脑卒中病人早期运动功能恢复的评估——FMA与MAS量表比较

<正> 近20年来,对脑卒中后运动功能恢复评估的研究发展很快,出现了大量的评估方法,其中以1975年问世的Fugl-Meyer评估(FMA)应用最广,研究最多。FMA主要评估与协同运动有关的自立运动、分离运动以及独立运动,内容包括运动、平衡(坐及站立)、感觉(轻触觉及位置觉)、关节活动范     

早期康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

资料和方法　　 1998年 12月至 2 0 0 1年 8月住院患者 6 8例 ,符合全国第二次脑血管病学术会议修订的标准 ,并经头颅ＣＴ证实。病程均在 1周内 ,为基底节病变 ,脑出血量 2 5～ 4 0ｍｌ ,均首次发病 ,除外意识障碍 ,感觉性失语 ,明显智力障碍、严重心肝肾合并症及轻度运动障碍 (Ｆｕｇｌ-Ｍａｙｅｒ评分 >84分 )。分为康复组36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ;平均年龄 5 8.6岁 ;脑梗死2 6例 ,脑出血 10例 ;对照组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;平均年龄 5 8.2岁 ;脑梗死 2 1例 ,脑出血 11例。两组患者情况差异无显著性 ,具有可比性。　　两组患者均在急…     

脑卒中后运动功能恢复研究的一些进展

脑卒中后运动功能恢复研究的一些进展佛山市第一人民医院廖国营中山医科大学孙逸仙纪念医院燕铁斌运动障碍是脑卒中后最常见的临床表现，也是影响生存者生活质量的最主要因素。虽然近１０年来已经注意到其它因素对生存者也同样重要［１，２］，但至少在目前，恢复或改善运...     

脑卒中患者早期实施康复医疗对偏瘫肢体运动功能的恢复

脑卒中是脑血管受损的一组疾病,其发病死亡和致残率逐年增高,严重危害人们的健康.1991年1月至1993年12月我们对48例术后患者在床边进行早期康复,并采用Brunnstrom分级法对治疗前后偏瘫肢体的功能进行评测,结果如下.1 资料与方法1.1 对象及分组 48例患者,男43例,女5例;年龄17～67岁.分为治疗组25例,平均年龄45.76岁;脑溢血术后15例,脑外伤术后10例;术后开始实施康复医疗平均时间为7.85±3.44d.对照组23例,平均年龄47.62岁,脑溢血术后16例,脑外伤术后7例,接受药物治疗.2组患者均采用Brunnstrom分级标准,对偏瘫肢体的运动功能进行     

早期介入运动疗法对脑卒中患者功能恢复的疗效评估

目的：探讨急性脑卒中患者早期运动治疗的重要性及其对疾病恢复的影响。方法：将50例病情稳定在l周内的急性脑卒中患者按照随机排列表分为康复组和对照组，各25例。两组药物治疗相同，康复组由专业治疗师给予系统的连续30d训练。采用临床神经功能缺损评分表、简式Fugl-Meyer评分表和改良Barthel指数，在入组时、入组后30d进行评估。评估由康复医师在不知评估对象的组别情况下进行。结果：两组病例在入选时按临床神经功能缺损评分、Fugl—Meyer评分、Barthel指数评分进行统计分析，t值分别为0．076，0．1702，0．625，P均&;gt;0．05。入选时两组差异无显著性意义。入选30d后，临床神经功能缺损评分：康复组为9．80&;#177;4．25，对照组为18．48&;#177;9．89，t=4．0316，P&;lt;0．01；Fugl-Meyer评分：康复组为72．12&;#177;22．34，对照组为49．12&;#177;17．69．t=4．0357，P&;lt;0．01；Barthel指数评分：康复组为76．00&;#177;20．18。对照组为45．20&;#177;16．43，t=5．9179，P&;lt;0．01。结论：早期运动治疗对脑卒中患者促进功能恢复疗效明显。     

早期康复对重度偏瘫的脑卒中患者运动功能恢复的影响

目的：观察早期主动性康复治疗对重度偏瘫的脑卒中患者运动功能恢复的影响。方法：在沧州市两所二级医院选重度瘫痪的脑卒中偏瘫患者１０１例,康复组５７例,对照组４４便。在残损和残疾两个水平上评测患者功能。比较康复治疗后两组间的差异。结果：初次评测的各主要指标两组间无明显差别;末次评测的运动功能的ＦＭＡ上肢、ＦＭＡ下肢１、ＦＩＭ－ＡＤＬＳ、ＦＩＭ－Ｍｏｂｉｌｉｔｙ和ＦＩＭ每周增加值的结果,对照组分别为１１．     

早期介入运动疗法对脑卒中患者功能恢复的疗效评估

目的:探讨急性脑卒中患者早期运动治疗的重要性及其对疾病恢复的影响。方法:将50例病情稳定在1周内的急性脑卒中患者按照随机排列表分为康复组和对照组,各25例。两组药物治疗相同,康复组由专业治疗师给予系统的连续30d训练。采用临床神经功能缺损评分表、简式Fugl-Meyer评分表和改良Barthel指数,在入组时、入组后30d进行评估,评估由康复医师在不知评估对象的组别情况下进行。结果:两组病例在入选时按临床神经功能缺损评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分进行统计分析,t值分别为0.076,0.1702,0.625,P均>0.05,入选时两组差异无显著性意义。入选30d后,临床神经功能缺损评分:康复组为9.80±4.25,对照组为18.48±9.89,t=4.0316,P<0.01;Fugl-Meyer评分:康复组为72.12±22.34,对照组为49.12±17.69,t=4.0357,P<0.01;Barthel指数评分:康复组为76.00±20.18,对照组为45.20±16.43,t=5.9179,P<0.01。结论:早期运动治疗对脑卒中患者促进功能恢复疗效明显。     

早期康复训练对脑卒中病人运动功能恢复的研究

[目的 ]探讨早期康复训练对脑卒中病人运动功能恢复的影响。 [方法 ]选择 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 1月住院治疗的 90例脑卒中病人 ,随机分成两组 ,康复组 (4 5例 )接受常规医疗与康复训练 ,对照组 (4 5例 )只接受常规医疗护理。两组病人均在发病后 1周内和 4周时各评价 1次运动功能 (FMA )和日常生活活动能力 (ADL)。 [结果 ]康复组与对照组治疗前FMA和ADL评分比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后FMA和ADL差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。[结论 ]早期康复训练可促进脑卒中病人运动功能和日常生活能力的恢复。     

早期康复治疗对急性脑卒中运动功能恢复的影响

探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者发病1个月时运动功能恢复的影响。方法:将57例脑卒中患者随机分为康复组和对照组。于发病后7—23天,对康复组30例脑卒中患者,用以Bobath为主的运动疗法进行康复训练,至病后1个月时结束,对照组27例脑卒中患者不接受康复训练。两组药物治疗基本相同。用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能;用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(ND)评定患者的病情严重程度。结果:康复治疗前后康复组与对照组比较肌张力差异均无显著性(P>0.05);康复治疗前、后ND的差值康复组与对照组比较差异有显著性(P=0.01),康复治疗后,康复组神经功能缺损程度明显减轻;康复治疗前、后FMA评分的差值,康复组与对照组比较,上肢差异有显著性(P<0.05),下肢差异无显著性(P>0.05)。结论:脑卒中发病1个月内,早期短期的康复治疗,可降低临床神经功能缺损积分,提高患者的上肢运动功能。     

早期实施运动疗法对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

将248例脑卒中患者分为观察组和对照组各124例。两组在用药基本相同的情况下，对照组实行一般护理，观察组由责任护士指导并对其具体实施以运动疗法为主的康复治疗，两组均于住院30d后对瘫痪肢体功能进行评价。结果观察组肢体恢复情况显著优于对照组。提示脑卒中患者早期实施康复效果良好且十分必要。     

电刺激和运动疗法对早期脑卒中患者运动功能恢复的作用

目的研究经皮电神经刺激疗法(TENS)和运动疗法对早期脑卒中患者运动功能的影响。 方法将发病10 d内的脑卒中患者119例随机分为电刺激组、运动疗法组、综合治疗组和对照组。对照组只用神经内科常规治疗，电刺激组、运动疗法组、综合治疗组在神经内科常规治疗的基础上，分别加用TENS、运动疗法、TENS和运动疗法。治疗前、后均接受Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）和Barthel指数（BI）评测。 结果治疗后电刺激组、运动疗法组、综合治疗组FMA和BI评分比治疗前评分有显著提高（P<0.05）；各治疗组FMA和BI亦高于对照组（P<0.05），且综合治疗组高于电刺激组和运动疗法组（P<0.05）。 结论对脑卒中患者尽早进行双侧肢体电刺激和运动疗法治疗，可明显改善运动功能，提高临床疗效。     

体感及运动诱发电位对脑梗死患者感觉和运动功能恢复的评估

目的：探讨体感诱发电位(somatosensory evoked potentials，SEP)及运动诱发电位(motor evoked potentials，MEP)对脑梗死患者感觉和运动功能恢复的评估价值。方法：将138例首次发病脑梗死患者按肢体肌力≤3级和&;gt;3级进行研究，检查健、息侧的SEP，MEP，统计两组异常率。结果：SEP，MEP异常程度与病情严重程度有关，且MEP更为灵敏(SEP X^2=19．551，MEP X^2=79．934，P&;lt;0．001)。SEP，MEP与治疗效果有关联，SEP缺失、延长、正常组未愈分别为12，14，7例；MEP缺失、延长、正常组治愈分别为20，12，1例。MEP，SEP检查3组间治疗效果比较，差异有显著性意义(X^2=8．433，P&;lt;0．05；X^2=14．328，P&;lt;0．01)。结论：SEP，MEP客观反映脑梗死患者中枢感觉运动传导通路功能受损情况，并帮助预测其预后。     

早期实施运动疗法对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

将248例脑卒中患者分为观察组和对照组各124例。两组在用药基本相同的情况下,对照组实行一般护理,观察组由责任护士指导并对其具体实施以运动疗法为主的康复治疗,两组均于住院30d后对瘫痪肢体功能进行评价。结果观察组肢体恢复情况显著优于对照组。提示脑卒中患者早期实施康复效果良好且十分必要。     

脑卒中患者下肢运动功能,活动能力,与站立稳定性的相关 …

目的 了解脑卒中患者下肢运动功能与站立稳定性的关系。方法 对２０例脑卒中患者进行检查,下肢运动功能用ＦｕＬｇ－Ｍｅｙｅｒ运动功能评测方法,下肢活动能力用功能独立性评测,站立稳定性用重心动摇检测仪测定。结果：２０例能够行走的脑卒中患者下肢运动功能评分均在１８分以上,下肢运动功能积分与上站立稳定性各参数间均不相关,│ｒ│＝０．０６～０．２１,Ｐ〉０．５。功能独立性评测活动项和转移项均与站立稳定性各参数     

运动再学习方法对脑卒中患者功能恢复的影响

目的 观察急性脑卒中早期进行运动再学习训练的疗效。方法 将68例急性脑卒中患者分为早期康复组(35例)和对照组(33例)。早期康复组应用运动再学习方法和Bobath技术进行综合康复训练，疗程为1个月。对照组不进行综合康复训练。结果 1个月后早期康复组Barthel指数评分(67.8&;#177;5．2)和肢体运动功能积分(38.4&;#177;2．6)均有显著提高，并明显高于对照组(41.5&;#177;4．9和25．7&;#177;2.1)（t=2.786～3．689，P&;lt;0.01)。结论 脑卒中早期康复运用运动再学习方法治疗可明显促进患肢运动功能。     

脑卒中患者早期与中晚期介入康复干预并发症及运动功能恢复的比较

目的 总结脑卒中早期与中晚期康复治疗后残损功能的恢复情况及并发症的发生率。探讨脑卒中早期康复治疗的疗效及价值。方法 回顾性分析康复治疗的128例脑卒中患的预后及其发生的并发症，根据发病至开始康复治疗的时间分为早期组(发病后数天内，通常两三天)和中晚期组(两三个星期后)。治疗2个月后统计分析两组患并发症的发生率及残损功能的恢复情况。结果 ①早期组患并发压疮、肌肉萎缩、关节挛缩、偏瘫步态和肩手综合征的发生率为20％，中晚期组并发上述5项并发症发生率为71％。②早期组残损功能恢复的总有效率为96％，中晚期组总有效率为74％。结论 脑卒中早期康复治疗并发症发生率低，十分有利于患的恢复。     

急性脑卒中患者早期康复对肢体运动功能恢复70例体会

为探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者息肢功能恢复的作用，对70例急性脑卒中患者进行早期康复治疗，方法为病情稳定即接受训练，包括运动意念训练和被动运动相结合的方法。结果提示早期康复治疗能有效促进患肢功能恢复，提高生活质量。