碘伏湿敷治疗难治性软组织感染

在医院门诊换药室工作中,若遇难治性软组织感染者,经多次换药及抗生素治疗无效或感染加重,特别是绿脓杆菌、变形杆菌感染,对很多抗生素都不敏感时,可采用碘伏原液湿敷法,我们治疗54例,效果满意,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 54例中,男34例,女20例;年龄11～70岁。手部挤压伤后感染16例,手指切割伤后感染22例,四肢局部Ⅱ度烧伤后感染3例,足外伤后感染5例,小脑外伤感染8例;病史最长108d,最短15d。1.2 方法 以碘伏湿敷,最多为18次,最少5次。碘伏由山东郯城县消毒剂厂生产(批号:020906)。治疗时先用碘伏原液冲洗创面及脓腔,然后用药液浸过的纱布8～12条外敷并包扎,创面脓液多者每日更换敷料1次,分泌物少者每2～3d     

碘伏纱条用于脓肿切开引流换药的疗效观察

目的:观察碘伏纱条对脓肿切开引流换药的临床疗效。方法:应用碘伏纱条对26例脓肿切开引流伤口进行局部换药及填塞,同时对24例患者常规使用凡士林纱条引流换药,比较两组伤口渗液情况、换药次数及伤口愈合时间。结果:应用碘伏纱条引流换药的伤口脓性分泌物明显减少,换药次数减少,伤口愈合时间提前。结论:脓肿切开伤口经碘伏纱条引流换药后,可缩短病程,改善伤口渗液,缩短伤口愈合时间,减少治疗费用。     

先天性脐尿瘘12例外科治疗

我院自 1 995年 1月至 1 999年 1 2月共收治先天性脐尿管瘘 1 2例 ,均采用脐尿管切除术 ,全部治愈 ,随访 1年以上 ,均无复发 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 6个月至 4 6岁 ,平均 2 5岁。脐尿管闭锁不全致瘘 1 0例 ,脐尿管囊肿致瘘 2例。临床表现为发病至就诊时间为半年至 3年 ,入院时局部红肿并感染 6例 ,渗液8例 ,伴全身感染症状 3例 ,尿频、尿急 2例 ,局部痛痒 4例 ,全组无消化道症状。1 .2　治疗方法与结果 :全组均行手术治疗 ,有全身感染及局部感染者先应用抗生素抗感染、局部换药 ,脓肿形…     

先天性脐尿管瘘12例报告

我院自 1995年 1月至 1999年 12月共收治先天性脐尿管瘘 12例 ,均采用脐尿管切除术 ,全部治愈 ,随访一年以上 ,均无复发 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 6个月至 4 6岁 ,平均 2 5岁。脐尿管闭锁不全致瘘 10例 ,脐尿管囊肿致瘘 2例。临床表现为发病至就诊时间为 1年至 3年。入院时局部红肿并感染 6例 ,渗液 8例 ,伴全身感染症状 3例 ,尿频、尿急 2例 ,局部痛痒 4例 ,全组无消化道症状。1 2　治疗方法与结果 :全组均行手术治疗 ,有全身感染及局部感染者先应用抗生素及清创换药抗感染 ,浓肿形成者局…     

碘伏局部应用引起全身过敏5例

目的 总结碘伏局部应用引起全身过敏的临床表现及处理方法.方法 对5例曾经以碘伏局部应用作为治疗手段而出现全身过敏现象的患者进行持续的临床观察.结果 患者局部使用碘伏消毒引起全身过敏性红疹,立即停药后服用抗过敏药物,红疹消退,其他伴随症状逐渐消失.结论 碘伏的局部消毒应用可引起患者全身性变态反应.     

烧伤残余创面的治疗进展

烧伤残余创面常常经久不愈,严重影响治疗进程。其主要原因有营养不良、顽固性感染、局部血运不佳等。目前烧伤残余创面的治疗方法很多,但没有一种单一理想的方法,需综合治疗才能取得满意的疗效。主要治疗方法有全身支持疗法、根据细菌培养药敏结果局部或全身选用抗生素、冲洗或浸浴后喷洒碱性成纤维生长因子和表皮生长因子、手术治疗。     

鼻前庭恶性淋巴瘤1例报告

鼻前庭恶性淋巴瘤临床少见,本院收治1例,现报告如下。男患,48岁。左鼻腔肿胀、渗液3年。患者于1985年鼻外伤,左鼻出血,鼻面部肿痛伴发热,外院考虑为鼻部外伤感染,给予消炎止痛药物治疗,肿胀、疼痛消失。之后左鼻孔一直少量渗液,先后就诊数次,均诊断为鼻前庭炎,经多种抗生素治疗,局部换药,     

氦氖激光治疗足癣并感染23例疗效观察

目的观察氦氖激光局部照射治疗足癣并感染的疗效。方法观察并总结43例足癣并感染患者应用氦氖激光照射配合抗生素、抗真菌药物治疗的效果,并与对照组相比较。结果痒痛缓解、红肿消退、糜烂面结痂及痊愈时间均显著早于对照组,疗效明显好于对照组（P〈0.05）。结论氦氖激光照射有止痒止痛、杀灭病原微生物、改善局部血液循环、促进创面愈合的作用,应用于治疗足癣并感染效果明显。     

12例病毒性角膜炎临床探讨

目的：探讨病毒性角膜炎治疗。方法：我院2010年1月~2010年8月确诊12例13眼病毒性角膜炎采用局部制成碘伏眼水点眼联合抗病毒药物应用。2例2眼带状疱疹病毒性感染患者病变皮肤0.5%碘伏液涂拭；全身应用阿昔洛韦及止痛药。结果：12例13眼患者中治愈8例8眼，有效2例2眼，无效2例3眼。总有效率76.9%。结论：病毒性角膜炎如能及时正确处理，可取得满意的临床疗效。碘伏联合阿昔洛韦眼用凝胶，在病毒性角膜炎治疗中是有效的。     

碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察

目的：探讨碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法：对10例脂脓性膝关节炎患者使用关节镜套管针穿刺碘伏稀释液冲洗-吸引疗法，同时全身应用足量有效抗生素。结果：本组10例患者经全身和局部治疗。均治愈出院。关节功能恢复良好，优良率90%。结论：碘伏稀释液治疗化脓性膝关节炎具有疗效高，治疗周期短，无耐药出现，抗菌谱广，关节功能恢复良好。经济等优点。但有碘过敏史者禁用，同时全身必须应用抗生素3-4周。     

He-Ne激光治疗顽固性皮肤感染260例疗效观察

我科于 1 998～ 2 0 0 2年采用He -Ne激光仪LH - 4 0 0型治疗顽固性皮肤感染 2 60例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例都是经静点抗生素 ,加口服药抗感染 ,同时外用换药治疗 4周以上 ,最长达 2个月 ,患者无明显全身症状 ,但创面感染未见好转 ,且除外营养不良因素的患者共 2 60例。其中足癣感染 90例 ,湿疹感染 70例 ,其他原因皮肤感染 40例 ,乳腺癌术后感染 2 0例 ,肛门生殖器术后感染 36例 ,胸腹及其他部位术后感染 4例。年龄 5～ 78岁 ,男 1 2 0例 ,女 1 4 0例。病例在治疗过程中经菌培养加药敏检查有…     

消炎生肌散治疗难治性创面溃疡68例

1997年2月至2002年6月笔者采用自制消炎生肌散治疗难治性创面溃疡68例,疗效显著,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般情况本组男42例,女26例,年龄3岁～72岁,平均34岁.病程1个月～6 a,一般2个月左右.创面面积5 cm2～100 cm2.四肢溃疡36例,其他部位溃疡32例.外伤引起创面感染形成溃疡47例,Ⅲ度烧伤(含电击伤3例)引起创面感染11例,双下肢脉管炎及其他原因引起的局部溃疡10例.22例曾在外院经全身抗炎及局部外用氯霉素粉、磺胺结晶粉等,因病情无好转入本院,改用消炎生肌散治疗;另46例在我院开始也经上述方法治疗,因创面不愈合而改用消炎生肌散换药.     

碘伏湿敷伤口的疗效观察

1 临床资料本组520例病人,其中男316例,女204例;无菌手术伤口76例,外伤缝合伤口392例,化脓感染伤口 52例. 2 方法与结果①无菌手术伤口:经0.5%碘伏消毒术区皮肤,手术完成后切口覆盖0.5%碘伏纱条,无菌纱布包扎,隔 2日换药一次,76例病人切口均甲级愈合.②外伤缝合伤口:先用0.1%新洁尔灭清洗伤口,如污染较重或有渗血者,可予 0.5%碘伏纱布条擦洗后缝合,覆盖0.5%碘伏纱条及无菌纱布包扎.隔日换药一次.392例中有3例感染,经继续使用碘伏处 理后,一周内治愈,其余伤口均一期愈合.③化脓感染伤口:经清创后,以双氧水、无菌生理盐水清洗创面,然后将0.5%碘伏纱 条覆盖于伤口表面或置于脓腔内引流,外盖无菌纱布包扎.开始每日换药一次,以后根据伤口情况延长换药时间.经碘伏处理 后,创面水肿消失较快,肉芽生长新鲜.10 d内完全愈合31例,2周内愈合49例.剩余3例未在2周内愈合,其中1例为糖尿     

经纤维支气管镜治疗重症肺部感染258例的护理体会

重症肺部感染在呼吸内科是多发病常见病,严重威胁着患者生命.患者大多数因年老体弱、咳嗽无力及疾病本身所致气道分泌物增多、黏稠,导致分泌物排出困难[1].传统方法治疗重症肺部感染,主要有全身应用抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰等综合治疗措施,由于全身应用或雾化吸入的抗生素渗入肺组织及支气管分泌物内的浓度不够,而常规吸痰管又难于有效地清除深部的痰液,支气管引流不畅, 支气管内分泌物及病菌难于清除, 因此临床疗效不理想[2].目前较为有效的方法是在全身抗感染的同时用纤维支气管镜进行局部治疗,经纤维支气管镜进行吸痰、肺泡灌洗、局部注药,可充分引流肺内蓄积的脓性分泌物,减少毒素的吸收,控制局部感染,避免大剂量抗生素所引起的毒副作用,提高局部抗生素的浓度,缩短了疗程[3].由于纤维支气管镜是一项侵入性操作,患者普遍存在恐惧心理,良好的心理护理和优质熟练的护理配合是减轻患者痛苦、保障检查治疗顺利进行的重要环节.本院采用经纤维支气管镜治疗重症肺部感染患者258例,取得了满意疗效,现将护理措施总结报告如下.     

糖尿病足40例护理体会

目的:总结糖尿病足的护理体会。方法:对40例糖尿病足患者在积极控制血糖、抗感染、改善下肢循环、营养支持及其他对症治疗的基础上,进行局部创面清创、换药,采用胰岛素加敏感抗生素进行湿敷,根据创面的面积、程度,决定局部换药次数,进行处理及卫生宣教。结果:1例因溃疡面积大、血糖控制不理想而最终截肢,2例进行带血管蒂植皮,2周断蒂后痊愈,其余病例经积极治疗及护理均痊愈出院,无严重并发症发生。结论:对糖尿病足患者及时进行治疗的基础上加强全身及局部创面的处理能取得满意疗效。     

火罐—蜂蜜法处理感染性创面83例体会

1999年 1 0月— 2 0 0 1年 4月本院共处理感染性创伤 83例 ,施火罐—蜂蜜法换药收到良好效果 ,现报道如下。临　床　资　料1 　一般情况　本组外科感染创面共 83例 ,其中外伤4 3例 (占 5 1 .9% ) ,切口感染 30例 (占 36.1 % ) ,烧伤感染 4例 (占 4 .8% ) ,褥疮感染 6例 ( 7.2 % ) ,其中有脓性分泌物及坏死组织者 2 3例 ,创面有渗液 4 3例 ,虽有感染但无渗液及脓 1 7例。2 　治疗　先将创面周围皮肤常规消毒 ,3%双氧水、生理盐水冲洗创面 ,清除创面分泌物及坏死组织 ,然后创面处拔火罐 ,留罐 1 0分钟～ 1 5分钟后 ,将高温消毒过的蜂蜜直接涂…     

坏死性筋膜炎并发感染性休克的治疗──附4例报告

早期彻底清创是坏死性筋膜炎的重要治疗原则。对并发感染性休克者不强调一次性彻底清创。术前积极抗休克，术中充分引流，创面敞开。术后全身支持治疗，局部以双氧水和2%碘伏纱条换药，术前、术中、术后足量抗生素使用，疗效满意。     

碘伏治疗38例皮肤感染患者的体会

碘伏（碘络酮）是一种新型消毒剂。常以０５％作皮肤消毒用。本门诊１９９４年～１９９７年１１月以０５％碘伏治疗３８例各类皮肤感染患者,效果满意。１　临床资料*本组男性２０例,女性１８例。年龄最小５岁,最大４岁。各类皮肤感染情况：外伤感染１５例,烫伤感染１０例,甲沟炎５例,足癣感染８例。治疗时间：最短３天,最长１６天。均单独用碘伏治疗（仅１例因碘过敏改用其他药液）,无使用任何抗生素,均临床治愈。２　方法详细观察伤口及皮肤感染情况,制定应用碘伏方案;按外科换药常规处理。先用３％双氧水清洁创面,再用生…     

新生儿脓疱疮的发病特点及治疗护理体会

目的:探讨新生儿脓疱疮的发病特点及治疗护理体会.方法:对87例新生儿脓疱疮患儿的临床资料进行回顾分析.结果:81例无全身症状的轻症患儿,局部治疗3～5次痊愈;5例并发全身症状的患儿,除局部治疗外,配合抗生素的应用,5～7天痊愈;1例合并结膜炎的患儿,除局部和抗生素治疗外,进行眼部护理,11天痊愈出院.结论:新生儿脓疱疮的治疗原则是无全身症状的患儿,局部治疗即可;并发全身症状的患儿,尽早应用抗生素,才能收到满意的效果.     

脉冲液体封闭负压引流在糖尿病足中的应用

目的探索脉冲液体封闭负压引流系统在糖尿病足中的临床疗效。方法选择住院的糖尿病足患者19例,各患者足部创面均无肌腱及骨外露,无骨髓炎,足背动脉搏动良好,调整血糖,使用脉冲液体封闭负压引流系统给予治疗。结果经过11～16 d的脉冲液体封闭负压引流,创面周边及创腔内感染得到控制,负压管内无新的坏死组织引流出,随后引流管内出现黄色渗液,待黄色渗液完全变为清亮后3 d拆除装置,见创面局部新鲜肉芽组织生长良好,创面面积较治疗前有明显缩小,窦道变浅或关闭。再给予常规生理盐水湿敷换药,14例2～3周内愈合,5例经自体皮取植术后创面关闭。结论脉冲液体封闭负压引流系统保留了传统的负压封闭引流技术的优点,同时引入了灌洗疗法,与传统的对口引流有相似功能,克服了传统的负压封闭引流技术的缺点,面且更经济、高效,适用于在各级医疗机构推广应用。