大黄素抗奥密克戎毒株BA.2.2药理活性的研究

目的 探索大黄素抗新型冠状病毒(奥密克戎毒株BA.2.2)的药理活性。方法 利用Autodock Vina软件将大黄素对接到新型冠状病毒RNA聚合酶晶体结构7VB2的底物结合位点处,研究二者分子间的相互作用;而后利用奥密克戎毒株BA.2.2转染的Vero细胞模型测试大黄素的抗病毒活性。结果 大黄素可较好的结合于靶酶晶体结构7VB2的底物结合位点从而可阻碍正常核苷酸类底物的进入,对靶酶执行的病毒核酸复制的生物学功能起到抑制作用;细胞水平的药理活性测试发现大黄素具有明显的抑制奥密克戎毒株核酸复制的药理作用。结论 大黄素具有抗新型冠状病毒及其变异株的药理活性,可为临床治疗提供基础实验的支持。     

黄芩素抗奥密克戎毒株BA.2.2活性的研究

目的 探索黄芩素抗新型冠状病毒(奥密克戎毒株)的药理活性。方法 利用Autodock Vina软件将黄芩素对接到新型冠状病毒RNA聚合酶晶体结构7BV2的底物结合位点处,研究二者分子间的相互作用。而后利用奥密克戎毒株转染的Vero细胞模型测试黄芩素的抗病毒活性。结果 黄芩素可较好的结合于靶酶7VB2的底物进入通道处从而阻碍正常核苷酸类底物的进入,对靶酶执行的核酸复制生物学功能起到抑制作用;细胞水平的药理活性测试发现黄芩素具有抑制奥密克戎毒株核酸复制的作用。结论 黄芩素具有抗新型冠状病毒及其变异株的药理活性,可为临床治疗方案制定提供基础实验性的支持。     

柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者验案

目的 分析柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的验案,为疫病的防治提供中医治疗思路。方法 以真实世界运用柴胡桂枝干姜汤加减治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的验案基础为切入点,分别对上海市奥密克戎病毒株的新冠病毒感染特征、中医学对奥密克戎COVID-19病因病机的认识、奥密克戎COVID-19与《伤寒论》六经辨证、柴胡桂枝干姜汤的内涵及历史渊源、柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的中医基础以及柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎COVID-19老年患者的现代依据进行详细论述。结果 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有丰富的中医理论基础,同时现代药理也佐证了治疗靶点和依据,柴胡桂枝干姜汤可提高临床治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者疗效。结论 柴胡桂枝干姜汤治疗奥密克戎新型冠状病毒感染老年患者具有重要意义,其治疗机制有待于进一步研究和探索。     

木犀草苷抗奥密克戎毒株药理活性的研究

目的 探索木犀草苷抗奥密克戎毒株的药理活性。方法 利用Autodock Vina软件将木犀草苷对接到新型冠状病毒RNA聚合酶晶体结构7BV2的底物结合位点处,研究二者分子间的相互作用,判断其对该靶酶的抑制作用强弱。而后利用奥密克戎BA.2.2毒株转染的Vero细胞模型测试木犀草苷的抗病毒活性。结果 木犀草苷可较好的结合于靶酶7BV2的底物进入通道处从而阻碍正常核苷酸类底物的进入,可对靶酶的核酸复制生物学功能起到抑制作用;细胞水平的药理活性测试发现木犀草苷抑制奥密克戎毒株核酸复制的作用较弱。结论 木犀草苷具有相对较弱的抗新型冠状病毒及其变异株的药理活性,可能与其相对较低的细胞膜透过率相关,实验数据可为抗新型冠状病毒药物开发提供一定参考。     

境外输入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的中医证候特征

[目的]分析境外输入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的中医证候特征,为该病的防治提供临床依据.[方法]以2021年12月22日—2022年1月9日收治于天津市海河医院的境外输入感染奥密克戎变异株的华裔患者为研究对象,收集、分析患者的一般情况、呼吸系统症状、全身症状、舌象、肺部计算机断层扫描(CT)表现及中医证候.[结...     

天津市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第六版)

为应对新型冠状病毒奥密克戎病毒株,充分发挥中医药在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的作用,中西医结合、中西药并用,结合天津市地域特点和现时气候,国家和天津市新型冠状病毒肺炎中医药防治专家组专家共同研究,根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》,基于奥密克戎病毒株新型冠状病毒肺炎中医证候特点和中医药在新型冠状病毒肺...     

基于江南医派疫病思想探索中医药干预新冠病毒变异毒株的“防-治-养”模式

江南自古多疫情,各地方医派具有丰富的防疫经验,其以虞山医派、吴门医派及钱塘医派为代表,历代医家从传承《伤寒论》到发展温病学说,闻名于世。江南医家秉承寒温一体思想,结合江南地域、气候及患者体质等因素,灵活变通仲景之说,以温病补充、羽翼伤寒,而非将两者割裂,对疫病的防治具有重要指导意义。正因如此,我国防治新型冠状病毒肺炎（COVID-19）临床疗效确切,然具有强传染性、强致病力和免疫逃逸等特性的德尔塔、奥密克戎等新型冠状病毒变异毒株仍不断出现,给全球疫情防治带来了持续的困难与挑战。为此,本课题组系统梳理江南医派对疫病的防治思路及回顾COVID-19中医治疗方案的演变过程,结合我国防治新型冠状病毒及近期针对德尔塔、奥密克绒等变异毒株的预防、治疗、康复指导等相关经验,并综合现代中药药理研究下中医药防治新型冠状病毒肺炎内在的可能机制,以江南医派防治疫病思路为指导,探索中医药对新型冠状病毒变异毒株的干预措施：未病先防,既病施治,瘥后防复,以寒温并用的“防-治-养”结合全程防治模式,为未来可能持续出现新的变异毒株防治提供指导思路,也使得中医疫病学在新的挑战中寻求发展。     

上海市112例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者中医证候特征

目的 分析上海市第四人民医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者的临床资料，探讨中医临床特征及证型特点。方法 纳入上海市第四人民医院山西医疗队2022年4月28日至5月27日收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者112例，采集其临床表现及中医证候等信息，分析中医临床特点及证型规律。结果 奥密克戎变异株感染的老年患者平均年龄为（75.50±10.91）岁，男女比例为1∶1.15，有确诊患者接触史79.46%。胸部CT影像学表现以磨玻璃影为主（41.07%），白细胞降低者45.54%，淋巴细胞降低者46.43%,C反应蛋白升高者75.00%,D-二聚体升高者67.86%。临床以咳嗽、咯痰、咽痛、便秘、食欲不振、乏力等为主要证候表现。舌质以红舌与淡红舌多见；舌苔以黄腻苔为主；脉象以滑脉、数脉为主。辨证分型以湿热郁肺、肺脾两虚、气阴两虚及湿毒郁肺证为主。结论 新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的老年患者发病与基础疾病和年龄密切相关，肺脾气阴不足是发病的内在条件，疫毒夹湿是本病的主要病理因素，可兼见“热、毒、虚、瘀”等特点。     

异黄酮类化合物抗奥密克戎毒株作用的研究

目的 探讨异黄酮类化合物抗新型冠状病毒的活性及作用机制。方法 利用Autodock Vina软件将毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮苷、染料木素、染料木苷对接到新型冠状病毒RNA聚合酶晶体结构7VB2的底物结合位点处,探讨目标化合物与靶酶活性位点间的相互作用,再利用奥密克戎毒株转染的Vero细胞模型测试其抗病毒活性。结果 毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮苷、染料木素、染料木苷均可结合于靶酶7VB2的底物进入通道处而阻碍正常核苷酸类底物的进入,对靶酶执行的核酸复制生物学功能起到抑制作用;初步细胞水平抗病毒活性测试实验仅发现毛蕊异黄酮和染料木素具有抑制奥密克戎毒株核酸复制的作用。结论 毛蕊异黄酮和染料木素具有一定抗新型冠状病毒及其变异株的药理活性,实验数据可为抗新型冠状病毒药物开发提供一定的参考。     

新冠病毒演变中的卫气营血辨证施治

在新冠肺炎发展演变过程中,初期阶段是SARS-CoV-2病毒,其毒性强,犯及卫气营血,甚至逆传心包,治疗重在用安宫牛黄丸等开窍醒神,用麻杏石甘汤、达原饮等宣肺化湿解毒;德尔塔(Delta)变异株病毒毒性虽然更强,但主要引起上中焦卫气营分症状,病机特点为肺脾亏虚,气阴两伤,治疗选用清肺解毒汤;奥密克戎(Omicron)变异株病毒传染性虽强,但致病力弱,主要出现卫表症状,或者无症状,治疗需坚持“未病先防,既病防变”的治未病思路。     

中西医结合治疗1例新冠核酸持续阳性病例思考

<正>新冠病毒奥密克戎(Omicron)变异株于2021年11月在南非被首次发现，其毒性虽较原始毒株减弱，但其传染性却远超后者，并且具有传播隐匿的特点^[1]。2022年2月底上海出现了新冠疫情防控常态化以来最严峻的本土疫情，上半年总感染人数累计超60万，其规模远超武汉疫情。上海市疾控中心经基因测序证实导致此轮疫情的新型冠状病毒正是奥密克戎BA.2型和BA.2.2型^[2]。笔者及所在团队在此轮疫情中参加了抗疫一线工作，在临床诊治中发现，部分合并有多种基础疾病、免疫力低下的患者在接受常规西医治疗后仍存在新冠病毒核酸持续阳性、难以转阴的情况，     

奥密克戎疫情特点及天津中医防治经验

新型冠状病毒新变异株奥密克戎传染性较其他病毒株强，致病力相对弱，但是传播隐匿，易出现局部疫情爆发。根据奥密克戎疫情特点，在天津市疫情防控领导小组指导下，中医药深度参与预防、治疗和康复全过程，并针对无症状感染者，首次总结了“西医无症状，中医有证候”；重视“一老一小”患者治疗；对高龄有基础病者，提出“先症而治，截断病势”，总结了“新冠宿疾并重”，更重视基础疾病治疗；关注“一头一尾，全程干预”；构筑中医药疫情防控第二道防线的策略等经验。形成了本土新型冠状病毒肺炎疫情救治的“天津模式”，并向全国推广。     

扶正和解方干预新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染儿童的临床研究

目的 观察扶正和解方治疗新型冠状病毒（SARS-CoV-2）奥密克戎变异株无症状感染儿童的临床疗效。方法 将66例SARS-CoV-2奥密克戎变异株无症状感染儿童随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组予中药扶正和解方颗粒剂,对照组予重组人干扰素α-2b喷雾剂,两组疗程均为7 d。观察用药安全性,比较SARS-CoV-2检测核酸转阴时间、7 d内核酸转阴率。结果 (1)试验期间,无病例脱落或剔除。(2)治疗组核酸转阴时间为（9.33±3.07）d,对照组核酸转阴时间为（11.85±2.39）d;组间核酸转阴时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)组间比较,治疗组自第2天开始至第7天核酸转阴率均明显高于对照组（P<0.05）。(4)试验期间,两组患儿均未出现过敏反应、恶心、呕吐等,肝肾功能指标均未见异常。结论 对于SARSCoV-2奥密克戎变异株无症状感染儿童,扶正和解方可显著缩短其核酸转阴时间,提高核酸转阴率,且安全性较好。     

天津地区防治奥密克戎疫情的经验和启示

天津打响全国"奥密克戎"防控第一场遭遇战,在奥密克戎疫情救治中充分发挥了中医药在新型冠状病毒肺炎防治中的独特优势和作用,中医药深度介入治疗康复全过程,也积极总结奥密克戎疫情防控经验,包括及时开展奥密克戎中医证候研究并优化救治方案,创新中医专家会诊机制,一人一策防复阳,临床治疗与康复一体化,中药预防全覆盖等,并总结中医整...     

泉州地区奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎患者中医证候特征分析

目的 分析泉州地区215例奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎患者的证候特征,总结证候变化规律,为临床辨证用药提供参考依据。方法 选取2022年3—4月在福建医科大学附属泉州第一医院住院的奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎患者215例,收集患者的基本信息及病程早期、中期、恢复期的症状及舌象,分析证候特征及变化规律。结果 病程早、中期最常见的症状为咳嗽、咳痰、咽痒/咽痛、口干/口苦、鼻塞,恢复期除大便不成形外,其余症状发生的例数占比均明显减少;病程早、中期舌象以红舌为主,恢复期以淡红舌为主;病程早、中期黄苔的占比高于白苔,恢复期则以白苔为主;中期黄腻苔、黄厚苔的占比较早期明显增加;病位主要是肺,脾胃次之,此外还可累及心、大肠、肝等;病程早、中期证型以风热犯肺证、湿热蕴肺证最常见,恢复期则以肺脾气虚证、气阴两虚证常见。结论 疫毒之邪挟风热或湿热致病为泉州地区奥密克戎变异株新型冠状病毒肺炎的病因特点,风热犯肺证和湿热蕴肺证为主要证型,病位在肺,可波及多个脏腑。     

儿童新型冠状病毒感染安全合理用药专家共识

<正>新型冠状病毒(以下简称新冠病毒，SARS-CoV-2)自2019年12月以来依然在全球流行。作为一种RNA病毒，新冠病毒在流行期间经历了多次的变异。2020年9月首次在英国发现了阿尔法变异株，随后接连有5个变异株被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为“需关注的变异株”,其中2021年11月首次在南非确认的奥密克戎变异株，在被发现后迅速传遍全球成为主要流行株，并产生不同亚株。     

上海市儿童新型冠状病毒变异株感染中医药防治专家共识(2022春季版)

<正>参照国家和上海市新型冠状病毒肺炎相关现行中医诊疗方案有关规定,结合2022年春季上海地区新型冠状病毒感染特点和感染奥密克戎变异株儿童大多表现为无症状、轻型或普通型等具体情况,特制定《上海市儿童新型冠状病毒变异株感染中医药防治专家共识(2022春季版)》,以期提高本市儿童新型冠状病毒感染中医药防治成效。     

李怡运用“和”思想防治新型冠状病毒奥密克戎变异株感染经验

新型冠状病毒感染属于中医学“疫病”范畴,李怡教授提出和法防治新型冠状病毒奥密克戎变异株感染,体现了顺应四时的疾病预防观、和解少阳的治疗法则、和缓理念下的善后调养,将“和”思想贯穿于该病的预防、治疗、善后各阶段,独辟蹊径,执简驭繁,疗效满意。     

抗疫强身功对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者核酸转阴率和焦虑情绪影响的临床研究

目的 观察规律习练抗疫强身功对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者7 d内核酸转阴率及焦虑情绪的影响。方法 将580例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者随机分为治疗组和对照组,每组290例。对照组予荆银颗粒作为基础治疗药物并配合每日病毒核酸检测,治疗组在对照组干预措施基础上规律习练抗疫强身功。两组干预时间均为7 d,观察比较核酸转阴情况、住院时间及焦虑自评量表（SAS）相关评分。结果 (1)试验期间,两组均未出现脱落病例,全部病例完成试验。(2)两组7 d内核酸转阴率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组（P<0.05）。(3)两组平均住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。(4)干预治疗后,组间焦虑阳性率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(5)两组干预治疗前后组内SAS评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;组间干预治疗后比较,治疗组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论 规律习练抗疫强身功有助于提高新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者的7 d内核酸转阴率,缓解其焦虑情绪。     

福建省新型冠状病毒感染者恢复期中医康复指导建议(2022年版)

2022年新型冠状病毒肺炎变异株奥密克戎流行,传染性强,对人体靶器官存在一定程度损伤.对于新冠肺炎患者恢复期的康复,目前尚无统一治疗方案.福建省中医药专家组针对发生新冠肺炎的感染者依据恢复期不同的证型分类,从中药、中医适宜技术、药膳、茶饮、情志、运动等方面予以个性化的中医相关治疗及康复指导,以充分发挥中医药独特优势,促...