Neurac神经肌肉激活技术结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症伴腰痛患者的疗效观察

目的 观察Neurac神经肌肉激活技术结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症伴腰痛患者的疗效。方法 45例腰椎间盘突出症伴腰痛患者,按照就诊时间分为观察组(22例)和对照组(23例)。观察组有2例,对照组有3例未完成4周的治疗,退出统计。故观察组和对照组各20例。两组患者每周均接受至少2次腰痛患者的对症康复治疗(垫上核心训练)及相应的物理因子治疗,至少1次的配合特定角度下的腰椎牵引治疗。观察组采用与对照组相同的方法 ,但把垫上核心训练改为Neurac神经肌肉激活技术。比较两组改良Oswesty功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。结果 治疗前,观察组VAS评分、ODI评分和腰椎JOA评分分别为(7.65±1.69)、(37.45±5.66)、(4.15±2.98)分,对照组分别为(7.95±1.57)、(38.75±5.43)、(3.85±2.37)分;治疗4周后,观察组VAS评分、ODI评分和腰椎JOA评分分别为(1.15±0.93)、(9.00±2.75)、(12.50±1.10)分,对照组分别为(1.70±1.03)、(13.75±...     

中医推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的效果应用分析

目的探讨中医推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的效果应用。方法接收在我院的腰椎间盘突出症的患者一共有86例,随机分为治疗组、对照组,对照组采取中药外敷,治疗组在此基础之上采取中医推拿治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗以后,治疗组患者总体有效率显著高于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗以后,治疗组患者的JOA评分为(23.54±3.02)分,对照组患者的JOA评分为(19.62±1.85)分,治疗组患者的JOA评分明显高于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗以后,治疗组患者的腰痛评分为(2.36±0.57)分,腿痛以及麻刺感评分为(2.55±0.46)分,对照组患者的腰痛评分为(1.67±0.43)分,腿痛以及麻刺感评分为(1.85±0.39)分,治疗组患者的腰痛评分、腿痛以及麻刺感评分明显高于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症采取中医推拿治疗的效果可靠,使其相关症状得到显著改善,使其生活质量明显提高,具有临床推广价值。     

经椎弓根动态固定术与髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者预后腰椎功能恢复的影响分析

目的 探讨经椎弓根动态固定术与髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者预后腰椎功能恢复的影响。方法 102例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组(52例)与对照组(50例)。对照组给予髓核摘除术治疗,观察组在对照组基础上联合经椎弓根动态固定术治疗。比较两组手术前后(术前及术后3、6个月)腿、腰视觉模拟评分法(VAS)评分及改良日本骨科协会腰痛评分表(JOA)评分。结果 术后3、6个月,两组患者腿、腰VAS评分均低于术前, JOA评分均高于术前,且观察组患者术后3个月腿VAS评分(2.8±1.0)分、腰VAS评分(2.5±1.1)分以及术后6个月腿VAS评分(1.1±0.1)分、腰VAS评分(1.2±0.3)分均低于对照组的(3.4±1.2)、(3.4±1.5)及(2.0±0.2)、(1.8±0.6)分,术后3个月JOA评分(23.4±3.6)分、术后6个月JOA评分(24.7±3.4)分均高于对照组的(20.4±3.1)、(22.1±3.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经椎弓根动态固定术与髓核摘除术联合治疗腰椎间盘突出症均可获得良好的疗效,患者对于术后腰椎功能恢复更为满意,...     

针刺结合火龙罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨针刺结合火龙罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 120例寒湿型腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组60例。Ⅰ组患者单纯实施针刺治疗,Ⅱ组患者实施针刺结合火龙罐治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗14 d后,两组患者JOA评分均高于治疗前, VAS评分及血清CRP水平均低于治疗前,且观察组JOA评分(22.35±5.05)分明显高于对照组的(17.28±4.44)分, VAS评分(2.08±0.65)分、血清CRP水平(11.32±3.04)mg/L明显低于对照组的(2.65±0.68)分、(18.42±3.35)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为90%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论 针刺结合火龙罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效确切,能显著地减轻患者腰痛及改善腰椎功能障碍,还能更好地降低血清炎症因...     

独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床研究

目的研究寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者使用独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗的效果。方法120例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组口服布洛芬缓释胶囊结合短刺加电针夹脊穴治疗,研究组在对照组的基础上联合独活寄生汤加减治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、腰椎活动度、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分及治疗效果。结果治疗后,两组患者的VAS评分均低于本组治疗前,JOA评分均高于本组治疗前,且研究组患者的VAS评分(3.19±0.66)分低于对照组的(4.82±0.85)分,JOA评分(20.81±4.19)分高于对照组的(16.26±4.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的腰椎活动度均大于本组治疗前,ODI评分均低于本组治疗前,且研究组患者的腰椎活动度(27.77±8.19)°大于对照组的(21.64±7.47)°,ODI评分(17.17±7.85)分低于对照组的(21.85±8.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症,可明显缓解腰腿疼痛症状,促进腰椎功能恢复,提高整体疗效。     

核心肌群训练配合疼痛护理对中年腰椎间盘突出症患者康复质量的影响

目的核心肌群训练配合疼痛护理对中年腰椎间盘突出症患者康复质量的分析。方法随机选择112例中年腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析,将其分为对照组和治疗组,各56例,对照组给予常规治疗方法(推拿、腰椎牵引、中频治疗),治疗组在此基础上给予核心肌群训练联合疼痛护理,比较两组患者治疗有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分以及功能障碍指数(ODI)评分。结果治疗组患者治疗有效率(96.43%)显著高于对照组(89.29%),数据对比具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者VAS、JOA、ODI评分差异对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组VAS(4.01±0.16)分、JOA(24.99±2.10)分、ODI(10.00±2.19)分,显著优于对照组(5.35±0.88)分、(20.35±1.76)分、(15.31±3.53)分,数据对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论核心肌群训练配合疼痛护理对中年腰椎间盘突出症患者康复具有显著疗效,值得推广。     

发散式冲击波结合林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察分析发散式冲击波结合林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将126例腰椎间盘突出症患者随机对照试验(RCT)分为两组,对照组63例给予林氏正骨推拿治疗;观察组63例则在对照组基础上给予发散式冲击波治疗,并比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为98.24%明显高于对照组77.78%(χ2=8.2277,P0.05),两组治疗前下腰痛JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2周及4周两组下腰痛JOA评分同治疗前都有升高,差异有统计学意义(P0.05),而观察组JOA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P0.05),而观察组VAS评分显著地低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论发散式冲击波(RSWT)结合林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症具有明显的疗效,创伤小,见效快,能够显著的提高JOA腰痛评分,降低疼痛不适感,提高患者的生活质量。     

经椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效探讨

目的探讨经椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术和椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效及对患者视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科协会评估治疗(JOA)评分的影响。方法159例老年腰椎间盘突出症患者,随机分为实验组(80例)和对照组(79例)。对照组患者给予椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗,实验组患者应用经椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗。比较两组患者不同时间点JOA、VAS评分,手术前后脊柱稳定情况。结果术前,两组患者JOA评分和VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后7 d、3个月VAS评分分别为(3.26±1.74)、(1.40±0.68)分,均明显低于对照组的(4.01±1.69)、(2.55±0.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后7 d、3个月JOA评分分别为(18.77±1.80)、(25.65±1.83)分,均显著高于对照组的(15.15±1.87)、(22.63±1.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组腰椎曲度、椎间隙高度、腰椎前凸角度及腰骨倾斜角比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者腰椎曲度、椎间隙高度、腰椎前凸角度及腰骨倾斜角均大于术前,且实验组患者腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角及椎间隙高度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术,经椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术能有效缓解老年腰椎间盘突出症患者疼痛症状,提高治疗效果,促进疾病恢复。     

研究椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症45例临床效果

目的 探讨椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 90例腰椎间盘突出症患者,采取抛硬币方式分为对照组和观察组,各45例。对照组患者行传统开窗减压术治疗,观察组患者行椎间孔镜微创手术治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍量表(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分。结果 观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS、ODI及JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分(1.32±0.55)分、ODI评分(7.51±1.37)分均低于对照组的(2.39±1.02)、(14.26±2.18)分, JOA评分(27.15±1.64)分高于对照组的(21.52±2.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 椎间孔镜微创手术对腰椎间盘突出症患者疗效确切,可有效改善患者疼痛症状以及腰椎功能,对患者康复及生活质量提升具有重要意义,因此值得在临床中进行推广应用。     

穴位埋线结合实按灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察腰椎间盘突出症采用穴位埋线结合实按灸治疗的临床疗效。方法60例腰椎间盘突出症患者,按照就诊的先后顺序分为对照组与观察组,各30例。对照组患者采用穴位埋线治疗,观察组患者采用穴位埋线+实按灸治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分以及临床疗效。结果治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分均低于治疗前,JOA评分高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分(2.7±0.4)分、ODI评分(12.1±2.3)分均低于对照组的(5.2±1.0)、(23.4±2.2)分,JOA评分(25.9±3.6)分高于对照组的(19.8±3.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率96.7%(29/30)显著高于对照组的70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和单独穴位埋线治疗相比,腰椎间盘突出症采用穴位埋线结合实按灸治疗的临床疗效更为显著,值得临床推广应用。     

基于内镜下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨基于内镜下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2019年2月至2020年2月我院收治的80例腰椎间盘突出患者,随机分为对照组与观察组,观察组患者采用内镜下经椎板间入路,对照组采用内镜下经椎孔间入路,观察术前与术后多时段疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科协会腰椎评分(JOA)以及Macnab标准评价优良率,分析手术疗效与安全性。结果术前两组的VAS评分、JOA评分差异无统计学意义,术后两组的VAS评分明显低于术前,JOA评分明显高于术前;出院时、术后1个月和3个月,观察组患者的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组的优良率为92.5%,明显高于对照的85.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症时具有术后疼痛少、腰椎功能改善明显、术后康复快等优点。     

丹红注射液配合靳三针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察丹红注射液配合靳三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将34例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组18例和对照组16例,观察组给予丹红注射液静滴及靳三针治疗,靳三针取穴以腰三针、坐骨针、夹脊穴为主.对照组予腰椎温热牵引治疗及中频理疗.观察两组患者治疗两个疗程后的临床疗效及JOA下腰痛量表评分.结果 治疗两个疗程后,观察组总有效率为100.0％,优于对照组的总有效率(88.0％),P＜ 0.05.治疗后,两组JOA下腰痛评估量表评分均明显增加,观察组较对照组增加更明显(P＜0.05).结论 丹红注射液配合靳三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于腰椎牵引配合中频理疗.     

针对性手术方式治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察针对性手术方式治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取300例复发性腰椎间盘突出患者根据病情情况分为A组、B组及C组各100例。A组行椎间盘摘除术,B组行椎间盘摘除+后外侧椎体融合术,C组行椎间盘摘除+后路椎体间融合术,评估并比较3组患者术前、术后2个月及末次随访时的神经功能及自觉症状评分。结果 3组患者术后2个月及末次随访与术前比较,日本骨科学评分系统(JOA)评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者末次随访的JOA评分均低于术后2个月的评分,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后2个月及末次随访的腰痛视觉模拟疼痛评分(VAS)、腿痛VAS评分与术前比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者末次随访的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分均高于术后2个月,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同的针对性手术方式治疗不同病情的腰椎间盘突出症,临床疗效均较满意。     

微创经椎间孔椎间融合内固定术治疗极外侧型腰椎间盘突出症效果观察

目的：探讨微创经椎间孔椎间融合内固定术( Mini-TLIF)治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法收集2010年1月-2013年1月因极外侧型腰椎间盘突出症行手术治疗的47例的临床资料,根据手术方式不同分为两组,A组行Mini-TLIF术20例,B组行开放经椎间孔入路腰椎融合术(Open-TLIF)27例。观察两组手术一般情况和并发症发生情况,评价腰痛和腿痛视觉分析量表( visual analog scale, VAS)、Oswestry功能残损量表( oswestry disabil-ity index, ODI)。结果与B组比较,A组手术时间长、出血量少、住院时间和恢复时间短、住院费用高( P<0．05)。两组末次随访腰、腿痛VAS和ODI评分均低于术前(P<0．05)。两组术后腰痛、腿痛VAS、ODI评分和临床疗效比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 Mini-TLIF术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症的微创且良好的治疗方法。     

针刺联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及对患者生活质量的影响分析

目的分析针刺联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效以及对患者生活质量的影响。方法于2013年2月~2015年3月,随机抽取98例腰椎间盘突出症者且参考随机数字表法按照1:1比例将其分为观察组和对照组,对照组给予针刺治疗、观察组在针刺基础上联合小针刀治疗,同时对两组患者治疗效果、腰椎功能及疼痛评定、生活质量评分进行对比分析。结果观察组JOA(13.50±3.10)分、VAS(5.05±0.74)分平均差值评定、躯体功能(54.00±3.00)评分、心理功能(60.00±2.00)评分、社会功能(59.00±2.50)评分、总体生活质量(58.40±1.60)评分,优于对照组(P0.05)。结论针刺联合小针刀治疗腰椎间盘突出症效果显著。     

电针配合中药穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨电针配合中药穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将140例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,其中70例接受电针配合中药穴位注射治疗为研究组,另70例仅接受电针治疗为对照组。比较两组JOA评分、压痛评分及临床疗效。结果治疗4周,研究组的JOA评分、压痛评分分别为(18.72±3.12)分、(0.86±0.13)分,明显低于对照组的(15.77±3.93)分、(1.02±0.57)分(P <0.05)。研究组有效率为95.7%明显高于对照组的84.3%(P <0.05)。结论腰椎间盘突出症采用电针配合中药穴位注射治疗可获得满意的疗效,值得推广。     

单侧固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨单侧固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 70例腰椎间盘突出症患者依据治疗方式不同分为观察组(单侧固定椎间隙融合治疗法)50例和对照组(非手术治疗法)20例,比较两组疗效.结果 观察组总有效率(96％)明显高于对照组(75％)(x2 =17.79,P＜0.05),观察组治疗后腰椎JOA评分明显优于对照组[分别为(21.4±7.0)、(16.5±6.9)分](t=2.66,P＜0.05).结论 单侧固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显,预后较好,值得临床推广应用.     

系统功能锻炼对腰椎间盘突出症手术患者疗效的影响

目的观察并分析系统功能锻炼对腰椎间盘突出症术后腰椎稳定性及疗效的影响。方法对患腰椎间盘突出症行单纯髓核摘除术且术后随访的98例患者做回顾性临床观察，据术后是否行系统功能锻炼分为研究组和对照组，每组49例，对患者术前及术后随访时症状、体征及影像学资料进行比较研究。结果2组患者术前与术后随访比较，腰椎曲度、前凸指数、骼骨倾斜角、JOA评分、下腰痛VAS评分、直腿抬高试验评分差异有统计学意义（P〈0．05），2组术后随访时腰椎曲度、前凸指数、骼骨倾斜角、JOA评分、下腰痛VAS评分、直腿抬高试验评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腰椎间盘突出症患者术后配合系统的功能锻炼具有确切的临床疗效，系统功能锻炼能提高腰椎间盘突出症患者手术有效率。     

穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年11月到天津市南开医院康复科就诊的腰椎间盘突出症患者58例,随机分为对照组和治疗组,每组各29例。对照组患者给予电针治疗,5次/周,10次为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上给予穴位注射注射用腺苷钴胺,5次/周,10次为1个疗程。两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后JOA评分、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.76%、93.10%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、2个疗程后,两组患者JOA主观症状评分、JOA临床体征评分均较治疗前显著升高,VAS评分、ODI指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个疗程后,治疗组JOA主观症状评分高于对照组,VAS评分、ODI指数低于对照组;治疗2个疗程后,治疗组JOA主观症状评分、JOA临床体征评分高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

腰椎间盘突出症合并椎体滑脱的手术治疗效果分析

目的探讨腰椎间盘突出症合并椎体滑脱的手术治疗效果。方法选取2011年5月~2012年9月于我院就诊的腰椎间盘突出症合并椎体滑脱患者75例,随机分为手术组(38例)和牵拉组(37例)。比较两组的临床疗效及JOA下腰痛评分和并发症发生率。结果手术组的优良率为92.11%,明显高于牵拉组的75.68%,差异具有统计学意义(P0.05)。术前两组JOA下腰痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);手术组术后JOA下腰痛评分明显高于牵拉组,差异具有统计学意义(P0.05);手术组术后并发症发生率明显低于牵拉组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论手术治疗腰椎间盘突出症合并椎体滑脱的临床疗效显著,具有界面固定稳定、保证椎间隙的高度、融合率高等诸多优点,疗效满意。