射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的总结射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理方法。方法对9例行射频消融术的阵发性室上速患者在手术前后实施相关护理措施及出院健康教育,总结护理要点。结果发生术后并发症2例,其中穿刺点血肿1例,迷走神经反射1例,在治疗和精心护理后均治愈出院。结论射频消融术手术方法简便,疗效确切,并发症少,围手术期需要密切护理,及时发现并协助处理各种并发症。     

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理

目的探讨阵发性室上性心动过速射频消融术的护理方法。方法回顾分析2011年3月至2012年8月我院收治的198例行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者的护理方法。结果 198例患者手术均成功进行,术后无感染和其他并发症,均无复发。结论耐心细致的心理护理,可使患者对疾病及手术有所了解,焦虑减轻。严格有序的术前术中术后的护理,可保证手术顺利进行,保证术后并发症的减少和及时处理。患者术后可改善生活质量,恢复正常工作和生活,均无复发。     

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理

目的探讨阵发性室上性心动过速射频消融术的护理方法。方法回顾分析2011年3月至2012年8月我院收治的198例行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者的护理方法。结果198例患者手术均成功进行,术后无感染和其他并发症,均无复发。结论耐心细致的心理护理,可使患者对疾病及手术有所了解,焦虑减轻。严格有序的术前术中术后的护理,可保证手术顺利进行,保证术后并发症的减少和及时处理。患者术后可改善生活质量,恢复正常工作和生活,均无复发。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

经导管射频？肖融术（radio-frequency catheter ablation,RFCA）为当前治疗阵发性室上性心动过速（简称室上速）新的方法,近几年被临床推广应用。2005年1月～2005年12月我院对5例阵发性室上性心动过速患者行射频消融术的治疗,现将护理要点介绍如下。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速120例并发症临床分析

射频消融术（RFCA）于1986年才开始用于临床治疗快速性心律失常，但在近15年当中该项技术却得到迅猛的发展和广泛的应用。目前射频导管消融术已被公认是根治房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）的首选方法。我院自2002-2005年开展射频消融术治疗室上性心动过速患者120例，现将这些患者的术中、术后并发症总结分析如下。     

妊娠6个月伴阵发性室上性心动过速射频消融术成功1例

患者，女性，29岁。因停经6个月，反复心悸2个月，加重2天于2003年1月14日入院。既往身体健康，末次月经2002年7月16日。患者2个月以来无明显诱因反复出现阵发性心悸，每次发作约2分钟，可自行缓解。近2日上述症状反复发作，最长时间达2．5小时，伴呼吸困难、胸闷、紫绀，急到我院就诊。心电监护示：阵发性室上性心动过速，心率230次／min。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的探讨射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理方法和效果。方法选取我院2012年5月至2010年5月期间收治的采用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的90例患者进行术前、术中、术后护理,探讨术后患者的并发症及不良反应。结果经过我们精心的护理患者术后并发症及不良反应得到有效的控制。治愈率达100%。结论合适的护理方法能够明显降低运用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的焦虑值、术后并发症及不良反应发生率,提高患者的满意度。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会

目的　研究射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的有效性、安全性及如何最大程度降低并发症的发生。方法　室上性心动过速 32例 ,对其中房室折返性心动过速 17例 ,房室结折返性心动过速 14例进行消融 ,能量选择 2 0～ 4 0 W,消融前后分别进行电生理检查评价消融是否成功。结果　总成功率 96 .9% (31/ 32 ) ,无 1例发生气胸、血气胸、心包填塞、 °房室传导阻滞、室颤、动脉栓塞等严重并发症。结论　射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的一种根治性手术 ,疗效确切。术前充分准备 ,术中精细标测 ,细心轻巧操作 ,严格控制射频能量及时间 ,是最大程度地降低并发症的关键因素     

射频消融治疗20例阵发性室上性心动过速临床分析

目的探讨射频消融治疗不同类型阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果及临床特点。方法对行射频消融治疗的20例PSVT患者进行分析。结果除1例右侧壁旁道第一次消融不成功一个月以后再次消融成功外,其余全部首次消融成功,成功率100.0%,1例复发,1例并发心脏填塞。结论射频消融治疗PSVT为一项安全、有效的方法,但开展早期应重视预防严重并发症。     

儿童阵发性室上性心动过速28例临床治疗分析

阵发性室上性心动过速(PSVT)是小儿危重症之一，需积极处理。本文总结我院自1998年5月—2003年期间收治的28例病历资料，报告如下。     

室上性心动过速特殊病例的射频消融结果评价

目的研究室上性心动过速(SVT)合并风心病、冠心病及电生理检查(EPS)不能诱发心动过速等特殊病例行EPS及导管射频消融(RFCA)治疗的有效性及安全性。方法共26例,男12例,女14例,年龄21～76岁;SVT合并风心病5例(心功能Ⅱ～Ⅲ级),合并冠心病7例,EPS心动过速不能诱发14例(其中11例存在房室结双径路);常规行EPS及RFCA,合并单纯二尖瓣狭窄者(2例)同时行经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV),合并冠心病冠脉造影病变较重者(2例)择期行经皮冠脉内干预治疗(PCI),SVT不能诱发但有房室结双径路(DAVNP)证据者行经验性房室结改良术(AVNM)或放弃RFCA。结果5例SVT合并风心病患者RFCA均成功,其中2例同时行PBMV也均成功(瓣口面积分别由术前1．04与1．16扩大至2．30与2．42cm^2),随访1例心动过速复发,再次RFCA成功,心功能持续改善;7例SVT合并冠心病RFCA也均成功,其中2例术后1个月与3个月成功施行PCI术,随访无心动过速复发,冠心病症状无或轻微;6例经验性AVNM均成功阻断慢径传导,随访无一例心动过速复发,另5例未予干预患者中4例心动过速复发。所有病例均无重要手术相关并发症发生。结论SVT合并风心病、冠心病患者在术前相应药物治疗下能够耐受EPS及RFCA过程,其有效性及安全性与无器质性心脏病并存者类同,适应证病例可同时或择期行PBMV或PCI治疗;经典AVNM术可使EPS不能诱发心动过速的DAVNP患者获根治目的。     

射频消融治疗阵发性室上速33例

本文报告３３例室上性心动过速的射频消融治疗，其中左侧旁道１８例，右侧旁道８例，房室结双径路７例，总成功率９６９％，其中旁道参与的２６例（共２８条旁道，离断２７条），成功率９６４％，房室结双径路７例，阻断慢径成功率１００％。１例复发，再次接受ＲＦＣＡ成功；１例左侧隐匿性旁道伴阵发性房颤患者术后次日转变为持续房颤，１月后发生脑栓塞；死亡１例，死因为亚急性心包填塞。     

经导管射频消融术治疗室上性心动过速合并冠心病的安全性和有效性分析

目的 探究经导管射频消融术用于室上性心动过速合并冠心病治疗中的临床效果及安全性.方法 52例室上性心动过速合并冠心病患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组26例.对照组采取药物治疗,研究组应用经导管射频消融术治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的心功能指标水平.结果 研究组患者的总有效率92....     

顽固性频发性室性早搏的射频消融治疗

目的观察射频消融治疗顽固性频发室性早搏的疗效。方法采用心室激动顺序与起搏标测法进行室性早搏标测定位，标测到室性阜搏最早激动点较体表心电图QRS波提前20m。以上或消融电极起搏心电图QRS波图形与室性早搏图形完全一致时放电消融。结果18例中全部成功，成功率100％。无并发症发生。结论射频消融治疗顽固性频发室早安全有效。     

射频消融术治疗56例阵发性室上性心动过速的护理

目的：探讨射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理方法。方法：对56例阵发性室上性心动过速患者在应用射频消融术治疗过程中给予包括心理护理、术前准备、术中观察、术后护理、预防并发症等护理措施。结果：56例患者中,消融成功54例,成功率为96.4%。其中2例因频繁发作行第2次射频消融术,术后未再复发。结论：射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的有效手段之一,认真细致地做好射频消融术的护理对提高手术成功率、确保护理质量、减少术后并发症、促进患者康复具有极其重要的意义。     

温控射频消融仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用

目的评价温度射频仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用价值。方法对2443例阵发性室上性心动过速（PSVT）病人分别采用温度控制法（温控法）、功率控制法进行经导管射频消融,就其疗效及安全性进行了对比分析研究。结果2443例患者分为温控消融组和功率控制组,温控消融组共治疗1669例患者,成功率99.88%,功率控制组共治疗774例患者,成功率99.87%,两者无显著性差异。但温控组一次手术成功率明显高于功率控制组（93.4%﹠87.7%,P〈0.01）,功率控制组行二次消融手术的比例明显高于温控组（12.2%﹠6.4%,P〈0.01）;温控组平均放电时间及X-R曝光时间均小于功率控制组（P〈0.05）,具有统计学意义。温控组1例消融失败考虑旁道位于心外膜,1例为9岁儿童希氏束旁旁道,家属考虑风险放弃治疗。功率控制组1例房室结双径路患者在消融中出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ0AVB）。结论应用温控射频仪采用温度控制法进行射频消融手术可以明显减少放电时间,减少了X-R的曝光量,增加手术成功率,减少严重并发症的发生,提高手术的疗效及安全性。     

射频消融对室上性心动过速(左侧旁道)患者左室功能的影响

目的 观察射频消融术（RFCA）对房室折返性心动过速（左侧旁道）[AVRT（L）]患者左室功能的影响。方法 利用二维和Doppler超声检查AVRT（L）患者手术前、后三天左室收缩功能及舒张期充盈情况,为提高敏感性,检查时增加了三级等长收缩运动。结果 （1）在各级运动中心率（HR）、收缩压（SBp)、舒张压（DBp)均显著增加,但三者均值分别不超过90bpm、160mmHg、95mmHg,运动后五分钟均恢复。（2）RFCA术前,后同级运动量时左室功能各参数无显著变化。结论 对于AVRT（L）患者,在有经验医师操作下,RFCA术中施放总能量在一定范围内时,对左室功能无影响。     

室上性心动过速射频消融术病儿七氟醚麻醉的效果

目的评价室上性心动过速射频消融术病儿七氟醚麻醉的效果。方法回顾 2019年 2月至 2022年 8月在安徽省儿童医院因室上性心动过速而在全身麻醉下行射频消融术的 77例病儿临床资料。根据全身麻醉维持方式的不同分为:七氟醚组(S组, 45例)和丙泊酚组( P组, 32例),S组麻醉维持吸入七氟醚 2%~3%;P组麻醉维持静脉泵注丙泊酚 4~6 mg·kg-1·h-1。分析并比较两组病儿以下资料:一般资料情况(包括年龄、性别以及体质量),室上性心动过速类型,是否存在预激综合征,手术时间、麻醉恢复以及并发症等相关情况;异丙肾上腺素需求情况、手术成功率和复发率以及术后并发症等。结果两组病人一般资料各指标比较差异无统计学意义(均 P>0.05);手术时间 S组(111.31±32.05)min与 P组( 123.22±42.21)min相比差异无统计学意义( P=0.163);消融成功率 S组 95.6%(43/45)与 P组 93.8%(30/32)相比差异无统计学意义( P=0.725);自主呼吸恢复时间 S组(4.42±1.03)min显著低于 P组( 8.78±1.23)min(P<0.001);麻醉苏醒时间 S组( 19.37±5.77)min显著低于 P组( 23.04±8.33)min(P=0.025); S组随访复发 1例, P组随访复发 2例,两组相比差异无统计学意义( P=0.762);麻醉及手术相关并发症相比两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论在儿科射频消融术中,七氟醚麻醉维持下室上性心动过速消融成功率与丙泊酚相似,但麻醉复苏时间明显缩短;故而此类手术推荐七氟醚维持麻醉。     

导管射频消融房室结折返性心动过速临床分析

目的　探讨射频消融术治疗房室结折返性心动过速实用、有效的方法。方法　 38例房室结折返心动过速 (AVNRT)患者 ,采用下位法或后位法消融慢径 ,观察其成功率及并发症。结果　 38例患者消融时 ,采用下位法 30例、后位法 8例 ,消融慢径首次成功 35例 ,成功率为 92 .10 % (35 / 38) ,行两次消融后 ,总成功率 97.36 %(37/ 38)。术中 3例出现一过性 °～ °房室传导阻滞 (AVB)。随访 4～ 70月 ,3例复发 ,复发率为 7.89%。结论　RFCA治疗 AVNRT是安全、有效的方法 ,成功的最重要因素包括导管操作者经验、靶点图识别和正确的消融终点的制定     

射频消融治疗房室折返性心动过速

目的：对射频消融（RFCA）治疗房室折返性心动过速进行分析，总结有效的消融方法，方法：利用RFCA技术阻断房室道参与的折返性心运过速45例，其中显性旁道25例，隐性旁道20例，结果：消融总成功率为97．8％，随访1－20个月，1例左侧旁道复发，再次消融成功，复发率为2．2％，无并发症发生。结论：准确地靶点标测及熟练的导管操作是消融成功的关键。