双歧杆菌三联活菌胶囊联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取2017年6月至2020年5月本院收治的100例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组给予双歧杆菌三联活菌胶囊联合异甘草酸镁治疗,对照组给予异甘草酸镁治疗,比较两组治疗效果、肝功能指标及不良反应发...     

双歧杆菌、异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽三联治疗乙肝肝硬化患者的效果

目的:观察双歧杆菌、异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽三联治疗乙肝肝硬化患者的效果。方法:选取93例乙肝肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组47例与对照组46例。对照组给予异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上增加双歧杆菌治疗,比较两组肝功能指标[血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、血清二胺氧化酶(DAO)水平、内毒素(ET)水平、肠道菌群水平、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL)-10、IL-6]水平和免疫功能指标[CD4+、自然杀伤细胞(NK)、CD3+]水平。结果:治疗后,两组TBIL、ALT、AST、DAO、ET、TNF-α、IL-10、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肠道双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌水平均高于对照组,酵母样真菌水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4+、NK、CD3+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌、异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽三联治疗乙肝肝硬化患者可降低肝功能指标水平、DAO水平、ET水平和血清炎性因子水平,改善肠道菌群水平,效果优于异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗。     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗对肺炎支原体肺炎腹泻患儿胃肠炎症的调节作用

目的观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗对肺炎支原体肺炎腹泻患儿胃肠炎症的调节作用。 方法将肺炎支原体肺炎伴腹泻的患儿106例均分为对照组和观察组。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。比较两组疗效和肠道菌群失调发生率。比较两组胃肠激素、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平。 结果观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组胃肠激素和PCT、CRP、NEUT%、EOS较治疗前下降(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05)。观察组肠道菌群失调发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合阿奇霉素序贯疗法治疗可减轻肺炎支原体并腹泻肺炎患儿炎症反应,调节胃肠激素,降低患儿肠道菌群失调的发生。     

双歧杆菌三联活菌联合标准四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎患者的效果

目的：观察双歧杆菌三联活菌联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染慢性胃炎患者的效果。方法：选取2021年6月至2023年6月该院收治的85例Hp感染慢性胃炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组43例与对照组42例。对照组采用标准四联疗法治疗,研究组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌散治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、E-钙黏蛋白、环氧化酶-2(COX-2)]水平、胃肠功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃泌素-17(G-17)、糖类抗原724(CA724)]水平、肠道菌群水平和不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义（P<0.05）;两组CRP、PCT、COX-2、E-钙黏蛋白水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组PGⅠ和G-17水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组CA724水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组双歧杆菌、丁酸梭菌水平均高...     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗慢性病毒性肝炎患者的效果

目的：观察异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗慢性病毒性肝炎患者的效果。方法：选取2021年2月至2023年1月该院收治的120例慢性病毒性肝炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各60例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用还原型谷胱甘肽治疗,研究组在对照组基础上联合异甘草酸镁治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）]水平、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原蛋白（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）]水平、炎性指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）]水平,以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为90.00%(54/60),高于对照组的75.00%(45/60),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组TBIL、ALT、AST水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组Ⅳ-C、LN、HA、CRP、PCT、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P...     

异甘草酸镁治疗急性胰腺炎的临床研究

目的：观察异甘草酸镁对急性胰腺炎（AP）的治疗作用及其作用机制。方法将该院70例 AP 患者分为异甘草酸镁治疗组（研究组）35例和基础治疗组（对照组）35例。分别观察患者临床症状及体征、血淀粉酶、白细胞、胰腺 CT 或 B 超形态恢复正常时间以评价其疗效,同时检测血清肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）1、6的变化以探讨其作用机制。结果研究组较对照组相比,临床症状及体征、血淀粉酶、白细胞、胰腺 CT 或 B 超形态恢复正常时间明显缩短（P＜0．05）。研究组第3、7天的血清 TNF 、IL‐1、IL‐6水平明显低于对照组（P＜0．05）。结论异甘草酸镁治疗 AP 可明显改善患者临床症状及体征,有效改善胰腺的微循环,抑制胰酶分泌,诱导白细胞凋亡,减轻或阻断细胞因子对胰腺本身及其他脏器损害,有助于 AP 的治疗。     

酪酸梭菌肠球菌三联活菌对危重症患者肠道功能的影响

目的:探讨酪酸梭菌肠球菌三联活菌对危重症患者肠道功能的影响。方法:选择2020年1－12月于浙江省台州医院重症医学科治疗的危重症患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例。所有患者根据具体情况,在入院3d内逐渐开始肠内营养支持,观察组在此基础上加用酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗。比较两组治疗前后肠道功能障碍与衰竭诊断评分,血清IL-6、CRP、PCT水平及肠道菌群。结果:治疗后,两组肠道功能障碍与衰竭诊断评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肠道功能障碍与衰竭诊断评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6、CRP、PCT水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肠道菌群粪肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肠道菌群粪肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酪酸梭菌肠球菌三联活菌可显著改善危重症肠道功能,改善肠道菌群。     

阿莫西林克拉维酸钾联合第三代头孢类抗菌药治疗新生儿肺炎的临床效果及其对肠道菌群的影响

目的 分析阿莫西林克拉维酸钾与第三代头孢类抗菌药联合应用于新生儿肺炎患儿的应用效果及其对患儿肠道菌群的影响。方法 选择在2021年2月—2022年11月期间于我院新生儿科接受相关治疗的100例新生儿肺炎患儿,依照简单随机化法将患儿分为研究组（n=50）及参照组（n=50）。给予参照组常规新生儿肺炎治疗,在此基础上给予研究组患者阿莫西林克拉维酸钾与第三代头孢类抗菌药的联合治疗。治疗结束后对比两组患儿的血清因子水平、肠道菌落情况、临床疗效以及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患儿的血清因子水平、肠道内菌群数量比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患儿的降钙素原（procalcitonin,PCT）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞计数（white blood cell count,WBC）、肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌以及乳酸杆菌水平均有改善（P<0.05）,其中研究组的PCT、CRP、WBC、肠球菌、双歧杆菌以及乳酸杆菌数量低于参照组,而研究组的肠杆菌数量高于参照组;同时研究组的临床有效率（94.00%）与参照组的临床有效率（86....     

美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性肠炎的临床疗效

目的 探讨美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性肠炎的临床疗效。方法 选取2016年1月至2017年12月本院收治的90例慢性肠炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,观察组行美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组临床疗效及治疗前后白细胞介素（IL）-6、IL-8和IL-10水平。结果 观察组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的68.9%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2周后,观察组血清IL-6和IL-8水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且观察组血清IL-6和IL-8水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性肠炎效果显著,可改善患者血清炎症水平,值得临床推广运用。     

异甘草酸镁治疗伴高胆红素血症病毒性肝炎的疗效观察

目的 评价异甘草酸镁治疗伴高胆红素血症病毒性肝炎的临床疗效。方法 将117例伴高胆红素血症病毒性肝炎患者随机分为两组,除普通治疗外,治疗组加用异甘草酸镁治疗,检测两组患者治疗前后血清生化学指标。结果 异甘草酸镁治疗伴高胆红素血症病毒性肝炎4周后,治疗组总有效率为82.5%,优于对照组的70.4%（P=0.004）;随访4周后,治疗组总有效率为88.9%,明显优于对照组的53.7%（P<0.001）。异甘草酸镁具有抗肝纤维化作用且无明显不良反应。结论 异甘草酸镁可以有效治疗伴高胆红素血症的病毒性肝炎。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。     

瘿病源流简析

以先秦两汉、隋唐、宋金元、明清四个时期,将瘿病的发展总结为理论奠基期、方药汇集期、方药充实期和应用发展期。通过对中国历代医学文献中有关瘿病内容的梳理,追溯有关瘿病理、法、方、药认识的历史,厘清前人对瘿病在不同历史时期的表述特点,以及前人对这一疾病认识的发展脉络,为现今中医药防治瘿病提供理论依据和启示。     

针灸推拿与康复实验室一体化建设实践与思考

通过对独立学院针灸推拿康复实验室建设模式的分析,提出构建适合医科独立学院内涵式发展的实验室一体化建设的可行性,以期探索一种既实现资源共享,又能提高学生实践能力的创新型实验室构建模式。     

教考分离的实践与探索

通过对学校三个年级学生使用“基础医学课程国家试题库”后的情况分析,认为教考分离是今后考试工作的一个趋势。但目衣使用的试题库在知识点的构成,个别试题质量以及适应性方面有待改进。因此有必要建立适合我校的,反映最新学科进展的试题库,以利于提高教学质量。