清开灵在中医内科急症的临床应用

清开灵在中医内科急症的临床应用广东省中医院内科张桂芝，陈豪君清开灵注射液是在＂安宫牛黄丸＂的基础上于７０年代末由北京中医学院研制成功的一种纯中药速效制剂，具有清热解毒、镇静安神的良好疗效。十多年来清开灵在全国广泛应用，尤其是在治疗内科急症方面，由于其...     

清开灵注射液的不良反应

清开灵注射液是在安宫牛黄丸基础上改进的新剂型，对损伤肝细胞有保护及修复作用，还有抑制抗体形成细胞的作用。对病毒性肝炎、亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎有较好疗效。同时用于上呼吸道感染、肺炎、高烧等症，但因近来发现它的较多不良反应，引起了SDA(国家药品监督管理局)重视。已被列为第一批重点监测药物。现将清开灵注射液的不     

醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期患者神经功能缺损程度的影响

背景：临床实际中，发现以醒脑开窍并益气养阴为治则，标本兼治可明显改善脑梗死急性期患的神经功能恢复情况。目的：观察醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期患神经功能障碍的影响。设计：以患为观察对象，随机对照。单位：中国人民武装警察部队广东总队医院。对象：研究对象为武警广东总队医院神经内科1998-09／2003-09住院的脑梗死患。方法：将脑梗死急性期患120例随机分为醒脑静注射液组和安宫牛黄丸组及丹参粉组，各40例，治疗14d后分别观察患的疗效、神经功能改善情况。主要观察指标：各组患神经功能改善情况比较。结果：醒脑静注射液组、安宫牛黄丸组、丹参粉组总有效率分别为95％，90％，65％，醒脑静注射液组、安宫牛黄丸组肢体瘫痪的恢复明显优于对照组，醒脑静注射液组疗效显。结论：醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期有较好的治疗作用，而且前对神经功能缺损的恢复效果更为明显。     

清开灵注射液的临床应用进展

清开灵注射液的临床应用进展杨林清开灵注射液，系安宜牛黄丸衍化制成的灭菌溶液，具有情热解毒、镇静安神和醒脑开窍之功，其所含主药牛黄具有抗惊厥、解热、强心、解痉、利胆及抗炎作用。因此，该药已被国家中医药管理局定为中医院急诊科必备之品。兹就其近年来临床应用...     

清开灵注射液治疗急性胰腺炎的临床观察

清开灵注射液是在安宫牛黄丸的基础上研制的纯中药制剂,由牛黄、板蓝根、黄芩、栀子、水牛角等组成。具有清热化痰、祛瘀通络、醒神开窍的作用。主治热病神昏、中风偏瘫、神志不清及脑血栓形成、脑出血等。近年来,临床应用日趋广泛,并取得了良好的疗效。本实验通过随机分组平行     

醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期患者神经功能缺损程度的影响

背景临床实际中,发现以醒脑开窍并益气养阴为治则,标本兼治可明显改善脑梗死急性期患者的神经功能恢复情况.目的观察醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期患者神经功能障碍的影响.设计以患者为观察对象,随机对照.单位中国人民武装警察部队广东总队医院.对象研究对象为武警广东总队医院神经内科1998-09/2003-09住院的脑梗死患者.方法将脑梗死急性期患者120例随机分为醒脑静注射液组和安宫牛黄丸组及丹参粉组,各40例,治疗14 d后分别观察患者的疗效、神经功能改善情况.主要观察指标各组患者神经功能改善情况比较.结果醒脑静注射液组、安宫牛黄丸组、丹参粉组总有效率分别为95%,90%,65%,醒脑静注射液组、安宫牛黄丸组肢体瘫痪的恢复明显优于对照组,醒脑静注射液组疗效显著.结论醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗死急性期有较好的治疗作用,而且前者对神经功能缺损的恢复效果更为明显.     

经阴道与经腹腔子宫肌瘤剔除术的对比分析

开窍醒神:329清开灵注射液:9192,不良反应:2240,板蓝:1103,开窍醒神:978,感染性发热:944,肿瘤疾病:929,改良剂:908,急慢性肝炎:896,橘核:834,化痰通络:765,安宫牛黄丸:764,珍珠母:742,上呼吸道感染:647,水牛角:628,牛黄:604     

277篇148例清开灵注射液不良反应／不良事件系统评价

目的清开灵注射液（QKL）是在中医传统古方安宫牛黄丸基础上研制而成,被广泛应用于中、西医临床治疗,本研究根据现有证据评价清开灵注射液的安全性。方法由两位研究者检索中文数据库CNKI和VIP（检索时间从1987年到2009年4月）,并提取资料。结果本研究纳入1486例清开灵注射液不良反应/不良事件（ADR/AE）。由于不能获得清开灵注射液总的产量和使用量资料,无法计算ADR/AE的发生率,但根据现有资料估计,其ADR/AE发生率低。此外,清开灵注射液的一些使用方法和范围值得商榷,如在婴幼儿中使用,与有配伍禁忌的药物一起使用,在私人诊所或患者家里使用。根据发表资料尚无法鉴别ADR或AE。结论当前强度不高的证据表明,清开灵注射液的ADR/AE风险很低,但不恰当使用可能导致相当部份ADR/AE的发生。应鼓励临床工作者在医学期刊发表ADR/AE报告,并按照中药ADR报告建议规范写作和发表。     

安宫牛黄丸、清开灵及脑活素治疗重症病毒性脑炎疗效观察

我院内科在传统抗病毒、脱水、激素治疗的基础上,采用中西医结合方法,联合应用安宫牛黄丸、清开灵及脑活素治疗重症病毒性脑炎46例,取得了明显的临床效果,现总结如下。     

清开灵不良反应观察和护理干预

我院脉管病专科，是国家中医药管理局的全国中医脉管病医疗中心。主任奚九一教授认为多种脉管病的病机都是“因邪致瘀”，在治疗上主张“祛邪为先”，即急性期多以清开灵静脉滴注，每获良效。清开灵注射液是在古方安宫牛黄丸基础上研制而成的纯中药的复方制剂，具有清热解毒、凉血化瘀、通络祛痰、镇静安神的作用。19世纪90年代，它主要被用于脑、肝、心、肺等科的临床治疗。1999年以来，逐渐成为我院治疗脉管科疾病的常用药。随着临床应用的增多，其不良反应发生的案例也相应增加。如何预防或减轻其不良反应，充分发挥该制剂治疗脉管病的优势，是临床护理面临的一个新的课题。     

体外培育牛黄与天然牛黄的2种安宫牛黄丸治疗中风疗效与安全性比较研究

与含天然牛黄的安宫牛黄丸对照,观察体外培育牛黄的安宫牛黄丸治疗中风(痰热闭窍证)的临床疗效及安全性.方法:采用随机双盲法和随机单盲法.将396例中风患者,用简单随机方法分为2组,试验组248例予含体外培育牛黄的安宫牛黄丸治疗,对照组148例予含天然牛黄的安宫牛黄丸治疗;疗程5d.结果:2组显效率分别为47.98%、47.97%,有效率分别为84.68%、84.46%,2组间比较差异均无显著意义(P＞0.05);ECG、GPT、BUN、血、尿、大便常规等各项检查表明,2组病人均未见明显毒副作用和不良反应.结论:2种牛黄的安宫牛黄丸治疗中风有相同的显著疗效,体外培育牛黄疗效肯定,用药安全.     

安宫牛黄丸防治肝癌经动脉化疗栓塞术后综合征

目的：观察安宫牛黄丸防治肝癌经动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后综合征的疗效并探讨其可能作用机制。方法：采用随机对照方法，将60例原发性肝癌患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）；两组在TACE后均予常规对症处理；治疗组在TACE术后予安宫牛黄丸，连续用药1周，分析观察两组临床症状、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等变化。结果：安宫牛黄丸可显著缓解肝癌栓塞后综合征相关恶心、呕吐、发热、疼痛等症状，并且治疗组TNF-α下降更明显。结论：安宫牛黄丸可有效防治TACE检塞后综合征，降低TNF-α可能是其作用机制之一。     

醒脑静注射液的药理基础与临床应用

醒脑静注射液是由祖国医学传统名方“安宫牛黄丸”经科学提取精制而成的新型中药制剂，其主要成分有麝香、冰片、栀子和郁金等，具有醒脑开窍、清热解毒等功效。临床上用于治疗高热昏迷、脑血管病、颅脑外伤、脑炎、中毒性脑病及各种眩晕症等疗效满意。近年来随着产品剂型...     

醒脑静注射液临床应用概况

醒脑静注射液系在中医古方安宫牛黄丸基础上改制而成的静脉注射药物 ,近年来广泛应用于急诊医学领域 ,被作为中医急救必备药。作者复习有关文献资料 ,将其在临床上的应用综述如下。1　药理基础醒脑静注射液主要成分为麝香、冰片、郁金、栀子。麝香有辛温香窜、辟秽通络、活血散     

安宫牛黄丸对脑梗死大鼠血清乳酸脱氢酶同工酶的影响

背景：安宫牛黄丸因含有汞、砷成分，其安全性受到关注，有必要进行有效性和安全性评价研究。目的：研究生理、病理状态下安宫牛黄丸对机体作用的差异。设计：以实验动物为研究对象的随机对照实验。单位：一所大学的临床药理研究所。材料：实验于2001-03/04在广州中医药大学临床药理研究所完成，广东省医学实验动物中心提供体质量250～300g SD雄性大鼠24只。方法：SD大鼠随机分成4组：正常组；正常+安宫牛黄丸组；脑梗死模型组(光化学诱导大鼠大脑中动脉闭塞)；脑梗死模型+安宫牛黄丸组。每组6只。给药方法：每天胃饲1次，0．13g／kg，共7d。主要观察指标：血清乳酸脱氢酶同工酶LDH1-5含量。结果：正常+安宫牛黄丸组大鼠血清LDH1-3含量比正常组显著升高(P&;lt;0．01)，其中正常+安宫牛黄丸组LDH1，LDH2，LDH3的值分别为(17．02&;#177;0．46)，(14．70&;#177;0．18)，(15．47&;#177;013)％，正常组则为(11．25&;#177;0．70)，(8．26&;#177;0．90)，(12．86&;#177;0．90)％；模型+安宫牛黄丸组大鼠血清LDH，(15．51&;#177;2．60，％)比模型组(10．93&;#177;2．10，％)显著升高(P&;lt;0．01)，LDH4含量显著降低，其值分别为(22．62&;#177;3．00)％，(28．18&;#177;0．80)％(P&;lt;0．01)。结论：在局灶性脑梗死病理状态下安宫牛黄丸对机体的损伤作用比在正常生理状态下小，提示安宫牛黄丸在生理、病理状态下，对机体的作用方式存在差异。     

安宫牛黄丸在颅脑损伤及脑卒中病人中应用76例总结

目的：观察安宫牛黄丸在颅脑损伤及脑卒中病人中的应用效果。方法：将76例颅脑损伤和脑卒中病人随机分为治疗组（38例）与对照组（38例），治疗组于正规西医治疗基础上加用鼻饲安宫牛黄丸，每次3g，1～2次／日，对照组采取单纯西医治疗。结果：在控制体温和抽搐方面，治疗组优于对照组（P〈0．05），在改善神志方面治疗组也优于对照组（P〈0．05）。结论：安宫牛黄丸在控制体温和抽搐及改善神志方面有较好疗效。     

安宫牛黄丸治疗颅脑损伤术后高热昏迷20例

安宫牛黄丸治疗颅脑损伤术后高热昏迷２０例高大硕刘本春颅脑损伤术后患者有高热持续不退及昏迷不醒，即使给予西药降温及物理降温，效果也不够理想。我们自１９９３年起应用安宫牛黄丸（北京同仁堂制药二厂生产）治疗本症２０例，疗效满意。报告如下。１病例与方法１．１...     

安宫牛黄丸对脑梗死大鼠血清乳酸脱氢酶同工酶的影响

背景安宫牛黄丸因含有汞、砷成分,其安全性受到关注,有必要进行有效性和安全性评价研究.目的研究生理、病理状态下安宫牛黄丸对机体作用的差异.设计以实验动物为研究对象的随机对照实验.单位一所大学的临床药理研究所.材料实验于2001-03/04在广州中医药大学临床药理研究所完成,广东省医学实验动物中心提供体质量250～300 g SD雄性大鼠24只.方法SD大鼠随机分成4组正常组;正常+安宫牛黄丸组;脑梗死模型组(光化学诱导大鼠大脑中动脉闭塞);脑梗死模型+安宫牛黄丸组.每组6只.给药方法每天胃饲1次,0.13 g/kg,共7 d.主要观察指标血清乳酸脱氢酶同工酶LDH1～5含量.结果正常+安宫牛黄丸组大鼠血清LDH1～3含量比正常组显著升高(P＜0.01),其中正常+安宫牛黄丸组LDH1,LDH2,LDH3的值分别为(17.02±0.46),(14.70±0.18),(15.47±0.13)%,正常组则为(11.25±0.70),(8.26±0.90),(12.86±0.90)%;模型+安宫牛黄丸组大鼠血清LDH3(15.51±2.60,%)比模型组(10.93±2.10,%)显著升高(P＜0.01),LDH4含量显著降低,其值分别为(22.62±3.00)%,(28.18±0.80)%(P＜0.01).结论在局灶性脑梗死病理状态下安宫牛黄丸对机体的损伤作用比在正常生理状态下小,提示安宫牛黄丸在生理、病理状态下,对机体的作用方式存在差异.     

清开灵注射液联用西药治疗小儿肺炎60例疗效观察

清开灵注射液是由安宫牛黄丸改制而成的清热解毒中药制剂,能明显增强抗生素的杀菌力和抗病毒作用。笔者于１９９９年１０月～２０００年３月应用该药联用西药治疗小儿肺炎６０例,疗效满意,现总结报告如下。临床资料一、一般资料将期内本院住院确诊小儿肺炎(诊断标准参照国家中医药管理局１９９４年制定的《肺炎喘嗽诊断疗效标准》)〔１〕随意分为两组,有关资料见表１。两组发热、咳嗽、喘促、肺罗音、卡方检验Ｘ２＝０．０５８表中两组发热、咳嗽、喘促、肺罗音４项指标经统计学处理Ｐ＞０．０５,无显著性差异。其他性别、年龄、发病天数等…     

安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗重型颅脑外伤昏迷患者的疗效观察

目的观察安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗重型颅脑外伤昏迷患者的促醒作用、减少并发症、改善患者疗效及对预后的影响。方法选择格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分的颅脑外伤昏迷患者100例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗;比较两组2周清醒率及格拉斯哥预后评分(GOS)相应指标的变化。结果治疗组2周清醒率及GOS明显优于对照组,并且经安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗的重型颅脑外伤昏迷患者的并发症少、疗效显著。结论安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗对重型颅脑外伤昏迷患者具有较好的促醒作用,降低并发症,提高疗效和患者的生存质量。