中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及中药在药物保守治疗异位妊娠中的临床疗效。方法选取104例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A、B、C 3组,A组54例,为研究组;B组29例、C组21例,为对照组。A组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg,用宫外孕2号方作基本方,水煎服每日1剂2次。B组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg。C组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX50mg.m-2。定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。结果 A组治愈50例,无效4例,治愈率92.6%,无严重不良反应。B组治愈25例,治愈率86.2%,4例因急腹症手术。C组治疗成功16例治愈率71.4%。结论 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠效果明显且安全性良好。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮对异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者73例随机分为2组,对照组33例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射;观察组40例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射,d 2开始口服米非司酮200 mg连续3 d。两组均定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况。结果:观察组治愈率85.0%,对照组治愈率60.6%,观察组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组,差异显著。结论:对血β-HCG(3 000 U.L-1、B超检查附件包块直径<5 cm、无内出血征象者用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠,效果好,副反应少,治愈率高。     

甲氨蝶呤不同途径给药治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的 探讨不同途径注射甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠的疗效.方法 我院确诊的输卵管妊娠患者150例,随机分为3组,每组50例.A组：米非司酮＋中药;B组：MTX单次肌肉注射＋米非司酮＋中药;C组：经后穹窿穿刺盆腔注射MTX 50 mg＋米非司酮＋中药.用药期间观察患者一般生命体征,治疗后第4、7和10天复查测血β-HCG.治疗后1周B超监测包块大小,并记录患者β-HCG转阴时间及住院时间.结果 C组有45例患者达到治愈标准,治愈率达90.0％,均明显高于A组和B组（P＜0.05）.C组血β-HCG转阴时间、患者住院时间均较A、B组明显缩短（P＜0.05）.结论 治疗输卵管妊娠,经后穹窿穿刺盆腔注射MTX疗效优于肌肉注射MTX,成功率达90％,并具有简单、不良反应少等优点.     

甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗的临床观察

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮单一或联合应用保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 回顾性分析我院2000年1月～2006年12月期间238例异位妊娠患者,其中80例自愿行药物保守性治疗,按用药分为MTX(A组)28例,米非司酮(B组)30例,MTX 米非司酮(C组)22例,并观察其疗效.结果 80例中A组成功率为82.1%,B组成功率为76.6%,C组成功率为90.9%.保守治疗前患者血β-HCG值与治愈率和治疗后β-HCG值下降至正常时间有显著相关.结论 临床显示C组疗效最佳,其次是A组,最差为B组,异位妊娠采用联合用药的方式进行保守治疗是安全可靠,易于接受及疗效较好的一种治疗方法.     

甲氨蝶呤单用或联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效比较

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）单用（A组）与MTX联合米非司酮（B组）保守治疗异位妊娠临床疗效。方法：A、B两组均进行MTX（50mg／天）肌肉注射治疗，隔日1次，3次为1疗程；另外B组在进行肌肉注射MTX的同时还口服米非司酮50mg每12小时1次，连用3天。治疗期间严密观察腹痛、阴道流血和生命体征改变。结果：治愈率、血β-HCG降至正常时间、异位妊娠包块吸收时间B组均明显优于A组（P〈0．05）。结论：临床结果显示MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠是安全有效的。     

氨甲喋呤和米非司酮治疗异位妊娠的疗效

目的比较氨甲喋呤(MTX)配伍与不配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法将80例异位妊娠患者随机分为2组。A组(MTX配伍米非司酮)40例,单次肌肉注射MTX 50mg/m2,同时口服米非司酮,200mg/次,1次/天,连服2天;B组(MTX)40例,单次肌肉注射MTX 50mg/m2,定期监测血HCG及B超检查。结果A组治疗成功率90%,B组治疗成功率70%。结论氨甲喋呤单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠可提高治愈率。     

穿刺联合中西药治疗成活型异位妊娠的研究

目的 观察口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗成活型异位妊娠的临床疗效.方法 17例确诊为成活型异位妊娠患者口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗.定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常.结果 治愈率为88.24%,血β-HCG降至正常值或出现明显下降趋势,包块明显缩小.结论 口服米非司酮、局部穿刺异位的妊娠囊并在囊内注入氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗成活型异位妊娠疗效好,值得临床推广.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素水平异位妊娠的临床效果

目的 研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度异位妊娠的临床效果。方法 选取本院2011年3月~2014年3月收治的86例异位妊娠患者为研究对象,采用甲氨蝶呤＋米非司酮治疗,根据患者不同血β-HCG浓度将其分为A组（〈2000 U/L）和B组（≥2000 U/L）,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果 A组治愈率为91.30%,高于B组的70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组不良反应发生率为13.04%,低于B组的32.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者症状消失时间、尿β-HCG转阴时间及血β-HCG恢复正常时间均明显短于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果明确,且血β-HCG浓度越低疗效越明显。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法:A组:米非司酮50mg口服每日2次,连用4天,甲氨蝶呤50mg/m2肌肉注射每日1次;B组:米非司酮50mg口服每日2次,连用4天。观察患者自觉症状、一般情况、血β-HCG浓度和B超检查,直至正常。结果:A组治愈率高于B组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。A组血β-HCG降至正常时间、包块缩小和症状消失时间均短于B组,两组比较差异有极显著性。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠安全、有效。     

氨甲喋呤、米非司酮、中药配伍治疗异位妊娠

目的 探讨氨甲喋呤(MTX)、米非司酮、中药配伍治疗异位妊娠的效果及适应症。方法 对28例异位妊娠患者单次肌肉注射MTX50mg、服米非司酮300mg及中药治疗,定时测血β-HCG至正常,结果 26例成功、成功率为92.8%,治疗第5天血β-HCG平均下降56.9%,结论 MTX、米非司酮、中药配伍治疗异位妊娠可提高疗效缩短疗程,早期诊断和严格选择病例是治疗成功的关键。     

孕酮、血HCG测定在异位妊娠治疗中的临床意义

目的 探讨联合检测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清孕酮(P)水平在异位妊娠(EP)保守治疗中的临床意义.方法 用荧光免疫法对85例EP患者用甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮治疗前后的β-HCG、P水平进行联合检测.结果 异位妊娠(EP) P≥15.9nmol/L的患者46分为A、B组,A组采用米非司酮联合MTX治疗,B组单用MTX治疗,A组与B组血HCG下降有显著差异,A组EP治疗成功率明显高与B组.P<15.9nmol/L的患者39分为A、B组,A组采用米非司酮联合MTX治疗,B组单用MTX治疗,A组与B组血HCG下降无显著差异,EP治疗成功率无明显差异.结论 β-HCG、P联合监测在指导EP治疗方案方面具有重要意义.     

甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗异位妊娠33例

目的:探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效。方法:A组(32例)单独口服米非司酮25mg,2次/d,连服3d;B组(33例)口服米非司酮25mg,2次/d,连服2d,第3天肌肉注射甲氨蝶呤40mg/m2。结果:A,B组治愈率分别为59%、88%,组间有显著性差异(P<0.01)。血绒毛膜促性腺素(β-HCG)转阴时间A组为(21±7)d,B组为(12±4)d,组间有显著性差异(P<0.01);B组较A组能明显缩短血β-HCG降至正常范围的时间,提高治疗成功率。因腹腔内出血而行手术病例A组有2例,B组有1例。结论:甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效高,不良反应小,值得推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠96例临床分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮及其配合中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院自2006年2月至2009年2月收治的保守治疗异位妊娠患者96例,其中通过甲氨喋呤治疗的患者36例（A组）,即使用MTX50mg/m2臀部肌肉深肌注。而联合用药治疗60例（B组）即使用MTX50mg/m2臀部肌肉深肌注,从第二天开始起再口服米非司酮50mg,2次/d。同时使用中药大黄、芒硝外敷7d。在连续治疗7d后,血β-HCG呈下降,下降≤15%的患者可以给与重复剂量的治疗。同时要定期监测血β-HCG,做阴道B超,从而了解治疗效果。结果两组治疗有明显差异（P〈0.01）A组的治愈率仅达到85%,而B组治愈率达96%。同时B组血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度快于A组（P〈0.01）。结论甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用甲氨喋呤治疗。     

异位妊娠的保守治疗

目的探讨保守治疗早期异位妊振的几种方案。方法将88例早期异位妊娠患者,根据不同治疗方案分4组治疗,比较各组治疗效果。结果A组：甲氨蝶呤（MTX）组23例成功（86.4%）,其中4例行第2次注射MTX（17.4%）;B组：MTX＋米非司组22例成功（87.7%）,其中4例行第2次注射MTX（18.2%）;C组：MTX＋中药组24例成功（88%）;期待治疗组19例,成功率100%,血β-HCG水平〉2000U/L者,第2次用药率高达37%.A,B,C组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论4种保守治疗方案对早期异位妊娠患者均有效;血β-HCG水平在1000U/L以下且继续下降,包块〈3cm者,可在医院密切观察暂不用药。血β-HCG水平〉2000U/L者需第2次注射MTX的患者增多。B,C两组较A组明显缩短血β-HCG降至正常所需的时间,减少住院日（P〈0.01）,B,C两组间没有明显的差异（P〉0.05）,但C组副反应明显比B组少（P〈0.05）。故MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。     

甲氨蝶呤对腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后血β-HCG下降时间的影响

目的 探讨甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮对腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降时间的影响. 方法 回顾性分析腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠310例;A组90 例,进行单纯保守性手术,B组116例,保守性手术加单次肌内注射MTX 50 mg;C组104例,保守性手术加单次口服米非司酮200 mg .治疗后定期监测血β-HCG,并分析其下降时间.结果 A组中有15例HCG下降缓慢,第10天加用MTX;B组均成功;C组中有8例因HCG下降缓慢,第10天加用MTX;B组术后血β-HCG下降至正常时间明显短于A组和C组. 结论 腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后单次肌注MTX可加快术后血β-HCG下降速度,而米非司酮无此疗效.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠的疗效观察

目的:探讨了米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠的疗效。方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年10月异位妊娠患者80例,将全部患者分为对照组和治疗组,对照组采用MTX治疗,治疗组采用MTX治疗联合米非司酮治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果:治疗组治愈率为95%;对照组治愈率为70%;治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血β-HCG及盆腔包块体积均显著小于对照组(P<0.05)。结论:MTX联合米非司酮治疗早期异位妊娠疗效显著,安全性高,值得推广。     

氨甲蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的观察氨甲蝶呤（MTX）联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的疗效。方法单次肌注氨甲蝶呤并口服米非司酮及中药治疗异位妊娠,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果50例成功,有效率86.2%。结论氨甲蝶呤（MTX）单次肌肉注射联合米非司酮及中药治疗异位妊娠疗效显著。     

保守治疗异位妊娠102例疗效观察

目的观察综合治疗对提高稳定性异位妊娠患者的治愈率。方法对我院102例稳定性异位妊娠患者采用单一甲氨蝶呤(单一组,A组)33例,甲氨蝶呤 米非司酮(二联组,B组)30例,甲氨蝶呤 米非司酮联合中药(三联组,C组)39例。回顾性分析比较其治愈率、β-HCG转阴和盆腔包块消失情况。结果C组治愈率较A、B组2组明显提高(P<0.05);C组β-HCG转阴时间与盆腔包块消失时间明显短于A、B组2组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论三联组治愈率高,疗程短,安全有效,适合有保守治疗指征的异位妊娠应用。     

异位妊娠药物治疗三种方法比较

目的 :寻找一种简单、有效、成功率高、副作用小又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法 :6 5例患者分为氨甲喋呤 (MTX)单次肌肉注射 (A组 ) ,米非司酮 (B组 )及 MTX单次肌肉注射配合米非司酮联合治疗 (C组 )进行比较。结果 :C组较 A、B两组能明显缩短 β- HCG(绒毛膜促性腺激素 )降至正常范围的时间 ,减少住院日 ,提高治疗成功率 (P<0 .0 1)。结论 :MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠具有疗效高 ,副作用小等优点 ,可作为临床首选治疗方案     

甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗异位妊娠临床观察

目的观察甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法对新邵人民医院2004年5月至2009年3月确诊为异位妊娠并有药物治疗指征的114例患者随机分成3组,每组均为38例,分别用甲氨蝶呤(A组)、米非司酮(B组)和甲氨蝶呤结合米非司酮(C组)的方案治疗。结果 3组治愈率分别为84.2%、76.3%、94.7%,3组疗效间比较:C组成功率最高,血β-HCG降至正常水平时间最短,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.05)。B组不良反应发生率较A、C组发生率都较低,C组较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠效果可靠,疗程短,不增加不良反应,可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案。