康复训练加推拿治疗脑卒中后偏瘫肩痛疗效观察

目的：观察康复训练加推拿治疗脑卒中后偏瘫肩痛的治疗效果。方法：将80例脑卒中偏瘫患者分为治疗组40例和对照组40例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上同时采用康复训练加推拿治疗,治疗时间三周。治疗前、后采用通用量角器法,Fugl—Meyer量表和目测类比评分法对患者肩关节被动运动范围,肩关节运动功能,疼痛进行评定。结果：治疗组40例患者经过三周治疗,肩关节疼痛,活动范围,功能明显改善,共显效31例,好转9例。对照组40例患者经过三周治疗,共好转24例,无效16例。结论：康复训练加推拿治疗对脑卒中后肩痛的患者有较好疗效。     

推拿配合康复训练治疗偏瘫肩痛36例

肩痛是偏瘫患者临床常见并发症，据文献报道其发病率为50％～80％。肩痛不仅延缓上肢功能的恢复，而且对日常生活能力恢复也影响较大。早期预防及正确治疗可以防治肩痛，继而为患肢功能恢复和改善创造条件。笔者自2001年～2002年10月采用推拿配合康复训练治疗偏瘫患者36例，效果满意．现报道如下。     

肺功能康复训练对脑卒中偏瘫患者肺炎的预防效果

〔摘 要〕 目的：分析脑卒中偏瘫患者接受肺功能康复训练对预防肺炎的效果。方法：选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月 期间河南大学第一附属医院接诊的 90 例脑卒中偏瘫患者,用随机数字表法分为对照组（45 例,给予常规护理）、观察组 （45 例,给予肺功能康复训练）。对两组患者的肺功能指标、心功能指标、日常生活能力〔Barthel 指数（BI）评分〕、运 动功能〔Fugl–Meyer 运动量表（FMA）评分〕、肺炎发生率展开分析。结果：（1）观察组肺功能指标、心功能指标、BI 评分、 FMA 评分在干预后优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（2）观察组肺炎发生率（4.44 %）低于对照组 （13.33 %）,组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：肺功能康复训练对改善脑卒中偏瘫患者心肺功能、运动 功能、日常生活能力均有较好效果,可以在一定程度上降低肺炎发生风险。     

综合康复训练对偏瘫肩痛的疗效观察

对中风偏瘫患者出现的肩痛,临床较为棘手,往往采用药物内服或外用等方法为其减轻疼痛,但效果不显,严重影响患者的情绪,且对其功能恢复产生副作用。我们1999年起采用综合康复训练,对39例中风偏瘫致肩痛的患者进行了临床观察,现总结如下。     

针灸推拿结合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床分析

目的：对首发的精神分裂症患者治疗出院半年后和在精神病期未进行治疗的患者的阴性症状与阳性症状的缓解情况进行探讨.方法：选择在我院从2010年2月到2011年8月所收治的首次就诊患者110名,在入院和出院的维持治疗当中都使用利培酮（索乐）进行治疗.患者在入院治疗之前进行SANS、SAPS和SDSS的评定,在出院半年之后进行SANS、SAPS和阳性症状缓解评定三种.所有的量表评定都通过两位自身的精神病科医生进行评定.结果：①男性患者的为治疗精神病期对比女性而言要短,但其差异并无统计学上差异（P＞0.05）;②患者在未治疗精神病期和发病年龄与发病前的社会功能缺陷筛选量表通过斯皮尔曼相关分析进行检验,发现没有统计学上差异（P＞0.05）;③未治疗精神病期大于一年患者与未治疗精神病期小于12天的患者在阴性和阳性患者之间具有统计学上差异（P＜0.05）.结论：若在早期对精神分裂症患者进行抗精神分裂症治疗对精神分裂症患者的症状缓解与治疗后的复发可能性降低都有正面的作用.     

针灸、推拿和康复训练对脑卒中偏瘫下肢功能恢复的疗效观察

目的：通过针灸、推拿治疗和针灸、推拿配合康复训练治疗的对比,观察偏瘫下肢功能的恢复。方法：经CT或MRI确诊为脑血管意外所致偏瘫患者65例,随机编排两组,分别给以针灸、推拿治疗和针灸、推拿配合康复训练治疗。结果：针灸、推拿配合康复训练的治疗在下肢运动功能、平衡功能及ADL（日常生活活动）能力恢复上优于单纯性针灸、推拿治疗,有显著性差异（P＜0．05）。结论：针灸、推拿配合康复训练对下肢功能恢复有积极的治疗作用。     

肌内效贴结合常规康复训练对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位及肩痛的影响

目的:探讨肌内效贴结合常规康复训练对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位合并肩痛患者的影响。方法:将符合入选标准的脑卒中偏瘫患者60例采用随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用肌内效贴技术结合常规康复训练,而对照组采用外贴关节镇痛膏结合常规康复训练。两组患者均于治疗前和治疗4周后进行疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、肩峰和肱骨头间距(Acromio-humeral interval,AHI)、上肢运动功能量表(Fugl-Meyer Assessment Upper Limb,FMA-U)得分及改良日常生活能力(Modified Barthel Index,MBI)测试。结果:治疗4周后,两组治疗前后VAS评分和AHI值与治疗前比较均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但VAS评分组间比较无显著改善,差异无统计学意义(P>0.05),而AHI值组间比较显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组治疗前后FMA-U和MBI与治疗前比较均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001),但FMA-U组间比较显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而MBI组间比较无显著改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肌内效贴结合常规康复训练能有效缓解脑卒中后偏瘫患者患肩痛,减轻肩关节半脱位的程度,提高上肢运动功能,改善生活质量,值得在临床康复治疗中推广应用。     

脑卒中偏瘫康复训练20例

我院自 1 994以年来设计了一套患者和家属容易掌握并适合个体的康复训练程序 ,用之于临床 ,获得较好的效果。现报告如下。一般资料脑卒中偏瘫患者 32例 ,年龄 45～ 80岁 ,其中脑梗塞 2 0例 ,脑出血 1 2例 ,合并失语 5例。全组患者随机分为治疗组 2 0例及对照组 1 2例。治疗方法     

电针结合康复对中风后偏瘫肩痛疗效观察

目的:研究电针结合康复对中风后偏瘫肩痛患者疼痛和上肢运动功能的临床疗效。方法:将129例中风患者随机分为3组,针灸康复组46例,采用电针结合康复进行治疗,针灸组41例、康复组42例,分别采用单纯电针和单纯康复进行治疗,评测3组在治疗前、后NRS疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分及日常生活活动量表(ADL)。结果:NRS疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分及日常生活活动量表(ADL)治疗后各组组内比较(P<0.05),各组疗后均优于疗前,各组组间比较(P<0.05),针灸康复组优于其他两组,差异显著(P<0.05)。结论:电针结合康复能促进中风患者偏瘫肩痛疼痛及上肢运动功能的改善。     

推拿手法联合足部按摩用于颈肩痛的临床疗效观察

目的探讨对颈肩痛患者采用推拿手法与足部按摩联合应用的治疗效果。方法选择我院2015年5月—2016年5月期间收治的颈肩痛患者86例作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为观察组与对照组,每组43例。其中对照组患者单纯采用局部推拿手法治疗方式,观察组患者采用局部推拿手法联合足部按摩的方式进行治疗,对两组患者的治疗效果、疼痛评分、压痛评分及功能障碍等进行比较。结果观察组患者有效率为100.00%,对照组患者治疗有效率为93.02%,数据比较差异不具有统计学意义(P0.05);观察组患者痊愈率为88.37%,对照组患者痊愈率为60.47%,数据比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前观察组与对照组患者的疼痛评分、压痛评分及功能障碍均无明显差异,不具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的疼痛评分、压痛评分及功能障碍等显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论将局部推拿手法与足部按摩联合应用于颈肩痛患者的治疗中,疗效显著,能够有效缓解患者的疼痛症状,具有重要的临床价值。     

脑卒中后重度运动障碍患者心脏康复训练的研究进展

脑卒中后心功能障碍在临床上普遍存在,在脑卒中早期主要表现为脑心综合征,进入脑卒中恢复期主要表现为心肺耐力的下降。对脑卒中患者进行心脏康复可以预防和扭转这些健康危害,降低再次卒中或死亡的风险,具有重要的临床意义。但就目前而言,脑卒中后心脏康复的模式还处于探索的阶段,特别是研究往往集中在轻度至中度运动障碍的个体上,而对缺乏行走能力的重度运动障碍患者缺乏足够关注,本文作者结合目前国内外有关脑卒中后重度运动障碍患者心脏康复治疗的相关进展进行系统综述,以期为改善此类患者的心血管健康提供参考意见。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响

〔摘 要〕 目的：探究神经肌肉电刺激（NMES）对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响。方法：选取 2018 年 1 月 至 2021 年 1 月福建医科大学附属第一医院收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者 100 例,随机分为观察组和对照组,每组 50 例。 两组均给予常规治疗,对照组加以康复训练治疗,观察组在对照组基础上加以 NMES 治疗,比较两组患者的营养指标、 日常生活能力、吞咽功能治疗效果及并发症情况。结果：观察组患者治疗后的血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血 清总蛋白（TP）水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组日常生活能力量表（ADL）评分明显 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者吞咽功能评级相较对照组有明显改善,差异具有统计学意义 （χ 2 = 2.236,P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：NMES 对 脑卒中患者吞咽功能的改善有显著疗效,并能显著提升营养水平,改善生活能力,减少并发症,具有较高的临床参考价值。     

平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛72例

目的:观察平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:选取2013年12月—2014年12月本院治疗的颈肩腰腿痛患者72例,随机分为A组和B组,各36例。两组患者均给予平衡针灸治疗,B组另给予康复训练治疗。结果:B组首次治疗有效率16.7%、治疗1个月后有效率91.7%,A组首次治疗有效率2.8%、治疗1个月后有效率80.6%,B组优于A组(P0.05);治疗后,B组VAS评分、Neer评分、Lysholm评分、Mazur评分、生活质量评分均优于A组(P0.05)。结论:平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛疗效显著,可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。     

呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍的影响

〔摘 要〕 目的：探讨呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍的影响。 方法：选取瑞州医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收 治的 70 例脑卒中吞咽障碍患者，随机均分为对照组和观察组，各 35 例。对照组行常规吞咽功能训练治疗，观察组在对照 组的基础上行呼吸功能训练，比较分析两组患者的疗效、干预前后吞咽功能及呼吸功能、吸入性肺炎发生率。 结果：观察 组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者吞咽造影检查（VFSS）评分及吞咽 功能评估量表（SSA）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后两组患者的 VFSS 评分均提高，SSA 评分均下降， 且观察组患者的 VFSS 评分明显高于对照组，SSA 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预前两组患者 的用力肺活量（FVC）及第 1 秒用力呼气容积（FEV1）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；干预后两组患者的 FVC 及 FEV1 均较干预前升高，且观察组患者的 FVC 及 FEV1 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 吸入性肺炎发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：呼吸功能训练有助于改善恢复脑卒中吞咽障碍 患者的吞咽功能及呼吸功能，还可有效降低吸入性肺炎发生率。     

rTMS 联合言语训练治疗脑卒中后失语症的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后失语症患者的临床效果,促进脑卒中后失语症康复诊疗技 术规范化。方法：选取华中科技大学协和深圳医院康复医学科住院病房 2018 年 12 月至 2020 年 10 月收治的 26 例脑卒中后 失语症患者,按随机数字表法分为对照组（14 例）与观察组（12 例）。观察组采用 rTMS 联合言语康复训练治疗,对照组 采用常规言语康复训练治疗。在治疗前后对患者采用西方成套失语症量表（WAB）、改良波士顿诊断性失语症检查（BDAE） 进行评分,比较两组患者治疗前后的临床差异。结果：治疗后,观察组疗效高于对照组;两组患者西方成套失语症量表 （WAB）评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组改良波士顿 诊断性失语症检查（BDAE）等级均比治疗前提高,且观察组患者的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：rTMS 联合言语康复训练治疗脑卒中后失语症能有效提高患者的谈话、理解、复述、命名等能力,改善患者语言沟通 能力,提高患者日常生活能力,改善患者的生活质量。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者60例临床观察

目的：观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床疗效.方法：选择120例脑卒中偏瘫病人,随机分为观察组和对照组.观察组给予针刺配合康复训练治疗,对照组给予单纯针刺治疗,疗程满2个月后将两组治疗前后BI指数和FMA积分进行对比分析.结果：治疗前两组的BI指数和FMA积分差异无显著意义（P〉0.05）,治疗后两组这两项指标均有不同程度改善,且两组比较差异显著,观察组的改善程度明显大于对照组（均P〈0.01）.结论：针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效优于单纯针刺治疗.     

针刺结合康复训练对脑卒中后吞咽功能障碍的影响

目的：观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的效果,为临床治疗吞咽功能障碍寻找最优的方法。方法：将90例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为针刺组（A）、康复训练组（B）、针刺结合康复训练组（C）,每组30人。各组患者均给予脑卒中常规处理,针刺组给予项针治疗,康复训练组给予吞咽功能训练,针刺结合康复训练组则给予项针、吞咽功能训练联合治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验及临床疗效评价患者吞咽功能改善情况。结果：治疗后各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且C组高于A、B组（P〈0.05）;临床疗效比较,总有效率C组优于A组和B组（P〈0.05）。结论：针刺结合康复训练可进一步提高临床疗效,改善患者吞咽功能,提高病人的生活质量。