肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肺部感染致病菌类型及耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析重症医学科(ICU)及呼吸内科肺部感染患者的痰病原菌细菌谱及药物敏感性试验结果 .结果 ICU共分离出病原菌1281株,其中革兰阴性菌占76.7％,革兰阳性菌占16.1％,革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)152株,占革兰阳性菌73.8％.革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高,其次为黏质沙雷菌和鲍氏不动杆菌.呼吸内科共分离出病原菌852株,其中革兰阴性菌占72.8％;革兰阳性菌占21.4％.结论 ICU及呼吸内科肺部感染患者的病原菌均以革兰阴性菌为主,且ICU较呼吸内科所占比例更高.两者均呈多重耐药.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主.了解细菌种类分布和耐药趋势,对合理使用抗生素有指导意义.     

200例血培养标本的细菌分布和耐药情况分析

目的了解本院血培养阳性标本中分离的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法对本院200例血培养标本所进行的细菌培养及药敏检测进行回顾性分析。结果共检出阳性血培养标本25例,菌株28株,其中革兰阳性菌17株、阴性菌11株,占总数的60.7%和39.3%,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较敏感,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、氨曲南较敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,抗生素耐药率高,临床应加强疑为败血症患者的血培养标本检测,尽早准确合理应用抗生素,提高治愈率。     

228例新生儿血培养分离菌及耐药性分析

目的了解本院新生儿血培养的病原菌构成及耐药性情况,为指导临床合理应用抗菌药物,提供客观依据。方法采用法国生物梅里埃公司Bac T/Alert 3D血培养仪进行血培养,所有菌株采用珠海黑马生物有限公司DL-96Ⅱ型全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药敏试验。结果送检的4867例新生儿血培养阳性228例,阳性率4.68%。其中革兰阳性菌153株,占67.1%,并以表皮葡萄球菌为主,占42.1%;革兰阴性菌73株,占32.0%。药敏结果显示革兰阳性菌对青霉素G耐药率最高,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100.0%敏感;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物均敏感。结论本院新生儿败血症病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,临床医生及时了解血培养的结果并采取针对性抗菌治疗,提高治愈率和控制交叉感染有重要意义。     

376例晚发型败血症新生儿血流感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析晚发型败血症新生儿血流感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2013年1月—2020年12月新生儿重症监护病房收治的晚发型败血症患儿376例病历资料,分析其血标本中病原菌的分布及其药敏结果对抗菌药物使用的影响.结果:抽取的376例晚发型败血症新生儿血标本中,培养出病原菌387株,其中革兰阳性菌149株(占38.50％,以凝固酶阴性葡萄球菌为主)、革兰阴性菌196株(占50.65％,以肺炎克雷伯菌为主)和真菌42株(占10.85％,以近平滑假丝酵母为主),比较前后4年(2013年—2016年与2017年—2020年)病原菌的分布情况;387株病原菌的药敏试验结果显示,革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌对万古霉素的耐药率均为0.00％,对利奈唑胺的敏感率分别为99.14％、100.00％和100.00％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及黏质沙雷菌对亚胺培南的敏感率分别为84.69％、88.46％和80.00％,对美罗培南的敏感率分别为97.96％、88.46％和100.00％.结论:凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和近平滑假丝酵母是导致新生儿晚发型败血症的主要致病菌,其中主要革兰阳性菌对万古霉素及利奈唑胺的敏感率较高,主要革兰阴性菌对美罗培南及亚胺培南的敏感率较高;临床应根据患儿的临床情况、血培养及其药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其疗效.     

1989株细菌检测及耐药性分析

目的 调查遂宁市中心医院2011年临床分离病原菌对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据 方法 采用纸片扩散法及VITEK 2系统进行抗菌药物敏感性试验,采用WHONET5.4软件及SPSS 13.0软件进行数据分析 结果 分离的1 989株病原菌中,革兰阳性菌占23.2％,革兰阴性菌占76.8％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌株栓出率分别为24.7％、78.6％,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为38％、23％.结论 革兰阳性菌对万古霉素,奎宁始霉素/达福普汀、替考拉宁,利奈唑胺等均敏感;肠杆菌对碳青霉烯类敏感.     

血培养标本8223例中病原菌菌群分布及耐药性分析

目的动态监测和分析血培养标本中的病原菌分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月—2011年12月血培养标本中病原菌的分布和常见病原菌的药物敏感情况。结果 5年间全院共送检血培养标本8223例,培养阳性765例,阳性率9.30%;共检出病原菌659株,其中革兰阳性球菌422株,占64.04%;革兰阴性杆菌209株,占31.71%;革兰阳性杆菌5株,占0.76%;真菌23株,占3.49%。本组金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林的菌株分别占66.38%和64.23%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别占64.21%和55.26%。革兰阳性菌对万古霉素和呋喃妥因较敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮钠-舒巴坦较敏感。结论血培养标本中分离出的病原菌种类复杂,耐药率各不相同,应加强对血培养标本中病原菌的监测,以指导抗菌药物的合理应用。     

新生儿败血症临床致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析及治疗策略

目的:分析新生儿败血症临床致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性及治疗策略,为初始经验性治疗药物的选用提供参考。方法:抽取2015年1月—2018年10月间收治的新生儿ICU新生儿败血症患者81例临床资料,分析血菌培养及其药敏结果。结果:81例新生儿败血症患者血液样本中分离出81株致病菌,其中革兰阴性菌12株占14.81%和革兰阳性菌69株占85.19%;药敏试验结果显示,革兰阴性菌对氨苄西林耐药,而对亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦高度敏感;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,其对万古霉素和利奈唑胺敏感性为100.00%,而对青霉素类、红霉素均显著耐药;在迟发型新生儿败血症的61株病原菌中,表皮葡萄球菌占29.63%。结论:迟发型新生儿败血症患者检出病原菌主要为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,建议可经验性选用万古霉素或利奈唑胺治疗。     

某院2017年—2019年6346例血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院2017年-2019年血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年1月-2019年1月住院治疗的血流感染血标本培养阳性患者6346例病历资料,分析其血标本阳性患者的科室分布,以及检出病原菌谱的分布及其主要革兰阳性菌、革兰阴性菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:6346例患者血标本中,检出病原菌612株,病原菌中革兰阳性菌(占50.98％)明显多于革兰阴性菌(占34.15％)和真菌(占14.87％);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌为主,而革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,真菌以白假丝酵母为主;阳性标本的科室分布以呼吸内科、消化内科、肾内科为主;药敏结果发现凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率均达100.00％.结论:血流感染患者感染病原菌种类繁多,不同病原菌的耐药率各不相同,临床应根据其病原菌的分布特征及其药敏结果,合理选用抗菌药物治疗,以有效减少耐药菌株的产生,提高其临床疗效.     

某院2017年—2019年6346例血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院2017年-2019年血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年1月-2019年1月住院治疗的血流感染血标本培养阳性患者6346例病历资料,分析其血标本阳性患者的科室分布,以及检出病原菌谱的分布及其主要革兰阳性菌、革兰阴性菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:6346例患者血标本中,检出病原菌612株,病原菌中革兰阳性菌(占50.98％)明显多于革兰阴性菌(占34.15％)和真菌(占14.87％);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌为主,而革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,真菌以白假丝酵母为主;阳性标本的科室分布以呼吸内科、消化内科、肾内科为主;药敏结果发现凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率均达100.00％.结论:血流感染患者感染病原菌种类繁多,不同病原菌的耐药率各不相同,临床应根据其病原菌的分布特征及其药敏结果,合理选用抗菌药物治疗,以有效减少耐药菌株的产生,提高其临床疗效.     

某院2017年—2019年6346例血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院2017年-2019年血流感染患者阳性标本中感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年1月-2019年1月住院治疗的血流感染血标本培养阳性患者6346例病历资料,分析其血标本阳性患者的科室分布,以及检出病原菌谱的分布及其主要革兰阳性菌、革兰阴性菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:6346例患者血标本中,检出病原菌612株,病原菌中革兰阳性菌(占50.98％)明显多于革兰阴性菌(占34.15％)和真菌(占14.87％);革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌为主,而革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,真菌以白假丝酵母为主;阳性标本的科室分布以呼吸内科、消化内科、肾内科为主;药敏结果发现凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率均达100.00％.结论:血流感染患者感染病原菌种类繁多,不同病原菌的耐药率各不相同,临床应根据其病原菌的分布特征及其药敏结果,合理选用抗菌药物治疗,以有效减少耐药菌株的产生,提高其临床疗效.     

血液标本病原菌的分布及耐药情况分析

目的 了解我院血液标本致病菌菌种的分布及其耐药情况,指导临床科学合理地使用抗菌药物,降低致病菌对抗菌药物的耐药率.方法 对2012年4月至2013年4月我院血液标本中所分离出的病原菌的分布、报警时间及耐药状况进行回顾性分析.结果 3 167例血培养标本共分离出病原菌304株,总阳性率9.60％.其中,革兰阴性菌174株,对亚胺培南耐药的菌株较为少见;革兰阳性菌99株,未检出万古霉素的耐药菌.结论 血液培养病原菌主要是革兰阴性杆菌,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占革兰阴性杆菌和革兰阳性菌的首位.     

205例重症肺炎患者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析重症肺炎患者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药状况,为临床对此类患者的合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年5月—2020年5月收治的重症肺炎患者205例病历作为分析对象,培养、分离、鉴定痰液标本中的病原菌,并进行药敏试验,分析其病原菌的分布情况及其耐药特点.结果:205例重症肺炎患者标本中,分离出病原菌268株,其中革兰阳性菌62株(占23.13％)、革兰阴性菌190株(占70.90％)和真菌16株(占5.97％);药敏结果发现主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素的耐药率均为0.00％;而美罗培南、妥布霉素、亚胺培南对革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌的敏感率均较高.结论:医院重症肺炎患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,且该类病原菌对多数常用抗菌药物均表现出高度耐药,临床应根据药敏结果选用敏感率高的抗菌药物治疗,并加强对抗菌药物的合理使用,以遏制耐药菌株的生成.     

糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析糖尿病足患者感染常见病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法回顾性调查分析我院收治的83例糖尿病足感染患者创面分泌物病原菌分离培养及其耐药状况。结果 83例糖尿病足感染患者70例培养出病原菌,占84%(70/83),13例未见细菌生长,占16%(13/83)。共培养出病原菌82株,其中革兰阳性菌42株(51%),以葡萄球菌属最为多见;革兰阴性菌39株(48%),其中以肠杆菌科细菌最为多见,真菌1株(1%)。革兰阳性菌中多重耐药菌株比例较高,占33%;革兰阴性菌中多重耐药菌株较少,占10%。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑烷、氯霉素、利福平、庆大霉素、四环素类抗菌药较敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素有一定的耐药性。革兰阴性菌对亚胺培南、氨基糖苷类、β-内酰胺酶及第2、3代头孢菌素类较敏感,对青霉素及第1代头孢菌素类耐药性高。结论糖尿病足患者感染病原菌分布广泛,应及时多次对糖尿病足感染进行创面细菌培养及药物敏感性试验,及时调整抗菌药物,减少耐药菌的产生,以利于促进创面早期愈合,降低糖尿病足截肢(趾)率。     

我院2010-2013年新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

目的:了解昆明地区新生儿血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:对我院2010年1月至2013年6月诊断或疑诊为败血症、菌血症的住院新生儿进行血培养检测,完成菌株鉴定及药敏试验,并进行统计分析。结果:15 560例新生儿血培养标本共检出病原菌423株,检出率2.72%(423/15 560),其中革兰阳性菌318株(75.18%,318/423),以凝固酶阴性葡萄球菌(表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌)为主(79.25%,252/318),表皮葡萄球菌在各年度比例均居于首位;革兰阴性菌105株(24.82%,105/423),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。药敏结果显示表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌对青霉素G敏感率最低,其次为红霉素、克林霉素、头孢唑林,敏感率均在30%以下,而对左氧氟沙星较敏感,未检出对万古霉素耐药的菌株。革兰阴性菌中产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌的检出率均为65%,对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、亚胺培南较敏感,敏感率均在70%以上。结论:昆明地区新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,部分表现为多重耐药,临床应引起重视,根据病原菌鉴定及药敏试验获得早期病原学诊断以及时进行抗菌治疗。     

我院2005年至2009年病原菌分布变迁情况

目的了解医院临床分离病原菌的分布及变迁情况,为抗菌药物的合理应用及医院管理部门制订相关措施提供借鉴和参考。方法回顾性调查和统计分析泸州医学院附属医院2005年至2009年病原菌培养结果。结果 5年间医院主要的病原菌有7 693株,基本呈逐年增多趋势;院内感染主要病原菌中革兰阳性菌(2 010株)占26.13%,革兰阴性菌(4 548株)占59.12%,真菌(1 135株)占14.75%;革兰阴性菌为医院感染的主要致病菌,多为条件致病菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌居首位;尚未发现对万古霉素耐药的菌株。结论加强临床病原菌及其耐药谱监测,对于控制医院感染和合理选用抗感染药物都有重要意义。     

脑卒中患者下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的:探讨脑卒中患者下呼吸道感染病原菌分布特点以及药敏率以期为临床指导合理用药提供参考依据。方法:对2013年9月―2014年6月收住我院的168例脑卒中伴发下呼吸道感染患者进行细菌鉴定及药敏试验。结果:痰培养共检出菌株193株,其中革兰阴性菌118株,占61.1%,革兰阳性菌41株,占21.2%,真菌34株,占17.6%,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南最敏感;革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌,对万古霉素最敏感;真菌以白色假丝酵母菌为主,对氟康唑最敏感。结论:脑卒中患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应及时进行细菌培养及耐药性检测,根据药敏试验结果选择抗菌药物。     

新生儿败血症病原菌十年变迁及耐药现状的分析

目的了解近10年新生儿败血症病原菌分布及耐药现状。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收治的699例新生儿败血症的临床资料、血培养及药敏试验结果。结果 699例血培养标本共分离出病原菌712株,革兰阳性菌590株(82.87%),革兰阴性菌113株(15.87%),真菌9株(1.26%)。革兰阳性菌以溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主。2013年100株病原菌的药敏结果显示,革兰阳性菌对青霉素耐药率高(98.70%¹00%),对万古霉素和利奈唑胺均敏感。革兰阴性菌对氨苄西林耐药率100%,对哌拉西林/他唑巴坦敏感性增加,对亚胺培南均敏感。结论革兰阳性菌尤其凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症主要病原菌,常见病原菌均有多药耐药现象。     

2180株临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析郑州市儿童医院常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法：收集医院临床各类标本分离的病原菌,并对其药敏结果进行分析。结果：分离的2180株病原菌中,革兰阴性菌821株,占37．66％,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主,其对碳青霉烯类耐药率最低;革兰阳性菌1300株,占59．63％,以草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,未发现耐万古霉素菌株;真菌59株,占2．71％,以白假丝酵母菌为主。结论：定期地进行病原菌调查与耐药性监测,有助于临床合理使用抗菌药物。     

156例重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析医院重症肺炎患儿痰标本的细菌培养及药敏试验结果,为临床治疗用药提供参考.方法:选取医院2018年6月-2020年6月期间收治的重症肺炎患儿156例病历资料,分析其痰液标本的病原菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.结果:156例重症肺炎患儿痰液标本中,分离出病原菌148株,其中革兰阳性菌40株(占27.03％,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)、革兰阴性菌105株(占70.95％,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主)和真菌3株(占2.03％);药敏结果发现,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对阿莫西林、青霉素G、氨苄西林的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率相对较低,对万古霉素则无耐药;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林的耐药率均较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率相对较高.结论:收治的重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,且各种致病菌的耐药特点各异,临床应结合药敏结果合理选用对其耐药率低的且敏感率高的抗菌药物治疗,以确保患儿早日康复.     

下呼吸道感染的微生物分析

目的 了解近几年来我院下呼吸道感染的病原菌分布以选择有效的抗生素.方法 对下呼吸道感染患者痰液进行细菌培养,分离并进行微生物学检验及采用Kirby-Bauer纸片扩散法药敏试验.结果 共获病原菌96株,病原菌中革兰阴性菌71株,占73.96％,以铜绿假单胞菌多见,其次为大肠埃希菌和克雷伯菌,对左氧氟沙星和亚胺培南敏感度较高.革兰阳性菌19株,占19.79％,以金黄色葡萄球菌为多,万古霉素较敏感.真菌6株,占6.25％.结论 下呼吸道感染以革兰阴性菌为主要致病菌,临床上应以此合理选择使用抗生素.