恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗同步的疗效观察

目的探讨恶性脑胶质瘤术后替莫唑胺同步放化疗的临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院收治的81例恶性脑胶质瘤术后患者进行分组,对照组40例采用单纯性放疗治疗,观察组41例采用替莫唑胺同步放化疗。比较2组治疗后临床疗效、3a生存期的存活率及不良发应的发生情况。结果观察组治疗后临床总有效率53.66%高于对照组35.00%,但差异无统计学意义(P0.05);随访至2016-06观察组生存率48.78%高于对照组25.00%(P0.05);2组不良反应经对症处理后均有所好转,但观察组治疗后不良发应总发生率14.63%明显低于对照组35.00%(P0.05)。结论替莫唑胺同步放化疗治疗恶性脑胶质瘤术后能够改善患者预后,延长患者的生存时间,不良反应较少,提高临床总有效率及生存率,值得推广应用。     

三维适形放疗联合替莫唑胺化疗对恶性脑胶质瘤术后残留的疗效分析

目的探讨三维适形放疗联合替莫唑胺化疗对恶性脑胶质瘤术后残留的疗效。方法 2012年11月至2015年4月收治恶性脑胶质瘤术后残留58例,根据治疗方法分为观察组和对照组,各29例。对照组单纯采用三维适形放疗,观察组采用三维适形放疗联合替莫唑胺化疗,连续治疗4~6个周期。结果观察组总有效率(68.97%)、疾病控制率(86.21%)均明显高于对照组(分别为41.38%、62.07%;P0.05)。观察组1年生存率(72.41%)明显高于对照组(44.83%;P0.05)。年龄60岁、病理分级、术前KPS评分、是否完成化疗周期均是影响恶性脑胶质瘤术后残留预后的因素(P0.05)。结论三维适形放疗联合替莫唑胺化疗治疗恶性脑胶质瘤术后残留的近期疗效显著,可提高1年生存率。     

调强放疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤术后残余病灶的疗效观察

目的探讨调强放疗(IMRT)联合替莫唑胺(TMZ)治疗脑胶质瘤术后残余病灶的疗效,为临床治疗提供依据。方法选择2012-01—2014-02我院收治的脑胶质瘤患者62例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组采用IMRT联合TMZ治疗,对照组给予IMRT治疗。比较2组近期和远期临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果观察组有效率69.70%显著高于对照组的34.48%,差异有统计学意义(χ~2=7.688,P0.05);观察组半年生存率(78.79%)显著高于对照组(55.17%),差异有统计学意义(χ~2=3.939,P0.05);观察组1a生存率(63.63%)显著高于对照组(37.93%),差异有统计学意义(χ~2=4.084,P0.05)。2组Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐反应、骨髓抑制反应发生差异无统计学意义(χ~2=0.764,P0.05);2组均无严重放射性脑病发生。结论 IMRT联合TMZ治疗脑胶质瘤术后残余病灶,能够显著改善近期和远期临床疗效,且不良反应未明显加重,值得临床推广。     

高分级脑胶质瘤术后同步放化疗联合辅助化疗与单纯放疗治疗的疗效对比

目的对比高分级脑胶质瘤术后同步放化疗联合辅助化疗与单纯放疗治疗的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取行手术治疗的高分级脑胶质瘤患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组行单纯放疗,观察组行同步放化疗联合辅助化疗,观察疗效及3a生存率。结果 2组治疗疗程完成率、完成随访率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组总有效率为80.00%,明显高于对照组的60.00%(P0.05);2组化疗不良反应中骨髓抑制、急性放射性脑损伤发生率及严重程度、胃肠道反应中Ⅲ~Ⅳ级反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组胃肠道反应中Ⅰ~Ⅱ级发生率高于对照组(P0.05);1a、2a、3a生存率观察组分别为92.00%、73.00%、52.00%,高于对照组54.00%、32.00%、17.00%(P0.05)。结论高分级脑胶质瘤术后同步放化疗联合辅助化疗能明显提高疗效,改善患者预后,可增加轻微胃肠道反应发生率但不影响治疗,疗效明显优于单纯放疗。     

脑胶质细胞瘤放化疗的综合护理

目的分析综合护理在脑胶质细胞瘤患者放疗化疗治疗中的应用价值。方法随机将接受放疗化疗治疗的50例脑胶质细胞瘤患者分为A组及B组,A组在放疗化疗过程中给予常规护理,B组在放疗化疗过程中给予综合护理,每组25例。分析2组放疗化疗后病情控制及生存率情况,同时分析2组患者在治疗期间治疗相关并发症的发生情况。结果治疗1a后2组总有效率及疾病控制率比较差异无统计学意义(P0.05),但1a后观察组生存率明显高于对照组(P0.05);同时2组治疗前汉密尔顿抑郁评分(HAMD)及汉密尔顿焦虑评分(HAMA)差异无统计学意义(P0.05),治疗1a后观察组改善明显优于对照组(P0.05);此外,观察组治疗1a内治疗相关并发症明显低于对照组(P0.05)。结论综合护理可有效改善脑胶质细胞瘤放疗化疗治疗效果,且可降低治疗相关并发症。     

三维适形放疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤临床观察

目的探讨三维适形放疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤患者的疗效及对其生活质量的影响。方法选取2013-01—2015-07河南科技大学第一附属医院治疗的84例脑胶质瘤患者,根据治疗方案分为2组各42例。对照组行单纯三维适形放射治疗,观察组在此基础上联合替莫唑胺化疗。统计2组临床疗效及治疗期间不良反应发生率,并对比治疗前后生活质量评分比较,随访1 a,统计1 a后2组生存率。结果观察组治疗总有效率与疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗期间未发生Ⅲ～Ⅳ度血液学不良反应,其他不良反应主要表现为白细胞减少(Ⅰ～Ⅱ度)、恶心呕吐(Ⅰ～Ⅱ度)及粒细胞减少(Ⅰ度),且发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05),经对症干预后均可缓解,未对治疗产生明显影响;1 a后,观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论三维适形放疗联合替莫唑胺化疗对脑胶质瘤的临床效果显著,且有一定安全性,有利于改善患者生活质量,提高生存率。     

~(125)I放射性粒子永久植入治疗脑胶质瘤的临床探讨

目的探讨125I放射性粒子手术后永久植入近距离放射治疗脑胶质瘤的安全性和有效性。方法 2005年2月至2006年2月对27例脑胶质瘤患者在手术切除肿瘤后直视下进行125I粒子植入治疗。选取我院2004年2月至2005年2月期间行脑胶质瘤切除加术后常规放疗患者23例作为对照。术后随访3年,比较分析各组患者的生存和肿瘤复发情况及并发症发生率。结果低级别胶质瘤粒子植入治疗组3年生存率和复发率分别为87.5%(14/16)和12.5%(2/16),低级别胶质瘤常规放疗组则分别为45.5%(5/11)和63.69%(7/11),两组比较相差显著(P0.05)。高级别胶质瘤粒子植入治疗组与高级别胶质瘤常规放疗组患者3年生存率及肿瘤复发率均无明显差异(P0.05)。粒子植入患者共27例,植入后发生并发症3例,发生率为11.1%;对照组23例,发生并发症14例,发生率为60.9%,两组并发症发生率相差显著(P0.05)。结论 125I术后永久植入治疗低级别胶质细胞瘤可延长患者生存时间,减少复发,具有一定的安全性和有效性。     

鸦胆子油乳联合替莫唑胺治疗恶性胶质瘤研究

目的探讨鸦胆子油乳联合替莫唑胺治疗恶性胶质瘤患者的临床疗效。方法选取我院104例胶质瘤患者,依据入院先后顺序分为试验组和对照组,每组52例。试验组应用鸦胆子油乳注射液联合替莫唑胺,对照组单纯应用替莫唑胺。两组均以28 d为1个化疗周期,均完成6个化疗周期,观察临床疗效、未进展存活率评定、毒副反应和生存质量评分变化。结果两组临床疗效相比试验组总有效率为55.7%,对照组总有效率为22.6%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组未进展存活率评定发现试验组第3、6个化疗周期后均高于对照组(P0.05)。试验组生活质量改善率为75%,对照组为34.6%,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组白细胞计数减少发生率为26.9%,对照组为28.8%,差异无统计学意义(P0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合替莫唑胺治疗胶质瘤能提高疗效及改善胶质瘤患者的生活质量。     

鸦胆子油乳联合尼莫斯汀治疗颅内恶性胶质瘤临床疗效观察

目的探讨鸦胆子油乳联合尼莫斯汀治疗恶性胶质瘤患者的临床疗效。方法选取我院112例胶质瘤患者,依据入院先后顺序分为实验组和对照组,每组56例。实验组应用鸦胆子油乳注射液联合尼莫斯汀,对照组单纯应用尼莫斯汀。两组均以1个月为一个化疗周期,均完成4个化疗周期以上,观察临床疗效、副作用和生存质量评分变化。结果两组临床疗效相比实验组总有效率为55.3%,对照组总有效率为25%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组生活质量改善率为71.4%,对照组为35.7%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组中骨髓抑制率及肝功能损害低于对照组,两组相比P0.05.结论鸦胆子油乳注射液联合尼莫斯汀治疗胶质瘤能提高疗效及改善胶质瘤患者的生活质量,降低副作用.     

注射丙戊酸钠联合家庭干预对脑胶质瘤患者术后焦虑、抑郁情绪及围术期应激状态的影响

目的探讨家庭干预模式联合注射丙戊酸钠对脑胶质瘤患者围术期应激指标及术后焦虑抑郁情绪的影响。方法收集因脑胶质瘤在我院住院行手术治疗的93例患者,分为观察组与对照组,对照组有患者46例,在围术期行家庭干预模式,观察组47例在对照组基础上注射丙戊酸钠治疗。比较两组围术期应激指标及术后情绪状态改善情况。结果干预后观察组的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)水平均低于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组不良反应对比差异无显著性(P0.05)。结论注射丙戊酸钠联合家庭干预可有效改善脑胶质瘤患者术后焦虑抑郁情绪,减轻围术期应激反应,具有较高的安全性。