消化性溃疡穿孔110例临床分析

目的总结消化性溃疡穿孔的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析1999年1月至2009年1月我院外科治疗110例消化性溃疡患者的临床资料。结果110例患者术前确诊105例（95．5％）,误诊5例（4．5％）,行单纯溃疡修补术71例,胃部切除术37例,保守治疗2例,治愈105例（95．5％）,死亡5例（4．5％）。结论及时诊断和手术治疗是提高消化性溃疡穿孔患者治愈率的关键。     

溃疡病穿孔误诊14例分析

消化性溃疡穿孔是一种常见的急腹症，通常诊断不难，但在临床中有部分病例缺乏典型症状，往往易延误诊治，现就我院１９８２～１９９６年收治的１４例溃疡病穿孔的误诊情况，分析报道如下。１临床资料一般资料：本组１４例中，男１０例，女４例，年龄在２３～７８ｙ之间，...     

老年溃疡病急性穿孔34例外科治疗体会

<正> 老年人溃疡病发生急性穿孔是外科常见的急腹症。本文收集我院自1982～1989年60岁以上溃疡病急性穿孔经手术治疗的34例作一回顾性分析,以期提高老年溃疡穿孔患者的手术治愈率。临床资料一、一般资料:本组男性30例,女性4例,年龄60～76岁,70岁以上5例。有溃疡病史30例。病程最短6天,最长40年,平均     

消化性溃疡急性穿孔手术治疗分析

目的:探查不同手术方法在治疗消化性溃疡急性穿孔方面的治疗有效性。方法:选择消化性溃疡急性穿孔患者147例进行调查,A组114例接受单纯穿孔修补手术;B组24例接受胃大部切除手术;其余9例为C组,接受选择性迷走神经切除与穿孔缝合结合治疗。观察治疗患者在不同手术方法下的治疗效果。结果:A组患者治疗后有2例出现有并发症,并发症发生比例为1.39%,且该组无死亡病例出现;而B组、C组的并发症发生率分别高达16.67%和22.22%。此外,B组还有1例患者因治疗无效而死亡。且A组与B组、C组死亡率及A组与C组的并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯穿孔手术法在该病的治疗中表现出了突出的优势,值得临床手术中选择使用。     

消化性溃疡急性穿孔手术治疗分析

目的本文主要是研究考察消化性溃疡急性穿孔的两种手术治疗方法 ,分析两种方法的治疗效果。方法采取修补术对发生消化性溃疡急性穿孔患者进行治疗。采用两种开腹法和腹腔镜法进行手术治疗,对比两组患者的手术情况。结果根据两组患者手术后数据可以看出,通过采用手术治疗消化性溃疡急性穿孔的手术成功均在90%以上。对于患者采用开腹手术方法的手术时间、出血量、肛门排气时间和镇痛剂剂量均要高于腹腔组患者（P〈0.01）,且切口的感染率分别是21.4%和33.3%,开腹组明显要高于腹腔中。结论手术方法对于治疗消化性溃疡急性穿孔有明显的疗效,并且腹腔镜法对于患者提高患者预后和降低术后并发症较开腹手术治疗效果好。     

老年人溃疡病穿孔的临床特点和治疗

老年人溃疡病穿孔临床上并不少见,桐庐县人民医院1981年～1995年手术治疗26例,安吉县第一人民医院1984年～1995年手术治疗29例,因老年人溃疡病穿孔有其特点,现分析如下。 临床资料 1.一般情况:55例中男性41例,女性14例;年龄60～80岁,平均66岁。发病距就诊时间3～6小时8例,7～12小时5例,12小时以上42例。42例合并有一种或多种慢性疾病,主要为慢性支气管炎肺气肿、肺心病、肺结核、冠心病、高血压、糖尿病和胆石症等。 2.临床表现:有典型溃疡病病史41例,穿孔发生在溃疡病活动期8例,术前有饱餐史5例。术前腹透39例,其中34例见到膈下游离气体。作诊断性腹腔穿刺30例,阳性25例。 3.手术情况:本组行胃大部切除、毕Ⅰ式吻合术25例,毕Ⅱ式吻合术9例(其中1例为穿孔修补术后再穿孔);行单纯修补术20例;十二指肠憩室化加十二指肠穿孔处外引流1例。 4.结果:本组术后并发中毒性休克5例,修补术后再穿孔2例,成人呼吸窘迫综合征和肺性脑病2例,急性肾衰2例,肺部感染6例,心律失常4例,多器官功能衰竭2例,急性心肌梗塞1例,盆腔脓肿1例。死亡8例,死亡原因为中毒性休克、急性肾衰、急性心肌梗塞、糖尿病、多器官功能衰竭等。     

手术治疗溃疡病穿孔110例报告

我院自 1991年 10月至 2 0 0 0年 5月共收治急性上消化道溃疡穿孔 13 6例 ,其中手术治疗 110例。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本手术组 110例 ,男 86例 ,女 2 4例。年龄 2 1～ 76岁 ,平均 4 2 .7岁。十二指肠球部穿孔 85例 ,球后穿孔 3例。胃小弯穿孔 13例 ;幽门部穿孔 3例 ,胃窦前壁穿孔 1例。穿孔合并出血 7例 ,合并幽门梗阻 5例。首次穿孔 10 8例 ,二次穿孔 2例。穿孔距手术时间最长 96ｈ ,最短 2ｈ ,平均 8 5ｈ。1.2　手术方式单纯穿孔修补 5 1例 ;穿孔修补附加胃、空肠吻合 3例 ,其中胃、空肠吻合 1例 ,胃、空肠Ｒｏｕｘ …     

老年胃十二指肠溃疡病穿孔110例分析

胃十二指肠溃疡急性穿孔是急腹症中常见的严重疾病，而老年人溃疡急性穿孔则更加严重。我院在过去的15年共收治老年胃十二指肠溃疡急性穿孔110例，占同期住院的胃十M指溃疡急性穿孔820例总数的12．2％。110例全部手术治疗，现将有关临床特点、诊断和治疗分析讨论如下：1临床资料1．1一般资料本组共110例，年龄6h－85岁，平均66．5岁，男69例，女41例。男女之比1．68：回，发病至人院时间最短1小时，最长48小时，平均8小时。本组82例有溃疡病史。110例全部手术治疗，其中胃溃疡穿孔者68例（包括胃溃疡癌变5例），十二指肠球部溃疡穿孔者42例…     

消化性溃疡穿孔80例临床分析

目的:探讨消化性溃疡穿孔的临床特征及治疗方法。方法:回顾性分析82例消化性溃疡穿孔患者的临床资料。结果:82例中采用非手术治疗3例,采用手术治疗79例,其中穿孔修补52例,胃大部分切除术27例。全部患者均治愈,临床治愈率100%。结论:急性上消化道溃疡穿孔一经确诊应尽早行手术治疗,术式力求简单,少数病例可在严密观察下试行非手术治疗。     

消化性溃疡穿孔350例临床分析

目的：探讨损伤控制性手术理念在消化性溃疡穿孔手术治疗中的应用。方法：对我院2001年1月～2008年12月收治的350例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果：行溃疡穿孔修补术222例,治愈204例,癌变7例,死亡1例;行胃大部切除术128例,治愈120例,癌变5例,死亡3例。结论：消化性溃疡穿孔患者可在损伤控制理论的指导下,以抢救生命为首要治疗目的,选择安全、简单快捷、创伤少的穿孔修补术可使患者安全度过危险期。比以往的胃大部切除术式优越。术后进行规范的内科治疗,能有效治愈溃疡,预防复发,减少并发症的发生。     

溃疡病穿孔Ⅰ期胃大部切除手术指征探讨

探讨消化性溃疡病急性穿孔急诊Ⅰ期胃大部切除手术手术指征。方法回顾性分析１９８０年至１９９７年６月消化性溃疡病急性穿孔行急诊Ⅰ期胃大切除术５６例病例。结果手术近期并发症发生率８．９％,皆保守治疗痊愈出院,无死亡。     

老年消化性溃疡穿孔34例临床分析

本文分析老年消化性溃疡穿孔的临床特点并探讨其诊断。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔修补的临床分析

目的:比较腹腔镜与传统开腹穿孔修补术对消化性溃疡穿孔的治疗效果。方法 :选取接受单纯穿孔修补手术的消化性溃疡穿孔患者共110例,根据手术方式的不同,将患者分为传统开腹组和腹腔镜组。比较两组患者术中情况、术后情况以及手术前后感染相关指标(包括白细胞计数、C反应蛋白和术后体温恢复时间等。结果:腹腔镜组的术中出血量明显少于传统开腹组(P<0.05)。传统组患者术后排气时间及住院时间均明显长于腹腔镜组(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生情况,差异存在显著统计学意义(P<0.05)。术后48h,腹腔镜组术后48hWBC和CRP均明显低于传统组(P<0.05)。腹腔镜组患者术后体温恢复时间明显短于传统组(P<0.05)。结论:腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术,与传统开腹手术相比,具有术中出血少、机体损伤少、术后并发症少、感染及术后恢复快等优点,同时并不延长手术时间,可以作为消化性溃疡穿孔的首选手术方式。     

基层医院治疗消化性溃疡穿孔164例临床分析

目的 探讨消化性溃疡治疗效果.方法对以手术治疗为主的164例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行总结分析.结果 保守治疗4例,单纯修补39例,毕I式胃大部分切除62例,毕II式59例,均痊痊愈出院.结论 消化性溃疡穿孔手术治疗是主要手段,根据病情施行穿孔修补术或胃大部分术,以毕I式胃十二指肠吻合为佳.     

消化性溃疡急性穿孔80例临床分析

我院1990～1998年收治消化吐溃疡急眭穿孔80例，现分何如下。     

腹腔镜与开腹手术治疗消化性溃疡穿孔对比分析

目的 对比分析腹腔镜与开腹手术修补消化性溃疡穿孔的临床治疗效果。方法 收集2003年1月至2006年12月我院急诊行消化性溃疡穿孔单纯修补术80例，其中腹腔镜组45例，开腹组35例。结果 腹腔镜与开腹手术修补消化性溃疡穿孔相比较具有术后切口感染率低以及住院时间短的优点，腹腔镜组3例出现术后并发症（3／45），开腹组7例术后出现并发症（7／35）（P〈0．05）。结论 腹腔镜手术修补具有并发症少与住院时间短等优点，是治疗消化性溃疡急性穿孔安全的手术方式。     

老年人消化性溃疡急性穿孔237例临床特点分析

目的探讨老年人消化性溃疡急性穿孔的临床特点。方法回顾性分析19a间该院收治的老年人消化性溃疡急性穿孔237例的临床资料。结果手术治疗217例，其中胃大部分切除术119例，穿孔修补术％例，死亡5例（2．3％）。结论老年人患本病，病死率高，在诊治过程中，应控制合并症，防止并发症，充分做好术前准备，争取尽早手术。