地佐辛对下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛作用分析

目的：探讨地佐辛对下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛作用。方法：选择2015年1月～2016年1月我院收治的下肢骨折患者116例。随机将其平均分为研究组与对照组。研究组于麻醉前15min肌注地佐辛,对照组肌注0.9%氯化钠。对比两组镇痛前、体位摆放时、麻醉成功后视觉模拟评分（VAS）。结果：两组镇痛前、麻醉成功后VAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）;研究组体位摆放时VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论：地佐辛可以有效缓解下肢骨折患者体位摆放时的疼痛感,保证手术质量。     

地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛效果评价

目的:观察地佐辛对下肢骨折患者行椎管内麻醉前体位摆放时的镇痛效果。方法:选择80例因下肢骨折拟在椎管内麻醉下行择期手术患者,采用随机、双盲法分为地佐辛组(DEZ组,n=40)和对照组(n=40)。椎管内麻醉体位摆放前15 min,DEZ组肌肉注射地佐辛10 mg(2 ml),对照组肌肉注射0.9%氯化钠2 ml。记录2组患者安静平卧位时(T1)、体位摆放时(T2)、腰-硬联合麻醉成功后(T3)的视觉模拟评分(VAS)、数字镇静评分(NSS)、MAP及HR等的改变。结果:组内比较,对照组患者T2时的VAS评分显著高于T1(P<0.05),DEZ组患者T1、T2时的VAS评分无显著差异(P>0.05);对照组患者T2时的MAP、HR与T1、T3比较, 均显著升高(P<0.05);DEZ组患者各时点的MAP、HR无明显差异(P>0.05)。组间比较,T2时DEZ组患者的VAS评分、MAP、HR均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在下肢骨折患者行椎管内麻醉前运用地佐辛,能确切减轻体位摆放时的疼痛,不良反应发生率低,安全可行。     

下肢骨折患者椎管内麻醉前地佐辛注射的镇痛效果

目的 观察下肢骨折患者椎管内麻醉前地佐辛注射的镇痛效果。方法 选取2018年1月—2021年3月连云港市赣榆区中医院收治的下肢骨折患者58例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各29例。麻醉前15 min,观察组患者予地佐辛注射液肌内注射,对照组则予生理盐水2 ml注射作为对照。比较2组患者安静平卧位时(T₁)、体位摆放时(T₂)、麻醉成功后(T₃)的心率(HR)与平均动脉压(MAP),不同时间视觉模拟评分(VAS)、镇静评分变化,并发症(恶心呕吐、尿潴留及皮肤瘙痒等)及患者满意度。结果 T₂时观察组HR、MAP、VAS评分及镇静评分均低于同期对照组(P <0.05或P <0.01);观察组并发症总发生率为6.90%,对照组为20.69%(P> 0.05);观察组患者总满意度为93.10%,对照组为82.76%(P> 0.05)。结论 地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前注射的镇痛效果肯定,能有效稳定患者生命体征,提升镇痛镇静效果,且并发症发生风险低,患者满意度高,值得临床推...     

地佐辛复合地塞米松预注用于老年人工股骨头置换术的效果分析

目的：观察预注地佐辛复合地塞米松用于老年人工股骨头置换术患者的临床效果。方法80例ASAⅠ～Ⅱ级择期在腰硬联合麻醉下行人工股骨头置换术患者,随机均分为观察组和对照组,每组40例。麻醉前15 min,观察组静脉注射地佐辛0 q．1 mg／kg＋地塞米松10 mg,对照组静脉注射相应0．9％氯化钠溶液;术毕前15 min,对照组静脉注射地佐辛0．1 mg／kg＋地塞米松10 mg,观察组静脉注射相应0．9％氯化钠溶液,术毕均行患者自控静脉镇痛。记录麻醉前15 min、摆放体位VAS评分,比较麻醉前15 min、摆放体位、麻醉后15 min平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）变化,记录术后4、8、12、24 h VAS评分,比较术后24 h镇痛药需要量和不良反应。结果观察组摆放体位VAS评分和MAP、HR明显低于对照组（ P ＜0．05）。观察组术后8、12、24 h VAS评分和术后24 h镇痛药需要量显著少于对照组（ P ＜0．05）。2组不良反应比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论预注地佐辛复合地塞米松明显减轻老年人工股骨头置换术患者摆放体位时疼痛和应激反应,减轻术后疼痛和术后24 h镇痛药需要量。     

地佐辛与舒芬太尼用于腰椎术后镇静镇痛效果观察

目的探讨地佐辛与舒芬太尼用于腰椎术后镇静镇痛效果差异。方法选择在本院实施腰椎内固定手术患者共140例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组给予相同麻醉,观察组患者术后给予地佐辛镇痛,对照组患者术后给予舒芬太尼镇痛。观察两组患者术后不同时间镇痛和镇静效果。并记录两组术后镇痛的不良反应发生情况。结果观察组术后不同时间的疼痛和镇静评分分别与对照组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组患者应用地佐辛术后镇痛的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地佐辛和舒芬太尼在腰椎术后镇痛中,具有显著的镇痛和镇静效果,但前者的不良反应较少,值得借鉴。     

地佐辛联合利多卡因在门诊宫腔镜检查中的镇痛效果研究

目的 评估地佐辛联合利多卡因在门诊宫腔镜检查中的镇痛有效性和安全性。方法 选择我院2020年3～7月行宫腔镜检查患者138例随机分为观察组和对照组,术前半小时观察组给予地佐辛肌肉注射,对照组给予生理盐水,术中均给予1%利多卡因宫颈局部麻醉。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度,对比两组患者在不同时间点VAS评分、血氧饱和度、心率及不良反应发生率。结果 观察组在T1、T2、T3时的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);头晕发生率较对照组增加(P<0.05),但其他不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地佐辛联合利多卡因局麻对门诊宫腔镜检查患者镇痛效果好、安全性高。     

羟考酮对下肢骨折患者行椎管内麻醉前体位摆放时的镇痛效果研究

目的探讨羟考酮对下肢骨折患者行椎管内麻醉前体位摆放时的镇痛效果。方法100例下肢骨折患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用0.9%氯化钠注射液进行椎管内麻醉,研究组采用羟考酮进行椎管内麻醉,比较两组安静平卧位时(T1)、体位摆放时(T2)、腰-硬联合麻醉成功后(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、视觉模拟评分法(VAS)评分以及不良反应发生情况。结果研究组患者T2的MAP、HR、VAS评分分别为(82.17±3.09)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(80.57±4.16)次/min、(2.89±0.77)分,均优于对照组的(93.27±4.21)mm Hg、(92.31±5.22)次/min、(8.11±1.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者T2的SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T1、T3的MAP、HR、SpO2、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮对下肢骨折患者行椎管内麻醉前体位摆放时的镇痛效果显著,患者VAS评分明显降低,术中生命体征平稳,安全性好,不良反应较少,值得临床进一步推广使用。     

地佐辛与吗啡用于结肠癌根治手术后硬膜外镇痛的比较

目的观察地佐辛用于结肠癌根治手术后硬膜外镇痛效果。方法 60例结肠癌根治手术患者随机分为两组,(D组)地佐辛5mg+1%罗派卡因10mL+生理盐水至100mL,(M组)吗啡5mg+1%罗派卡因10mL+生理盐水至100mL。观察2组患者48h VAS镇痛评分、自控镇痛次数、不良反应发生率。结果两组镇痛评分、自控镇痛次数对照无统计学差异(P>0.05),地佐辛组不良反应发生率低于吗啡组(P<0.05),差异有统计学意义。结论地佐辛(0.005%)应用于椎管内术后镇痛,其镇痛效果与同等剂量(0.005%)吗啡相当,而不良反应如呕吐,皮肤瘙痒,呼吸抑制少于吗啡。     

下肢骨折患者采用腰麻针椎管内麻醉前应用地佐辛镇痛的效果

目的研究下肢骨折患者采用腰麻针椎管内麻醉前应用地佐辛镇痛的效果。方法将40例下肢骨折患者随机分为2组作为研究对象(2014年2月22日至2017年2月22日收治),20例/组。对照组予以本组患者生理盐水,实验组予以本组患者地佐辛。比较2组患者干预前后MAP、HR、VAS评分及发生的不良事件现象。结果实验组干预后MAP、HR、VAS评分及不良事件发生率较对照组更有优势(P<0.05)。结论下肢骨折患者采用腰麻针椎管内麻醉前应用地佐辛镇痛安全有效,具有较高的临床应用价值。     

地佐辛对气管内麻醉拔管期的影响

目的:观察分析地佐辛对气管内麻醉拔管期的影响.方法:从2014年4月~2016年4月收治的气管插管内麻醉手术患者中,随机选取120例纳入研究,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组在手术结束前30min给予地佐辛,对照组给予生理盐水,分析两组拔管期情况.结果:观察组血流动力学较对照组稳定,拔管后VAS评分低于对照组,观察组RS、Ramsay改善优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:手术结束前给予地佐辛,有利于减少拔管时躁动,减轻术后疼痛,降低不良反应发生率,值得临床推广.     

地佐辛应用于超高龄髋关节手术术后镇痛60例

目的观察地佐辛应用于超高龄髋关节手术患者术后静脉镇痛的安全性和有效性。方法选取拟行髋关节骨折内固定手术的80岁以上超高龄患者120例,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅲ级,随机均分为2组。D组手术结束前给予地佐辛5 mg,术后患者自控镇痛（PCA）镇痛液含地佐辛0.5 mg/kg。S组手术结束前给予舒芬太尼5μg,术后PCA镇痛液含舒芬太尼1.5μg/kg。分别记录术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Ramsay镇静评分,术后镇痛期间恶心呕吐、眩晕、呼吸抑制、嗜睡等不良反应发生率。结果两组镇痛效果满意,除术后24 h D组VAS评分低于S组外,其余各时间点两组VAS评分无显著差异;各时间点两组Ramsay镇静评分无显著差异;D组恶心发生率低于S组,两组呕吐、嗜睡、眩晕、皮肤瘙痒的发生率均无显著差异。结论地佐辛、舒芬太尼经静脉患者自控镇痛（PCIA）法用于超高龄髋关节手术术后镇痛均可获得满意镇痛效果,但地佐辛不良反应发生率低于舒芬太尼,是一种较好的针对超高龄老年髋关节手术患者术后镇痛的方法。     

地佐辛联合地塞米松超前镇痛的应用体会

目的 对地佐辛联合地塞米松在超前镇痛中的应用方法及应用效果进行分析.方法 选取2011年3月-2013年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者82例,随机分为两组,对照组40例术前给予地佐辛治疗,观察组42例术前给予地佐辛联合地塞米松治疗,对比两组镇痛效果及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组视觉模拟评分（VAS）低于对照组,舒适度评分（BCS）高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组镇静效果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在腹腔镜胆囊切除术中,利用地佐辛联合地塞米松进行超前镇痛可发挥良好协同作用,促使术后镇痛时间有效延长,有效减轻患者疼痛,可大幅降低不良反应发生率,值得在临床中推广.     

骨科胫骨平台骨折术后应用地佐辛镇痛的疗效观察

观察地佐辛用于骨科胫骨平台骨折术后的镇痛疗效及安全性。骨科胫骨平台骨折患者120例随机均分成以下两组;治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组患者术后应用地佐辛静脉镇痛,对照组患者术后应用芬太尼静脉镇痛。采用视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)评分标准,比较两组患者的术后镇痛效果和不良反应发生率。治疗组与对照组术后VAS评分、Ramsay评分比较差异无统统计学意义(P>0.05),不良反应发生率治疗组明显低于对照组,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。骨科胫骨平台骨折术后应用地佐辛具有良好的镇痛效果而副作用明显减少,值得胫骨平台骨折患者术后镇痛临床推广。     

地佐辛联合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外镇痛32例

目的观察地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛的效果及安全性。方法将63例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ～Ⅱ级开胸手术患者随机分为两组,观察组32例术后使用地佐辛联合罗哌卡因硬膜外镇痛,对照组31例术后使用吗啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛。两组均使用视觉模拟评分法(VAS),进行术后2,4,8,12,24 h疼痛评分,并观察记录各种不良反应。结果两组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05)。观察组不良反应的发生率(9.37%)明显低于对照组(38.71%),有显著性差异(P<0.05)。结论地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛可以明显缓解疼痛,效果确切,不良反应少。     

腹腔镜胆囊切除术后地佐辛镇痛效果观察

目的：观察地佐辛在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果。方法：80例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组术后给予曲马多0.2 mg·kg-1镇痛,观察组术后给予地佐辛0.01 mg·kg-1镇痛。根据患者疼痛状况进行单次药物追加。比较两组患者的手术各项时间,VAS、BCS疼痛状况评分,以及两组患者药品不良反应发生情况。结果：两组患者的手术时间、睁眼时间、清醒时间及拔管时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者在术后30 min、1 h、2 h及6 h的VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）,BCS评分明显高于对照组（P〈0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：地佐辛在腹腔镜胆囊切除术后麻醉的镇痛效果良好,可显著改善患者的术后疼痛状况,值得临床广泛应用。     

地佐辛联合氟比洛芬酯静脉自控镇痛对开胸术后烦躁状态的影响分析

摘 要 目的： 探讨在开胸手术中采用地佐辛联合氟比洛芬酯麻醉处理的临床效果,以及对患者术后烦躁状态的影响。方法: 98例行开胸手术的患者随机分为对照组与观察组各49例,对照组在手术结束后采用芬太尼与地佐辛静脉自控镇痛,观察组联合应用地佐辛与氟比洛芬酯静脉自控镇痛。观察两组患者临床麻醉效果、药品不良反应及术后躁动状况,比较两组患者不同时点的VAS评分与Ramsay镇静评分。结果:观察组患者在术后2 h与4 h的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）,拔管时与拔管后5 min的Ramsay镇静评分明显好于对照组（P<0.05）;术后苏醒期躁动率和不良反应发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论: 开胸手术患者术后联合应用地佐辛与氟比洛芬酯静脉自控镇痛可充分保证镇痛效果,缓解术后躁动情况,具有良好的临床应用价值。     

喷他佐辛复合罗哌卡因臂丛神经阻滞的效果观察

目的 观察喷他佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果.方法 上肢手术患者50例随机均分为两组,行肌间沟臂丛神经阻滞.A组用0.5％罗哌卡因30 ml+喷他佐辛30 mg;B组单用0.5％罗哌卡因30 ml.记录麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间;麻醉后3、6、12、24 h行VAS疼痛评分,并记录不良反应发生情况.结果 A组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于B组(P＜0.05),镇痛持续时间明显长于B组(P＜0.05),麻醉后VAS疼痛评分低于B组(P＜0.05).结论 喷他佐辛复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞可延长感觉阻滞和镇痛持续时间,并改善镇痛效果,且不增加不良反应发生率.     

喷他佐辛联合罗派卡因用于老年人下肢骨科手术硬膜外镇痛的临床观察

目的观察喷他佐辛联合罗派卡因用于老年人下肢骨科手术硬膜外镇痛的临床效果。方法 100例骨科老年下肢手术患者,在腰硬联合麻醉下行下肢手术。术后随机分为观察组(P组)和对照组(M组),各50例,P组采用喷他佐辛90 mg+罗派卡因125 mg+0.9%生理盐水稀释到100 mL,M组采用吗啡8 mg+罗派卡因125 mg+0.9%生理盐水稀释到100 mL。分别于术后2、4、8、12、24、48 h随访情况,VAS疼痛评分、患者镇痛综合满意度、不良反应发生情况。结果两组患者手术后各时点VAS疼痛评分,患者镇痛综合满意度差异无显著性(P>0.05),不良反应P组恶心、呕吐2例,无皮肤瘙痒及呼吸抑制发生,总不良反应发生率为4%,M组不良反应恶心、呕吐11例,皮肤瘙痒8例,呼吸抑制2例,总不良反应发生率42%,组间比较差异有显著性(P<0.01)。结论喷他佐辛可安全用于老年人下肢骨科手术后硬膜外持续镇痛,镇痛效果与吗啡相当,不良反应发生率低于吗啡。     

地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛在120例老年骨科手术患者中的应用

目的 观察地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛用于老年患者骨科手术的临床效果及安全性.方法 ASA分级为Ⅰ～Ⅲ级择期骨科手术老年患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组,每组各30例.Ⅰ组术前10 min静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别在缝皮时静注地佐辛5 mg＋氟比洛芬酯50 mg、地佐辛5 mg、氟比洛芬酯50 mg;4组均在术毕时连接静脉自控镇痛（PCIA）泵.观察并记录4组患者镇痛效果（4、8、12、24 h的VAS评分和Ramsay评分）、24 h内追加应用氟比洛芬酯的例数及用药后的不良反应.结果Ⅰ组4、8、12、24 h的VAS评分及24 h内追加应用氟比洛芬酯的例数明显低于或少于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P均〈0.05）,Ramsay评分镇静效果明显优于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P值均〈0.05）,4组均无不良反应发生.结论 地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛用于骨科老年患者手术镇痛治疗,其镇痛效果安全可靠,镇静效果良好,并可减少其他镇痛药的用量.     

地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛的效果观察

目的探讨地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛的效果。方法 74例需行腹部手术的患者随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组采用舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛,观察组采用地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛。对比观察两组术后视觉模拟(VAS)评分和镇静程度(Ramsay)评分以及不良反应发生率。结果观察组各时间点VAS评分均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组各时间点Ramsay评分均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率18.92%显著低于对照组的37.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.3 mg/kg地佐辛联合1.5μg/kg舒芬太尼腹部手术术后自控静脉镇痛效果与3.0μg/kg舒芬太尼相似,但不良反应发生率更低。