperpnoea index,AHI）的相关性,揭示此类疾病与炎症反应的关系,为中西医诊治提供一定的临床研究依据。方法纳入阴虚阳亢型轻中度高血压患者96例,对患者行便携式睡眠仪监测、24h动态血压（AB-PM）监测及hs-CRP检测。采用直线回归和多元逐步回归法分析OSA和hs-CRP及血压的关系。结果与不伴OSA患者相比,伴OSA的轻中度高血压患者的hs-CRP水平明显增高（P〈0.05）,并且hs-CRP和AHI呈正相关。结论 hs-CRP这一炎症因子参与了伴OSA的轻中度高血压患者的疾病过程,并且与OSA的病情严重程度相关。     

妊娠高血压终止妊娠的时机和分娩方式的 选择对母婴结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠高血压终止妊娠的时机和分娩方式的选择对母婴结局的影响。 方法：选取东莞市东部中心医 院 2017 年 8 月至 2019 年 10 月收治的 310 例妊娠高血压产妇作为研究对象,依据终止妊娠的时机以及分娩方式分为小组, 依据终止妊娠的时机分为 36 周以上组（160 例）和 36 周以下组（150 例）,依据分娩方式分为剖宫产组（165 例）和阴道 分娩组（145 例）,观察各组母婴结局。 结果： 36 周以上组和 36 周以下组产妇产后感染、产后出血、围产儿死亡以及其他 结局发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;而比较两组新生儿窒息发生率,36 周以上组低于 36 周以下组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。剖宫产组和阴道分娩组产妇新生儿窒息、产后出血、围产儿死亡以及其他结局发生率比较, 差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;而比较两组产后感染发生率,剖宫产组高于阴道分娩组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠高血压产妇应该按照产妇的实际病情采用合理的分娩方式,科学选择终止妊娠时机,适当进行剖宫产可在一定 程度上保护母婴安全。     

参苓白术散防治卵巢过度刺激综合征的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究参苓白术散防治卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床疗效,为临床实践提供依据。方法：选取2019 年 1 月至 2021 年 1 月佛冈县妇幼保健计划生育服务中心收治的脾虚证 OHSS 患者 82 例,随机分为对照组和观察组,各 41 例。对照组患者给予鼓励其增加液体摄入及监测腹围、尿量、体质量等常规临床观察,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗。比较两组患者的 OHSS 发生率、获卵数、获胚数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）扳机日血清雌二醇（E2）水平、周期取消率、临床妊娠率、流产率及安全性评估。结果：治疗后,两组患者的获胚数比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的 HCG 扳机日 E2 水平低于对照组,获卵数少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者鲜胚移植周期取消率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者 OHSS 总发生率和临床流产率均明显低于对照组,临床妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗期间两组患者均未出现肝功能和肾功能异常,未出现不良反应事件。结论：参苓白术散方对预防脾虚证 OHSS 有一定疗效,有助于降低脾虚证 OHSS 发生率,有效提高妊娠率及降低流产率。〔关键词〕　卵巢过度刺     

妊高征患者相关细胞黏附分子的表达研究

目的:探讨细胞黏附分子(CAMs)在妊娠高血压综合征(PIH,妊高征)发病中的作用及与妊高征病情严重程度之间的关系。方法:采用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测100例妊高征患者(轻度31例,中度36例,重度33例)和30例正常晚期孕妇(对照组)的可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)以及白细胞β2整合素(CD11b)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)的表达水平,并进行各组统计学分析。结果:妊高征患者的sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p表达水平均显著高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01及P<0.05);轻度PIH患者sICAM-1水平与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),而其sVCAM-1、CD11b、CD62p水平与对照组比较差异有显著性(P<0.05),中度PIH患者sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p表达水平与轻度PIH患者比较,差异有显著性(P<0.01及P<0.05),重度PIH患者sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p水平与中度PIH患者比较,差异有显著性(P<0.01及P<0.05),相关分析显示,CD11b、CD62p与sVCAM-1及sICAM-1显著正相关(r分别为0.567、0.598、0.503、0.487,P均<0.05)。结论:血管内皮细胞损伤是妊高征的重要发病机理,血小板活化、细胞黏附分子的表达水平升高与妊高征的发生发展有关,表达水平升高越显著妊高征患者病情就越重,检测其水平对妊高征的诊断、观察病情及防止子痫的发生均有意义。     

通脉地仙丸对不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、Hcy的影响

目的：观察通脉地仙丸对不稳定型心绞痛（UA）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、高同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：将60例确诊UA肾阳亏虚证患者随机分组,治疗组30例,口服通脉地仙丸12g,3次／天,疗程30天;对照组30例,口服麝香保心丸,2次／粒,3次／天,疗程30天。治疗前后采集空腹静脉血,测定血清hs—CRP、Hcy水平。结果：2组治疗后血清hs—CRP、Hcy水平均显著降低（P〈0．05、P〈0．01）,其中治疗组hs—CRP水平低于对照组（P〈0．05）。结论：通脉地仙丸具有抑制冠状动脉炎症反应作用,预防血栓形成,这可能是其治疗UA肾阳亏虚证的机理之一。     

益心活血降压汤治疗气虚血瘀证高血压病的临床疗效

目的：探讨益心活血降压汤在气虚血瘀证高血压病中的临床效果。方法：选取黄河中心医院2019年10月至2021年10月期间收治的88例高血压病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上予以益心活血降压汤治疗,持续用药2个月。比较两组患者的临床疗效、血压水平、血液流变学指标及不良反应。结果：观察组患者治疗总有效率为95.45%,高于对照组的79.55%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的全血高切黏度（HBV）、血浆黏度（PV）、全血低切黏度（LBV）、红细胞压积（HCT）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：益心活血降压汤可增强高血压病疗效,降低患者血压水平,纠正血液流变学异常。     

脉络宁治疗妊娠高血压综合征46例临床观察

为了观察脉络宁治疗妊娠高血压综合征的效果，应用静脉滴注脉络宁治疗４６例患者，并与应用硫酸镁治疗的４０例作对照。结果：与治疗前比较脉络宁治疗组患者头痛、水肿症状均明显减轻（Ｐ＜０．０５），平均动脉压显著下降，血液流变学改善明显，红细胞压积的下降尤为显著。尿蛋白改善、分娩方式、产后出血及新生儿Ａｐｇａｒ评分与对照组比较均无明显差异。