电针结合屈伸肌交替刺激法改善脑卒中患者下肢功能障碍的疗效观察

目的:比较电针结合屈伸肌交替电刺激疗法与常规电针疗法对中风偏瘫患者下肢功能重建的影响,为临床脑卒中遗留下肢功能障碍的康复提供优化的治疗方案。方法:将符合本研究纳入标准的60例患者随机分为对照组与试验组,每组30例。本研究中患者均接受针灸科常规治疗,对照组患者给予电针治疗,选取患侧阳陵泉、足三里、悬钟和丘墟4个穴位,针刺得气后连接电针治疗仪,每日1次,治疗28 d;试验组接受电针结合屈伸肌交替电刺激干预,电针治疗取穴同对照组,低频电刺激取穴:患侧阳陵泉、悬钟、承山、昆仑,屈伸肌交替刺激,屈伸刺激比为(1∶2)。每日1次,治疗28 d。治疗前后采用RM Gait步态数据采集分析系统、Fugl-Meyer量表、Tinnetti平衡步态评分进行疗效判定。结果:治疗28 d后,两组患者患侧步态参数(步长、步速、步频、患侧单支撑相)、下肢Fulg-Meyer评分、Tinnetti平衡步态评分比疗前明显改善,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),组间治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合屈伸肌交替刺激疗法与常规电针疗法均能够促进中风偏瘫患者下肢功能重建,治疗组疗效优于对照组。     

屈伸交替电针配合低频电刺激改善高位脊髓损伤后腕手功能疗效观察

目的观察屈伸交替电针配合低频电刺激改善高位脊髓损伤后上肢腕手功能的临床疗效。方法将40例脊髓损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用屈伸交替电针法配合低频电刺激治疗,对照组采用电针治疗。观察两组患者治疗前后Lindmark评分及上肢表面肌电信号(s EMG)特征值(MAX、IEMG),并比较两组临床疗效。结果两组治疗后s EMG信号特征值各项指标(MAX值及IEMG值)及Lindmark评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后s EMG信号特征值各项指标及Lindmark评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论屈伸交替电针配合低频电刺激是一种改善高位脊髓损伤后上肢腕手功能恢复的有效方法。     

经皮穴位电刺激改善脑卒中后偏瘫患者踝背屈障碍的疗效观察

目的:分析两种经皮穴位电刺激方案对脑卒中后偏瘫患者踝背屈功能和步行能力的影响。方法:选取60例脑卒中后踝背屈障碍患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)与治疗组(n=30)。两组患者均接受经皮穴位电刺激治疗。治疗组用屈伸肌交替刺激法,选择50 Hz的断续波电流,每日1次,每次20 min,共治疗4周;对照组用常规刺激方法,电刺激的仪器、参数以及疗程等与治疗组相同。利用步行时空参数、踝关节主动活动度和下肢Fulg-Meyer评分对疗效进行评价。结果:治疗4周后,两组患者步态分析各参数、踝关节主动活动度及Fulg-Meyer评分较疗前差异均显著(P0.01),组间比较结果显示治疗组各项指标的改善明显优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:经皮穴位电刺激有助于脑卒中后偏瘫患者踝背屈功能的改善,能够提升患者的步行能力,且屈伸肌交替刺激法优于常规刺激方法。     

手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激在上肢功能重建中的临床对比研究

目的:在客观准确评价脑卒中患者上肢运动功能的基础上,观察手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激对上肢功能重建的影响。方法:选择符合纳入标准的脑卒中患者36例,随机分为2组,分别给予手三阳经穴针刺(对照组)与经皮穴位电刺激(治疗组)。以上肢表面肌电信号(sEMG)特征值、Fugl-Meyer功能评定表及Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能。结果:2组患者治疗前后的sEMG的峰值(MAX)、积分肌电值(IEMG)、Fugl-Meyer及Barthel ADL评分值均有提高,治疗组与对照组疗效相比有明显提高。结论:手三阳经穴针刺可改善中风后偏瘫患者的肢体功能,经皮穴位电刺激亦为一种有效的临床康复治疗方法,可促进脑卒中后上肢功能重建。且临床中具有无创、无痛、操作方便等优点。     

屈伸肌交替法低频穴位电刺激治疗脑卒中后手功能障碍临床研究

目的:采用低频穴位电刺激,以屈伸肌交替刺激的方法,作用于患侧手腕部穴位及肌肉,探究此法对脑卒中后手功能障碍手腕部活动的疗效。方法:选取脑卒中后手功能障碍患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组进行低频穴位电刺激治疗,对照组进行电针治疗。两组治疗时间相同,每天1次,每周治疗6天,共治疗4周。选用Lindmark手腕部运动功能评分、改良Barthel指数上肢评分、中国临床神经功能缺损评分分别进行疗效评价。结果:两组患者疗后手抓握功能均有改善,但治疗组Lindmark评分、改良Barthel指数上肢评分、中国临床神经功能缺损评分改善较明显(P<0.05)。结论:采用屈伸肌交替法低频穴位电刺激对卒中患者手功能的重建具有一定的促进作用。     

低频电刺激屈伸交替法对卒中后腕手功能重建的研究

目的:应用低频经皮电刺激法,作用于肌肉运动点,以屈伸交替的刺激方式帮助中风后患者腕手功能重建,观察此治疗方案对手腕部功能的治疗效果.方法:选择Fugl-Meyer腕手功能评分≥7分的脑梗死、脑出血患者20例,随机分为治疗组(常规康复+低频电刺激)和对照组(常规康复),采集患者上肢肘和手腕部活动时主动肌、协同肌、拮抗肌的表面肌电信号(surface electromyographic signal,sEMG信号),提取特征值MAX、AEMG.结果:疗后两组患者的腕手功能均有恢复,但治疗组手腕部MAX、AE-MG、Fugl-Meyer运动功能分值、ADL值提高较明显(P<0.05).结论:以低频电刺激作用于肌肉运动点,应用屈伸交替的作用方式对脑卒中患者的日常生活活动能力和认知能力的恢复具有一定促进作用.     

经皮穴位神经肌肉电刺激治疗脑卒中后手功能障碍临床观察

目的观察经皮穴位神经肌肉电刺激治疗脑卒中后手功能障碍的临床疗效。方法将86例脑卒中后手功能障碍患者按随机数字表法分为两组,每组43例,两组均给予内科常规治疗和康复训练,对照组同时给予经皮穴位电针治疗,研究组同时给予肌电触发神经肌肉电刺激治疗,比较两组治疗前后简式Fugl-Meyer评定量表(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、改良的Ashworth腕关节痉挛评定量表(MAS)评分和腕主动背伸活动度(ROM)。结果治疗前两组FMA-UE、MBI、MAS评分和ROM差异均无统计学意义(P0.05),治疗2周、4周后两组上述指标均显著改善(P0.05),研究组改善情况优于对照组(P0.05)。结论经皮穴位肌电触发神经肌肉电刺激治疗脑卒中后手功能障碍疗效确切。     

电针结合屈伸肌交替刺激法改善脑卒中患者下肢功能障碍临床研究

目的:比较电针结合屈伸肌交替电刺激疗法与常规电针疗法对中风偏瘫患者下肢功能重建的影响,为临床脑卒中遗留下肢功能障碍的康复提供优化的治疗方案.方法:将符合本研究纳入标准的60例患者随机分为对照组与试验组,每组30例.本研究中患者均接受针灸科常规治疗,对照组患者给予电针治疗,选取患侧阳陵泉、足三里、悬钟和丘墟4个穴位,针刺...     

不同刺激方法治疗肩周炎疗效比较

目的:比较电针疗法、经皮电刺激疗法、穴位按摩法治疗肩周炎的临床疗效差异.方法:将120例患者随机分为电针组、经皮电刺激组、穴位按摩组,每组40例.3组患者取穴相同,均为肩前、侠白、肩髃、臂臑、肩(醪)、臑会、小海、后溪,分别予以电针疗法(疏密波,通电30 min)、经皮电刺激疗法(疏密波,通电30 min)以及穴位按摩配合肩关节松动手法.均每天治疗1次,每周治疗6天,共治疗4周.观察患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和肩关节活动改善程度.结果:3组患者治疗后VAS评分、肩关节活动程度均明显改善(均P＜0.001),且穴位按摩组较电针组与经皮电刺激组改善程度更显著(均P＜0.05).穴位按摩组镇痛愈显率为61.5％(24/39),优于电针组的42.9％(15/35)及经皮电刺激组的44.4％(16/36,均P＜0.05).穴位按摩组肩关节功能活动愈显率为61.5％(24/39),优于电针组的48.6％(17/35)及经皮电刺激组的44.4％(16/36,均P＜0.05).结论:穴位按摩疗法治疗肩周炎疗效显著,可有效镇痛,改善肩关节活动功能,且疗效优于电针疗法和经皮电刺激疗法.     

伸-屈肌交替低频电刺激在脑卒中早期患者上肢功能重建中的临床观察

目的：观察伸-屈肌运动点交替低频电刺激对脑卒中后早期偏瘫患者上肢功能康复的影响。方法：选择符合纳入标准的脑卒中患者40例,随机分为2组,分别给予伸肌运动点刺激（对照组）、伸-屈肌运动点交替刺激（治疗组）。以上肢表面肌电信号（sEMG）特征值、Fugl-Meyer功能评定表（上肢部分）及BarthelADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能。结果：采用伸-屈肌运动点交替刺激可以使上肢sEMG的峰值（MAX）、积分肌电值（IEMG）、BarthelADL分值、Fugl-Meyer运动功能分值（上肢部分）提高,较对照组明显。结论：不同刺激方式对治疗脑卒中早期患者上肢运动功能疗效的影响不同。伸-屈肌运动点交替刺激的临床疗效优于单纯伸肌运动点刺激。     

经皮电刺激与电针治疗纤维肌痛综合征疗效对比

目的 :对比经皮电刺激与电针治疗纤维肌痛综合征 (FS)的疗效差异。方法 :将 66例患者随机分为经皮电刺激治疗组 (A组 )、电针治疗组 (B组 )、药物对照组 (C组 )进行临床疗效的对比研究。其中A组和B组均采用以FS常见的 1 8个压痛点邻近穴位为刺激点 ,C组采用口服阿米替林为主的西药。结果 :A组及B组的有效率及痊愈显效者 6个月、1 2个月及 2 4个月随访结果同C组比较 ,其差异具有非常显著性意义 (P <0 0 1 ) ,但A组同B组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5)。结论 :经皮电刺激或电针刺激穴位治疗纤维肌痛综合征的疗效优于药物组 ,而经皮电刺激是一种无创痛且被患者乐于接受的方法     

电针足三里、悬钟治疗卒中偏瘫弛缓性足下垂疗效观察

目的观察电针足三里、悬钟治疗卒中偏瘫弛缓性足下垂的治疗效果。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予神经发育疗法治疗加电针足三里、悬钟穴,对照组仅给予神经发育疗法治疗。治疗前后进行踝关节主动关节活动度测量、Fugl-Meyer下肢运动功能评定、胫前肌表面肌电信号检测以及10 m最大步行速度测试。结果治疗后两组患者踝关节主动关节活动度、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、胫前肌表面肌电信号以及10 m最大步行速度较治疗前有统计学差异(P0.05),治疗组改善效果较对照组更加显著(P0.05)。结论电针足三里、悬钟结合神经发育疗法治疗卒中偏瘫弛缓性足下垂有较好临床效果。     

经皮穴位电刺激治疗不同时期肩周炎疗效观察

目的:观察经皮穴位电刺激对不同时期肩周炎的治疗作用及与电针治疗的效应差异。方法:将360例不同时期肩周炎患者分成经皮穴位电刺激治疗组(186例)和电针治疗组(174例),各组采用相同经穴分别治疗。结果:经皮穴位电刺激对粘连前期和粘连期肩周炎的总有效率分别达到96.6%和96.9%,电针刺激对粘连前期和粘连期肩周炎的总有效率分别达到93.5%和97.9%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05);经皮穴位电刺激疗法不仅能有效止痛,对粘连期的肩关节活动障碍也有明显的改善作用。结论:经皮穴位电刺激为治疗肩周炎有效、简便的疗法。     

经皮穴位电刺激联合电针促进腹部手术后快速康复：随机对照试验

目的：观察经皮穴位电刺激联合电针对腹部手术后康复的影响。方法：将320例接受腹部手术的患者随机分为经皮穴位电刺激联合电针组（联合组，80例）、经皮穴位电刺激组（80例，中止1例）、电针组（80例，中止1例）和对照组（80例，中止1例）。对照组患者接受加速康复外科（ERAS）标准化围手术期管理。在对照组治疗基础上，经皮穴位电刺激组采用经皮穴位电刺激梁门、大横；电针组采用电针刺激内关、合谷、足三里、上巨虚、下巨虚；联合组采用经皮穴位电刺激联合电针治疗。予连续波，频率2～5 Hz，强度以患者能耐受为度，每次30 min，每日1次，自术后第1天开始，至肛门恢复自主排便，并能耐受经口进食固体食物为止。观察各组患者首次排便时间和耐受经口进食固体食物时间的综合结果（GI-2）时间、首次排气时间、首次排便时间、首次耐受经口进食固体食物时间、首次下床时间、住院天数，比较各组患者术后1、2、3 d疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及恶心、呕吐发生率，治疗结束后评价患者对每种治疗方法的接受性。结果：与对照组比较，联合组、经皮穴位电刺激组、电针组GI-2时间、首次排气时间、首次排便时间、首次耐受经口进食固体食物时...     

小针刀结合龙火灸治疗强直性脊柱炎疗效及 ESR、CRP的影响

目的：观察并对常规电针和穴位埋针法结合程序化电刺激治疗对周围性面瘫的疗效。方法：将64例周围性面瘫患者随机分为对照组（常规电针组）和治疗组（穴位埋针法结合程序化电刺激组），每组32人，分别采用两种不同疗法进行治疗，治疗28天后，采用House Brackmann(H-B)量表、Sunnybrook 面神经评分、面神经电图对两种治疗进行评价。结果：常规电针治疗周围性面瘫的总有效率为70%，穴位埋针法结合程序化电刺激治疗总有效率为87.1% ，穴位埋针法结合程序化电刺激治疗显著优于常规电针组（p<0.05）。Sunnybrook评分，对照组患者Sunnybrook评分从治疗前平均25.64分提升至61.12分，治疗组患者Sunnybrook评分从治疗前平均24.76分提升至86.01分，治疗28天两组患者的Sunnybrook评分组间相比较(p＜0.01)，差异具有统计学意义。FDI评分结果，对照组患者FDI躯体功能评分从治疗前平均11.77分提升至18.40分，社会功能评分从治疗前平均19.20分改善至14.50分；治疗组患者FDI躯体功能评分从治疗前平均11.96分提升至21.93分，FDI社会功能评分从治疗前平均20.25分改善至10.87分。面神经电图ENoG最大波幅值，对照组患侧治疗前耳-额肌ENoG最大波幅平均值为0.69，治疗后提升至平均0.98，耳-口轮匝肌ENoG最大波幅平均值为0.68，治疗组后提升至平均0.93；治疗组患侧治疗前耳-额肌ENoG最大波幅平均值为0.63，治疗后提升至平均1.14，前耳-口轮匝肌ENoG最大波幅平均值为0.67，治疗组后提升至平均1.21；治疗28天后两组患者耳-额肌、耳-口轮匝肌ENoG最大波幅平均值组间比较(p＜0.01)，差异具有统计学意义。结论：常规电针和穴位埋针法结合程序化电刺激治疗均可以改善周围性面瘫患者面部神经肌肉功能，促进面瘫患者面部神经肌肉功能恢复，且穴位埋针法结合程序化电刺激治疗效果更佳。     

头皮针联合肌电生物反馈电刺激治疗偏瘫足下垂疗效及对步行功能的影响

目的研究头皮针联合肌电生物反馈电刺激治疗对脑卒中偏瘫后足下垂患者的临床疗效及对步行功能影响。方法选取2016年1月—2019年8月于医院康复中心治疗的脑卒中恢复期患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组患者给予头皮针与肌电生物反馈电刺激联合治疗,同时进行常规康复训练。对照组仅给予常规康复训练。观察两组患者治疗前后Brunnstrom运动功能分期、Holden步行功能分级、Barthel指数评分、胫骨前肌与腓肠肌表面肌电信号变化及治疗后两组踝背屈角度障碍情况。结果治疗后观察组VI期及V期占比分别高于对照组(P<0.05);治疗后观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期占比分别低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中Holden步行功能分级5级与4级占比分别高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中1级、2级、3级占比分别低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Barthel指数评分高于对照组及本组治疗前(P<0.05)。治疗后观察组胫骨前肌与腓肠肌肌电信号均高于对照组及本组治疗前(P<0.05)。治疗后观察组踝背屈功能障碍总治疗有效率88.00%(44/50)明显高于对照组68.00%(34/50)。结论头皮针与肌电生物反馈电刺激联合治疗能显著提高脑卒中偏瘫后足下垂患者运动功能、步行功能及独立生活能力,使肌群活动能力增强,同时提升踝背屈功能障碍治疗有效率。     

中西医结合治疗女性慢性盆腔痛疗效观察

目的:观察经皮穴位电刺激联合康妇消炎栓纳肛治疗女性慢性盆腔痛的临床疗效。方法:将90例女性慢性盆腔痛患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组给予经皮穴位电刺激联合康妇消炎栓纳肛治疗,对照组给予盆炎净颗粒口服治疗,两组均治疗8周,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和简明健康调查量表(SF-12)得分记录治疗前后疼痛程度和生活质量作为疗效评价标准。结果:治疗组与对照组治疗后VAS评分和SF-12得分比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合康妇消炎栓纳肛在女性慢性盆腔痛的治疗中起到了积极的作用,值得临床推广。     

经皮穴位电刺激治疗脑卒中后上肢功能障碍的随机对照研究

目的:观察经皮穴位电刺激治疗脑卒中后上肢功能障碍的临床疗效。方法:将82例脑卒中后上肢功能障碍患者按随机数字表法分为治疗组42例和对照组40例,对照组采用常规治疗(基础药物+康复训练),治疗组在此基础上加用经皮穴位电刺激,每日1次,每周5次,4周为1个疗程,采用Fugle-Meyer运动功能评定量表(FMA),改良Barthel指数(MBI)量表对2组患者治疗前后患侧上肢运动功能及日常生活能力进行评定,并同时进行疗效评价。结果:2组治疗后FMA、MBI评分均高于治疗前,且治疗组治疗后FMA评分及MBI评分均较对照组上升明显,治疗组总有效率显著高于对照组。结论:经皮穴位电刺激有助于脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复,提高患者日常生活能力。     

针刺配合经皮穴位电刺激治疗周围性面瘫疗效观察

目的观察针刺结合经皮穴位电刺激治疗周围性面瘫的临床疗效,探索治疗周围性面瘫的新方法。方法将40例周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用电针配合经皮穴位电刺激治疗,对照组采用单纯电针治疗。两组分别在治疗前、治疗30 d后、治疗3个月后HBN进行评分并比较。结果两组患者治疗30 d后和治疗3个月后HBN评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗30 d后和治疗3个月后总有效率分别为85.0%和95.0%,对照组分别为60.0%和80.0%,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论电针结合经皮穴位电刺激是治疗周围性面瘫的一种有效方法。     

经皮穴位电刺激治疗功能性消化不良疗效观察

目的:比较经皮穴位电刺激与药物治疗功能性消化不良的疗效差异.方法:将250例患者随机分为观察组和对照组,每组125例.观察组给予经皮穴位电刺激和口服安慰剂治疗,经皮电刺激穴取足三里、梁门、太冲等;对照组给予口服莫沙必利分散片、多潘立酮、奥美拉唑药物治疗和经皮穴位电刺激安慰治疗,经皮穴位电刺激安慰治疗的刺激部位在观察组所选穴位外3～4 cm处,刺激量未达到治疗量.连续治疗3个疗程后观察各症状评分、血浆胃动素(MTL)浓度和生长抑素(SS)浓度.结果:治疗后两组各症状积分均低于治疗前,其中观察组的上腹痛、反酸、嗳气、腹胀积分均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组治疗后均能升高血浆MTL浓度和降低SS浓度(均P＜0.001),且观察组的血浆MTL浓度显著高于对照组(P＜0.01),SS浓度显著低于对照组(P＜0.05).结论:经皮穴位电刺激治疗比药物治疗更能减轻功能性消化不良患者的上腹痛、反酸、嗳气、腹胀等症状,并升高患者的血浆MTL浓度,降低SS浓度,从而改善胃肠动力.