机械取栓与动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死128例临床研究

目的比较并评价机械取栓与动静脉联合溶栓对急性脑梗死的临床效果及研究。方法自我院2014年7月至2016年7月收治的急性脑梗死患者中随机抽取128例,双盲分为动静脉联合溶栓组、机械取栓组两组,各64例,两组患者间于一般资料间并无差异;其中动静脉联合溶栓组采取动静脉联合溶栓治疗,而机械取栓组采取机械取栓治疗。结果两组患者经治疗后的治疗有效性存在显著差异;术后10 d NIHSS评分与治疗前出现差异,且机械取栓组优于动静脉联合溶栓组;并发症发生情况两组间存在较大差异;机械取栓组预后效果良好,术后致残率为1.56%,而动静脉联合溶拴组的病死率为3.12%,术后致残率为7.81%,两组患者间存在很大差异。结论就长期临床预后效果来看,机械取栓组治疗效果优于动静脉联合溶栓组,其预后效果良好,且对神经功能改善效果良好,临床效果良好,值得推广。     

区域性动静脉联合溶栓治疗脑梗死50例时效临床分析

目的观察区域性动脉溶栓结合静脉溶栓治疗脑梗死疗效,分析其时效。方法对发病6h内脑梗死患者分为治疗组及对照组,各25例患者,治疗组溶栓时间窗<1h;对照组溶栓时间窗1～6h,均采用介入途径下动脉溶栓及联合静脉溶栓治疗。结果治疗组疗效高于对照组(P<0.05),治疗组脑出血1例,对照组脑出血2例。结论区域性动静脉联合溶栓治疗脑梗死是有效可行的,时间窗长短与脑梗死疗效正相关。     

动脉溶栓和动静脉联合溶栓及机械取栓治疗急性脑梗死的比较分析

目的分析动脉溶栓和动静脉联合溶栓及机械取栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的急性脑梗死患者90例为研究对象,根据不同的溶栓方式将其随机分为A、B、C三组,A组给予机械取栓治疗,B组给予动静脉联合溶栓治疗,C组给予单纯的动脉溶栓治疗,对比三组溶栓效果。结果三组TIMI血流变化、病变狭窄程度以及急性血管再闭塞发生率差异显著。结论机械取栓比动脉溶栓和动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床效果显著,安全性高。     

动静脉溶栓联合动脉成形术治疗急性脑梗死临床价值体会

目的 探究动静脉溶栓联合动脉成形术治疗急性脑梗死临床价值.方法 选取我院收治的80例急性脑梗死患者,经随机双盲的方式,分成观察组和对照组,各40例.观察组通过动静脉溶栓联合动脉成形术治疗,对照组通过动静脉溶栓治疗,对比两组临床效果.结果 观察组的再通率90%,明显高于对照组的再通率62.5%,P<0.05.两组ESS评分、Barthel指数、MRS评分比较,差异均具有统计学意义,P<0.05.观察组的治愈率、有效率、死亡率,均明显优于对照组,差异显著,P<0.05.结论 急性脑梗死,经动静脉溶栓联合动脉成形术治疗,临床效果显著,值得临床广泛应用和推广.     

动静脉联合溶栓及机械取栓治疗急性脑梗死临床观察

临床上治疗急性脑梗死的治疗方法主要为动静脉联合溶栓于机械取栓,但是临床的应用以及预后价值还有待讨论.本文主要选取2018年9月-2019年12月进入我院进行治疗的患有急性脑梗死的患者42例作为研究对象,探讨动静脉联合溶栓及机械取栓治疗急性脑梗死临床观察,现报告如下.     

r-tpA动静脉联合溶栓治疗急性缺血性卒中临床观察

急性脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病和多发病,其预后及转归与处理是否及时、准确密切相关.目前脑梗死患者大多采用静脉内溶栓和扩溶等治疗,由于溶栓药物很少到达血流缓慢或接近血流停止的闭塞段血管,故疗效不理想[1].     

动静脉联合溶栓与机械取栓治疗急性脑梗死临床疗效的比较研究

目的比较动静脉联合溶栓与机械取栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取益阳市中心医院2018年8月-2019年5月收治的ACI患者36例,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,每组18例。对照组实施动静脉联合溶栓治疗,试验组实施机械取栓治疗。比较两组血管再通率,治疗后1、3、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,血流灌注分级,临床疗效,并发症发生率。结果试验组血管再通率高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后1、3、14 d NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。试验组血流灌注良好所占比例高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与动静脉联合溶栓相比,机械取栓治疗ACI的临床疗效确切,可提高血管再通率,降低神经损伤程度,促进脑组织血供恢复,且安全性高。     

动静脉联合溶栓结合动脉成形术治疗急性缺血性脑血管病98例临床分析

近年来,急性脑梗死的动、静脉溶栓治疗日益受到重视。由于严重的急性脑梗死多为颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(M CA)等血管形成血栓,直径较大,而溶栓仅能溶解新形成的血栓,无法改变基础病变,狭窄血管溶栓后常常又出现闭塞。临床上我们采用在溶栓的基础上对狭窄的血管进行支架置入,     

急性脑梗死溶栓治疗45例疗效观察

我院中风科自1999年10月至2003年7月采用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死45例,现报告如下.     

急性脑梗死的溶栓治疗

<正>急性脑梗死是脑血管病最常见的类型,传统的治疗方法效果不尽如人意,溶栓治疗可缩小脑梗死面积,改善预后,溶栓治疗可以尽早地恢复脑血流,改善半暗带的血液供应,挽救濒临死亡的脑组织及其功能。自2008年以来丹东市宽甸县中心医院对18例急性脑梗死患者进行溶栓治疗,与同期住院的20例常规治疗的脑梗死患者进行了对比,并取得了满意疗效。     

动静脉溶栓与扩容治疗急性脑梗塞对比观察

研究表明早期溶栓治疗对急性脑梗塞（ACI）起效快，效果好犤１～６犦。但对超过溶栓时间窗入院、经济条件差的ACI病人应采取的治疗措施仍为目前争论的焦点。我们于２０００－０１～２００１－０１对８０例ACI病人选择动、静脉溶栓和扩容治疗，就其临床疗效进行对比观察，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择选择住我科治疗的ACI病人８０例。男５４例，女２６例。年龄３５～６０岁，平均（４５±３．２）岁。发病至入院６h以内者３０例，７～１２h者３０例，１３～７２h者２０例。数字血管减影（DSA）进行脑血管造影者２０例。入选…     

溶栓治疗急性脑梗死69例疗效观察

脑梗死是神经科的常见疾病,是缺血性脑血管病的严重类型,具有发病率高,复发率高,死亡率高和致残率高的特点,是当今世界严重危害人类健康的最主要疾病之一。近年来,国外普遍开展溶栓治疗急性脑梗死的临床研究,许多结果表明,早期溶栓可能是治疗急性脑梗死最有效、最有希望的治疗方法。现将本院近两年来用尿激酶早期溶栓治疗情况报告如下。     

静脉溶栓联合介入治疗急性脑梗死的效果分析

目的 分析急性脑梗死患者予以静脉溶栓联合介入治疗的临床效果。方法 64例急性脑梗死患者为研究对象,依据双盲法将患者分为观察组与对照组,各32例。对照组予以静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合介入治疗。对比两组临床疗效及治疗前后的神经功能评分。结果 观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分分别为(5.01±1.34)、(2.12±0.34)分,均低于对照组的(10.11±2.04)、(3.05±0.79)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性脑梗死患者予以静脉溶栓治疗的同时配合介入治疗能取得更为理想的治疗效果,具备临床推广价值。     

溶栓治疗急性心肌梗死伴急性脑梗死1例

<正>急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)与急性脑梗死发病机制相似,主要是动脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发急性血栓形成引起的急性血管闭塞,造成血供急剧减少或中断,引起持久的缺血缺氧坏死^[1]。预后主要由梗死面积及梗死总缺血时间决定,故早期开通血管、恢复有效灌注至关重要。静脉溶栓治疗(IVT)是唯一被批准用于急性缺血性卒中患者的全身性再灌注治疗。在时间窗内,尽早予以阿替普酶IVT可降低致残率。《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)》^[2]推荐溶栓治疗。在没有达到经皮冠脉介入术(PCI)条件的医疗机构,溶栓治疗是开通闭塞血管的唯一方法^[3],故急性心肌梗死和急性脑梗死早期都适用于IVT。我院收治急性心肌梗死伴急性脑梗死1例,予以阿替普酶IVT,预后良好,报道如下：     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死40例

目的:观察应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗40例急性脑梗死的效果.方法:脑梗死发病6 h内进行溶栓者28例,发病6～12 h者12例,用UK 150～200万U,加入0.9%氯化钠注射液100～200 mL中,静脉滴注,溶栓后立即给予20%甘露醇250 mL,视病情每日2或3次,一般3～7 d逐步停用.结果:6 h以内溶栓治疗者明显优于6～12 h溶栓治疗者.结论:用尿激酶溶栓治疗时间越早越好.     

机械取栓与动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死临床效果及预后分析

目的分析机械取栓与动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死临床效果及预后。方法选取2012年1月—2014年1月收治的急性脑梗死96例,随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组给予动静脉联合溶栓治疗,观察组给予机械取栓治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后血管再通率、≤30%残余狭窄率明显高于对照组(P<0.05),两组颅内出血率与术后3个月病死率之间结果无显著性差异(P>0.05)。结论机械取栓治疗急性脑梗死的临床效果及预后效果要明显优于动静脉联合溶栓。     

静脉溶栓治疗44例急性脑梗死的护理

目的探讨急性脑梗死静脉溶栓患者的护理方法及作用。方法对44例急性脑梗死患者采用尿激酶150万U加入0．9％生理盐水100ml中,快速静脉滴注。同时对患者实施心理护理,一般护理,血压及心电监护,溶栓前、中、后护理等多项护理。结果经溶栓治疗和精心护理后,本组基本治愈22例,显著进步16例,进步3例,无变化3例,总有效率93．2％。仅发生1例再梗死。结论有效的综合护理对于及时把握病情、提高疗效,预防并减少并发症的发生都具有重要作用。     

急性缺血性脑卒中动静脉溶栓治疗时间窗研究

循证医学已证明溶栓治疗是唯一能促成血栓溶解,使闭塞血管即刻再通,从而缩小缺血性脑卒中体积的有效方法。溶栓时间窗目前倾向于有3h、4.5h、6h三种,溶栓治疗可以明显改善脑梗死患者的预后,但>6h时间窗的治疗也可使部分急性缺血性脑卒中患者得到功能恢复。溶栓时间窗是与多种因素密切相关的,仅以发病时间<6h作为治疗标准是不够全面的,应根据患者的个体差异、基础病情、侧支循环建立等情况合理选择放宽溶栓时间窗,最大限度降低患者的病残率,提高患者的生活质量。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死36例

目的评价应用尿激酶静脉内溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法应用注射用尿激酶150万U溶入生理盐水150ml内,静脉滴注30min滴完。分别在溶栓前、溶栓后2h、24h、3d、7d、14d时间点,采用欧洲卒中量表(ESS)对神经功能缺损进行评价。结果75%(27例)的患者ESS分值在溶栓后24h内迅速增加。截止溶栓后14d,ESS分值仅有1例无变化,2例下降。其中时间窗<4h者ESS分值增加的速度明显高于4～6h,而后者又明显高于6h。本组非症状性脑内出血2例(5.6%),症状性脑内出血1例(2.8%),全身性出血4例(11.1%);死亡1例(2.8%),死因为脑内出血;再瘫痪1例。结论本研究提示尿激酶治疗急性脑梗死有效,如能严格掌握溶栓时间窗及适应症,可以提高治疗的安全性。