癌性疼痛“三阶梯治疗”的观察和护理

癌症患者经常备受疼痛的折磨,为解除和减轻患者的疼痛,提高其生活质量,我科从1994年8月至1995年2月共收治21例晚期癌症患者,采用WHO所规定的“三阶梯治疗”止痛疗法,止痛效果满意,现报告如下。     

癌性疼痛三阶梯止痛疗法效果分析（附64例报告）

我们于１９９３年１２月至１９９６年９月按世界卫生组织推荐的三阶梯止痛疗法对６４例经病理证实伴有疼痛的中晚期癌症病人予以药物治疗，其中疼痛完全缓解４３例（６７．２％），部分缓解１５例（２３．４％），有效率为９０．６％。治疗后５２例（８１．１％）生活质量较前提高一个等级。本法副作用小，５６例服用鸦片类药物者无一例成瘾。严格遵循按阶梯给药、按时用药、口服、个体化量、密切观察的原则是取得良好止痛效果的关键     

六神丸配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛疗效观察

目的：：探讨六神丸配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：将42例因疼痛入院的癌症患者分成两组,治疗组与对照组均采用三阶梯止痛法治疗癌痛,同时治疗组加用六神丸治疗癌痛,观察临床疗效及不良反应。结果：治疗组总显效率(86.3%）明显高于对照组(55%）。治疗组出现不良反应病例少于对照组,尤其便秘的发生率有极显著差异。结论：六神丸配合三阶梯止痛法可提高止痛疗效,减轻毒副反应,有效改善癌症患者的生活质量。     

癌性疼痛的三阶梯治疗原则

<正>癌性疼痛是中晚期癌症患者常见的并发症,癌性疼痛主要由于恶性肿瘤破坏患者机体组织,刺激神经末梢引起的疼痛,疼痛的性质除与患者癌症损伤情况有关外,还与患者的认知程度、情绪及生活态度有关。据统计全世界癌症患者中30%~50%伴有不同程度的疼痛。在我国,最近的调查表明综合医院和专科医院的各期癌症病人中等程度疼痛的占51%~61%。整个社会,甚至医务人员对此也认识不足。致使在世界范围内约有300~500万癌症病人蒙受疼痛之苦,得不到及时止痛治疗及护理。我国是世界上最大的发展中国家,由于种种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期,癌症三阶梯治疗及护理在我国具有重要意义。但癌性疼痛治疗中存在许多问题。1存在的问题     

加巴喷丁联合三阶梯止痛法在癌性疼痛中的应用研究

目的分析加巴喷丁联合三阶梯止痛法在癌性疼痛中的治疗价值。方法选择在本院接受治疗的120例中晚期癌症患者作为研究对象,随机分为接受单纯三阶梯止痛法治疗的对照组患者及接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗的观察组患者,比较两组患者的疼痛评分、疼痛介质水平、生活质量评分等差异。结果观察组患者接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗后,平均疼痛评分明显低于对照组患者,中重度疼痛患者比例明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗后的5-HT、NE水平明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗后的社会功能、情绪功能、精神健康等评分均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论加巴喷丁联合三阶梯止痛法有助于减轻癌性疼痛患者的疼痛感受,降低疼痛介质水平,提高患者生活质量。     

癌症疼痛控制的若干问题

目的　探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛的疗效及癌痛控制中存在的若干问题。方法　按WHO提出的三阶梯止痛原则 ,对伴有疼痛的癌症病人给予止痛治疗并结合有关文献对存在的问题进行讨论。结果　 60例癌痛病人中显效 48例 ,显效率达 80 % ,副作用小。结论　三阶梯止痛原则治疗癌痛 ,疗效确切 ,在癌症疼痛控制中 ,应提高认识 ,以利于癌症病人疼痛的缓解及生活质量的提高。     

三阶梯疗法治疗癌性疼痛患者的用药护理及心理干预

在世界卫生组织发布的世界五大主要死因疾病的排列中,肿瘤位居第二。诸多肿瘤患者就诊时已属中晚期,最迫切需要治疗的症状之一就是癌性疼痛。疼痛给癌症患者带来了巨大的痛苦,使患者茶饭不思、情绪抑郁甚至产生轻生的念头,严重影响了患者的生活质量。因此,对癌性疼痛进行正确评价,及时帮助患者解除疼痛,采取有效的护理措施是十分必要的。     

癌性疼痛的新概念及对策

近年来，有关疼痛的基础与临床研究进展迅速，成为生物科学及医学中十分活跃的领域。疼痛已不单纯是临床症状，而是需要多学科协同研究及处理的一类复杂的心身性疾患，在许多慢性疼痛中尤以癌性疼痛最多见。在我国，由于多种原因，很多癌症病人在确诊时已属中、晚期，因此，癌症止痛与治疗已刻不容缓。 关于疼痛的定义，一些人认为疼痛是一种由伤害性刺激引起的、伴有强烈情绪成份和植物性反应的不愉快的感觉。常见的癌性疼痛综合症的生理机制尚不十一分清楚，目前普遍认为骨、软组织、淋巴管、血管、神经及内脏，通过机械性（肿瘤压迫）和…     

癌性疼痛患者的护理

癌症患者，特别是一些晚期患者，常常遭受疼痛的折磨。据统计，全世界每年有250万人死于癌症疼痛[1]。目前，一些护理人员对癌症疼痛的护理缺乏认识，影响了癌症疼痛护理的效果。研究表明，当身体发生变化，情绪发生改变时，均会使疼痛阈值改变，这是疼痛护理的依据之一。本文就如何从护理上减轻消除疼痛，提高患者生命质量方面作一探讨。1正确判断疼痛疼痛多由患者主诉，或由面部表情、体态所表现出来。如何判断呢？由于个体差异，每个人对疼痛的表达方式也不同。意志坚强，忍耐力较好者，可只表现为辗转不安、皱眉、咬牙、握拳、面色苍白…     

中西药治疗癌性疼痛的现状及进展

随着W H O癌症三阶梯止痛治疗原则的推广应用,癌痛治疗工作取得了较大的进步,但是癌痛未得到足够止痛治疗的现象普遍存在.中医学对痛证的认识源远流长,本文对癌症疼痛治疗的中西药及方法进行综述,尝试中西医结合控制癌痛,提高癌症患者的生活质量.     

癌性疼痛的治疗

癌性疼痛的治疗广西肿瘤防治研究所陆益综述蒙子卿审校据世界卫生组织（ＷＨＯ）报道，全世界每年新发肿瘤患者近６００万人（１），新老病例达４０００万人，其中约７０％～８０％患者出现疼痛。仅我国每年就有１００多万患者遭受癌性疼痛的折磨。癌性疼痛是中晚期癌症患...     

癌性疼痛患者的护理

目的 为减轻癌症患者的疼痛,探讨癌性疼痛患者的护理技巧。方法 在护理57例癌性疼痛患者中,首先对患者疼痛进行评估,针对患者的个体差异重视心理护理,建立“舒适家庭病房”,协助抗癌治疗,实施病人及家属的同步健康教育,同时开展护士教育培训,提高护士的疼痛教育水平。结果 最终100％的患者疼痛明显减轻甚至不痛。结论 减轻癌性疼痛,对提高癌症患者的生活质量有重要意义,让晚期癌症患者舒适、平静度过最后的日子。     

临床癌性疼痛的药物治疗

疼痛是一类复杂的生理心理活动,癌性疼痛是老年人的常见疼痛,或称晚期癌痛,是造成癌症晚期患主要痛苦的原因之一。在此阶段,患身心处于相当的痛苦之中。80％晚期癌症患合并有剧烈疼痛,估计每天世界上至少有800万人经受着疼痛的煎熬。     

癌性疼痛的评估与护理

随着癌症发生率的逐年升高,而疼痛作为癌症患者的主要症状之一,癌性疼痛受到越来越多的关注。当前,疼痛已作为四大生命体征之后的第5大生命体征,日益受到护理人员的重视。文中就癌性疼痛的评估方法、内容、影响因素及镇痛护理作一综述。培养疼痛专科护士,选择正确的评估方法,实施有效的镇痛护理可提高癌症患者的生活质量。     

癌性疼痛的整体护理

医学由生物医学发展为生物心理社会医学 ,向护理学提出新的要求 ,护理思想必须从以病为中心转变到以病人为中心的基础上来。整体护理不同于功能护理 ,它不仅重视疾病的生理护理 ,而且重视心理护理和社会护理。整体护理要求考虑 :病人与病人、生物学的病人与社会、心理学的人、病人与社会、病人与整个生物圈、病人从入院、各个方面。我们从整体护理观出发 ,具体应用于癌性疼痛的病人。1　环境1 1　给病人创造安静、舒适、空气清新、适宜的温湿度的环境 ,有利于消除紧张的气氛 ,减轻疼痛 ;我们可将年龄、性格及生活条件相近的患者安排于同一病…     

三阶梯疗法治疗癌性疼痛63例

癌性疼痛是由癌症导致的一种令人不快的感觉和情绪上的感受 ,伴有实质上的或潜在的组织损伤。有效的止痛对晚期癌症病人十分重要。我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治癌症病人 1 35例 ,伴有癌痛者 6 3例 ,占 4 7% ,均属中晚期患者 ,止痛主药为美沙酮和美施康定。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 3例中晚期癌症患者 ,男4 1例 ,女 2 2例 ,年龄最小 2 1岁、最大 83岁。其中肺癌 1 5例 ,占 2 4 %。消化系统肿瘤 (胃癌、大肠癌、食管癌、肝癌 ) 2 3例 ,占 37%。头颈部肿瘤 (鼻咽癌、舌癌、喉癌 ) 1 3例 ,占2 0 %。妇科肿瘤 (宫…