肠易激综合征患者肠黏膜中褪黑素受体的表达及其临床意义

目的探讨肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者结肠黏膜中褪黑素受体（melatonin receptor，MR）的表达情况及其与肠易激综合征临床症状的相关性。方法用免疫组化法，检测正常对照20例、腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant IBS，D-IBS）23例、便秘型肠易激综合征（constipation-predominant IBS，C-IBS）20例结肠黏膜中MR的表达情况。使用JEDA801D形态学图像分析系统，测量阳性表达面积及光密度（opacity density，OD）。结果MR在黏膜层含量较多，黏膜下层含量较少。回盲部和乙状结肠MR阳性面积及OD值表现为：D-IBS明显高于正常对照组（P〈0．05），正常对照组明显高于C-IBS（P〈0．05）。与同组IBS乙状结肠相比，回盲部阳性面积增高（P〈0．05）；OD值无明显差异。结论MR在D-IBS中高表达，在C-IBS中低表达，说明MR对IBS患者胃肠道运动有一定影响。     

肠黏膜肥大细胞参与感染后肠易激综合征内脏高敏感机制的研究进展

感染后肠易激综合征（PI—IBS）是肠易激综合征（IBS）的常见临床类型。内脏高敏感是PI-IBS的核心机制之一．其形成可能是源于胃肠道传人神经通路的敏感化和抑制性调控内脏痛反应的神经通路功能减退。肠黏膜肥大细胞可通过其脱颗粒产物如5．羟色胺（5-HT）等参与调节内脏高敏感,目前相关制剂已用于IBS的治疗,但疗效尚不确定。因此,深入了解肠黏膜肥大细胞功能改变在PI-IBS内脏高敏感发生机制中的作用,将为阐明PI-IBS的病理生理机制及其临床治疗提供新的思路。     

水通道蛋白8与肠易激综合征相关性表达研究

肠易激综合征（IBS）是一种慢性或反复发作的胃肠功能紊乱性疾病。本研究运用荧光定量-逆转录-聚合酶链反应（FQ-RT—PCR）方法，检测便秘型、腹泻型IBS患者升结肠和降结肠组织黏膜水通道蛋白（AQP）8mRNA的表达，分析AQP8表达与IBS的相关性，以进一步探讨IBS形成的分子生物学机制。     

肠易激综合征电子气压泵(barostat)肛门直肠运动感觉功能测定

目的:探讨腹泻型肠易激综合征(D—IBS)肛门直肠运动感觉功能及斯巴敏的疗效。方法:用电子气压泵(barostat)及液流灌注消化道压力监测系统对20例D—IBS患者及20例健康人进行肛门直肠测压检查。先记录肛门内括约肌静息压及     

心理治疗在肠易激综合征治疗中的应用

肠易激综合征（IBS）是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。现代医学认为,IBS是一种生物—心理—社会性病症,其发生、发展与社会心理因素、应付方式和个性密切相关。2005年8月～2006年7月,我们对IBS患者在一般治疗的基础上结合心理治疗,取得了较好效果。现报告如下。     

肠易激综合征患者空腹血浆胃动素、促胃液素水平的研究

我们用放射免疫法对40例肠易激综合征（Irritablebowelsyndrome，IBS）患者进行了空腹血浆冒动素（Motilin，MTL）、促胃液素（Gastrin，GAS）水平的测定，旨在探讨空腹血浆MTL，GAS与IBS的关系，为进一步了解其在IBS发病过程中的意义．现将结果报告如下．1对象和方法1．1对象40例IBS患者均为内科门诊患者，根据1986－11全国慢性腹泻学术讨论会制定的《肠易激综合征临床诊断参考标准产》[1]结合1988罗马国际会议提出的肠易激综合征的定义[2]作出诊断．40例IBS患者中男22例，女18例，年龄20岁～77岁，平均48．5岁．根据其临床表…     

得舒特和丙咪嗪治疗肠易激综合征的对比研究

目的:探讨得舒特与丙咪嗪治疗腹痛型、腹泻型肠易激综合征(P—IBS,D—IBS)的躯体症状和精神心理状态的作用,评价这两种药物的疗效并探讨其临床意义。方法:本研究为随机对照开放临床试验。选择P—IBS及D—IBS患者40例,随机分为2组,得舒特组20例(50 mg tid),丙咪嗪组20例(25m     

便秘型和腹泻型肠易激综合征患者胃窦十二指肠运动改变

目的:肠易激综合征(IBS)是一种胃肠功能性疾病,其动力改变形式复杂多样,本文旨在研究不同亚型IBS患者的胃窦十二指肠动力改变形式。方法:按照罗马Ⅱ标准,选取腹泻型IBS(D—IBS)患者21例,便秘型IBS(C—IBS)患者18例,正常对照组20例,分别用24 h胃窦十二指肠压力检测仪(瑞典Medtronic Synectics medical公司)对其进行胃窦十二指肠压力测定。结果:D—IBS和C—IBS患者的移行性运动综合波     

肠易激综合征的病因研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种常见的肠道功能性疾病，其病因尚未明确，目前的研究主要集中在精神心理因素，内脏痛觉过敏等致病因素，本综述近年在肠易激综合征病因学研究方面的进展。     

炎症性肠病与肠易激综合征的相关性研究进展

炎症性肠病（IBD）患者发病早期或缓解期时常表现为肠易激综合征（IBs）样症状,且研究发现IBS患者肠黏膜存在低度炎性过程,因而IBD与IBS的相关性引起了广泛关注。此文就IBD与IBS的临床表现、病理生理机制、治疗方面的异同作一综述。     

老年肠易激综合征

肠易激综合征是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,不能用任何结构异常或生化异常来解释。过去曾被称之谓“过敏性结肠”、“易激结肠”或“黏液性结肠炎”等,现规范统称之谓“肠易激综合征”（irritable bowel syndrome。IBS）^[1]。这是一种发病率高,时常影响终生的胃肠道疾病。流行病学研究提示年龄增长伴随IBS发病率减低（可能和老年人痛觉改变有关）,但1BS始终是老年人常见的胃肠道疾病。     

肠易激综合征重叠功能性消化不良的问卷调查

背景：肠易激综合征（IBS）患者常重叠功能性消化不良（FD）．但目前国内关于重叠症状对IBS影响的报道并不多见。目的：研究IBS重叠FD患者的胃肠道症状严重程度、生活质量、内脏敏感性和焦虑程度。方法：选取2009年6月～2010年3月上海瑞金医院的71例IBS患者,其中31例重叠FD,并以10名健康志愿者作为正常对照。以问卷调查的形式评估受试者的胃肠道症状评估量表（GSRS）、IBS-生活质量量表（QOL）、内脏敏感指数量表（VSI）和焦虑自评量表（SAS）评分。结果：单纯IBS组和IBS重叠FD组四项量表评分均显著高于正常对照组（P〈0．01）。除外VSI评分,IBS重叠FD组其余评分均显著高于单纯IBS组（P〈0．05）。亚组分析显示,与单纯IBS—D组相比,IBS—D—FD组的IBS—QOL评分显著升高（P〈0．05）：IBS—C—FD组GSRS评分、IBS．QOL评分和SAS评分显著高于单纯IBS—D组和单纯IBS—C组（P〈0．05）。结论：IBS重叠FD患者较单纯IBS患者的胃肠道症状更严重．生活质量更差,焦虑症状更严重．但两者的内脏敏感性无明显差异。     

曲美布汀联合丽珠肠乐治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）是临床常见的一种肠功能紊乱性疾病,病因和发病机制尚不清楚,治疗棘手．2005-2007年,我们应用曲美布汀联合丽珠肠乐治疗腹泻型IBS（IBSD）97例,效果满意。现报告如下。     

便秘型肠易激综合征与5-HT的相关性研究

目的探讨便秘型肠易激综合征（IBS—C）与5-羟色胺（5-HT）的相关性。方法IBS—C患者30例和对照组30例,均行电子结肠镜检查,在直肠和乙状结肠交界处活检,组织切片行免疫组化5-HT抗体染色。结果IBS—C结肠黏膜中5-HT阳性表达率为23．3％,免疫组化5-HT染色强度与对照组比较明显增强（P〈0．05）。结论IBS—C的发病与5-HT有一定的相关性。     

肠易激综合征乙状结肠移行性运动与胃肠肽胆囊收缩素、胃动素的相关性研究

目的 研究肠易激综合征（IBS）患者乙状结肠移行性运动与胃肠肽胆囊收缩素（CCK）、胃动素（MTL）的关系，探讨CCK、MTL对IBS患者乙状结肠动力的调节作用。方法 对2004年3月至2005年2月，在广西壮族自治区人民医院消化内科住院，符合罗马Ⅱ诊断标准的腹泻型（D—IBS）和便秘型（C—IBS）IBS患者各20例及年龄、性别匹配的健康志愿者组15名（男7名、女8名），分别采用毛细管液体灌注测压法记录空腹状态下乙状结肠移行性高幅突发波的波幅及占记录时间百分比；同时采用放射免疫法测定所有研究对象血浆和乙状结肠黏膜CCK、MTL的含量，结果 D—IBS组乙状结肠移行性高幅突发波的波幅和持续时间显著高于C—IBS组和健康组（P〈0，05），D—IBS组血浆MTL、CCK浓度显著高于C—IBS组和健康组（P〈0．01），黏膜MTL显著高于C—IBS组和健康组（P〈0．01）。IBS患者乙状结肠移行高幅突发波的波幅和持续时间与血浆或黏膜CCK、MTL分别呈正相关（P〈0．05）。结论 IBS患者乙状结肠移行性运动可能受血浆CCK、黏膜和血浆MTL浓度相关的正性调节作用     

微生态制剂对肠易激综合征的治疗作用

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）的病因至今仍未完全阐明，但已有诸多证据表明，50％-80％的IBS患者存在有肠道菌群失调。尽管IBS与肠道菌群失调之间是否有因果关系，目前尚不清楚，但是，现有的研究资料显示，菌群失调参与了IBS的病理生理过程，IBS的某些临床表现与肠道菌群失调直接相关，而且，应用微生态制剂纠正肠道菌群失调后，可使IBS的临床症状得到改善。本文就微生态制剂对肠易激综合征的治疗作用进行综述。     

腹泻为主的IBS患者空肠肥大细胞功能存在数量异常

过去曾有报道，远端肠道肥大细胞的数量增加和功能增强与肠易激综合征（IBS）的发生发展及严重程度关系密切，但肥大细胞在小肠内的情况尚无定论。近期Gut上的一篇文章报道了小肠肥大细胞活性和IBS关系的文章。该研究通过Watson胶囊内镜获取20例以腹泻为主的IBS（D-IBS）患者的空肠黏膜活组织标本及肠液，同时采集患者血液标本，对照组为14例健康志愿者。在相同的心理应激（Holmes-Rahe标准）和抑郁（Beck标准）情况下，比较D—IBS患者和健康对照组间的不同，并用组织标本HE染色，镜下计数淋巴细胞以评价炎症反应程度，以CD117（c-kit）为标记物，     

肠易激综合征患者乙状结肠粘膜内5—羟色胺含量的临床研究

我们选取了19例肠易激综合征患者,对照组8名肠癌病人,检测其乙状结肠粘膜内5—羟色胺(5—HT)含量,发现肠易激综合征患者的5—HT浓度显著低于对照组(P<0.05)。并讨论了乙状结肠粘膜内5—HT含量的降低与肠易激综合征(IBS)患者肠内压升高、慢波活动增多的病理改变之间的关系。讨论了5—HT的改变与肠易激综合征患者的精神症状之间可能存在的联系。     

溃疡性结肠炎和肠易激综合征患者肠黏膜单胺神经递质含量的比较

为研究溃疡性结肠炎（UC）及肠易激综合征（IBS）患者肠黏膜单胺类神经递质的含量变化，收集我院近期UC、IBS及健康对照者的结、直肠活检组织，通过高效液相色谱一电化学法检测肠黏膜去甲肾上腺素（NE）和5羟色胺（5-HT）的含量。现将有关结果报告如下。     

黏膜肥大细胞调节一氧化氮水平参与肠易激综合征发病

结肠黏膜肥大细胞（MMC）参与肠易激综合征（IBS）发病已有报道。MMC是一氧化氮（NO）的内生来源之一，NO在胃肠道生理及病理反应中起重要作用，关于NO在IBS发病中的作用报道较少。本研究初步探讨IBS时NO和MMC的关系。