心脏内原发性肿瘤34例报告

报告我科20年来共施行心内直视手术1763例中的心腔内原发性肿瘤34例(1.92％),其中以粘液瘤最多,共31例(91.2％)。术后近期死亡1例。经对25例追踪观察,远期随访未发现复发病例。并对心腔内原发性肿瘤的病理和各心脏的发病率以及手术途径加以讨论。     

超声心动图对原发性非粘液性心脏肿瘤的诊断特点分析

目的：回顾分析罕见的原发性非粘液性心脏肿瘤（PNCT）的临床、病理及超声心动图特点,探讨超声心动图对良、恶性PNCT及各种病理分型的诊断特点。方法：对2003-01至2013-02在我院住院确诊的32例PNCT患者（包括良性肿瘤组21例和恶性肿瘤组11例）的超声心动图、计算机断层摄影术（CT）或磁共振成像（MRI）、手术、病理资料做回顾性分析。本组32例PNCT患者中,男23例,女9例,年龄为0.5~66岁,平均年龄（36.92±20.17）岁;均为病理结果证实。结果：通过统计学分析发现：良性肿瘤组（男/女：16/5）和恶性肿瘤组(男/女：7/4)中男性均高于女性（P<0.05）,差异有统计学意义;良性肿瘤组年龄[(38.06±21.68)岁]与恶性肿瘤组[（35.72±13.55）岁]比较差异无统计学意义（P>0.05）。从婴儿至成人均可出现该疾病。在肿瘤发生位置上,良性肿瘤组左侧心腔内发生率高,恶性肿瘤组主要发生在右侧心腔内;与良性肿瘤组相比,恶性肿瘤组患者多表现为肿瘤无蒂、形态不规则、心包积液和多有周围组织受累。结论：超声心动图是诊断PNCT的敏感方法,能够初步鉴别良性、恶性PNCT。各种病理分型的PNCT超声心动图声像图特征有所不同。     

原发性非粘液瘤性心脏肿瘤的影像学评价

目的:分析原发性心脏非粘液瘤性肿瘤的影像学特征,评估几种常用的影像学诊断方法的主要优势及局限性。方法:搜集1979年1月至2004年3月来有完整临床、影像学及病理资料证实的原发性非粘液瘤性心脏肿瘤65例, 其中接受电子束计算机断层摄影术(EBCT)检查23例,磁共振成像(MRI)检查19例。结果:X线胸片示异常50例,超声心动图(UCG)诊断敏感性86.15%(56/65),EBCT和MRI所有肿瘤均检出,部分诊断与手术病理结果一致。结论:X线胸片适合做常规检查,UCG可做首选初查且对心腔或心包腔内的肿瘤诊断准确率高;EBCT或(和)MRI 能从肿瘤大小、形态甚至组织学特征如脂肪、纤维、出血、囊肿、钙化等全面评价肿瘤,做出诊断与鉴别诊断。     

93例原发性心脏肿瘤的临床特点及手术治疗效果分析

目的：总结原发性心脏肿瘤的临床特点及手术治疗效果。方法：选择2000年1月-2010年6月手术治疗的93例原发性心脏肿瘤患者进行回顾性分析。结果：根据病理分型为：良性粘液型77例,占82．8％,良性非粘液型6例,占6．5％,恶性肿瘤10例,占10．7％。88例患者患者仍存活,2例患者于术后8个月、12个月死亡,3例患者于术后2年10个月后死亡。结论：原发性心脏肿瘤临床少见,一旦明确诊断,应立即手术,良性肿瘤效果较好,恶性肿瘤手术效果差。     

原发性心脏肿瘤的超声诊断价值与分析

目的探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征与临床诊断价值。方法回顾性分析我院62例原发性心脏肿瘤患者的临床资料,将超声检查结果与手术病理结果对照。结果术前超声心动图对54例黏液瘤做出正确诊断;1例右室黏液瘤及良性非黏液性肿瘤、恶性肿瘤均提示相应部位占位性病变。黏液瘤多位于左房,有蒂,多附着于房间隔,活动度大,包膜完整,与心肌分界清,少复发;而恶性肿瘤多无蒂,活动度小,包膜不完整,与心肌分界不清,易复发。结论超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较大的价值。     

原发性心脏肿瘤的诊断及外科治疗

１９８２～１９９７年,我院施行手术治疗心脏肿瘤患者４２例,无手术死亡。现报告如下。１临床资料本组男８例,女３４例;年龄９～７２岁,平均３９．３岁。经病理检查确诊为粘液瘤３９例（左房３１例,右房７例,右室１例）,左房恶性肿瘤３例（平滑肌肉瘤１例,纤维肉...     

原发性心脏肿瘤八例报告

本文报道了8例非粘液瘤性的心脏原发性肿瘤(5例良性肿瘤,3例恶性肿瘤)的治疗经验、临床表现与手术情况,评价了某些临床特殊检查的价值与意义,并总结讨论了本组8例患者的诊断、治疗及预后的经验与体会。     

心脏原发性肿瘤的外科治疗

自2000年1月至2003年11月我院共收治55例心脏原发性肿瘤患者，现总结报告如下。     

51例心脏原发性肿瘤的超声评价

对 51例心脏原发性肿瘤进行回顾性分析 ,其中 4 2例为左房粘液瘤 (82 .4 % ) ,6例为右房粘液瘤(11.9% ) ,1例为左室横纹肌瘤 (1.96 % ) ,2例为右室纤维肉瘤 (3.92 % ) ,全部病例均做心脏超声检查 ,符合率10 0 % ,被认为是确诊本病的首选及最佳方法。本文同时对心房粘液瘤瘤蒂长短、活动度大小、基底部宽窄与手术时间及方法选择的关系 ,各种肿瘤最佳切面观察进行了讨论。     

婴幼儿原发性心脏肿瘤超声心动图诊断分析

目的探讨超声心动图在婴幼儿原发性心脏肿瘤诊断中的应用价值。 方法选取26例疑似原发性心脏肿瘤婴幼儿,均行超声心动图检查,完善相关检查后,经手术或穿刺活检明确诊断,分析超声心动图对原发性心脏肿瘤的诊断价值。 结果26例疑似心脏肿瘤患儿中,1例确诊为原发性心脏肿瘤,属心脏黏液瘤(良性);25例确诊为心内膜炎,其中19例伴瓣膜赘生物。超声心动图诊断2例原发性心脏肿瘤,其中1例为心内膜炎赘生物误诊为心脏肿瘤,诊断敏感度为100.0%,特异度为96.0%,与病理诊断符合率为96.15%。 结论超声心动图诊断婴幼儿原发性心脏肿瘤具有较高敏感度,可为临床正确诊断提供客观依据,有利于治疗方案的制定与实施。     

11例儿童原发性心脏肿瘤临床病理分析

目的探讨儿童原发性心脏肿瘤的临床病理特征。 方法选取2010年11月至2018年4月郑州儿童医院收治的11例原发性心脏肿瘤患儿,所有患儿均接受手术治疗,术中取肿瘤组织标本进行观察。 结果11例儿童原发性心脏肿瘤均为良性肿瘤,包括5例心脏横纹肌瘤、5例心脏纤维瘤、1例心脏黏液瘤。 结论原发性心脏肿瘤在儿童群体中发病率较低,且多为良性,其中心脏纤维瘤及心脏横纹肌瘤相对较常见,不同类型原发性心脏肿瘤均具有典型病理学特征,经免疫组化检查可准确诊断疾病。     

原发性心脏恶性肿瘤

原发性心脏肿瘤在连续尸检中的发病率为0.0017％～0.03％,良性肿瘤占75％～80％,恶性肿瘤仅占20％～25％。因此,多年来有关心脏恶性肿瘤的报道甚少,且许多总结性文献在其发病、诊断及治疗等问题的认识上尚存有差异。     

心脏心包非粘液瘤性原发性肿瘤的磁共振诊断--14例手术病理对照

目的 :分析心脏心包非粘液瘤性原发性肿瘤磁共振成像 (MRI)的影像学特征 ,评估其临床价值。　　方法 :收集经手术病理证实的原发性非粘液瘤性心脏心包肿瘤 14例 ,行 MRI自旋回波多体位扫描及磁共振电影检查。　　结果 :14例 MRI所见肿瘤部位、大小、扩展范围与外科和 (或 )大体病理所见几近一致 ,其中 9例定性诊断正确 ,包括脂肪瘤 3例、纤维瘤 2例和心包囊肿伴出血 4例。　　结论 :MRI软组织分辨率高 ,其大视野更有助于显示肿瘤与周围结构 (如纵隔、肺和膈肌等 )的关系 ;MRI电影则可补充一些解剖资料 ,显示血流动态变化。同时 MRI尚有助于对脂肪瘤、纤维瘤和心包囊肿伴出血等做出初步的定性诊断。     

34例原发性心脏肿瘤的诊断及外科治疗

目的:探讨原发性心脏肿瘤的临床特征及外科治疗。方法:本院1997年5月至2010年5月,手术治疗原发性心脏肿瘤34例。其中良性肿瘤28例,恶性肿瘤6例。术前均经彩色超声心动图并结合CT、MRI明确诊断。结果:所有患者均在体外循环下施行肿瘤切除,33例痊愈出院,1例死亡。痊愈患者28例良性肿瘤,随访6个月至10年未见复发。5例心脏恶性肿瘤,随访3个月至6个月,3例术后复发,2例死亡。结论:原发性心脏肿瘤,因随时可能发生栓塞,甚至猝死。由于恶性肿瘤进展较快,应早期手术并结合综合性治疗以改善预后。     

心脏原发性脂肪瘤1例

<正>1病例资料患者,女,21岁,以"咳嗽、咳痰10余天,皮肤出血5d"入我院血液内科。体检:全身皮肤可见瘀点、瘀斑,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未及。入血液内科后行血常规及骨髓穿刺等检查,诊断:免疫性血小板减少性紫癜,肺部感染。行胸部CT检查提示:右房多发性占位,考虑错构瘤或脂肪瘤(图11)。心脏彩超:右房内两个强回声团块,形态欠规则,考虑右房肿物性质待定(图12)。心电图提示     

原发性心脏心包恶性肿瘤的影像学评价

目的分析原发性心脏心包恶性肿瘤的影像学特征,评估几种常用的影像学诊断方法的主要优势及局限性.方法搜集1979年1月～2004年3月来手术、病理资料证实的原发性心脏恶性肿瘤29例,除1例急诊手术无X线胸片,其余均行胸片及超声检查,接受电子束CT(EBCT)检查6例,MRI5例.结果X线平片示异常26例,超声心动图(UCG)诊断肿瘤28例,1例因大量心包积液漏诊.MRI和EBCT均检出肿瘤、所见与手术探查一致性好.结论X线胸片适合做常规检查,UCG可做首选初查且对心腔或心包腔内的肿瘤诊断准确率高;因各种恶性肿瘤缺乏特征性表现,EBCT和MRI除提供肿瘤及其与毗邻组织的解剖关系外,组织学定性困难.     

原发性心脏肿瘤的超声心动图诊断价值

目的：应用超声心动图观察原发性心脏肿瘤的发生部位、大小、形态、活动度等，评估超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的价值。方法：报告８２例经手术及病理证实的原发性心脏肿瘤病人超声心动图诊断及分析。超声诊断仪为ＡＳＵ－０１０型，ＡＣＵＳＯＮ－１２８ＸＰ型等，探头频率２．５～３．５ＭＨｚ。结果：超声心动图术前诊断８１例，１例因瘤体＜４ｍｍ而漏诊；总显示率为９８．８％，漏诊率为１．２％。结论：超声心动图对原发性心脏肿瘤的诊断具有独特的临床价值和优越性，依据肿瘤超声病理改变对判断肿瘤性质有重要价值。但超声心动图对某些心脏肿瘤很难作出准确的组织病理学诊断。     

原发性心脏肿瘤的诊治

原发性心脏肿瘤是一种少见的肿瘤,其中良性肿瘤约占80%,恶性肿瘤占20%。近几年来,由于检查方法和手术技术的提高,对一些心脏肿瘤能较早地做出诊断,早期手术治疗,从而改善了心脏肿瘤病人的预后。目前,某些临床上罕见的心脏肿瘤,尤其是恶性肿瘤已成为可用外科治疗的心脏病,。一、分类及特征 (一)良性肿瘤: 1.粘液瘤:是一种常见的心脏肿瘤,占良性心脏瘤的50%.此瘤多见于30～60岁女性,75%起源于左房,20%起于右房,少数可侵及双房或心室.此瘤虽为良性,但有再发及恶变的倾向,有远处转移的可能。临床表现酷似二尖瓣狭窄,极少数由于瘤体     

心脏脂肪沉积机制及相关影像学研究进展

心肌细胞代谢特点及心外膜脂肪组织独特解剖及生理功能可能是相关心血管疾病的基础，多模态影像技术的快速发展在临床诊断心肌脂肪代谢异常所致相关疾病中具有重要价值。现对心脏脂肪组织解剖、生理功能、相关疾病发生机制及其影像学研究进展进行综述。     

生前诊断原发性心脏淋巴瘤一例体会

<正> 原发性心脏淋巴瘤是指仅累及心脏及心包的淋巴瘤,极其罕见,而根据大量尸检报告显示恶性淋巴瘤的患者中有20%～25%的患者均有心脏累及,但大多数均不表现心脏相关症状.原发性心脏淋巴瘤的临床症状虽大多与心脏相关,却缺乏特异性,生前诊断者很少,本文所报道的这例则系曾误诊为心肌病,后诊为原发性心脏非何杰金氏淋巴瘤的一例患者.