甲基强的松龙冲击治疗肺性脑病16例观察

我们于 1999-10～ 2 0 0 0 -0 2使用甲基强的松龙冲击疗法治疗肺性脑病 16例 ,获得显著疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 3 6～ 72岁 ,平均 5 7 6岁。其中阻塞性肺气肿 11例 ,肺癌 3例 ,哮喘持续状态 2例。病前均有感染史 ,明确诊断肺性脑病。神志恍惚、记忆力、定向力障碍 3例 ,昏迷 13例 ,PaO2 <6 67kPa( 5 0mmHg) ,PaCO2>9 3 3kPa( 70mmHg)。1 2　治疗方法　常规持续低流量给氧、呼吸兴奋剂使用、合理脱水利尿、抗感染、纠酸、改善心功能同常规治疗 ,甲基强的松龙10 0 0mg加入 5 %G…     

行机械通气治疗慢性阻塞性肺病并肺性脑病69例疗效分析

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)并肺性脑病是临床上常见危重急症 ,在动脉血气监测下 ,及时合理地进行机械通气 ,常常能得到比较好的治疗效果。本文总结ＣＯＰＤ并肺性脑病行机械通气治疗 69例患者 ,现报告如下 :1　临床资料本组ＣＯＰＤ并肺性脑病行机械通气治疗 69例 ,均符合 1977年全国肺心病会议制订肺心病诊断标准 ,其中男 42例 ,女 2 7例 ,平均 63 7岁 ,抢救成活 5 1例 ,占 72 5 % ;死亡 18例 ,占2 7 5 %。存活组和死亡组通气前体温和血红蛋白相比无显著性差别 ,而年龄、病史长短、心率方面有显著性差异 ,前者年龄轻、心率快、病史短 ,后…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血42例分析

我科自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,引进贾保祥教授发明的颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血 42例 ,疗效满意 ,分析报道如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　 42例病人中 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 3 7～ 82岁 ,平均 5 9岁 ,既往均有高血压病史 ,其中 3例脑出血史 ,2例有脑梗死史。1 2　临床表现　深度昏迷 8例 ,中度昏迷 6例 ,浅昏迷 14例 ,嗜睡 12例 ,清醒 2例 ,一侧瞳孔散大 2例 ,双侧散大 2例 ,出现呼吸暂停 1例。血压 >2 0 0 /13 0ｍｍＨｇ 3例 ,180～ 2 0 0 /10 5～ 13 0ｍｍＨｇ19例 ,15 0～ 180 /95～ 10 5ｍｍＨｇ 18例 ,<1…     

吲哒帕胺伍用卡托普利治疗中、重度原发性高血压病100例疗效观察

我院内科从 1994年 1月至 1999年 10月采用吲哒帕胺伍用卡托普利治疗中、重度高血压病 10 0例 ,临床疗效显著 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　 10 0例高血压病患者均系住院病例 ,临床诊断据ＷＨＯ原发性高血压的分期 ,按舒张压水平分中度 6 4例 ,重度 36例 ;男 5 8人 ,女 42人 ;病史最长 2 4年 ,最短 2年。治疗前平均血压 2 9 3/ 14 6ｋＰａ(2 2 0 / 110ｍｍＨｇ) ,最高血压 34 6 / 2 0ｋＰａ(2 6 0 / 15 0ｍｍＨｇ) ,平均心率 86次 /分 ,其中合并脑血管意外 30例 ,心脏损害 2 0例 ,肾脏损害 2 0例 ,心脑肾均有损害 30例。1 2　…     

脑明治疗高血压性脑出血40例疗效观察

我科在 1999年 3月～ 2 0 0 1年 2月 ,用脑明治疗 40例高血压性脑出血进行临床观察 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　入选条件　 (1) 5 0～ 80岁 ;(2 )发病 72ｈ内 ;(3 )出血量 <3 0ｍｌ;(4)为高血压引起的脑出血 ;(5 )未破入脑室或蛛网膜下腔者 ;(6)意识清醒或轻度嗜睡能唤醒者。1 2　一般资料　全组病例均选自我科 1999年 3月～ 2 0 0 1年 2月 80例高血压性脑出血完整病例。均经头颅ＣＴ证实 ,符合1995年全国脑血管病学术会议统一诊断标准。随机分成治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均 5 8 80± 11 0 0岁 ,出血量 19 48± 3 67ｍｌ。对…     

舒压宁治疗高血压病的疗效观察

我们用舒压宁治疗 12 8例高血压病患者疗效确切 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　一般资料　本组 12 8例 ,均为 1999 0 1～ 2 0 0 1 0 7间本院住院病人 ,男 88例 ,女 40例 ,年龄最大者 65岁 ,最小 3 5岁 ,平均 5 0岁 ,病程最长者 2 5年 ,最短 1个月。1 2　诊断标准　参照 1979年全国心血管流行病学及人群防治座谈会制的高血压病诊断标准。1 3　病例选择标准　按中西医结合诊断标准选择病例。即年龄在 65岁以下的原发性高血压Ⅱ期患者 ,治疗前收缩压在160ｍｍＨｇ以上或舒张压在 90ｍｍＨｇ以上 ,中医辨证属肝阳上亢非恶性 (急进性 )临界性高…     

肺心病并低渗性脑病35例临床分析

低渗脑病为肺心病严重并发症及重要死亡原因之一。我院自 1997 0 5～ 2 0 0 2 0 7收治肺心病人 176例 ,其中并低渗性脑病3 5例 ,在原发病治疗的基础上均采用高渗盐水 (2 5 %氯化钠溶液 )治疗 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 176例肺心病患者均符合 1997年全国肺心病会议制定的诊断标准 ,并发低渗性脑病 3 5例 ,男 18例 ,女 17例 ,年龄 47～ 81岁 ,平均 67 6岁 ,60岁以上的 2 3例。1 2　诱因　 3 5例均有明显诱因 ,其中长期限制食盐引起 12例 ,由利尿剂引起 10例 ,输液不当引起 5例 ,由肾上腺糖皮质激素引起 6例 ,由少尿、体内含…     

亚低温治疗仪佐治脑出血高热的疗效观察及护理

我科于 2 0 0 0 0 1～ 2 0 0 0 12应用亚低温治疗仪辅佐治疗脑出血高热 3 8例 ,现将临床疗效观察及护理情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0 0 1～ 2 0 0 0 12我科共治疗脑出血病例 185例 ,男 10 7例 ,女 78例 ,年龄 2 3～ 86岁 ,平均 60岁。其中合并发热者 74例 ,治疗组应用亚低温治疗仪辅佐治疗 3 8例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 2 3～ 80岁 ,平均 5 4 8岁 ;对照组应用橡胶冰帽冰敷 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 78岁 ,平均 5 6 2岁。1 2　治疗方法　治疗组应用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的ＨＧＴ 2 0 0型…     

小儿肺炎并发急性中毒性脑病救治体会

2011-01—2012-12我院重症监护病房共收治小儿肺炎引起的中毒性脑病患儿92例,现将救治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料选择2011-01—2012-12我院儿童重症监护室诊断为肺炎合并急性中毒性脑病患儿92例。诊断根据患儿临床表现、体格检查、X线胸片、血气分析、脑脊液检查、脑电图、头颅CT结果等[1]。男53例,女39例;年龄1个月～1岁59例(64.1%),>1～2岁23例(25%),>2～3岁8例(8.7%),>3～5岁2例(2.2%)。除肺部症状外,高热86例,嗜睡76例,双眼上翻29例,双眼凝视10例,烦躁不安6     

一氧化碳中毒并发脑梗死56例分析

一氧化碳 (ＣＯ)中毒后出现的记忆障碍、精神错乱、感觉和运动障碍、震颤麻痹及癫痫发作等症状的迟发性脑病较多 ,但合并肢体偏瘫、脑梗死症状体征的报道较少。我们在1998～ 2 0 0 0年对 12 0 0例ＣＯ中毒患者进行回顾性分析 ,其中并发脑梗死患者 5 6例 ,现报道如下。资料 :5 6例中男 3 1例 ,女 2 5例 ;年龄 4 2～ 81岁 ,平均 5 8岁。其中 4 2～ 5 1岁 2 0例 ,5 2～ 63岁 2 5例 ,64～ 75岁 8例 ,76岁以上 3例 ;病因 :生炉子中毒 3 5例 ,煤气中毒 16例和其他5例 ;中毒前有高血压病史者 10例 ,糖尿病者 3例 ,高脂血症者 16例。临床表现 :5 6例…     

早期康复治疗急性脑出血的临床研究

本文通过对 3年来急性脑出血病例的回顾分析 ,对急性脑出血早期康复治疗有效性、安全性进行探讨。1　资料方法1 1　一般资料　 1999 0 7～ 2 0 0 1 0 6我院收治 2 63例脑出血病人 ,其中早期 (病程 <2 4ｈ)接受康复病房治疗 60例 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8 6岁 ,且选用 60例为对照组 ,年龄 40～ 73岁 ,平均 5 9 4岁。所有病例均符合脑出血诊断标准 ,全部病人经头部ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,出血部位基底节区 64例 ,脑叶 2 4例 ,丘脑 2 4例 ,脑干6例 ,小脑 10例 ,出血量 (按多田氏公式 ) 2 0～ 12 0ｍｌ,其中 <60ｍｌ76例 ,60～ 80ｍｌ 3 0例 ,>80…     

中西医结合治疗β-受体功能亢进症36例报告

姆渌笛挂┪铩? 4　疗效判定标准　依据中央卫生部药政局制定的药物临床研究指导原则进行评定。显效 :舒张压下降 >10ｍｍＨｇ ,且降至正常范围 (<90ｍｍＨｇ) ;或收缩压下降 >2 0ｍｍＨｇ。有效 :舒张压下降 <10ｍｍＨｇ ,但已降至正常范围 ;或舒张压下降 10～19ｍｍＨｇ ;或收缩压下降 >3 0ｍｍＨｇ。无效 ;血压下降未达到有效标准。显效 +有效为总有效率。1 5　观察项目　每例病人治疗前测坐位右上肢血压 3次 ,取平均值作为治疗前血压值。以后每周测 1次 ,8周后的 3次平均值作为治疗后的血压值。治疗前后每例病人都要作心电图、血尿常…     

25例丘脑出血临床治疗初步观察

现将我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治 2 5例丘脑出血的治疗观察报告如下 :1　临床资料　　 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 41～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 60岁 8例 ,61～ 70岁 9例 ,71～ 80岁 4例。有高血压病史 2 1例 ,血压160 /95ｍｍＨｇ 7例 ,170 /10 0ｍｍＨｇ 5例 ,180 /110ｍｍＨｇ 9例 ,2 0 0 /12 0ｍｍＨｇ 4例。以偏身麻木起病者 5例 ,头痛者 9例 ,头痛伴恶心呕吐者 11例 ,上消化道出血 12例 ,双目上视麻痹 12例 ,一侧肢体瘫痪 2 2例 ,无瘫痪仅偏身麻木者 3例。发病后神志清楚者11例、昏迷 14例。血肿未破入脑室者 9例 ,破入脑…     

复方丹参及高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例疗效观察

我科于 2 0 0 0 -0 1～ 2 0 0 3 -0 5采用复方丹参注射液和高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 110例取得显著疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文 110例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿均符合 1996年杭州会议修订HIE诊断依据及分度标准〔1〕。随机分为两组 ,治疗组 5 6例 ,男 3 0例 ,女 2 6例 ;对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例。两组从胎龄、体重、窒息程度、临床分度等资料比较 ,差异无显著意义。1 2　方法　入院后对照组给予清理呼吸道、吸氧、降颅压、抗惊厥、纠正酸中毒 ,限制液量维持血糖在正常高限和组织灌注 ,应…     

大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的体会

1999～ 2 0 0 0年 ,我科对收治的 40例急性脑梗死住院患者 ,在临床症状出现 6ｈ内 ,应用尿激酶进行静脉溶栓治疗 ,效果显著 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 80例均为本院住院病人。随机分为尿激酶治疗组和对照组 ,每组各 40例。治疗组男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 40～ 75岁 ,平均 (60 96± 1 12 )岁 ;对照组男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 (5 9 40± 0 99)岁。两组病例在性别、年龄及神经功能缺损评分上差异均无统计学意义 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　病例选择标准　 (1)临床表现有诊断意义的神经功能缺损症状。 (2 …     

局部封闭治疗面神经炎40例分析

我科自 2 0 0 1-0 2～ 2 0 0 2 -10采用局部封闭治疗面神经炎 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 80例均为我科 2 0 0 1-0 2～ 2 0 0 2 -10收治的住院病人 ,所有病例均符合面神经炎诊断标准。随机分为治疗组和对照组各 40例 ,治疗组男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 36岁 ;对照组男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 2 7～ 65岁 ,平均 38岁。两组一般资料均有可比性 (P <0 0 5 )。1 2　治疗方法　治疗组 :间隔 4d封闭 1次 ,共 4次。第 1、2次定位于茎乳孔 ,注射醋酸强的松龙 1ml ,第 3、4次再追加下列部位封闭 :鱼尾…     

误诊为精神分裂症的肝性脑病6例临床分析

<正>肝性脑病(HE)是严重肝功能不全所引起的神经精神症候群,现对6例误诊为精神分裂症的HE患者临床资料进行分析如下。1对象和方法2012年1月至2015年1月间当地精神病院住院治疗的"精神分裂症"患者6例,因治疗效果差或病情加重,请我科医生会诊后明确诊断为HE转入我院。男4例,女2例;年龄39~68岁,平均(43.5±29.4)岁。既往无精神疾病史及     

尼群地平与卡托普利治疗原发性高血压185例疗效观察

1　资料与方法1 1　病例选择　高血压病 185例 ,包括门诊患者 12 6例 ,住院患者 5 9例 ,男 116例 ,女 6 9例 ,年龄 30～ 79岁 ,病史 1～ 30年 ;血压测量方法、诊断分期、分度及疗法判定均按全国统一标准 ,其中Ⅰ期 2 6例 ,Ⅱ期 10 0例 ,Ⅲ期 5 9例 ;轻度 89例 ,中度 70例 ,重度 2 6例 ,合并高血压心脏病 5 2例 ,冠心病 2 0例 ,高甘油三酯血症 40例 ,糖尿病 2 0例 ,脑血管意外后遗症 4例。全部病例停用一切可能对血压有影响的药物 1周 ,治疗前测血压为 2 2～32 .8/13～ 18.7ｋＰａ(16 5～ 2 6 0 /97.5～ 14 0ｍｍＨｇ) ,按预选编号将患者分为…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛29例报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 2 9例 ,占同期治疗病例总数的 6 6 7% ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料2 9例患者中 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 38～ 83岁 ,平均 6 2 1岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,50～ 59岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 13例 ,70～ 79岁 6例 ,>80岁 1例。病程有 2～ 4 0年 ,平均 7 6年。三叉神经痛以左侧为主者 6例 ,右侧为主者 2 3例。疼痛分布区第Ⅱ支 4例 ,第Ⅲ支 7例 ,Ⅰ +Ⅱ支4例 ,Ⅱ +Ⅲ支 9例 ,Ⅰ +Ⅱ +Ⅲ支 5例。放疗…     

加用黄芪针和丹参针治疗脑出血水肿期的疗效观察

1　临床资料1 1　病例选择标准　①全部病例均经颅脑CT平扫检查 ,排除脑室出血及小脑出血 ,并符合第四次全国脑血管学术会议有关诊断标准〔1〕;②发病 6～ 2 4h内就诊 ;③血肿量 2 0～ 60ml。1 2　一般资料　 42例为我科 2 0 0 2 -10～ 2 0 0 3 -0 6住院患者 ,采用随机数字表法进行分组。加用黄芪针和丹参针组 (治疗组 ) 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 3 9～ 72岁 ,平均 5 6 81岁。对照组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均 5 5 3 2岁。意识障碍分级〔2〕 (治疗组和对照组 ,下同 )分别为Ⅱ级 :6,4例 ;Ⅲ级 :9,14例 ;Ⅳ级 :5 ,…