中等剂量与大剂量尿激酶治疗AMI的对比

早期静脉注射尿激酶(UK)治疗急性心肌梗塞(AMI),能缩小梗塞范围,降低死亡率。目前应用大剂量UK静脉注射价格昂贵,且易发生出血并发症。为探索UK的安全有效剂量,我院将1988年3月至1991年4月间31例符合溶栓指征的AMI患者分为大剂量UK(100万u)组与中等剂量UK组(50万u)。两组对比溶栓成功率分别为62.5％与66.7％,无明显差别(P>0.05)。现报道如下。病例选择与方法病例选择溶栓指征:(1)年龄≤70岁;(2)持续胸痛>0.5h,静滴硝酸甘油无效;(3)发病时间6h以内或在24h内心电图ST段仍呈单项曲线,没有病理性Q波;(4)心电图符合AMI的证据;(5)无溶栓禁忌症。符合上述溶栓指征的31例AMI患者按入院顺序分为两组:I组16例,男14例,女2例。平均年龄50.9±8.9岁。梗塞部位:前间壁3例,前壁5例,下壁5例,广泛前壁3例。室性早搏7例,Ⅲ     

中等剂量与大剂量尿激酶治疗AMI的比较

为探索UK的安全有效剂量,我院将1988年3月～1991年4月间31例符合溶栓指征的AMI患者分为大剂量UK(100万u)组与中等剂量UK(50万u)组,对两组溶栓效果、预后及并发症进行比较。 1 病例选择与方法 1.1 病例选择及溶栓指征 (1)年龄≤70岁;(2)持续性胸痛>0.5h,静滴硝酸甘油无效;(3)发病时间6小时以内或在24小时心电图ST段仍呈单项曲线,没有病理性Q波;(4)心电图符合AMI的证据;(5)无溶栓禁忌症。符合上述溶栓指征的31例AMI患者按入院顺序分为两组:组Ⅰ16例,男14例,女2例。平均年龄50.9±8.9岁。梗塞部位:前壁3例,前     

大剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞的疗效评估

目的：探讨大剂量尿激酶在急性心肌梗塞（AMI）患者的疗效。方法：大剂量组：49例AMI患者用量每人尿激酶为200万^u-300万^u。正常剂量组：51例AMI患者,尿激酶用量为每人150万^u。结果：大剂量组36例再通占73．47％,轻度出血2例（4．1％）,正常剂量组31例再通（60．78％）,轻度出血2例（3．9％）。结论：大剂量尿激酶治疗AMI是一种安全、有效的方法。     

三种剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞对比分析

我院自1988年至1991年用三种剂量尿激酶(UK)治疗急性心肌梗塞50例分析如下: 临床资料 一、病例选择 溶栓指征:①持续性胸痛>0.5小时,含服硝酸甘油无效;②相邻两个或更多导联ST段抬高>0.2mv;③发病时间<6小时;④年龄≤     

应用尿激酶大剂量短程静脉溶栓疗法治疗AMI疗效研究

急性心肌梗塞(AMI)是威胁人类生命的心血管病急症,及时抢救,尽早给药开通梗塞的冠状动脉,尽可能挽救濒死的心肌,有效地缩小梗塞面积,降低AMI早期病死率,在溶栓AMI的治疗中起着重要作用。我科自1993年1月至今分别利用尿激酶和蝮蛇抗栓酶对AMI患者进行静脉溶栓治疗,并对其疗效进行比较。1 对象和方法1.1 病例选择 选择61例符合溶栓条件的AMI患者,随机分为尿激酶治疗组和蝮蛇抗栓酶对照组。AMI的诊断符合WHO(1979年)标准。两组在年龄、性别、梗塞部位等均无明显差别,具有可比性,见表1。     

中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效和安全性观察

目的探讨急性脑梗死应用中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗的疗效和安全性。方法将90例急性脑梗死患者随机分为3组:中等剂量尿激酶溶栓组、大剂量尿激酶溶栓组和对照组,各30例。对各组患者治疗前后神经功能缺损程度进行评分,比较其疗效。比较中等剂量尿激酶溶栓和大剂量尿激酶溶栓治疗过程中的安全性。结果治疗前3组间神经功能缺损程度评分无统计学差异(P>0.05)。中等剂量和大剂量尿激酶溶栓组治疗后24h、7d神经功能缺损程度评分均显著低于对照组(P均<0.05),但中等剂量与大剂量尿激酶溶栓组间评分相近(P>0.05)。中等剂量尿激酶溶栓组与大剂量尿激酶溶栓组总有效率均高于对照组(90.80%vs63.33%,P<0.05;93.33%vs63.33%,P<0.01),不同剂量溶栓2组间总有效率无统计学差异(P>0.05)。中等剂量尿激酶溶栓组未出现不良反应,大剂量尿激酶溶栓组出现脑出血2例、再灌注损伤1例、血尿1例。结论中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,与大剂量尿激酶治疗相当,且安全性相对较好。     

大剂量尿激酶治疗高龄急性心肌梗塞的护理

１病例简介患者男,７１岁,因突发心前区压榨样疼痛５ｈ,伴气促胸闷、心悸及大汗淋漓入院,诊断为急性前壁心肌梗塞。即往有冠心病、心绞痛病史,无溃疡及出血病史。神清,急性痛苦病容,心率８４次／ｍｉｎ,律整,血压１９／１１ｋＰａ,心电图示：ＳＴ段呈弓背型抬高...     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床研究

目的 探讨早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗塞的临床疗效。方法 将80例急性脑梗塞病人分为溶栓组、对照组。溶栓组应用生理盐水200ml加尿激酶150万U，在20～30min内滴完，溶栓12h后用低分子肝素7500U皮下注射，1次／24h，共5～7d。对照组1次／d皮下注射低分子肝素0．4ml，连用7d。溶栓前、溶栓后24h及溶栓后14d进行神经功能缺损评分、疗效评定及治疗前后血流变检测。结果 溶栓组疗效明显优于对照组。结论 只要严格掌握溶栓治疗的时间窗、适应症及禁忌症，应用大剂量尿激酶在急性脑梗塞的超早期进行静脉溶栓治疗是安全的、有效的。     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

目的：探讨大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。方法：用尿激酶治疗急性心肌梗塞５０例。其中男４０例，女１０例；年龄４０～７０岁，平均（５４．３±８．６）岁。溶栓时间放宽至２４小时内。结果：溶栓治疗冠脉再通率为６２．０％（３１／５０），其中３小时内溶栓冠脉再通率为８４．０％（２１／２５），～４小时为７１．４％（５／７），～６小时为４０．０％（２／５），～２４小时为２３．１％（３／１３）；再梗塞１６．１％（５／３１）；出血并发症为１８．０％（９／５０），其中应用肝素组较高２８．０％（７／２５），有１例发生脑出血而死亡；非肝素组出血并发症发生率为８．０％（２／２５）。急性期住院病死率为８．０％（４／５０）。结论：早期大剂量短时程尿激酶静脉给药治疗急性心肌梗塞，可提高相关血管再通率。合用肝素不会降低急性期病死率及再梗塞率，有可能增加出血并发症甚至脑出血的机会。     

急性脑梗塞大剂量尿激酶静脉溶栓的临床研究

目的观察大剂量尿激酶静脉溶栓的疗效及安全性。方法对10例发病6h内的脑梗死患者应用100～150万^U尿激酶静脉溶栓，对比溶栓前后神经功能缺损的情况进行评分。结果溶栓后2h开始神经功能缺损积分较溶栓前明显减少，6h后又开始有所回升，溶栓后30d神经功能缺损积分显著减少。结论大剂量尿激酶静脉溶栓治疗发病6h内急性脑梗塞疗效显著，减低致残率和病死率，3h内比3h后溶栓效果更好。     

尿激酶溶栓治疗高龄AMI13例分析

自1990年以来我们应用尿激酶静脉疗法治疗高龄AMI患者13例,无1例死亡,随访2年以上无1例发生再梗塞,现分析报道如下。