腹股沟嵌顿性疝行充填式无张力修补术21例分析

目的评价充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝手术中的临床效果。方法采用美国Bard公司的聚丙烯锥型充填物及成型补片对21例腹股沟嵌顿疝病人施行充填式无张力疝修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果平均手术时间47min,均于第二天麻醉作用消失后作适当自理活动。术后应用止痛剂4例,尿潴留3例,异物胀感1例,阴囊水肿1例,无切口感染,住院时间5～7d,随访1年至1年半无复发病例。结论充填式无张力疝修补术在嵌顿性腹股沟疝手术中安全有效,其具有更宽的手术指征及极低的复发率,特别适用于其高发人群:老年人及体力劳动者。     

经腹直肌入路Kugel补片在老年腹股沟嵌顿疝中的临床应用

目的 探讨经腹直肌入路Kugel补片在老年腹股沟嵌顿疝中的应用价值.方法 采用经腹直肌入路开放式腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿疝68例.其中手法复位5例,择期行无张力疝修补术.63例实施急诊手术,其中腹股沟斜疝55例,腹股沟直疝1例,股疝2例,腹股沟斜疝合并直疝5例.结果 本组病例手术时间为50～70 min,平均(55±10) min;住院时间7.0～10.0 d,平均(8.3±1.6)d.术后无补片感染及异物感等并发症发生.随访时间8个月～5年,失访2例,余无复发及补片排斥反应发生.结论 经腹直肌入路Kugel补片治疗老年腹股沟嵌顿疝较传统无张力疝修补手术,具有安全可靠、并发症少、复发率低等优点,符合损伤控制性外科理念,尤其适宜于腹横筋膜薄弱或缺损较重的患者,值得临床应用.     

无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝的临床应用体会

【目的】比较无张力疝修补术与传统修补术处理腹股沟嵌顿性斜疝的利弊。【方法】行急症疝修补术的60例成人腹股沟嵌顿性斜疝进行回顾性分析。A组行无张力疝修补术,B组行传统Bassini法疝修补术,比较两组患者住院时间、术后并发症、复发率。【结果】两组术后并发症比较无差异性（P〉0．05）。B组住院天数明显长于A组（P〈0．01）。B组有3例复发,A组无复发病例（P〈0．01）。【结论】无张力疝修补术处理腹股沟嵌顿性斜疝是一种低并发症、低复发率、安全、有效、可接受的手术方式之一。     

腹股沟马鞍疝无张力疝修补手术方式的选择

目的：探讨腹股沟马鞍疝无张力疝修补手术方式的选择。方法：回顾性调查206例腹股沟马鞍疝患者,其中行巴德网塞充填式修补术57例,普里灵疝装置腹膜前间隙修补术149例,观察两种修补方式的手术时间、手术方式及要点、术后并发症、恢复情况、平均住院日及复发率。结果：两种方式修补的患者围手术期均无死亡。手术时间、恢复情况、术后平均住院天数和并发症两种方式差异均无统计学意义（P〉0．05）。患者术后平均随访分别为（2．3±0．5）和（2．2±0．7）年,随访时间无统计学差异（P〉0．05）。普里灵疝装置修补组的费用较巴德网塞组低。57例巴德网塞修补术后有2例复发,149例普里灵疝装置腹膜前间隙修补术后无复发。结论：腹膜前间隙无张力疝修补术是腹股沟马鞍疝的首选手术方式。     

充填式无张力修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用

目的探讨应用巴德疝环充填式网塞治疗老年腹股沟嵌顿疝的应用价值。方法总结2001年3月至2009年3月应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝41例的临床资料。结果全部病例均治愈出院。手术时间40～70min（平均55min）,术后住院5—7d,无切口感染;术后并发切口疼痛7例,阴囊水肿9例,尿潴留5例,轻微异物感2例;术后随访6个月～8年,无复发。结论应用疝环充填式修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝不失为一个较好的方法。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝45例

目的探讨充填式无张力疝修补术临床应用价值及治疗体会。方法回顾分析应用巴德补片行无张力充填式疝修补术治疗腹股沟斜疝45例患者的病例资料。结果 45例均顺利完成手术,手术时间30～60 min,平均40 min,全部病例6～12 h即下床活动,无明显并发症发生,随访36个月没有复发病例。结论充填式无张力斜疝修补术是治疗腹股沟斜疝的理想方式。     

无张力疝修补术在50例老年腹股沟嵌顿疝中的疗效分析

选取我院2010年11月～2012年11月收治的50例老年腹股沟嵌顿疝患者,针对患者的病情,采取有针对性的无张力疝修补术,如疝环充填修补Rutkow术、平片式修补Lichtenstein术、经腹股沟切口Kugel腹股沟疝修补术,分析这些患者的临床治疗效果。结果这些患者手术的平均时间为73.51±11.38min;其中48例患者没有出现肠坏死,的平均住院时间3.21±1.23d;术中出现肠坏死,并对其实施肠切除的患者2例,平均住院时间12.11±3.53d。以上患者在术后均对其实施为期6～12个月的随访调查工作,无1例复发患者。术后并发症：尿潴留4例,局部水肿3例,阴囊积液2例,发生率为18%。对老年腹股沟嵌顿疝患者采取无张力疝修补术,可以取得较为显著的治疗效果,降低了术后复发率及并发症发生率,有助于患者早日康复,改善患者的生活质量。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝36例

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床经验。方法回顾分析使用美国Bard公司的疝环填充物及成型补片对36例腹股沟嵌顿疝患者施行无张力疝修补术的临床资料。总结其临床特点及手术注意事项。结果36例患者均治愈，无复发，无须使用止痛剂；伤口局部隆起异物感2例；术后尿潴留3例；阴囊水肿3例。结论疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟嵌顿疝的治疗是安全可行的。     

疝环充填式无张力疝修补术50例体会

目的 :总结应用疝环充填式无张力修补术 5 0例的治疗效果。方法 :全部使用美国巴德公司的疝环充填物和网状补片行疝环充填式无张力疝修补。结果 :5 0例均手术顺利。术后除 4例出现尿潴留外未出现其它并发症。随访 4月～ 2年 ,无 1例复发。结论 :疝环充填式无张力疝修补术术后恢复快、复发率低 ,近期疗效满意 ,对于嵌顿疝 ,尤其无绞窄肠坏死的可有选择地实施疝环充填式无张力疝修补术     

应用疝环填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝121例临床体会

目的 总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝121例临床经验。方法 使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片对121例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗，对手术方法及时间、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症，住院时间等进行观察。结果 与传统疝修补手术相比具有方法简便，更宽的手术指征，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，并发症少和复发率低的优点。结论 应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝是在治疗腹外疝方面的一次突破和革命。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的疗效

目的 探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的疗效.方法 选取86例老年腹股沟斜疝患者,按简单随机方法将其分为对照组和观察组,每组43例,分别给予传统疝修补术和无张力疝修补术.比较2组手术时间、住院时间、术后并发症及术后2年内的复发率.结果 对照组的手术时间及住院时间分别为（55.6±10.7）min、（9.5±2.1）d,观察组的手术时间及住院时间分别为（34.2±8.6） min、（4.0±1.8）d,观察组的手术时间及住院时间显著短于对照组（均P＜0.05）;对照组术后并发症发生率及2年内复发率为分别为37.2％和23.3％,观察组术后并发症发生率及2年内复发率分别为13.9％和和4.7％,观察组术后并发症发生率及2年内复发率显著低于对照组（均P＜0.05）.结论 无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝具有手术时间短、术后并发症少及术后复发率低的优点.     

腹股沟疝平塞组合补片修补与疝环充填式无张力修补术的对比研究

目的比较腹股沟疝平塞组合补片与疝环充填式无张力修补术的临床疗效。方法对75例平塞组合补片无张力疝修补术和95例疝环充填式无张力修补术的临床及随访资料进行随机、前瞻性分析比较。结果在腹股沟区异物感、疼痛和硬块发生率和术后复发率方面，平塞组合补片组合明显低于疝环充填式组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论平塞组合补片式无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术相比，具有术后并发症少和复发率低的优点。     

无张力疝修补术42例体会

目的探讨在无张力疝修补术中巴德补片和戈尔补片的使用。方法依据不同的疝类型，分别选择巴德补片及戈尔补片，共行42例无张力疝修补手术，对手术方法、手术指征、术后疼痛、复发率等进行观察。结果两种补片术后效果无明显差异，均未见术后并发症及复发病例。结论采用巴德补片与戈尔补片无张力疝修补具有安全、创伤小、恢复快、复发率低等优点，是目前腹股沟疝修补的理想材料。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝41例

目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟病的临床经验。方法:使用Bard公司的疝环充填物及补片,对41例老年腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗,对手术方法、麻醉选择、手术指征、手术时间,术后病人自主能力恢复、术后伤口疼痛,并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果:与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有方法简便、更宽的手术指征,术后疼痛减轻、恢复快、住院时间短、并发症少、复发率低等优点。结论:疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合解剖生理、操作简单方便、创伤小、无张力、感染少、复发率低、手术适应范围大、近期疗效满意的理想病修补术,尤其适应于老年腹股沟疝和伴有其他疾病的患者。     

疝环充填法及平片置入法无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝

目的：探讨无张力修补治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果及疝环充填法与平片置入法在不同类型疝中的应用。方法：总结分析采用无张力疝修补治疗的38例腹股沟嵌顿疝患者（疝环充填式30例，平片式修补8例）的临床资料。结果：38例手术过程顺利，无手术死亡病例，随访3～12个月，无伤口感染，术后无复发。结论：腹股沟嵌顿疝一期行无张力疝修补术并发症少，是安全可行的，远期疗效尚待观察。疝环充填法与平片置入法修补，可以根据疝的不同分型而选择使用。对于被嵌顿内容物只要无脓肿形成、坏死肠管未破裂同样适合     

腹股沟嵌顿疝无张力修补的治疗体会(附91例报告)

目的：分析无张力修补用于在腹股沟嵌顿疝中的可行性。方法：回顾分析1999年12月-2005年12月期间91例腹股沟嵌顿疝患者作充填式无张力修补术的治疗要点，并观察其结果。结果：91例患者中无一例手术死亡；并发呼吸道感染7例（7．6％），尿储溜12例（13．1％），阴囊血肿3例（3．2％），伤口硬结45例（49．4%），异物感32例（32．9%），伤口感染5例（5．4%），经积极处理后愈合，无一例取出补片。住院3-21d，平均7．5d。随访3个月-6年，至今无一例复发。结论：无张力修补术适宜用于腹股沟嵌顿疝。     

开放无张力疝修补术67例临床分析

目的探讨开放无张力疝修补术临床应用价值。方法回顾分析应用巴德补片行开放无张力疝修补术67例的临床资料。结果平均手术时间31min,平均住院时间6d,术后未用镇痛药,随访6个月～5年无复发。结论无张力疝修补术与传统手术相比创伤小、恢复快、复发率低、并发症少、可局部麻醉手术、符合生理解剖特点,值得推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术中的优点,以及在基层医院推广的可行性。方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对40例腹股沟疝患者施行疝环充填式无张力疝修补术,观察手术时间、切口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率：结果手术时间平均46min;术后6h后患者能下床活动;伤口疼痛时间2～3d;术后出现排尿困难1例;无复发病例。结论锥形充填物及成型补片组织兼容性好,无排异反应,有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料;疝环充填式无张力修补术手术操作简便,损伤小．恢复快,并发症少,复发率低,适合在基层医院推广;材料价格过高是阻碍其在基层推广的主要因素。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝嵌顿中的应用

腹股沟斜疝嵌顿是常见的外科急诊之一，常需手术治疗。传统的疝修补术，由于创伤大，手术时间长，术后长时间不适，且由于不同层次不同种类组织存在张力，导致愈合不佳，而致复发率高。疝环充填式无张力疝修补术，由于创伤小，修补无张力，术后可早期活动，被认为是疝修补技术中的里程碑。并在嵌顿性腹股沟疝手术中的应用范围逐步扩大。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床观察

目的 观察老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的效果。方法 使用美国巴德公司锥形充填物及成型补片和德国贝朗公司自主成型填塞式疝片，对36例老年腹股沟疝进行无张力修补手术。结果 手术过程顺利，平均手术时间50min。术后发生尿潴留6例，阴囊水肿2例，切口均一期愈合。随访3～36mo，无复发病例。结论 无张力疝修补术具有操作简便、损伤轻、患恢复快、术后复发率低等优点。是老年腹股沟疝的首选术式。