ANCA相关性血管炎合并自发性脾破裂1例报告

正患者,女,16岁,2018年7月5日因"夜尿增多1年,血压增高半年,鼻衄4天"于四川省人民医院肾脏内科就诊,1年前患者无明显诱因出现夜尿增多,5～6次/晚,具体尿量不详。半年前发现血压升高,最高血压180/80 mm Hg,于当地医院对症治疗(具体治疗不详),后未服用降压药,未监测血压。入院前4天患者无明显诱因出现左侧鼻腔出血,伴头晕、全身乏力。既往史:半年前"消化道出血史",     

彩超诊断海绵状血管瘤合并静脉石1例

患者男,16岁.因左前臂肿块逐渐增大5年,影响劳动而来我院就诊.该肿块于5年前发现,如蚕豆粒大.近2年逐渐增大,于从事重体力劳动时,肿物突出明显,影响左臂用力.无外伤史.     

以脾大为主征的戈谢病1例

患者，女，23岁。以发现脾大10余年为主诉于2010年3月25日入院。10年前因上腹不适、食欲下降至当地就诊查B超发现脾大，未在意。2月前，怀孕期间因脾大腹胀不能耐受而行剖宫产术，后出现纳差、乏力及左上腹不适，偶伴有黑便，无发热、腹痛、畏寒及意识障碍等症状。无肝炎、结核、伤寒等传染病史，无外伤史，无输血、献血史，无药物、食物过敏史。     

MRI诊断马德龙病一例

患者男,56岁,11年前发现左侧枕后鹌鹑蛋大小肿物一枚,体积逐渐增大,于外院诊断为脂肪瘤,期间未予以特殊检查及治疗。近期因体积太大影响生活质量来我院就诊。既往史:高血压多年,最高达180/100 mm Hg;饮酒20年,500 g/d;吸烟20年,20支/d。无特殊服药史。家族无类似疾病史。     

直肠癌合并扩张性心肌病1例

患者，男。50岁，7个月多前无明显诱因下开始反复出现大便带鲜血，混杂于粪便表面，无疼痛。无畏寒发热，症状逐渐严重。来我院就诊。既往史：5年前开始出现活动后胸闷。心悸，下肢略浮肿，偶有夜间憋气醒来，2年前外院心超提示“扩张性心肌病可能”。入院时患者一般生活尚可自理，可登3层楼。有高血压史2年，最高血压160/95mmHg，口服卡托普利，血压可控制。     

以消化道出血为突出表现的直肠子宫内膜异位症1例

患者,女,36岁,主因周期性腹痛5年,便血半年于2010年4月10日就诊。5年前无明显诱因出现月经期间腹痛,无烧心、反酸,无恶心、呕吐、腹胀,无发热、腹泻,伴月经失调、性交痛及不孕,在外院诊断为"子宫肌瘤及卵巢囊肿",行"腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及卵巢囊肿剥除术",术后患者腹痛无缓解,并呈进行性加重。3年前就诊于我院,诊断为"子宫肌瘤、子宫腺肌症及右侧卵巢囊肿",行"子宫肌瘤挖除+右附件切     

以双眼睑下垂、Ⅲ度房室传导阻滞为突出表现的Kearns-Sayre综合征1例

患者,男,18岁,5年前发现双侧上眼睑下垂,无视物模糊及视力下降,3年前就诊于当地医院,行“双上睑提拉手术”,术后未见明显好转,且渐出现双侧眼球运动障碍并伴双眼视力下降,未治疗。2年前,患者自感活动后肢体乏力、头晕、心率慢,元晕厥及意识丧失,无胸痛及胸闷,无恶心及呕吐,经休息后2分钟可以缓解,未予诊治。5天前患者乏力、     

色素性玫瑰疹1例

患者，女性，28岁，因躯干、四肢淡红斑5^＋年就诊。5^＋年前无明显诱因于胸腹及背部出现散在大小不等的淡红色斑，无脱屑，不痒不痛，后皮损渐增多，累及躯干及四肢近端，在外院诊断为“玫瑰糠疹”，予口服抗过敏药物及外擦药物治疗（具体不详）后，皮损颜色变暗为浅褐色。皮损一直存在，多年不变。患者否认药物食物过敏史。     

大阴唇巨大纤维瘤1例

患者女,31岁.患者两年前发现其左侧大阴唇上出现一蚕豆大小囊性肿块,无痛感、无瘙痒.1年后肿块增大至拇指头大小,曾在当地医院治疗(诊断及用药不详)无好转.半年前无明显诱因肿块迅速增大,不伴发热或消瘦等,遂于2002-11-08来我院就诊.患者自发病以来精神及一般情况正常,既往身体健康,月经史:165-6/27-28,末次月经2002-10-27,量中等.已婚,孕6产3,否认有家族遗传病史.     

颈部局灶型Castleman病1例报道

Castleman病是原因未明的反应性淋巴结疾病之一,临床上较为罕见。患者一般在血液内科或者普通内科门诊就诊,现报道1例在本科就诊及治疗的病例。1病例报告患者,男,13岁,住院号：102739。因“右侧颈部逐渐长大的包块3年”,于2006年4月入院。患者家长诉两年前发现患者右侧颈部有一包块,包块无疼痛,发现包块前无畏寒发热史。亦无牙痛史和扁桃体发炎史。在当地医院给予青霉素输液治疗6d,包块无任何变化。两年来自觉包块逐渐长大。     

先天性二叶式主动脉瓣与主动脉夹层分离1例

患者女性,33岁。15年前体俭时无心脏杂音。于13年前因高热就诊发现有心脏杂音,性质不详。9年前体检发现主动脉瓣区喷射性收缩期杂音,胸片示主动脉根部扩张及左室扩大,但患者无症状。近年来出现活动后胸闷、心悸、气急,并伴有心前区发作性疼痛,每次3～5分钟。休息后可缓解。 体检:一般情况好,无紫绀、高度近视或高腭弓等。血压16/10Kpa(120/75mmHg),双侧及上下肢无明显     

双侧腮腺淋巴细胞性乳头状囊腺瘤超声表现1例

患者男,64岁.因双侧颈部肿物20年,近5年左侧肿物增长明显就诊.患者于20年前发现双侧颈部肿物,似蚕豆大小,无红肿、压痛及任何症状,未治疗.     

橘核汤加减方治疗附睾梗阻性无精子症1例

<正>1临床资料患者王某,男,24岁,因未避孕未育2年于2017年3月16日来我院男科门诊就诊。患者夫妇2年前在未避孕的情况下,阴茎勃起功能正常,能正常的夫妻生活并能达到性高潮完成射精,至今未育。患者自述5年前有睾丸轻微外伤史,出现睾丸轻微胀痛,患者及家属未给予重视,而后自愈。结合体检情况、彩超、精浆生化、阴囊彩超以及性激素五项检测等辅助检查可初步     

原发性醛固酮增多症共病焦虑障碍1例报告

正患者,男,35岁。因"发现血压增高6年余,头昏、心慌4年余"于2019年5月13日来我院就诊。患者6年余前发现血压高,无特殊不适,未予重视。4年余前,患者无明显诱因出现头昏,伴心悸,无头痛、眩晕、视物模糊、乏力、黑矇、晕厥等,于北京某医院就诊,测血压160/120 mmHg,余检查无异常,口服降压药(具体不详)治疗后血压降至正常,但仍有头昏、心悸不适。3年前患者改为苯磺酸氨氯地平5mg qd控制血压可。5月前,患者情绪激动后出现心     

小肠间质瘤并消化道出血1例

*河北医科大学第二医院内科进修医师,河北省元氏县中医院内科工作患者,女,70岁。主因间断黑便23年加重5天就诊。23年前无明显诱因出现黑便,间断发作。多发于秋冬交替之时,伴上腹部不适,无烧心、反酸及腹痛、腹泻,当地医院多次查胃镜及肠镜未发现出血灶,口服“云南白药”3~7天大     

连续性肾脏替代治疗辅助救治1例尿毒症合并危重症甲型H1N1流感并多脏器衰竭

<正>1病历摘要1.1病史患者男性,29岁,因发现血肌酐升高3年、维持性血液透析8个月,发热3天于2009年10月9日第二次就诊南京军区福州总院。患者3年前体检发     

误诊为慢性活动性肝炎的血色病1例

男性,44岁,因“发现转氨酶高16年,右上腹不适10年,乏力2年,加重伴消瘦4月”入院。患者16年前查体时发现转氨酶升高,10年前无诱因感右上腹不适,无腹痛恶心,无呕吐黄染,无发热。6年前双上肢、前胸、后背出现多发散在充血性皮疹,压之可退色,无瘙痒、脱屑等不适,愈后有色素沉着,持续存在。同时上述部位出现散在褐色皮疹。2年前感全身乏力,且性欲减退。4月前,患者感乏力加重,消瘦,体重下降5 kg。但无恶心,纳差,不厌油腻,小便颜色深黄。无陶土样大便,黑便。近年来脱发明显,有口干,无眼干。否认家族中有遗传病史和输血史。既往史:无肝炎、结核史,无…     

右肋高分化软骨肉瘤并肝侵犯一例

1病例资料1.1病史患者，男，54岁。发现右肋骨肿块复发5年。25年前患者右胸部出现一黄豆大小肿块，无其他不适，未予重视，肿块逐渐增大。于16年前在当地医院切除（重3200g），病理诊断为软骨肉瘤，术后恢复好。因肿瘤复发于第2、4、7年先后在同一医院行肿块切除术。5年前肿块再次复发，逐渐增大，因肿瘤太大，且有肝的广泛浸润，于2002年6月住入本院。患者病中其他情况可。既往体健，无肝炎、结核及药物过敏史。1.2体格检查体温36.8℃，脉搏60次/min，呼吸20次/min，血压120/80mmHg。发育正常，自动体位，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不…     

5-Fu局部注射加电离子治疗肛周巨大尖锐湿疣1例报告

患者,男,42岁.2008年6月5日因肛门赘生物1年到我科就诊.患者两年前有非婚性接触史;1年前因肛门赘生物到本市多家医院就医,诊断为"尖锐湿疣",激光治疗两次均复发,且生长速度.体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常发现.皮肤科检查:肛门周围可见直径约5 cm,外观呈乳头状及菜花状增生物,灰白色或棕褐色,表面粗糙,靠近肛门处有溃破,有少量血性渗出.     

巨大胆囊1例

1病例 患者，女，54岁。于2003年2月19日以“间歇性腹胀腹痛发现中上腹部包块渐进性增大半年”就诊。以“腹部包块性质待定”住院。患者于半年前出现右上腹部胀痛感，并发现腹部包块，未行检查，服用“青霉素V钾片”症状缓解，于近半年来发现腹部包块逐渐增大，腹胀加重，时有恶心呕吐。既往史：于五年前患“子宫肌瘤”行手术治疗痊愈。查体：全身皮肤粘膜无黄染。全腹部微隆起，右侧中上腹部可触及包块，